INFECCIONES ASOCIADAS A LA ATENCIÓN EN SALUD (IAAS) Y RESISTENCIA ANTIMICROBIANA

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INFECCIONES ASOCIADAS A LA ATENCIÓN EN SALUD (IAAS) Y RESISTENCIA ANTIMICROBIANA

  1. 1. INFECCIONES ASOCIADAS A LAATENCIÓN EN SALUD (IAAS)YRESISTENCIA ANTIMICROBIANAPROGRAMA NACIONAL DE PROMOCIÓN,PREVENCIÓN, VIGILANCIA Y CONTROL
  2. 2. IAAS EN EL MINISTERIO DE SALUD YPROTECCIÓN SOCIAL
  3. 3. IAAS EN EL MINISTERIO DE SALUD YPROTECCIÓN SOCIALOficina de Calidad.
  4. 4. En el proceso de formulación del PDSP, el abordaje de las enfermedadestransmisibles se hará en el marco de una dimensión denominada “Salud libre deenfermedades transmisibles”; la cual se define como:“Vida saludable y enfermedades transmisibles”LA SUBDIRECCIÓN DE ENFERMEDADESTRANSMISIBLES EN EL MARCO DEL PDSPLA SUBDIRECCIÓN DE ENFERMEDADESTRANSMISIBLES EN EL MARCO DEL PDSP
  5. 5. DireccionamientoestratégicoOrganización de la SubdirecciónOrganización de la Subdirección
  6. 6. DEFINICIÓN DE ESTRATEGIADE GESTIÓN SOCIAL INTEGRADA (EGI)OBJETIVOGarantizar y materializar el derecho de la población colombiana a vivir librede enfermedades transmisibles en todas las etapas del ciclo de vida y enlos territorios cotidianos, con enfoque diferencial y equidad mediante latransformación positiva de situaciones y condiciones endémicas,epidémicas, emergentes y reemergentes para favorecer el desarrollohumano, social y sostenible.OBJETIVOGarantizar y materializar el derecho de la población colombiana a vivir librede enfermedades transmisibles en todas las etapas del ciclo de vida y enlos territorios cotidianos, con enfoque diferencial y equidad mediante latransformación positiva de situaciones y condiciones endémicas,epidémicas, emergentes y reemergentes para favorecer el desarrollohumano, social y sostenible.
  7. 7. DEFINICIÓN DE ESTRATEGIADE GESTIÓN SOCIAL INTEGRADA (EGI)MARCO OPERATIVOEl modelo de intervención se basará en la Estrategia de Gestión SocialIntegrada (EGI), que concibe el rol activo del sector en la reducción deinequidades en salud, directamente asegurando el acceso equitativo aservicios de salud de calidad y programas de salud pública comprensivos yefectivos, e indirectamente, involucrando otros sectores del gobierno y dela sociedad civil. Reconoce que la salud pública es un campo de acciónsocial cuyos agentes incluyen especialistas y técnicos de salud y de otrossectores, los políticos, la academia, las organizaciones sociales,empresarios e instancias de la sociedad civil.MARCO OPERATIVOEl modelo de intervención se basará en la Estrategia de Gestión SocialIntegrada (EGI), que concibe el rol activo del sector en la reducción deinequidades en salud, directamente asegurando el acceso equitativo aservicios de salud de calidad y programas de salud pública comprensivos yefectivos, e indirectamente, involucrando otros sectores del gobierno y dela sociedad civil. Reconoce que la salud pública es un campo de acciónsocial cuyos agentes incluyen especialistas y técnicos de salud y de otrossectores, los políticos, la academia, las organizaciones sociales,empresarios e instancias de la sociedad civil.
  8. 8. Subdirección deEnfermedades TransmisiblesEGIEnfermedadesEmergentes,Reemergentes yDesatendidasIAASResistenciaAntimicrobiana•Políticas deuso prudente deAntibióticos•Vigilancia de laResistencia.•Plan Nacionalde Contenciónde la RAM•Lineamientos de Vigilanciaepidemiológica (D. EyD).•Lineamientos Promoción,Prevención y Control.•Guías de Manejo clínico de lasIAAS•Política de Seguridad delPaciente (Prest. Serv).•Plan Nacional de Promoción,prevención y control de lasIAASPlan Nacionalde Control deInfecciónrespiratoriaénfasis en TBPlan NacionalExpansiónManejoprogramáticode la TB FRGAI Manejoprogramático yclínico de la TBFRCERCET YCENCETPATÓGENOSEMERGENTESEID PRIORIZADAS(Tracoma,Geohelmintiasis yOncocercosis)
