Estrategias europeas para afrontar
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EASP, Granada, 3 septiembre 2013
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Índice de contenidos
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demografico, adaptación
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Una sociedad que envejece
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cronicas
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profesionales
sanitarios
Sostenibilidad
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Desigualdades
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65+ se duplicarán en 2060
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23,1 % of GDP in 2007
 de 4,75% puntos GDP en 2060
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Dependencia
•De 1:4 a 1:2
•80+ se duplican en 2025
Coste de cuidados
• Aumenta al 4-8 % GDP
en 2025
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Políticas de salud en la UE (1)
Marco para un abordaje común
 Salud y servicios sanitarios son responsabilidad de EE.MM.
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Políticas de salud en la UE (2)
Grandes retos que piden un abordaje comunitario
 Envejecimiento de la población
 Sosteni...
Políticas de salud en la UE (3)
Marco legal
 Tratado (provisiones en salud pública) (Art. 168 TFEU)
 Estrategia en salud...
Programas de salud y acciones
relacionadas en la UE
1. Programa de salud 2008-2013
2. 7 Programa investigación 2007-2013
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La estrategia UE de salud 2008-2013
" juntos por la salud"
4 principios:
 La UE comparte valores de salud (universalidad,...
Importancia de la salud para la economía de la UE
- Sostenibilidad de los sistemas
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Programa salud para el crecimiento (1)
Uno de los programas propuestos en el marco financiero multianual 2014-2020
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Envejecimiento saludable y activo políticas de salud y estrategia de innovación en la UE 2013 - 2020. Inés García

  1. 1. Estrategias europeas para afrontar el envejecimiento EIP on AHA EASP, Granada, 3 septiembre 2013 Inés García Sánchez, EC SANCO 02
  2. 2. Índice de contenidos • -Por qué : cambio demografico, adaptación sistemas salud) • -Políticas EC: salud, ecónómicas,envejecimiento • -El EIP on AHA
  3. 3. Una sociedad que envejece Enfermedades cronicas Falta de profesionales sanitarios Sostenibilidad economica Desigualdades en salud HLY vs LE
  4. 4. 65+ se duplicarán en 2060 Total aged-related public spending 23,1 % of GDP in 2007  de 4,75% puntos GDP en 2060 •65% de personas 65-84 sufren enfermedades crónicas crónicasllnesses •Envejecimiento poblacional – un reto social Aumento de empleo en el sector sanitario 10% of European employment + 2.8 million nuevos trabajos (2008-2011)
  5. 5. Dependencia •De 1:4 a 1:2 •80+ se duplican en 2025 Coste de cuidados • Aumenta al 4-8 % GDP en 2025 •Gasto sanitario P&P 9,6% GDP 2060 Recursos Humanos •Disminución masa laboral •Falta de 20 M cuidadores en 2020 •15% necesidades no CAMBIO DE PARADIGMA DEL ENVEJECIMIENTO Empoderamiento •Envejecimiento activo Nuevos modelos de cuidados •Cuidados integrales y eficientes Crecimiento y mercados •3000 B€ riqueza •85 M Consumidores
  6. 6. Políticas de salud en la UE (1) Marco para un abordaje común  Salud y servicios sanitarios son responsabilidad de EE.MM.  Los EE.MM tienen retos comunes  La UE estimula la colaboración & coordinación entre EE.MM., facilta el intercambio de conocimiento & apoya las decisiones nacionales  En 2006 el Consejo de la UE aprueba una serie de valores & principios para los sistemas de salud en la UE
  7. 7. Políticas de salud en la UE (2) Grandes retos que piden un abordaje comunitario  Envejecimiento de la población  Sostenibilidad financiera de los sistemas sanitarios  Escasez de recursos humanos  Control & prevención de enfermedades crónicas  Incremento de las desigualdades en toda EU  Amenazas globales & transfronterizas  Rápido desarrollo de tecnología sanitaria, innovación y sus costes  Asistencia sanitaria transfronteriza  Fragmentation de la investigación
