Successfully reported this slideshow.
We use your LinkedIn profile and activity data to personalize ads and to show you more relevant ads. You can change your ad preferences anytime.

PREGUNTAS DE EXAMEN FARMACOLOGIA ENMH

1,049 views

Published on

3ER PARCIAL

Published in: Health & Medicine
  • Be the first to comment

PREGUNTAS DE EXAMEN FARMACOLOGIA ENMH

  1. 1. Cloranfenicol Como se crea laresistencialabacteriaparaqueno seunael cloranfenicol? Estructurasimilarala subunidad50enuna eucariota No tieneacciónalgunalosefectosadversosquepresenta Enfermedad detransmisión sexual deunaespiroqueta? R= sífilis por treponemapallidum Principal efecto adversodel cloranfenicol? R=aplasiamedular,enunestudiode labse revisan los reticulocitos ¿Quésíndromepuedeproducirel cloranfenicol? R= síndromedelniñogris relacionadoconvomitocianosishiponatremia Macrolidos Principal efecto adversodelaazitromicina R= ProlongaciondeQT Agenteetiológicodelatosferina R= Bordetellapertusis ¿Quién trasmitelaenfermedad delyme? R= causadaporlaespiroqueta Borreliaburgdorferi,quees transmitidaporlasgarrapatas ¿Quéeslaenfermedad deLyme? R= Se caracterizaporpresentaruna lesiónrojay plana,en el lugardondese encuentralapicaduradela garrapata.Además, entre los síntomasse encuentrauncuadroparecidoalagripe(doloresmuscularesy en lasarticulaciones),ademásdedolordecabezae inflamacióndelasarticulaciones. Dondesemetabolizanlosmacrolidos? R= en elhígado porel citocromop450 Porquese dan intoxicacionesplasmáticas? R= porqueactúanenla mismavia Haemophillusinfluenzaeesagenteetiológicode? R= pneumoniasotitismedia,amigdalitis Edades La meningitis,especialmenteen infantes,niñosmayores de7 años y en los ancianos,eslamanifestación clínicamásseriadelasinvasiones tisularescausadaspor Haemophilusinfluenzae n los niños,H. influenzae tipoB (HIB) causabacteriemia ymeningitisbacterianaaguda.Ocasionalmente causa celulitis,osteomielitis,epiglotitiseinfeccionesasociadas. Agenteetiológicodelatoxoplasmosis?
  2. 2. R=Toxoplasmagondi Cuando un paciente esresistentealaamoxicicilinao alérgico abetalactamicosquese administra? R= se administraclaritomicina Efecto adverso delaclaritomicina? R= Produceneuronitisvestibulardañoa lavaina demielina Efecto adverso delagentamicina? R= ototoxicidad Queproducelegionella? R=Legionelosis ofiebredePontiac,enfermedaddellegionario Lincosamidas. Bacteriasanaerobiasqueproducen abcesospusy necrosis Pneumosistiscarinniproduce? R= neumosistissetrata conlincomicina Cual esel síndromedeSteven johonson? R= La formamásgrave es causadageneralmenteporreaccionesamedicamentos,enlugarde infecciones.Esuna variante severa del eritemamultiforme,consistenteenunareacciónde hipersensibilizaciónqueafectalapielylas membranasmucosas Desprendimiento delapiel en un 10% Farmacodermia Queesnecrosisepidérmicatoxica? R= es una enfermedadcutáneagravecaracterizadaporlaapariciónde ampollasylesionesexfoliativas de la piel,por lo generalprovocadoporlareacciónaun medicamento, frecuentemente antibióticosoanticonvulsivantes Deprendimiento delapiel en lasde30% Cuanto debesedebedeesperarconel antibiótico paraversi estahaciendo efecto? R= 48 horas, y se debeempezarcontratamientoempírico. Vancomicina Queesla vancomicina? R= es un glicopéptido deestructuracomplejaquesesintetiza de modonaturalpor Nocardiaorientalis.Su efectobactericidaseejerceinhibiendolasíntesisde la paredcelularbacteriana, sumamenteefectivofrentea bacteriascomoel S.aureus, S.pyogenes,S.viridans,S.pneumoniae,Cl.difficile yen generalcon bacteriasGram-positivasse administracomosegundaelecciónsusonresistentesa metronidazol
