Alcohol y Salud Pública en las Américas

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Presentación realizada por la Dra. Maristela G. Monteiro, Asesora principal para alcohol y otras drogas de la Organización Panamericana de la Salud, en la presentación del estudio nacional de consumo de sustancias psicoactivas en escolares de Colombia 2011, 26 y 27 de abril de 2012 en la ciudad de Bogotá.

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Alcohol y Salud Pública en las Américas

  1. 1. .. Alcohol y Salud Publica en las Americas Dra Maristela G. Monteiro Asesora Principal para Alcohol y Otras Drogas MONTEIRM@PAHO.ORG
  2. 2. Consumo promedio per cápita - adultos (litros de alcohol puro, 2005)
  3. 3. Patrones de consumo de alcohol (2005)Patrones de consumo en el 2005 Bajo riesgo Alto riesgo
  4. 4. AMERICAS 2005 DEATHs (000) DALYs (000) Unsafe sex Sub-optimal breastfeeding Urban outdoor air pollution Illicit drug use Low fruit and vegetable intake Unsafe sex High cholesterol High cholesterol Alcohol use Physical inactivity Physical inactivity High blood pressureHigh blood glucose High blood glucose Overw eight and Overw eight and obesity obesity High blood Tobacco use pressure Tobacco use Alcohol use 0 2 000 4 000 6 000 8 000 10 000 12 000 14 000 0 100 200 300 400 500 600 700 800 900 1 000
  5. 5. “Miopia” EpidemiologicaCONSUMO ULTIMO MESAlcohol 40%Tabaco 9,8%Marihuana 2.3%Cocaina 1%Cambio de 2004-2001Disminuyo para tabaco, no cambio para alcohol y ha incrementado para ilicitasTabaco: disminuicion debida a LEYES nacionales
  6. 6. Estrategia mundial (2010)• Desarrollada con intensa colaboración entre el Secretariado y los Estados Miembros• Consultas con todos las partes.• Consenso de 193 paises para reducir el consumo nocivo de alcohol.
  7. 7. 2011-2012• Plan regional adoptado• Red Regional de Contrapartes Nacionales• Curso virtual sobre politicas publicas• Curso virtual intervenciones breves
  8. 8. EVIDENCIA CIENTIFICA
  9. 9. Políticas Más Eficaces• Edad mínima de • Limites de alcoholemia compra/consumo más bajos para• Monopolio del Gobierno conducir por las ventas • Suspensión• Restricción en horas o administrativa de la días de venta licencia• Restricciones en los puntos de venta • Concesión de licencias• Control del mercadeo graduadas para los conductores nuevos• Incremento de precios/impuestos • Intervenciones breves• Aplicación efectiva de para los bebedores de las leyes riesgo
  10. 10. Homicidios en Diadema, Brazil, antes y despues de la ley (1995-2005)
  11. 11. Politicas de control y homicidios, Cali 2004-2008 Fuente: Sanchez et al, 2011
  12. 12. 4 Ps Necesarios• Producto• Precio• Posición (locales de venta)• Promoción Pero no suficientes… • Politica (voluntad) • Persuasión • Persistencia • Pasión
  13. 13. Practicas Menos Efectivas• Código voluntario • Mensajes de para prácticas en los servicio público bares• Promover actividades • Etiquetas de sin alcohol advertencia en las• Educación sobre botellas (tal como alcohol en los existen colegios actualmente)• Educación de los • Conductores estudiantes designados universitarios
  14. 14. Cómo si distribuye la población según el nivel de riesgo por el consumo de alcohol? Población total No beben / usan o limitan el consumo Usuarios con alto riesgo sin problemas actuales Usuarios con problemas sin diagnóstico de dependencia Usuarios con Dependencia
  15. 15. Matematica Simplificada300 personas no beben (0 cervezas)400 personas beben “moderadamente” (2 cervezas)250 personas beben excesivamente (5 cervezas)50 personas son “alcohólicos” (10 cervezas)TOTAL: 2550 cervezas díaSi todos los bebedores consumiran 2 cervezas al diaTOTAL: 1400 cervezas día…Si solamente todos los alcohólicos son tratados: 2050Si solamente todos los consumidores nocivos consumiran moderadamente: 1800
  16. 16. Crescimiento de las Organizaciones patrocinadas por la indústria con funciones educacionales y/ relaciones publicasFuentes: Witheridge (2003), Anderson (2005), ICAP (2006)
  17. 17. FOCALIZANDO EN LOS HISPANOS• “Si usted quiere tener éxito en el negocio de la cerveza, tiene que tener éxito en el mercado hispano” – Dow Jones Newswires, quoting Paul Mendieta, Molson Coors Brewing Co. director of Hispanic marketing• “Los hispanos son importantes no solo para nosotros, pero para toda la industria.” – Henry Dominguez, Anheuser-Busch vice president of Latino marketing.
  18. 18. Temas dominantes en AL• El alcohol ilícito o no regulado• No vender a los menores de edad – Son un grupo irrelevante para las ventas – Son un grupo que mas preocupa los padres – Evita la discusión sobre el consumo adulto• No beber y manejar – Problema relevante al publico y gobiernos – Acciones dependen de la policia, que esta poco capacitada para responder – Las leyes son todavía con pocas consecuencias – Los programas de trasporte alternativo son poco efectivos
  19. 19. MERCADEO- Ecuador
  20. 20. Brazil
  21. 21. Brazil
  22. 22. Codigo DISCUSLa propaganday el mercadeono debe contero resaltar …actividad sexualexcesiva… oimágenes olenguajeindecente o conapelo sexual…
  23. 23. Codigo DISCUSLa propaganday mercadeo nodeben degradarelimagén, forma ostatus de lamujer ohombre, ocualquier grupoetnico, minoría,con algunaorientaciónsexual, religióno otro grupo
  24. 24. Bebidas alcohólicas energéticas• Bebidas alcohólicas cafeinadas declaradas como “adulteración del producto original”por el FDA en Noviembre 2010 – prohibidos en Deciembre• Disponibles en Canada y otros países
  25. 25. Nuevos productos: crema alcohólica• “Whipahol”, “Whipped Lightning”, “Get Whipped”• Una lata tiene el contenido de 3 cervezas (18.5% alcohol)• Sabores: chocolate, freza, piña, etc
  26. 26. Nuevos productos: Nova Scotia• Leche chocolatado con alcohol…
  27. 27. Nuevas bebidas alcohólicas con alto teor alcohólico• “Binge en una lata” – El empaquetado es el mismo que las bebidas energeticas – Super size – 23.5 ounces of 12% alcohol – Peligro semejante para los jóvenes• Equivalente a 5 latas, vendidas como 1 unidad• Lucros de $959 milliones en 2010 (WSJ)
  28. 28. Como innovar?• Como vender la politica que no es popular pero es costo efectiva?• Como promover el desarrollo económico sin incrementar los costos sociales/sanitarios?• Invertir en la abogacía: simples, objetiva, emotiva, participativa, compreendida por la audiencia• Invertir en la utilización de las nuevas tecnologías en salud y en promoción de la salud• Utilizar inteligentemente los recursos existentes• Evaluar siempre- mejor hacer menos pero con evaluación que hacer mucho sin saber si hubo impacto
  29. 29. PODEMOS SIMPLIFICAR?• Para la población• BEBA MENOS…• Para la salud publica• VENDA MENOS…• Para la economía• VENDA MENOS PERO CON PRECIO MAS ALTO…

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