  8. 8. Políticas de salud en la UE (3) Marco legal  Tratado (provisiones en salud pública) (Art. 168 TFEU)  Estrategia en salud para UE de 2007 «Together for Health: A strategic approach for the EU 2008-2013»  Derecho a la asistencia sanitaria ( Artc. 35 of Fundamental Rights EU Chart)  Consejo de la UE 2006: Common Values and Principles in EU Health Systems
  9. 9. Programas de salud y acciones relacionadas en la UE 1. Programa de salud 2008-2013 2. 7 Programa investigación 2007-2013 3. Horizon 2020 4. Joint Action en enfermedades crónicas 5. Programa salud para el crecimiento 2014- 2020 6. Sistemas de información: Eurostat 7. Regulaciones de mercado interior 8. Grupos de alto nivel 9. Consultas públicas 10. Procedimientos legales: Directivas, Comunicaciones 11. Partenariados público-privados 12. Agencias europeas
  10. 10. La estrategia UE de salud 2008-2013 " juntos por la salud" 4 principios:  La UE comparte valores de salud (universalidad, accesso a cuidados de calidad, equidad & solidaridad)  La salud como la mayor riqueza  La salud en todas las políticas  La UE debe tener una fuerte presencia/voz en salud global 3 objectivos:  Fomenta la buena salud en una Europa que envejece  Protección de la ciudadanía de las amenazas a la salud  Apoyar sistemas de salud dinámicos y que incorporen nuevas tecnologías
  11. 11. Importancia de la salud para la economía de la UE - Sostenibilidad de los sistemas sanitarios - Crecimiento económico - Creación empleo - Conocimiento-based economy - Competitividad - European Semester - Euro-Plus Act - EU 2020 - Investment in Health - Proceso de reflexión sobre sistemas de salud
  12. 12. Programa salud para el crecimiento (1) Uno de los programas propuestos en el marco financiero multianual 2014-2020 • El único programa exclusivamente dedicado a salud • Un instrumento financiero al servicio de una política UE más amplia Objetivos Trabajar con los EE.MM. para : • Estimular la innovación en asistencia sanitaria • Aumentar la sostenabilidad de los sistemas sanitarios • Mejorar la salud de la ciudadanía UE • Proteger a la ciudadanía de amenazas transfronterizas Presupuesto total EUR 446 million para 7 años Las acciones se financiaran a través de (art. 7): • Grants,Specific grants for actions with MS,Operating grants to support NGOs,Tenders
  13. 13. Health and Consumers « Invirtiendo en salud » Commission Staff Working Document adoptado 20 Febrero 2013 como parte del “Social Investment Package" Ideas clave: Extiende la Estrategia en salud y establece el papel de la salud como parte de Europe 2020 La salud es un valor y una inversión ligada al crecimiento Necesitamos una población sana y unos sistemas sanitarios sostenibles para el desarrollo económico 13
  14. 14. Políticas envejecimiento de la CE - Mantener activas a las personas que envejecen reporta beneficios - Sostenibilidad de los sistemas sanitarios y pensiones - Crecimiento económico - Creación de empleo - Retraso jubilación - Competitividad de UE - Consejo Estado Estocolmo 2001 - Hampton Court Summit 2005 - COM(2006)571 demographic future Europe - COM(2009)180 impacto envejecer UE - COM(2010)2020 European Semester -
  15. 15. Áreas prioritarias de acción a nivel UE Single Market Act Trade and external policies Structural Funds Modernised EU levers for growth and jobs Europe 2020 flagships for smart, sustainable and inclusive growth EU economic governance Macro-economic & fiscal surveillance Regulation of financial services Targets and guidance for structural reforms Innovation Union New Skills and new Jobs Digital Agenda Youth on the Move New Industrial Policy Platform against Poverty Resource Efficiency
  16. 16. • Innovation Union, abordando los retos sociales – una de los 7 iniciativas de la Estrategia Europa 2020 • Una estrategia transversal para abordar los retos sociales, e.g. envejecimiento • Un proyecto piloto, un nuevo método de colaboración. • Los partenariados P-P = marco para unión de stakeholders y acelerar innovaciones que aborden cambios sociales, ganar competitividad y crear empleo. "La Estrategia Europa 2020" El 1er Partenariado anunciado el 4 feb 2011 fue el EIP on AHA