  3. 3. Efecto adverso delavancomicinaqueno esfrecuente? R= síndromedelniñorojo Si unainfección fueresistenteabetalactamicos,yvancomicina? R= se administradaptomicina Complicacióndelaclindamicina? R= colitispseudomembranosa Queesla enfermedaddemeniere? R= síndromedeMénière esunaenfermedadqueafectaal oídointerno, causadaporelaumentode endolinfaenel laberintoopor unainflamacióndelmismo,caracterizada principalmenteporvértigo, que suelemanifestarsemuyacompañadade acúfenosotinitus(zumbidosen losoídos) e hipoacusia,siendo el acúfenootinitus y la hipoacusiapreviosalvértigo. Las crisisvertiginosasaparecencasisiempreen episodiosrepentinosquepuedendurarhoraso días y se repitenperiodicamente.Lapérdidadeaudición es fluctuantey evolucionaconelpasodelos años a unahipoacusiaosorderairreversible. IVU Triadadeagentesdeinfecciónurinaria? R= eschericiacolli ,klebsiellaproteus En queenzima actúanlassulfas enel acidodihidrofolato R= la dihidrofolato reductasa Paraqueutilizan el folatolasbacterias? R= Sololas bacteriasy lasarqueobacteriastienenlasenzimasnecesariascomoenzimasmetiltransferasa cobalaminadependientes, tales como la coenzimametiltetrahidrometanopterina ciclohidrolasa (Me-H4- MPT) yla coenzima M metil transferasa. Queesla ampicilina? R=Betalactamico TiposdeE. coli? R= enterotoxica,hemorrágicainvasiva Agenteetiológicodesíndromeurémicohemolítico.? R=E colihemorrágico Macrolido deprimeralíneaparatxdeneumonía? R=azitromicina En quepresentación vienelasulfadiazina? R=aplicacióntópicaconbinadaconplata Tiposdeinfeccionesqueproducelanocardia?
  4. 4. R= Nocardiosis porN. brasiliensis(yN. otitidiscaviarum(antesN. caviae). Halladosenlas espinasdelas rosas espirotricosisYse trata contrimetropinconsulfametoxazol Con que setrata pneumosistis jiroveci? R= trimetropinsulfametoxazol La anemiahemolíticacreaanticuerpoyforma“espectadorinocente”quesonanticuerposespecíficos contrala membrana Quinolonas Quinolonasindicadasparatratamiento deneumococo? R= de terceray cuarta generación Si hayrechazo porinfección demycobacteriumtuberculosis? R= se administraciprofloxacino Queseadministraen pacientesniñoscon conjuntivitisbacteriana? R= Gatifloxacino Porqueestán contraindicadaslasquinolonasen losniños? R= retrasan el crecimientoymanchan losdientesdegris. Agenteetiológicodecancroide? R= Haemophulisdrucrey Agenteacusardel derramepleural? R= S Pneumonie Reservoriodegalla…. R= mono,chango CuandoGardialambdiaseproduceenelileon producesíndromedemalaabsorciónelcual semanifiesta en hecesfétidasy esteatorrea , en el ileonse absorbenfolatosy en el yeyuno B12. Efecto adverso del disulfiran? R= efectocrudaa nivel hepáticoafectaalaaldehidodeshidrogenasa sensaciónde muerteinminente Virusde acuerdo al nivel socioeconómico? R=Adenovirus, niñosricos,Rotavirus todas las poblaciones Tipo dediarreaquedarotavirus? R= diarreaosmótica Clasificacion derehidratación:? R= Aumentar la ingesta de los líquidos de uso regular en el hogar así como Vida Suero Oral: de este último, en los niños menores de un año de edad, ofrecer media taza (75 ml) y en los mayores de un año, una taza (150 ml) yadministrarlo a cucharadas o mediante sorbos pequeños, después de cada evacuación.
