Systema parodial y temporal 2

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Segunda parte de Musculos de la Cara
Dr. Cano

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  • Hay personas que tienen esto muy laxos, muy debiles. Al reirse se sale la articulacion de su lado, eso se llama una luxacion de la mandibula. Hagamos una abertura exagerada de la mandibula se produce luxacoin. Hay personas que les pasa eso continua. Por morder un nuez demasiado fuerte, se luxa una porcion llamada una seudoluxacion. Cual musculo no permite que la mandibula no se queda en su lugar? El medial pterigoideo hacia arriba. El que tenemos que vencer es el medial el que jala hacia arriba. El temporal es uno de ellos, pero hay que vencer el pterigoideo.
  • Systema parodial y temporal 2

    1. 1. <ul><li>M temporal </li></ul><ul><li>M pterigoideos medial y lateral </li></ul><ul><li>A Maxilar </li></ul><ul><li>Plexo Venoso Pterigoideo </li></ul><ul><li>N. Mandibular, alveolar inferior, lingual, bucal y cuerda del timpano </li></ul><ul><li>Ganglio Optico </li></ul><ul><li>Auriculo Temporal </li></ul>
    2. 2. Articulacion temporomandibular <ul><li>Sinovial, tipo ginglimo (trocleares) (Elevacion y descenso) modificada (translacion y giro) </li></ul><ul><li>Fosa mandibular, tuberculo articular (t) </li></ul><ul><li>Cabeza de la mandibula </li></ul><ul><li>Capsula articular: membrana fibrosa laxa </li></ul><ul><li>Carilago articular </li></ul><ul><li>Disco articular unidos a la capsula fibrosa </li></ul>
    3. 4. Cavidades Articulares <ul><li>Superior e inferior separadas por membranas sinoviales superior e inferior </li></ul><ul><li>En la vacidad superior: movimientes de traslacion </li></ul><ul><li>En la cavidad inferiorr: movimientes de descenso y elevaccion </li></ul>
    4. 5. Cavidades Articulares <ul><li>Ligamento lateral intrinseco (art. TM) de la capsula articular y el tuberculo postglenoido: evitan la luxacion posterior de la mandibula </li></ul><ul><li>Ligamentos extrinsecos: ligamento estilomandibular (capsula de la parotida)(Angulo de la mandibula) </li></ul><ul><li>Ligamento esfenomandibular (espina del esfenoides a lingula de la mandibula) principal soporte pasivo de la mandibula. </li></ul>
    5. 6. Luxacion de la mandibula <ul><li>Hay personas que tienen esto muy laxos, muy debiles. Al reirse se sale la articulacion de su lado, eso se llama una luxacion de la mandibula. Hagamos una abertura exagerada de la mandibula se produce luxacoin. Hay personas que les pasa eso continua. Por morder un nuez demasiado fuerte, se luxa una porcion llamada una seudoluxacion. Cual musculo no permite que la mandibula no se queda en su lugar? El medial pterigoideo hacia arriba. El que tenemos que vencer es el medial el que jala hacia arriba. El temporal es uno de ellos, pero hay que vencer el pterigoideo medial. </li></ul>
    6. 7. Luxacion de la mandibula <ul><li>La articulacion se mete jalando hacia abajo y hacia delante. Una vez que hacen eso, van a sentir el sonido cuando se mete la articulacion. Eso no causa dolor. No necesitas dormir al paciente. Mientras esta luxado, el musculo esta jalando y le duele al paciente. Hay un nervio que esta cerca de la circulacion. Que dice la ley de Huston? </li></ul>
    7. 8. Musculos de la masticacion <ul><li>Temporal </li></ul><ul><li>Masetero </li></ul><ul><li>Pterogoideo medial </li></ul><ul><li>Pterigoideo lateral </li></ul><ul><li>Todos inervados por el nervio mandibular (V3) </li></ul><ul><li>Otros musculos ayudan a descender la mandibula </li></ul><ul><ul><li>Suprahioideos </li></ul></ul><ul><ul><li>Infrahioideos </li></ul></ul><ul><ul><li>Platisma- Expresion, (VII) </li></ul></ul><ul><ul><li>Buccinador </li></ul></ul><ul><ul><li>Milohioideo </li></ul></ul><ul><ul><li>Estilohiodeo </li></ul></ul>
    8. 9. Musculos de la Masticacion <ul><li>Pterigoideo Lateral– Movimientos laterales y potruye la mandibula hacia delante </li></ul><ul><li>O: 2 cabezas: </li></ul><ul><li>1: ala mayor esfenoides </li></ul><ul><li>2: lamina lateral de la pterigoides </li></ul><ul><li>I: Cabeza sup: Capsula y disco articular (ATM) </li></ul><ul><li>Cabeza Inf: cuello mandibular </li></ul><ul><li>Protusion o movimiento lateral </li></ul>
    9. 10. <ul><li>Temporal: </li></ul><ul><li>O: Fosa y fascia temporal ; I: apofisis coronoides y rama de la mandibula </li></ul><ul><li>Inervacion: ramos temporales profundos </li></ul><ul><li>Eleva la mandibula </li></ul>
    10. 11. <ul><li>Masetero </li></ul><ul><li>O: hueso y arco cigomatico </li></ul><ul><li>I: Angulo y rama de la mandibula </li></ul><ul><li>Inervado: Nervio maseterico </li></ul><ul><li>Eleva la mandibula </li></ul><ul><li>Se inserta en espejo con el pterigoideo medial. Por fuera esta el masetero y por dentro esta el pterigoideo medial. Si hemos cortado el masetero el musculo que se encuentra por denro es el pterigoideo medial. </li></ul>
    11. 12. <ul><li>Pterigoideo Medial- </li></ul><ul><li>Dos cabezas </li></ul><ul><li>Origina: 1: lamina lateral de la pterigoides y apofisis piramidal del palatino y </li></ul><ul><li>2: maxilar </li></ul><ul><li>I: rama de la mandibula </li></ul><ul><li>Inervado: N. Pterigoideo medial </li></ul><ul><li>Eleva la mandibula </li></ul>
    12. 15. <ul><li>Otros musculos ayudan a desender la mandibula </li></ul><ul><li>Suprahioideos: digastrico, estilohiodeo, milohioideo, genihioideo, </li></ul><ul><li>Infrahioideos: Omohiooideo, Esernohiooideo, Esternotiroideo, tirohiooido </li></ul><ul><li>Platisma </li></ul>
    13. 16. Vascularizacion: arteria Maxilar <ul><li>R. Terminal de la ACE </li></ul><ul><li>Primera porcion: Mandibular </li></ul><ul><li>Ramas (5): Auricular profunda, timpanica anterior, meningea media, meningea accesoria, alveolar inferior </li></ul>
    14. 17. <ul><li>Segunda porcion: </li></ul><ul><li>Pterigoidea </li></ul><ul><li>Ramas (4): Maseterica, temporales profundas, pterigoideas, bucal </li></ul>
    15. 18. <ul><li>Tercera Porcion: </li></ul><ul><li>Pterigoidea-Palatina </li></ul><ul><li>-Ramas (6): alveolar superior posterior, infraorbitaria, Del conducto pterigoideo, faringea, palatina descendente, esfenopalatina. </li></ul>
    16. 20. Drenaje venoso <ul><li>Plexo venoso pterigoideo (entre el M. temporal y los pterigoides) acompaNan a la a. Maxilar </li></ul><ul><li>Se anatosmosa anteriormente con la vena facial (por la v. facial profunda) </li></ul><ul><li>Superoirmente con seno cavernoso por las venas emisarias. </li></ul>

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