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ANTECEDENTES La asamblea mundial pide a la OMS elementos y herramientas para evaluar riesgos sanitarios frente al cambio c...
EFECTO CLIMÁTICO A LA SALUD                                             MANIFESTACIÓNImpacto directo por calor o frio     ...
FINALIDADES La evaluación de la vulnerabilidad, los efectos y la adaptación al cambio climático tiene como finalidad, dete...
OBJETIVO DEL DOCUMENTO EN COLOMBIA Describir los criterios formulados paso a paso, permitiendo llevar a cabo una evaluació...
CONTENIDO                                                      DOCUMENTO ADAPTADO PARA        GUIAS ORIGINALES            ...
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ADAPTACIÓN DE LA GUIA AL CONTEXTOCOLOMBIANOSe diseñó en un procedimiento que desarrollara las siguientes  preguntas básica...
① Conformación           ② Evaluación de                ③ Identificación de las enfermedades   yo       de equipo         ...
PASO 1: CONFORMACIÓN DE EQUIPO EVALUADORY ELABORACIÓN DEL PLAN DE TRABAJO. Descripción de perfiles de los integrantes del ...
PASO 2. EVALUACIÓN DE LA INFORMACIÓN,METODOLOGÍAS Y RECURSOS DISPONIBLESInformación:   Identificación e inventario de info...
PASO 2. EVALUACIÓN DE LA INFORMACIÓN,METODOLOGÍAS Y RECURSOS DISPONIBLESMetodologías y recursos:Establecer que se metodolo...
PASO 3. ESTABLECIMIENTO DE LASENFERMEDADES Y/O EVENTOS ASOCIADAS ALCAMBIO Y VARIABILIDAD CLIMÁTICA  Según historial de sal...
PASO 3….           ENFERMEDADES                                    EVENTOS    Enfermedades trasmitidas por vectores:    Da...
PASO 4. DETERMINAR REGIONES, GRUPOSVULNERABLES Y CARACTERÍSTICAS DEVULNERABILIDAD  Regiones o zonas:    Según proyecciones...
Comportamiento       VULNERABILID         AD DE LA        POBLACIÓN        FRENTE AL         CAMBIO        CLIMÁTICO      ...
PASO 5. IDENTIFICACIÓN DE PLANES, POLÍTICAS YESTRATEGIAS ACTUALES PARA ENFRENTAR LASENFERMEDADES Y/O EVENTOS ASOCIADOS AL ...
PASO 6. ESTIMACIÓN DEL COMPORTAMIENTO YCARGA ACTUAL DE LA ENFERMEDAD Metodologías cuantitativas:   Aplicadas principalment...
Matriz de relación eventos y parámetrosmeteorológicos
PASO 7. ESTIMACIÓN DE CARGAS DE LA ENFERMEDADFUTURA, SEGÚN ESCENARIOS Y PERIODOS DE TIEMPOS Según escenarios proyectados p...
PASO 8. PRIORIZAR EVENTOS EN SALUD YACTIVIDADES Des pues de        la identificación de aquellos eventos o enfermedades as...
PASO 8. PRIORIZAR EVENTOS EN SALUD YACTIVIDADES
PASO 9. EVALUAR POSIBLES MEDIDAS DEADAPTACIÓN Aplicables en el lugar donde se realiza la evaluación de vulnerabilidad. Apl...
ENTORNOS SALUDABLES COMO MEDIDA DEADAPTACIÓN Disponibilidad del agua.   Para consumo Humano.   Riego.   Otras actividades ...
PASO 10.COMUNICACIÓN A INTERESADOS  Dar a conocer los resultados, responsables de  aplicar medidas de adaptación y el tiem...
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EVALUACIÓN DE LA VULNERABILIDAD EN SALUD, SUS INTERVENCIONES Y ATENCIÓN SANITARIA PARA ABORDAR EL CAMBIO CLIMÁTICO EN COLOMBIA2011

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Presentación realizada por el Dr. Teófilo Monteiro, Asesor de Desarrollo Sostenible y Salud Ambiental de OPS/OMS Colombia, en el marco de la Reunión Nacional en Salud Ambiental, 25 de agosto de 2011.

