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¿Va a suponer un cambio crítico?
¿Botella medio vacía o medio llena?
¡GRACIAS!
Esteban de manuel_keenoy_la_estratificacin_en_la_estrategia_de_integracin_de_cuidados_europea_kronikgune[1]
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Esteban de manuel_keenoy_la_estratificacin_en_la_estrategia_de_integracin_de_cuidados_europea_kronikgune[1]

  1. 1. Mesa estratificación de riesgos e personas con enfermedades crónicas La estratificación en la estrategia de integración de cuidados europea SEMFYC 8 de junio de 2013 Esteban de Manuel Keenoy
  2. 2. PARTENARIADO EUROPEO DE ENVEJECIMIENTO ACTIVO Y SALUDABLE- EIP AHA Regiones, organizaciones asistenciales, pacientes, cuidadores, academia,  investigación, servicios sociales, industria proceso iterativo, flexible inspiración Contribuir, aportar experiencia, mejores prácticas Recolectar experiencias, evidencias de apoyo para diseñar políticas sinergias Expandir soluciones innovadoras +2 AÑOS DE VIDA SALUDABLE en 2020 Triple ventaja para Europa
  3. 3. • Pais Vasco • Comunidad Valenciana • Comunidad Foral de Navarra • Comunidad de Madrid • Cataluña • Andalucía • Galicia Centro • Border, Midland  and Western • Southern and  Eastern • N. Ireland • S.W. Scotland • W. Wales • Lancashire • Northummberl and Tyne  and Wear •Languedoc‐ Roussillon •Paris  •Alsace •Pays de la Loire •Syddanmark •Nordjylland • Pohjois‐ ja Itä‐ Suomi • South Karelia Sydsverige •Attikή •Kentriki  Makedonia • Piemonte • Liguria • Emilia‐Romagna • Trento • Campania • Friuli Venezia Giulia •Gelderland •Zuid‐Holland •Noord‐Brabant •Overijssel •Groningen Dresden Střední Morava >150 organizaciones
  4. 4. SOCIAL CARE PATIENTS / USERS /  CARERS INDUSTRY
  5. 5. Action Area  Risk Stratification EIP AHA B3 Action PlanP AHA B3 Action Plan By 2015 Chronic Conditions’ Programmes available at least 10% of target population in at least 50 regions By 2015 - 2020 Integrated Care Programmes serving older people, supported by innovative tools and services, in at least 20 regions SIP TARGETS 2013                             Monitoring impact and outcomes  2015  Tolkit ToolkitToolkit Increase the average number of healthy life yrs by 2 in the EU by 2020 Health status and quality of life । Supporting the long term sustainability and efficiency of health and social systems । Enhancing competitiveness of EU industry Chronic Conditions Integrated Care Implementation and Scale Up of Chronic Care + Integrated Care Programmes Stratification of  the population Action Area   Change  Management Action Area   Workforce  Development Action Area  Care Pathways Action Area  Patient / User   Empowerment Action Area  Organisational Models ActionArea  Finance/Funding Action Area   Dissemination ActionArea  ICTTools
  6. 6. GANT POR WP Y PRINCIPALES HITOS DEL PROYECTO 2013 2014 2015 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 0 1 1 1 2 1 3 1 4 1 5 1 6 1 7 1 8 1 9 2 0 2 1 2 2 2 3 2 4 2 5 2 6 2 7 2 8 2 9 3 0 Nov 2012 Kick Off Meeting Kick Off Meeting Workplan of Risk Stratification Action AreaWorkplan of Risk Stratification Action Area Report on risk stratification baseline Report on risk stratification baseline WP 4‐2. Toolkit risk stratification WP 4‐1. Mapping of  stratification experiencies Toolkit Risk Stratification Toolkit Risk Stratification WP4-1.4 Develop European baseline WP4-1.1 Mapping practices WP4-1.2 Analyze information WP4-1.3 Describe models WP4-2.3 Education material WP4-2.1 case studies WP4-2.2 Packs for risk stratification Deliverable s
  7. 7. 9 Py P4.539 AG GE GC Estratificación de la  población  ‐ Asociar a cada individuo el  Índice predictivo de riesgo  (IP) IP=0 Bajo riesgo Alto riesgo IP=36 Selección de  poblaciones  con  características  homogéneas  (patología  +  morbilidad) Listado de pacientes con características de morbilidad homogéneas (IP) y patología Validació n clínica  de los  pacientes  seleccion ados por  la  estratifica ción Validación clínica de los listados de pacientes seleccionados por la estratificación 1.000 pacientes seleccionados 800 pacientes reúnen las características Aplicació n de la  estratific ación  individual Riesgo que tiene esta persona de padecer un evento adverso x POBLACIONAL INDIVIDUAL
  8. 8. Nuevos preguntas de investigación 10 - What is their performance (discriminative power, predictive capacity and validity? - What methods have been used to develop them? - What data are needed? - Which are the advantages and disadvantages of each? - With what periodicity should patients data be updated? - What is the actual use of stratification tools? - How and when have stratification tools been introduced in integrated care provision models? - What have been the barriers and facilitators for their deployment? - What are the actual requirements on current Health Information Systems? - How convenient are for use in health services management and in clinical practice/point-of- care? Various stratification methods have been deployed and will be compared: - Which is the predictive ability of the tools? - How many patients were detected and intervened in an integrated manner? - Drivers and barriers for implementing a stratification method? - New solutions addressing the identified barriers? - Which is the impact of the incorporation of the stratification tools in the ICTs?
  9. 9. 11 • Activar estrategias de estratificación en el terreno  • Evaluar  los  resultados  de  su  implementación  en  los  diferentes servicios de salud europeos, • Utilización y valor añadido para la atención a los pacientes  ancianos frágiles.  • Definir metodologías de implementación,  • Analizar los cambios estructurales y organizativos derivados  de la aplicación y también su coste efectividad.  Necesidad de investigación‐acción
  10. 10. 12 ¿Va a suponer un cambio crítico? ¿Botella medio vacía o medio llena? ¡GRACIAS!

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