Successfully reported this slideshow.
We use your LinkedIn profile and activity data to personalize ads and to show you more relevant ads. You can change your ad preferences anytime.

רוקחות קלינית בישראל - יתרונות ממוקדים | דר ורדית קלמרו ודר כרמיל עזרן

רוקחות קלינית בישראל, יתרונות למטופל, למערכת הבריאות ולכלכלת ביראות.
אתר דוקטור לתרופות, דר ורדית קלמרו, ייעוץ תרופתי אישי

  • Login to see the comments

  • Be the first to like this

רוקחות קלינית בישראל - יתרונות ממוקדים | דר ורדית קלמרו ודר כרמיל עזרן

  1. 1. ‫בישראל‬ ‫קלינית‬ ‫רוקחות‬ ‫למטופל‬ ‫יתרונות‬,‫הבריאות‬ ‫למערכת‬ ‫בריאות‬ ‫ולכלכלת‬ ‫ד‬"‫קלמרו‬ ‫ורדית‬ ‫ר‬ ‫יו‬"‫הקלינית‬ ‫הרוקחות‬ ‫מערך‬ ‫ר‬ ‫בישראל‬ ‫הרוקחות‬ ‫ארגון‬ ‫ד‬"‫ר‬‫כרמיל‬‫עזרן‬ ‫קלינית‬ ‫רוקחות‬ ‫על‬ ‫וממונה‬ ‫איכות‬ ‫מנהלת‬ ‫הרצליה‬‫מדיקל‬‫סנטר‬ ‫ינואר‬2017
  2. 2. ‫במרפאה‬ ‫או‬ ‫במחלקה‬ ‫קליני‬ ‫רוקח‬ ‫כשיש‬: ‫הבריאות‬ ‫למערכת‬ ‫בעלויות‬ ‫חיסכון‬! ‫מתים‬ ‫אנשים‬ ‫פחות‬! ‫התרופתי‬ ‫בטיפול‬ ‫טעויות‬ ‫פחות‬! ‫לאנשים‬ ‫לוואי‬ ‫תופעות‬ ‫פחות‬! ‫תרופותיהם‬ ‫את‬ ‫יותר‬ ‫ונכון‬ ‫טוב‬ ‫לוקחים‬ ‫אנשים‬ ‫כמו‬ ‫כרוניות‬ ‫מחלות‬ ‫של‬ ‫יותר‬ ‫טוב‬ ‫איזון‬:‫סוכרת‬,‫דם‬ ‫לחץ‬ ‫יתר‬, ‫לב‬ ‫מחלות‬,‫בדם‬ ‫שומנים‬,‫ועוד‬ ‫ריאה‬ ‫מחלות‬
  3. 3. ‫רפואיים‬ ‫במוסדות‬ ‫הקליני‬ ‫הרוקח‬ ‫תפקידי‬,‫עיסוקו‬ ‫ובמקום‬ ‫חולים‬ ‫קופות‬ •‫וכמטפל‬ ‫כמייעץ‬ ‫הקליני‬ ‫הרוקח‬ ‫פעילות‬: –‫הרפואי‬ ‫לצוות‬ ‫תרופתי‬ ‫ייעוץ‬ –‫המטפל‬ ‫לצוות‬ ‫תרופתי‬ ‫וחינוך‬ ‫תרופתי‬ ‫מידע‬ ‫מתן‬ –‫מטופלים‬ ‫עבור‬ ‫אישי‬ ‫תרופתי‬ ‫ייעוץ‬ –‫תרופתי‬ ‫לטיפול‬ ‫הקשורים‬ ‫בממשקים‬ ‫התרופתי‬ ‫הטיפול‬ ‫והמשכיות‬ ‫רצף‬ ‫קידום‬ (Medication Reconciliation) •‫רפואיים‬ ‫במוסדות‬ ‫התרופתי‬ ‫הטיפול‬ ‫איכות‬ ‫לשיפור‬ ‫רוחבית‬ ‫פעילות‬ ‫ובקהילה‬: –‫מנחים‬ ‫קווים‬ ‫של‬ ‫והטמעה‬ ‫בכתיבה‬ ‫השתתפות‬,‫עמדה‬ ‫ומסמכי‬ ‫פרוטוקולים‬ –‫הרפואי‬ ‫במוסד‬ ‫התרופתי‬ ‫הטיפול‬ ‫מדיניות‬ ‫בקביעת‬ ‫השתתפות‬ –‫המלצות‬ ‫מתן‬ ‫תוך‬ ‫וניתוחן‬ ‫במוסד‬ ‫תרופות‬ ‫של‬ ‫מגמות‬ ‫הערכת‬ –‫התרופתי‬ ‫הטיפול‬ ‫בתחום‬ ‫מחקר‬ ‫קידום‬ ‫הקליני‬ ‫הרוקח‬ ‫לפעילות‬ ‫מנחים‬ ‫קווים‬,‫הבריאות‬ ‫משרד‬ ‫הרוקחות‬ ‫אגף‬,‫נובמבר‬2016‫נוהל‬156‫מס‬ ‫עדכון‬1
  4. 4. ‫כלכלי‬ ‫חיסכון‬ •‫חולים‬ ‫בבית‬ ‫קליני‬ ‫רוקח‬1 –6‫רוקחים‬,30‫ימים‬ –‫כספי‬ ‫לחסכון‬ ‫ממוקדת‬ ‫התערבות‬ •1226‫התערבויות‬ •‫נמרץ‬ ‫בטיפול‬ ‫קליני‬ ‫רוקח‬2 –129‫התערבויות‬,4‫חודשים‬ •‫זיהומים‬ ‫בצוות‬ ‫קליני‬ ‫רוקח‬(‫רופא‬ ‫ללא‬)3 –494‫ע‬ ‫התערבויות‬"‫הצוות‬ ‫י‬,‫שנה‬ ‫במשך‬ •‫נוירוכירורגי‬ ‫בצוות‬ ‫קליני‬ ‫רוקח‬4 –2156‫מטופלים‬ –11,250‫התערבויות‬,‫שנתיים‬ ‫במשך‬ 1. McMullin T, Hennenfent JA et al. Arch Int Med 1999;159:2306-2309 2. Kopp BJ, Mrsan M et al. Am J Health-Syst Pharm. 2007; 64:2483-7 3. Heintz BH et al. Ann Pharmacother 2011;45:1329-37 4. Kyle A et al. Neurosurgery 65:946–951, 2009 ↓74$-104$‫למטופל‬ ↓$46,000- $742,000 ‫למוסד‬ ‫שנתי‬ ‫חיסכון‬ ↓$206,000- $280,000 ‫למוסד‬ ‫שנתי‬ ‫חיסכון‬ ↓$1,600‫תוך‬ ‫טיפול‬ ‫לכל‬ ‫ורידי‬ ↓$1,718,260‫לכל‬ ‫חיסכון‬ ‫התקופה‬ ↓$366,000‫במיטות‬ ‫חיסכון‬ ‫אשפוז‬
  5. 5. ‫כלכלי‬ ‫חיסכון‬ •‫סוכרת‬ ‫לחולי‬ ‫בקהילה‬ ‫קליני‬ ‫רוקח‬5 –‫אנליזה‬ ‫מטה‬,25‫מאמרים‬ –‫הדרכה‬,‫תרופות‬ ‫ניטור‬,‫חיסונים‬, ‫ועוד‬ ‫בריאות‬ ‫סקרי‬ •‫גריאטריים‬ ‫לחולים‬ ‫קליני‬ ‫רוקח‬6 –‫קהילה‬ ‫קליני‬ ‫רוקח‬ ‫בין‬ ‫תקשורת‬ ‫שיפור‬ ‫חולים‬ ‫בית‬ ‫קליני‬ ‫רוקח‬ ‫לבין‬ –6‫חולים‬ ‫בתי‬,2,083‫מטופלים‬65+ 5. Wang Y et al. Daibetes Medicine 2015 6. Pellegrin KL et al. J Am Geriatr Soc. 2017 ↓85,000$‫לשנה‬ ‫למטופל‬ ↓36%‫כתוצאה‬ ‫באשפוז‬ ‫תרופתי‬ ‫בטיפול‬ ‫מטעות‬ ↓4.8‫מליון‬‫חיסכון‬ ‫דולר‬ ‫למוסדות‬ ‫שנתי‬