  9. 9. IAAS EN ENTIDADES ADSCRITASAL MINISTERIO DE SALUD YPROTECCIÓN SOCIAL
  10. 10. IAAS EN EL MINISTERIO DE SALUD YPROTECCIÓN SOCIAL¿Por qué son un problema de salud pública?Estudio SENIC CDC de Atlanta: Importancia de implementar Programas dePromoción y Prevención de las IAAS para disminuir la incidencia (32% menos) ylos costos de la atención.OMS Asamblea Mundial de la Salud No. 55: Insta a los países a trabajar en laSeguridad del paciente. En 2005 – 2006 Campaña “Una atención limpia es unaatención más segura”. 2007 – 2008 “Campaña Cirugías seguras salvan vidas”.A nivel mundial: 5 al 10% de los pacientes que se hospitalizan adquieren por lomenos un episodio de infección.Más de 1.4 millones de personas en el mundo padecen IAAS; más de 4.384niños fallecen diariamente por esta causa en países en desarrollo.5 a 10% de pacientes admitidos en hospitales contraen una o más infecciones.** Reto mundial para la seguridad del paciente 2005. WHO.
  11. 11. IAAS EN EL MINISTERIO DE SALUD YPROTECCIÓN SOCIAL¿Por qué son un problema de salud pública?Situación en Chile• En un año se presentan alrededor de 70.000 IAAS.• El costo aproximado para el país es de US$ 70.000.000.• Alrededor de 6.000 personas al año fallecen por IAAS.• Las IAAS más frecuentes en niños son las diarreas y en los adultos lasinfecciones urinarias asociadas a catéter urinario permanente.En Bogotá D.C• En 2000 a 2003 el Índice Global de Infección es 2.4 y 2.5 x 100 egresos.• Otros países muestran entre 2.5 y 6 x 100 egresos.• Problema: El subregistro.IBEAS 2007:Otros países muestran entre 2.5 y 6 x 100 egresos.• 4 países de LatinoAmérica y 12 IPS de Colombia: Prevalencia de IAAS: 5,9%.
  12. 12. IAAS EN EL MINISTERIO DE SALUD YPROTECCIÓN SOCIAL¿Por qué son un problema de salud pública?Trascendencia•El riesgo de adquirir IAAS es universal y trasciende a todos los establecimientosde salud en todo el mundo.•Las IAAS, son el primer evento adverso más frecuente en el mundo.•Primer reto declarado por la alianza mundial para la seguridad de los pacientes.Magnitud•Morbilidad y mortalidad elevadas.•La verdadera carga sigue siendo desconocida en muchas naciones.Vulnerabilidad•Con acciones de prevención y control puede mitigar el impacto de las IAAS.
  13. 13. DEFINICIÓN DE LAS IAAS“Las Infecciones Asociadas a la Atención en Salud (IAAS)anteriormente llamadas nosocomiales o intrahospitalarias sonaquellas infecciones que el paciente adquiere mientras recibetratamiento para alguna condición médica o quirúrgica y en quien lainfección no se había manifestado ni estaba en período deincubación en el momento del ingreso a la institución. Se asociancon varias causas, pero no limitándose, al uso de dispositivosmédicos, complicaciones postquirúrgicas, transmisión entrepacientes y trabajadores de la salud o como resultado de unconsumo frecuente de antibióticos.”
  14. 14. EFECTOS DE LAS IAAS
  15. 15. DEFINICIÓN DE RESISTENCIAANTIMICROBIANA (RAM)“La resistencia a los antimicrobianos (o farmacorresistencia) seproduce cuando los microorganismos, sean bacterias, virus,hongos o parásitos, sufren cambios que hacen que losmedicamentos utilizados para curar las infecciones dejen de sereficaces”.
  16. 16. ACTORES INVOLUCRADOSEN LAS IAAS/RB**Resistencia Bacteriana
  17. 17. AVANCES DE IAAS/RB
  18. 18. AVANCES DE IAAS/RB
  19. 19. AVANCES DE IAAS/RB
  20. 20. RETOS DE IAAS/RB
  21. 21. Organización de los programas de PCIDirectrices técnicas2Recursos humanos :Capacitación/ dotación /salud ocupacional3Apoyo de laboratorio de microbiología5Vigilancia de la enfermedad y evaluación del cumplimiento de lasprácticas del PCI4Evaluación de programas de PCI7Medio físico -Ambiente6Trabajo intersectorial e intrasectorial81RETOS DE IAAS/RB
  22. 22. PROPUESTA DE LA SUBDIRECCIONDE ENFERMEDADES TRANSMISIBLESDE IAAS/RB FRENTE A LA LEYMarco legal Marco Operativo Recursos M&E

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