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EVALUACIÓN DE LA VULNERABILIDAD EN SALUD, SUS INTERVENCIONES Y ATENCIÓN SANITARIA PARA ABORDAR EL CAMBIO CLIMÁTICO EN COLOMBIA2011

  1. 1. EVALUACIÓN DE LA VULNERABILIDAD EN SALUD, SUS INTERVENCIONES YATENCIÓN SANITARIA PARA ABORDAREL CAMBIO CLIMÁTICO EN COLOMBIA Teófilo Monteiro
  2. 2. ANTECEDENTES La asamblea mundial pide a la OMS elementos y herramientas para evaluar riesgos sanitarios frente al cambio climático. (2008) Segunda Comunicación Nacional ante la Convención Marco de las Naciones Unidas sobre Cambio Climático. Bogotá junio de 2010. Primer documento borrador de la guía OMS/OPS de evaluación de vulnerabilidad en salud frene al cambio climático (2010) Segundo documento borrador de la guía OMS/OPS de evaluación de vulnerabilidad en salud frene al cambio climático (2011)
  3. 3. EFECTO CLIMÁTICO A LA SALUD MANIFESTACIÓNImpacto directo por calor o frio Muertes e incremento de hospitalizaciones por enfermedades cardiovasculares.Efecto de la temperatura sobre la carga de enfermedad por Eventos de diarreaalimentosEfecto de la temperatura sobre la carga de enfermedad por Eventos de diarreaaguaTemperatura y lluvia sobre la malaria Incidencia o aumentos de casos de malariaTemperatura, humedad y lluvia sobre otras enfermedades Incidencia o aumentos de casos de leishmaniasis,vectoriales, filariasis, esquistomiasis, dengue entre otras.Lluvias extremas, aumento del nivel del mar e inundaciones. Daños fatales Daños no fatales y efectos en salud mental.Riesgo nutricionales por cambio en los parámetros de Ingesta de calorías menos de lo recomendado.campos agrícolasSequías e inundaciones sobre los alimentos y carga de Eventos de diarrea.enfermedad por el agua.Aumento del nivel del agua del mar y deshielo frente a la Enfermedades relacionadas con el agua endisponibilidad de agua residentes y poblaciones desplazadas.Efectos de la temperatura y lluvia en la incidencia e Daños fatales y no fatales (Muertos y heridos)intensidad en incendios forestales y tormentas de arena.Riesgo de malnutrición por cuenta de sequías, aparición de No disponibilidad y menor ingesta de calorías a loplagas y enfermedades en cultivos, pérdida de biodiversidad recomendado.y problemas económicos.Cambio en los niveles de contaminación atmosférica y en los Muertes y casos de enfermedades asociadas a laniveles de alérgenos. contaminación atmosférica.Destrucción en la infraestructura de salud por inundaciones y Incremento en la morbi-mortalidad en las áreastormentas. devastadas.Incremento de la temperatura superficial del mar, incrementa Daños fatales y no fatales.la fuerza de los huracanes. Desplazamientos poblacionales.Exposición a los rayos UV por una delgada capa de ozono Incidencia de Cáncer.estratosféricoEmergencia por dispersión de patógenos debido a la Casos de enfermedades infecciosas.incidencia climática y pérdida de biodiversidad.
  4. 4. FINALIDADES La evaluación de la vulnerabilidad, los efectos y la adaptación al cambio climático tiene como finalidad, determinar el nivel de adaptación actual a la variabilidad y el cambio del clima de las poblaciones y/o regiones, así como la probabilidad de sufrir efectos adversos para la salud y la capacidad para responder eficazmente a la presión impuesta por el cambio climático.
  5. 5. OBJETIVO DEL DOCUMENTO EN COLOMBIA Describir los criterios formulados paso a paso, permitiendo llevar a cabo una evaluación de la vulnerabilidad y la adaptación al cambio climático, a escala nacional, regional y municipal, de tal forma que se prioricen y ejecuten intervenciones de salud pública y de atención sanitaria para abordar los riesgos actuales y previstos del cambio climático para la salud.