  5. 5. Administrar Vida Suero Oral 100 ml por kilogramo de peso, en dosis fraccionadas cada 30 minutos durante cuatro horas; Si los vómitos persisten, existe rechazo al Vida Suero Oral, o gasto fecal elevado (más de 10 g/kg/horao másde tres evacuacionesporhora)se hidratará con sonda nasogástrica, a razón de 20 a 30 ml de Vida Suero Oral por kilogramo de peso, por hora. Componentesdelvidasuero oralsegún lanormaoficial? R= Componentes Solución (mEq o mmol/l) Glucosa 75 Sodio 75 Cloro 65 Potasio 20 Citrato 10 Osmolaridad 245 Mecanismo deacción demetroclopramidayefecto adverso? R= antagonistasdela dopaminayaumentalaliberacióndeacetilcolina enlosreceptores5HT3ysu adverso es el vomito Agentesetiológicosde meningitisen un neonato? R= E coli,s. pneumonie,nisseriameningitidis. En queporcionesintravertebralesseproducepuncion lumbar? R= L4 y L5 Agentesviralesqueproduzcanmeningitis? R=citamegalovirus,herpestipo1 Agentecausal demeningitisen tronco craneoencefálico? R= s. aureus, pseudomonas Contraindicacionespararealizarunapuncion lumbar.? R= aumentodela presión intracraneana,pupiladilatada Signosmeníngeosen unaexploraciónfísica? R reflejo deBrudzinski serefierea laflexión involuntariade una delas rodillascuandolaopuestaes flexionadaporel examinador,obien,la extensión pasiva de una delas extremidadesinferiores porel examinadorproducirálaextensiónreflejaeinvoluntariadela contralatera,Enpacientesconirritación meningea,comolospacientesconmeningitis,elsignodeBrudzinski sueleser positivo, es decir, manteniendoinmóvileltórax, el pacienteinvoluntariamenteflexionalaspiernasacercando las rodillashaciaeltórax. el signo deKernig,secolocaelpacienteacostadosobresuespalda,esdecir,en posicióndecúbito supino.El examinadorcolocaunamanodebajodelaespaldadelsujetoy trata de hacerlosentar pasivamentemientrasqueelbrazo libredelexaminadorejerceoposiciónsobrelasrodillas.2 Enpacientes
  6. 6. conirritaciónmeningea,comolospacientesconmeningitis,elsignode Kernigsueleser positivo, es decir, manteniendoinmóvileslasrodillas,elpacienteinvoluntariamenteflexionalaspiernas,inevitablemente acercandolasrodillashaciaeltóraxa pesarde la oposicióndelexaminado Parasitosdel SNC? R= cisticercosyamebiasis Parasitosqueproducenencefalitis? R= parasitosde vida librecomonaegleria ¿QuéeslatriadadeCushing? R= definelos cambiosqueexperimentaelcuerpoparacompensar el aumento de la presión intracraneal Hipertensión. Bradicardia. Alteraciones en la respiración. Que es la doctrina de Monroe Kelly? R= existen 3 componentes intracraneanos, el parénquima encefálico, la sangre y el líquido cefalorraquídeo(LCR)(2).Cadaunode elloscontribuyenrespectivamenteal volumen intracraneano con 1400, 140 y 140cc, es decir, 80, 10 y 10% (2). Si uno de ellos aumenta, para mantener la presión intracraneana constante, los otros dos deben disminuir, por ejemplo, ante la presencia de un glioma cerebral, se reduce la producción de LCR ydisminuye la cantidad de sangre en el sector venoso Presion normal intracraneana? R= 15 a 20mg de agua Agente etiológico de la meningitis purulenta aguda? R= es bacteriana Losagentesmásfrecuentemente aislados son Streptococcus pneumoniae yNeisseria meningitidis en el 80% de los casos, seguidos por Listeria monocytogenes yestafilococos. Los bacilos Gram negativos (E.coli, Klebsiella, Enterobacter yP. aeroginosa), contribuyen en menos del 10% de los casos.Haemophilusinfluenza tipo b, es una causa menos frecuente debido a la inmunización universal. Es una meningitis como se encuentran las proteínas, glucosa? R= las proteínas se elevan la glucosa desciende Agente etiológico de meningitis que produce daño de los nervios faciales.? R= Edadesdel esquemade vacunaciónparalaaplicación delavacunapentavalenteydequeagentes inmuniza? R= 2, 4, 6, 18 meses difetria tosferina tetanos, poliomelitis haemophillus influenzae tipo b En nisseria en vez de la amplicilina que se le puede dar al paciente? R=Gentamicina Que esteroides se administra y en el caso de quien esta contraindicado? R= Dexametasona contraindicado en menores de 1 año