  17. 17. Mobilizando partners públicos & privados en los 27 EEMM para desarrollar soluciones innovativasProyecto piloto: No hay un proceso definido, sólo condiciones resultados a corto plazo Basado en acciones sobre el terreno Recoger experiencias y evidencia para apoyar las politicas a desarrollar Alineando oportunidades de financiación Aunando esfuerzos para crear masa crítica y sinergias Una nueva forma de trabajo en la UE Innovative collaboration
  18. 18. Partenariado europeo para un envejecimiento activo & saludable health & quality of life of European citizens growth & expansion of EU industry sustainable & efficient care systems +2 HLY en 2020 Triple ganancia para Europa Mejora de la prescripción & adherencia al tratamiento Mejora cuidados salud: prevención caidas Prevención deterioro funcional & fragilidad Cuidados integrales para enfermedades crónicas incluidos. telecare soluciones ICT para vida independiente y envejecimiento activo Innovación en entornos amigables para personas mayores 6 acciones específicas transversal, conectando & comprometiendo stakeholders de varios sectores público & privado Pillar I Prevención Screening diagnóstico precoz Pillar II Cuidados & curación Pillar III Vida independient & activa
  19. 19. 3 formas de participación - Grupos de acción (Action Group) distintos socios presentan su compromiso para trabajar juntos apoyando una de las acciones especificas del Partenariado - Sitios de referencia (Reference Sites) Regiones, proveedores sanitarios, centros de buenas prácticas - Marketplace for innovative ideas Colaboración Online – abierto al público@
  20. 20. StrategicImplementationPlan Action Group(s) Stakeholders ACTION => Action 1 => Action 2 => Action 3 => Action .. =>Horizontal Action Preliminary filtering Specific processes Reference sites Actionplan(s) Invitationfor commitment supporting platform Marketplace for innovative ideas Desarrollo del plan de acción Action Plan
  21. 21. Increase of commitments in 2013 ! ! ! ! ! ! ! ! EIP on AHA Commitments for specific actions ! Final figure 87 new commitments
  22. 22.  Ejemplos de excelencia coste-efectivos & buenas prácticas eficientes & con impacto probado sobre el terreno  scalability, transferability & replicability en Europa en situaciones de clara necesidad para modernizar los sistemas sanitarios  Diseminación de buenas prácticas – e.g. formación & tutelaje de otras regiones  Un instrumento para reducir las desigualdades en salud que lastren otras regiones Reference Sites – concepto, objectivos, scope region, ciudad Hospitales o centros de cuidados integrados a comprehensive, innovation-based care model/system Objetivos EIP On AHA
  23. 23. Region Skane University Hospital Olomouc City of Oulu Coimbra Southern Denmark Collage (3) Saxony Ile-de-France Pays de la Loire Lower-Rhine Council Languedoc-Roussillon Liguria Campania Friuli Venezia Giulia Emilia-Romagna Piemonte Northern Netherlands Twente Province of Gelderland and Overjssel South Holland Province Noord-Brabant: Slimmer Leven Galicia Basque Country Madrid Catalonia Valencia Andalusia Liverpool Scotland Northern Ireland Wales Yorkshire Reference Sites - coverage 32 RSs =>12 EEMM Seleccionados por autoevaluación y peer-review (innovation, scalability, outcomes) 71 buenas practicas basadas en innovación y modelos integrados de cuidados con impacto sobre el terreno 1 July 2013 – Star Ceremony Se anunciaron los RSs clasificados con estrellas, listos para poder replicar sus experiencias y tutorizar 13 Reference Sites 12 Reference Sites 7 Reference Sites
  24. 24. Reference Sites – 'grass roots' models of excellence Benefits for citizens National Telecare Development Programme in Scotland (UK) 61% of older people felt that their quality of life was better 93% felt safer and 70% felt more independent 27% thought their health had improved and 87% that their families worried less about them The ParkinsonNet network in Nijmegen (NL) 50% lowered risk of hip fracture improved quality of care Benefits for care systems Electronic medical records and prescription in Galicia (ES) 10% reduction in primary care consultations 19% reduction in number of patients waiting for first appointment 75% saving in costs associated with the elimination of film as support to medical imaging National Telecare Development Programme in Scotland (UK) €92mio efficiencies (2006-11) 2.500 hospital discharges expedited & 8.700 unplanned hospital admissions avoided (saved: 109.000 hospital bed days, 546.000 care home bed days & 444.000 home check visits) The ParkinsonNet network in Nijmegen (NL) state savings of €15-20mio/yr Benefits for growth Andalucía's strategy on Active Ageing (ES) 322 non-profit organizations created in 2003-2011, focusing on active ageing SENIOR programme to support young entrepreneurs: 2.672 jobs generated (52% men; 48% women) Early diagnosis and management of brain ageing, dementia and vision impairment in Coimbra (PT) creation of approx. 