  6. 6. CONTENIDO DOCUMENTO ADAPTADO PARA GUIAS ORIGINALES COLOMBIA Desarrollo de una serie de interrogantes con Seguimiento de una serie de pasos consecutivos la finalidad de establecer la vulnerabilidad. que permiten desarrollar interrogantes y participación de la comunidad Niveles territoriales nacional y regional para Nivel nacional – Regional o departamental - ser desarrollada Municipal Establece metodologías de evaluación Presenta matrices, cuadros , listas de chequeo y cualitativas para evaluación de vulnerabilidad recuento de metodologías para la identificación, pero no dice como hacerlas valoración, priorización y medidas de adaptación de eventos asociados en salud y que se relacionan con el cambio y variabilidad climática. Se presentan vínculos para acceder a Desarrollo de metodologías mediante ejemplos. documentos técnicos que en algunos casos son muy exigentes en información como para desarrollarse globalmente
  7. 7. CONTENIDO DOCUMENTO ADAPTADO PARA GUIAS ORIGINALES COLOMBIA Lenguaje muy técnico Lenguaje que permite el desarrollo del documento teniendo como fundamento la participación de la comunidad y personal no necesariamente calificado o experto Define conceptos básicos en cambio Se realiza una breve introducción a la climático y salud problemática y la vulnerabilidad que presenta el país frente al cambio climático. Requiere establecer al final medidas de Se plantean medidas de adaptación según adaptación pero no especifica cuales. evento o enfermedad asociado al cambio climático. Es un documento flexible y permite la inclusión y modificación de criterios de valoración, según lugar o comunidad vulnerable
  8. 8. ADAPTACIÓN DE LA GUIA AL CONTEXTOCOLOMBIANOSe diseñó en un procedimiento que desarrollara las siguientes preguntas básicas: QUE ES? EN QUÉ NOS AFECTA? CÓMO SE PRESENTA Y SE MIDE? DONDE SE PRESENTA? QUIENES SON LOS AFECTADOS? CÓMO LO EVALUAMOS? CUÁL ES MAS IMPORTANTE? CÓMO LO ENFRENTAMOS ACTUALMENTE Y EN UN FUTURO?
  9. 9. ① Conformación ② Evaluación de ③ Identificación de las enfermedades yo de equipo información, eventos asociados al cambio y variabilidad evaluador y metodologías y climática. elaboración del recursos disponibles plan de trabajo. ④ Determinar regiones, grupos vulnerables y características de vulnerabilidad PASOS PARA REALIZAR LA ⑤ Identificación de planes, políticas y estrategias actuales para enfrentar las⑪ Seguimiento EVALUACIÓN DE enfermedades y/o eventos asociados al CC VULNERABILIDAD EN SALUD FRENTE ⑥ Estimación del comportamiento actual y carga de la enfermedad AL CAMBIO CLIMÁTICO ⑦ Estimación de cargas de la⑩ Comunicación a enfermedad futura, según interesados escenarios y periodos de tiempos Aplicables en la región ⑨ Evaluar ⑧ Priorizar posibles medidas eventos en de adaptación salud y actividades Por otros sectores
  10. 10. PASO 1: CONFORMACIÓN DE EQUIPO EVALUADORY ELABORACIÓN DEL PLAN DE TRABAJO. Descripción de perfiles de los integrantes del grupo. Inventario de Instituciones de apoyo con personal o recursos. Descripción de personal según nivel territorial donde se maneje la evaluación de vulnerabilidad. Preparación de un plan de trabajo. Puede ser un subcomponente del Comité Local de Prevención y Atención de Desastres- CLOPAD
  11. 11. PASO 2. EVALUACIÓN DE LA INFORMACIÓN,METODOLOGÍAS Y RECURSOS DISPONIBLESInformación: Identificación e inventario de información disponible de tipo ambiental, social, riesgos, vigilancia en salud pública entre otros, identificando los siguiente: Nivel territorial. Fuente de información, Relación con cambio o variabilidad climática. Año de publicación. Otros criterios según valoración del grupo evaluador.
  12. 12. PASO 2. EVALUACIÓN DE LA INFORMACIÓN,METODOLOGÍAS Y RECURSOS DISPONIBLESMetodologías y recursos:Establecer que se metodologías pueden aplicarse según disponibilidad de recursos humanos, técnicos y económicos, como lo son las evaluaciones sociales, uso de software especializado, información satelital, monitoreo en terreno de factores ambientales y sociales.
  13. 13. PASO 3. ESTABLECIMIENTO DE LASENFERMEDADES Y/O EVENTOS ASOCIADAS ALCAMBIO Y VARIABILIDAD CLIMÁTICA Según historial de salud de la población. Según proyecciones de las variaciones en los parámetros meteorológicos. Según identificación para Colombia.