  7. 7. Agente en meningitis tuberculosa y causa? R= M tuberculosis oftalmoplejia yafecta el III par craneal Que es hemiparesia? R= perdida de la fuerza en los musculos Mecanismo de acción de y efectos adversos? Isoniazida: Inhibe síntesis de Acido micólico, neuritis periferica Rifampicina: : inhibe síntesis de ARN mensajero, manchas rojas ytodas las secreciones rojas Etambutol: inhibe lipidos de membrana (arabino galactano) neruritis óptica Pirozinamida: Inhibe la síntesis de ácidos grasos, altera la membrana. orina naranja Estreptomicina: Inhibe la síntesis proteica bacteriana a nivel de subunidad 30S ribosomal. ototoxicidad Mecanismo de acción de metronidazol? R= Actúa sobre las proteínas que transportan electrones en la cadena respiratoria de las bacterias anaerobias,mientrasqueenotros microorganismosseintroduceentrelascadenas de ADN inhibiendo la síntesis de ácidos nucleicos Diuretico usado en edema cerebral R=Manitol Agente causal de lisis de las vertebras o lisisteria? R= m. tuberculosis Agente etiológico de sífilis y que daño ocasiona? R= treponema pallidum yafecta el snc Tincion y medio de cultivo para detectar tuberculosis? R= tinción de niel – zielh ymedio de cultivo low Stone Que agente provoca cisticercosis y con que antiparasitario se combate? R= tenia sollium , con abendazol Que es criptocosis y quienes son los mas suceptibles? La criptococosis es una enfermedad oportunista generada por hongos del género Cryptococcus. Generalmente en la población inmunocompetente no se genera el cuadro, y solo es en los imnunodeprimidos como los pacientes VIH positivos o los trasplantados donde aparece el cuadro. Cual es el aspecto de liquido cefaloraquideo normal y con tuberculosis.? R=normal es transparente punto de de corte en proteínas 50 y glucosa 45 , en tuberculosis es xantocromico Si se entuentran eosinofilos en el lcr se sospercha? R= Infeccion parasitaria
  8. 8. Posicion para puncion lumbar? R= decúbito lateral Mengintis por sarampión (por virus)? R= principal complicación es otitis, ymortal neumonía En que agentes actúan los siguientes antivirales R=Venciclovir, citamegalovirus, Aciclovir en VH1 , VH2 yvaricela zooster Encefalitis o meningitis viral claracteristicas? R= Disminucion de las funciones mentales superiores Sindromes pleuropulmonares? R= 1. Síndromede condensación: Inspeccion:Movimientospulmonaresdisminuídos Palpación:Aumentodelatransmisióndevibracionesvocales Percusión:mate Auscultacíon:Aumentode lo transmisióndelavoz conestertores alveolaresy soplotubarioen la auscultación 2. Síndromede Atelectasia Inspección:Disminucióndemovimientosrespiraqtoriosconpresenciadetirosinterconsatels Palpación:Disminucióndelavibraciónvocal Percusión:Mate Auscultación:Disminucióndelosruidosrespiratoriosyde la transmisión delavoz 3. SíndromeCavitario Inspección:Disminucióndemovimientosrespiratorios Palpación:Disminucióndelavibraciónvocal Percusión:Conzona limitadadehiperclaridad Auscultación:Soplocavitario 4. Síndromede Rarefacción Inspección:Disminucióndemovimientosrespiratorios Palpación:Disminucióndevibraciónvocal Percusión:Hipersonoridadohiperclaridad. Auscultación:Disminuciónderuidosrespiratoriosytransmisióndelavoz 5. Síndromede DerramePleural. Inspección:Disminucióndemovimientosrespiratorios Palpación:Disminucióndevibraciónvocal Percusión:Mateosubmate Auscultación:Disminuciónderuidosrespiratoriosytransmisióndelavoz 6. Neumotórax Inspección:Disminucióndemovimientosrespiratorios. Palpación:Disminucióndetransmisióndevibracionesvocales Percusión:Hipersonoridadohiperclaridad. Auscultación:Disminucióndelatransmisióndelavoz.