150 jobs (100 highly qualified IT, 10 psychologists, 35 researchers) Holistic health and social services at home in Valencia (ES) up to 152 additional professionals in related services > 20 jobs in technology posts business opportunities for local SMEs in international markets such as Latin America
  25. 25. 1.000 regiones & municipios 1 billion euro mobilizados 30 mio ciudadanos >2 mio pacientes > 500 commitments 3.000 partners & 300 organizaciones 32 regiones como Reference sites de prácticas innovadoras en salud Desarrollo del EIP; masa crítica Marketplace >30.000 visits >650 usuarios
  26. 26. 1 21 28 47 53 58 63 70 75 85 0 20 40 60 80 100 None Growth and employment Networking - other benefits Overcoming barriers Creating awareness for healthy ageing Networking to align processes with others Influence local/regional/national polices Visibility Exchange of good practice Networking to form partnerships Based on results of the Survey on process indicators, prepared by the EC, 107 respondents out of 261 asked Valor añadido EIP: % Satisfación con EIP
  27. 27. A1. Prescriptions and adherence to treatment A2. Preventing falls A3. Preventing functional decline & frailty B3. Integrated care incl. remote monitoring C2. Independent Living D4. Age-friendly cities and environments Recopilación de buenas prácticas Toolkits para facilitar la replica en otros entornos Servicios más integrados y eficientes Implementación a gran escala Colaboración para compartir resultados y conocimientos Commitments (compromiso de los partners) Mejora de cooperación profesional ; cambios regulatorios; standares; guidelines Crecimiento Medición de impacto
  28. 28. Monitoring of the progress • Proceso Diferentes aspectos: Compromiso de los socios, creación de sinergias, transferencia de conocimientos, incorporación de innovación por los sistemas sanitarios, el valor añadido para los organismos participantes. Resultados preliminares ya disponibles. • Resultados Monitorización de actividades y resultados de los action groups y de los commitments individuales Monitoring framework: en 2013 Primeros resultados :en 2014:
  29. 29. NOV DEC MARCH APRIL JUNE JULY NOV Conference of Partners 2012 Final Action Plans Conference of Partners 25-11-2013 Outcome Indicators First Results Process Indicators First Results Reference Sites Star Ceremony 1-7-2013 Reference Sites Self-Assessment & Peer Review Conference on Frailty in Old Age 18/04 Conference on Adherence to Medical Plans 11/06 Milestones
  30. 30. Oportunidades de financiación para prioridades envejecimiento 7th Framework Programme (FP7): Total budget € 51 billion. More than € 4 billion available in the last calls (July 2012) potentially relevant for societal challenge such as ageing and/or EIP priorities. Competitiveness and Innovation Framework Programme (CIP): Total Budget € 3,6 billion. ICT part of CIP has allocate €24 Million in the Work Programme 2012 for actions directly relevant for the EIP. Second Health Programmes: Total budget 321 million. In the last call (closed in March) € 4 million for the EIP on AHA. Risk-sharing Finance-Facility (RSFF) € 2 billion 2007-2013 € 2.6 million (2008-2013) € 700 million (2008-2013) e.g. PROGRESS (DG EMPL) € 743 million Structural Funds € 347 billion (2007-2013) € 2.5 billion (2014-2020) € 80 billion (2014-2020) € 336 billion (2014-2020) e.g. European Programme for Social Innovation € 98 million € 446 million (2014-2020) Health for Growth Programme AHORA FUTURO
  31. 31. • !! Muchas gracias por su atención !! • EIP Marketplace: https://webgate.ec.europa.eu/eipaha EIP on AHA: • ec.europa.eu/active-healthy-ageing

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