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Emergencia obstetrica agosto e.e

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Enfermedad del Embarazo Ectopico. UNT -FCS. Tumbes

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Emergencia obstetrica agosto e.e

  1. 1. EMBARAZOEMBARAZOECTÓPICOECTÓPICORESPONSABLE•DAVIS BARBA ROSCELY
  2. 2. EMBARAZOEMBARAZOECTÓPICOECTÓPICOIMPLANTACIONOvulo fecundadoFuera de lacavidad uterina.Complicado cuandose rompe.Complicado cuandose rompe.•DAVIS BARBA ROSCELY
  3. 3. EtiologíaEtiologíaObstáculos para lamigraciónObstáculos para lamigraciónpresencia deCavidad UterinaAspectosEpidemiológicosAspectosEpidemiológicos•Enfermedades pélvica inflamatoria•Uso de DIU•Múltiples compañeros sexualesLugar mas frecuenteLugar mas frecuenteTrompa de FalopioOváricasAbdominalesCervicales•DAVIS BARBA ROSCELY
  4. 4. Factores AsociadosFactores AsociadosTenemosEnfermedadinflamatoria pélvicaUso de progestágenosoralesAntecedentes de embarazoectópicoUso de dispositivointrauterinoTuberculosis extrapulmonar.Endometriosis•DAVIS BARBA ROSCELY
  5. 5. Signos y síntomas•Dolor abdominal pélvico agudo•Tumoración.•Sangrado vaginal•Dolor cólico•Signos de hipovolemiaLos síntomas son similares a los de la amenaza de aborto. La hemorragiatubárica gradual produce dolor y sensación de opresión pélvica; lahemorragia súbita debida a perforación de la trompa conduce ahipotensión o shock.
  6. 6. Exploración Física•La exploración física detecta signos dehemorragia, shock e irritación peritoneal en laparte inferior del abdomen, que puede estarlateralizada.•La exploración pélvica determina un aumento detamaño del útero, sensibilidad del cérvix almovilizarlo y a veces una masa sensible a lapalpación en un anexo.• El fondo de saco vaginal puede estardistendidoEl embarazo intersticial sueleperforarse entre las 12 y 16 SSy suele constituir unacomplicación catastrófica conshock mortal si no se trata; puedeser necesaria una histerectomíaEl embarazo intersticial sueleperforarse entre las 12 y 16 SSy suele constituir unacomplicación catastrófica conshock mortal si no se trata; puedeser necesaria una histerectomía
  7. 7. Exámenes AuxiliaresExámenes AuxiliaresDosaje de la subunidad beta de gonadotrofinacoriónica humana HCG en cantidad de1500UI/mlEcografía revela útero con deciduahiperplásicaEcografía revela útero con deciduahiperplásica•DAVIS BARBA ROSCELY
  8. 8. TRATAMIENTOTRATAMIENTOHabitualmente esquirúrgico.Estabilizar y referirAbrigo AdecuadoVía segura de CLNA 9% catéter endovenoso N- 18Vía aérea permeable, oxigeno con catéter nasalPosición de cubito dorsalMonitoreo estricto de funciones vitales•DAVIS BARBA ROSCELY

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