  9. 9. Quilotorax, presencia de aumento de linfa Meningitis fúngica agente etiológico donde se encuentra y complicación? R= Histoplasmosis capsulatum, se encuentra en el guano yproduce derrame pleural Otros agentes para derrame pleural? R= S. pneumonie, yaureus Que hongos producen criptococosis y cual es el tx? R= Es producida por Cryptococcus neoformans, la mayoría de la veces, aunque también puede ser producida por Cryptococcus gattii., puede administrarse Anfotericina B, Fluconazol o Itraconazol. Triada de Austrian? R= Trasmitida por s aureus, neumonía, endocarditis ymeningitis De que se sospecha en una meningitis aséptica? R= de que es producida por listeria o es una neoplasia Agente etiológico de las IVUS R= E COLI EN UN 80% YPROTEUS , lactantes e colli ykliebsiella Agentes normales en la vagina? R= candida albicanis Porque hayvomito y diarrea en ivu R= Cuales son los puntos ureterales? R= Tienenporobjetodespertarpormediodela palpacióneldoloradistintos niveles deltrayecto de los nervios a que suele referirse el dolor renal, que en definitiva proceden de las últimas raíces dorsales y primera lumbar. Puntos ureterales: · Punto ureteral superior: se encuentra en la intersección del borde externo del recto anterior del abdomen y la línea umbilical en ambos lados. · Punto ureteral medio: se ubica en la intersección del borde externo de los músculos rectos anteriores ,con la línea bi-iliaca. · Punto ureteral inferior: que corresponde a la implantación del uréter en la pared de la vejiga, solo puede detectarse por la palpación digital rectal o vaginal. Estos puntos normalmente no tiene que dolor. Si hay alguna patologia renal o a nivel de las vías urinarias se hacen dolorosos a la palpacion.