  6. 6. ‫כלכלי‬ ‫חיסכון‬–‫בארץ‬! •‫חולים‬ ‫בית‬ ‫במעבר‬ ‫קליני‬ ‫רוקח‬-‫חולים‬ ‫קופת‬1 –‫הרופא‬ ‫אסף‬–‫מאוחדת‬ –7‫התערבות‬ ‫חודשי‬,66‫לעומת‬81‫מטופלים‬(‫א‬ ‫פנימית‬'/‫ב‬'+‫ג‬') –200‫התערבויות‬ –79,000₪‫החיסכון‬ ‫סך‬ –‫של‬ ‫חיסכון‬ ‫נטו‬23,235₪ •‫זיהומיות‬ ‫במחלות‬ ‫בהתערבות‬ ‫קליני‬ ‫רוקח‬– ‫אחת‬ ‫אנטיביוטיקה‬(‫ונקומיצין‬)2 –60,000₪‫לשנה‬ 1. Grinberg P, Shavit O et al. Meuhedet & Assaf Harofeh Medical Center 2016 2. Horwitz E. Hadassah Medical Center 2015
  7. 7. ‫יהיה‬ ‫קליני‬ ‫שרוקח‬ ‫חשוב‬ ‫צמתים‬ ‫באילו‬? ‫נמרץ‬ ‫בטיפול‬ ‫אחר‬ ‫למוסד‬ ‫אחד‬ ‫ממוסד‬ ‫השחרור‬ ‫במעמד‬(‫לקופת‬ ‫חולים‬ ‫בית‬ ‫החולים‬,‫הלאה‬ ‫וכן‬ ‫לשיקום‬ ‫חולים‬ ‫בית‬) ‫רב‬ ‫מצוות‬ ‫חלק‬-‫זיהומים‬ ‫למניעת‬ ‫מקצועי‬ ‫בילדים‬ ‫לטיפול‬ ‫חולים‬ ‫בבתי‬ ‫במחלקות‬ ‫גריאטריים‬ ‫בחולים‬ ‫רב‬ ‫מצוות‬ ‫חלק‬-‫מורכבים‬ ‫בחולים‬ ‫המטפל‬ ‫מקצועי‬:‫סוכרת‬, ‫נוירולוגיים‬,‫לב‬ ‫חולי‬,‫פסיכיאטריים‬,‫מושתלים‬ ‫חולים‬,‫סיסטיק‬ ‫פיברוזיס‬,‫אונקולוגיה‬,‫כוויות‬,‫והנקה‬ ‫היריון‬ ‫מידע‬ ‫מרכזי‬,‫ועוד‬
  8. 8. ‫היום‬ ‫מהדיון‬ ‫לצאת‬ ‫צריך‬ ‫מה‬? •‫בישראל‬ ‫הבריאות‬ ‫במוסדות‬ ‫הקלינית‬ ‫הרוקחות‬ ‫את‬ ‫להטמיע‬ ‫קריאה‬ •‫ליצור‬‫מעקב‬ ‫מנגנון‬‫הממשלה‬ ‫בחסות‬ ‫מוסדר‬,‫הכנסת‬,‫להטמעת‬ ‫בארץ‬ ‫הקלינית‬ ‫הרוקחות‬.‫של‬ ‫אקטיבית‬ ‫ומעורבות‬ ‫בשיתוף‬: –‫הבריאות‬ ‫משרד‬:‫הרוקחות‬ ‫אגף‬,‫רפואה‬ ‫מנהל‬,‫החולים‬ ‫קופות‬ ‫על‬ ‫פיקוח‬ –‫הבריאות‬ ‫מוסדות‬:‫חולים‬ ‫קופות‬,‫חולים‬ ‫בתי‬,‫גריאטריים‬ ‫מוסדות‬ –‫האוצר‬ ‫משרד‬ •‫בתקינה‬ ‫שינוי‬–‫המשמעותיים‬ ‫עיקריים‬ ‫במוקדים‬ ‫עכשיו‬ ‫כבר‬ ‫להכניס‬ ‫וכמותית‬ ‫איכותית‬:‫נמרץ‬ ‫טיפול‬,‫זיהומים‬ ‫מניעת‬,‫בין‬ ‫השקה‬ ‫נקודות‬ ‫מוסדות‬

×