  14. 14. PASO 3…. ENFERMEDADES EVENTOS Enfermedades trasmitidas por vectores: Daños fatales y no fatales producto de eventos meteorológicos extremos: Incidencia en el comportamiento de enfermedades zoonóticas: Alteración en la seguridad alimentaria: Aumento en la enfermedad diarreica Problemas en la disponibilidad de agua: aguda Daños a la infraestructura: Aumento en la incidencia de enfermedades respiratorias. Desplazamiento poblacional: Enfermedades cardiovasculares: Aumento en la incidencia de cáncer de piel: Problemas en salud mental: Enfermedades por contacto de sustancias peligrosas:
  15. 15. PASO 4. DETERMINAR REGIONES, GRUPOSVULNERABLES Y CARACTERÍSTICAS DEVULNERABILIDAD Regiones o zonas: Según proyecciones del IDEAM. Según características biogeográficas Según Nivel territorial. Poblaciones: Según enfermedad o evento. Según factor de vulnerabilidad.
  16. 16. Comportamiento VULNERABILID AD DE LA POBLACIÓN FRENTE AL CAMBIO CLIMÁTICO Genéticos e inmunológicos
  17. 17. PASO 5. IDENTIFICACIÓN DE PLANES, POLÍTICAS YESTRATEGIAS ACTUALES PARA ENFRENTAR LASENFERMEDADES Y/O EVENTOS ASOCIADOS AL CAMBIOCLIMÁTICO Identificación de todos aquellos, planes, programas y estrategias que rigen o se desarrollan en el lugar donde se realice la evaluación de vulnerabilidad estableciendo: Estado de su funcionamiento en cuanto a su estructura, limitaciones y posibilidades o necesidad de ser modificado. Recursos disponibles. Efectividad en la disminución de los factores de riesgo. Efectividad a corto, mediano y largo plazo frente a las variaciones climáticas. Cobertura a la población vulnerable.
  18. 18. PASO 6. ESTIMACIÓN DEL COMPORTAMIENTO YCARGA ACTUAL DE LA ENFERMEDAD Metodologías cuantitativas: Aplicadas principalmente a nivel nacional y algunas regiones o departamentos con recursos. Metodologías cualitativas Descripción de la afectación sentida por parte de la comunidad y su relación con factores meteorológicos Grupos focales. Encuestas Cartografía Social
  19. 19. Matriz de relación eventos y parámetrosmeteorológicos
  20. 20. PASO 7. ESTIMACIÓN DE CARGAS DE LA ENFERMEDADFUTURA, SEGÚN ESCENARIOS Y PERIODOS DE TIEMPOS Según escenarios proyectados para Colombia. Teniendo en cuenta las enfermedades y/o eventos asociados a la variabilidad y cambio climático, identificados en el paso 3 (enfermedad y eventos) y su comportamiento en el paso 6. Metodologías cuantitativas o cualitativas.
  21. 21. PASO 8. PRIORIZAR EVENTOS EN SALUD YACTIVIDADES Des pues de la identificación de aquellos eventos o enfermedades asociados relacionados con el cambio y variabilidad climática junto con la población y zona vulnerable, y habiendo estimado su comportamiento en el tiempo, se debe pasar a priorizar. Se Propone una matriz cuyo valor final horizontal, después de aplicar diversos criterios, permite establecer que intervenir en el corto, mediano y largo plazo.
  22. 22. PASO 8. PRIORIZAR EVENTOS EN SALUD YACTIVIDADES
  23. 23. PASO 9. EVALUAR POSIBLES MEDIDAS DEADAPTACIÓN Aplicables en el lugar donde se realiza la evaluación de vulnerabilidad. Aplicadas por otros sectores, con repercusiones en salud.
  24. 24. ENTORNOS SALUDABLES COMO MEDIDA DEADAPTACIÓN Disponibilidad del agua. Para consumo Humano. Riego. Otras actividades Saneamiento básico y manejo adecuado de residuos Uso de letrinas secas Tratamiento de aguas residuales. Manejo de residuos sólidos. La vivienda como espacio vital Mejor limpieza. Control de ETV. Enfrentar eventos meteorológicos extremos.
  25. 25. PASO 10.COMUNICACIÓN A INTERESADOS Dar a conocer los resultados, responsables de aplicar medidas de adaptación y el tiempo estimado junto con los costos.PASO 11. SEGUIMIENTO LAS ACTIVIDADES Se debe realizar un seguimiento a las actividades programadas, acuerdos o necesidades de estudios que resultaron de la evaluación de vulnerabilidad
  26. 26. Muchas Gracias!

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