  10. 10. Algoritmo para hacer dx de ivu? R= Ego- patológico-tx empírico q cubra los 3 agentes principales- si no funciona- ego- infección- cultivo- tx para otro agente Que antibitotico se le puede dar a una embarazada con ivu Ampicilina y cefuroxime , nitrafuratoina R =Fenazopiridina que es? R= es un antiséptico urinario y produce orina naranja Tratatamiento en adultos de una ivu? R=trimetropin y si no funciona cambiar a una quinolona Que causa una ivu en el primer trimestre de embarazo? R= aborto Que es vaginitis y vaginosis? R= La vaginitis es un proceso inflamatorio de la mucosa vaginal que por lo general suele acompañarse de un aumento en la secreción vaginal. Dicha inflamación es causada principalmente por la alteración del equilibrio de la flora vaginal que habitualmente está presente en la vagina y cuya función es la de regular el pH vaginal y con ello la presencia de bacterias y otros microorganismos en el epitelio vaginal. La etiología más frecuente de este tipo de inflamación es la infecciosa y los síntomas más frecuentes el aumento de la secreción o flujo vaginal intenso (leucorrea) y el prurito genital. La vaginosis bacteriana (VB) es la causa más común de infecciónvaginal (vaginitis).Es la causa más frecuente de exudado vaginal y de mal olor de vagina. --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ------------ En pacientes con ivu que fármaco les ayuda a orinar? R= Fluoroglicinol que es un agente colinérgico Criterios de amsell? 1) descarga transvaginal lechosa de color grisáceo o amarillento; 2) pH vaginal de más de 4.5; 3) prueba de aminas positiva (cuando se le agrega una solución alcalina - KOH al 10% a la secreción vaginal, esta emite un olor fétido similar al que produce el pescado) 4) presencia de grupos de células de descamación, llamadas células clave. Que sustancias dan el olor a pescado características en vaginosis bacteriana? R= calaverina, putrefaxina, y trimeptilamina
  11. 11. Que cervicovaginitis disminuye el ph? R= candida albicanis da menos de 4.5 de ph todas las demás dan arriba de 4.5 de ph Tratamiento para cervicovaginitis por tricomonas y gardenella? R= metronidazol y nistatina Mecanismo de acción de los azoles? R= Interfieren la síntesis de ergosterol al inhibir la C-14 alfadesmetilasa, enzima acoplada al citocromo P-450 y que transforma lanosterol en ergosterol. Esquema de tratamiento para el chancro blando por haemophilus ducrey? R= 2.4 millones de UIdosis única Enfermedades de trasmisión sexual mas comunes R= Herpes 2 y VPH Como se llaman las vacunas de VPH en que subtipos actúan, en que edades deben administrarse y numero de tomas ? R= La VPH4 (Gardasil) está aprobada para: Mujeres de edades entre 9 y 26 años para protegerse contra el cáncer de cuello uterino y prevenir las verrugas genitales. Hombres de edades entre 9 y 26 años para prevenir las verrugas genitales. La VPH2 (Cervarix) está aprobada para: Mujeres de edades entre 10 y 26 años para ayudar a proteger contra el cáncer de cuello uterino. Las niñas de 11 y 12 años deben recibir series de la vacuna contra el VPH: La vacuna se aplica en 3 inyecciones durante un período de 6 meses.La segunda y tercera dosis se aplican a los 2 y 6 meses después de la primera. Una marca de la vacuna puede sustituirse por otra en la serie de las 3 dosis. La vacuna contra el VPH puede administrarse al mismo tiempo que otras vacunas. Las niñas incluso hasta de 9 años pueden recibir la vacuna si el médico lo recomienda. Las niñas y las mujeres de 13 a 26 años: Agente causal de Linfoma granulatum? R= Clamydia Que se le pregunta al paciente con herpes 2? R= numero de parejas sexuales
  12. 12. En herpes genital (2)que tinción se usa para detectarla y q tx se utiliza? R= tinción de zang, se administra Aciclovir cada 6 horas por 4 dias. Caracteristicas del molusco contagioso? R= Cuanto tiempo puede pasar para que el vph se vuelva cáncer? R= Indefinido depende de que el paciente sea portador de un VPH de alto riesgo Como se diagnostica VPH? R= Papanicolao PCR prueba de VPH Agente etiológico de linfoma granulatum? R= Clamydia Que se le pregunta a un paciente con Herpes 2? R= cuantas parejas sexuales ha tenido En herpes 2 cual es la tinción y tx ? R=tinción de zang y se toma Aciclovir cada 6 horas 4 dias Caracteristicas del molusco contagioso y como se trata? R= Se manifiesta por papulas semiesfercas rosadas, eccemas,periodo de incubación 1 a 2 meses, se trata de un poxvirus, se explora con guantes, se remueve con curetaje, y es sumemente contagioso. En que periodo de sífilis aparece la roséola sifilítica? R= Segundo periodo Cuanto tiempo es la latencia temprana? R= menos de 12 meses Tratamiento de sífilis? R= 2.4 millones de UIG benzatinica primaria y talencia precoz secuandaria En que etapa de la sífilis aparecen signos como silla de montar, nódulos tibia sensible A que se le conoce como aneurismas en forma de rosario? R= aneurisma sifilítico Como se trata a la neurosifilis ?? R= Penicilina G cristalina Como se trata al chancro blando?
  13. 13. R=azitromicina 1g dosis única o ceftriaxona 250 mg IM dosis única Como se trata al linfoma venéreo? R= Doxiciclina 100mg cada 12 horas o con eritromicina En la mujer que produce la gonorrea y como se trata? R= produce enfermedad pelvica inflamatoria y se le administra ceftriaxona IV dosis única Que produce balanitis.? R=Ladilla De que otra forma se le conoce a la escabiosis y que produce? R= línea de herbra y produce sarna Cuales son las pruebas treponemicas y las no treponemicas? R= No treponemicas DRL y RPR Treponemicas FTAABS , MHA-TP Quienes comprenden el complejo micobaterum? R= Mycobacterium tuberculosis: El agente más importante y frecuente de enfermedad en seres humanos. Mycobacterium bovis: Bacilo tuberculosis bovino que en forma características es resistente a pirazinamida. Causa tuberculosis transmitida por leche no pasteurizada. Mycobacterium africanum: Aislados en casos en África oriental, central y occidental. Mycobacterium microtti: Poco virulento y rara vez encontrado. Mycobacterium caprae: Relacionado con M. bovis. Mycobacterium pinnipedii: Afecta focas y leones marinos en el hemisferio sur. En fechas recientes se ha aislado en seres humanos. Mycobacterium canetti: Rara vez aislado. Donde se disemina mas rápidamente m. tuberculosis R= Ganglios linfáticos ¿Qué se quiere prevenir con la BGC? R= El efecto protector de la vacuna puede verse afectado por muy diversos factores como son: los métodos y los sitios de aplicación de la vacuna, medio ambiente y características de la población o diferente preparación de BCG. Por ello, el rango de eficacia, según los estudios,
  14. 14. oscila entre el 0% y el 80%. En niños, las tasas de eficacia protectora oscilan entre el 52% y el 100% para la meningitis tuberculosa y la tuberculosis miliar, y del 2% al 80% para la tuberculosis pulmonar. Después de la inyección intradérmica, el bacilo se multiplica en el sitio de inoculación, y a través de los linfáticos llega a los ganglios regionales, diseminándose por vía hematógena, creando pequeños focos en diferentes órganos. ¿Qué es una baciloscopia? R= La Baciloscopia consiste en una prueba seriada de tres días consecutivos, donde se toma una muestra de esputo (catarro), para ver qué bacteria se encuentra presente. ¿Qué es el complejo de ranke? R= s una lesión pulmonar causada en la tuberculosis que consiste en un foco de calcificación conjuntamente con una infección de ganglios linfáticos.1 Estas lesiones son especialmente comunes en niños y pueden retener bacterias viables, de modo que son fuentes de transmisión de la enfermedad y pueden además estar asociados a la reactivación clásica de la tuberculosis después de varios años de inactividad ¿Qué es un nodulo pulmonar solitario? R= Es una mancha (lesión) redonda u ovalada en los pulmones que se observa con una tomografía computarizada o una radiografía del tórax. Más de la mitad de todos los nódulos pulmonares solitarios no son cancerosos (benignos). Los nódulos benignos tienen muchas causas, por ejemplo, cicatrices e infecciones pasadas. Tratamiento de primera línea para tuberculosis según la 2HRGZ R=
  15. 15. Farmaco que produce hiperuricemia? R= Pirazinamida ¿Qué es el taes de la tuberculosis? R= Fase intensica Lunes a sábado, durante 60 dias fase de mantenimiento LMV durante 45 dias Tratamiendo de segunda línea? R= ofloxacino, ciprofloxacino
  16. 16. Que significa estrictamente ser supervisado? R= Vistas diarias al centro de salud y verificar que el paciente se este tomando los medicamentos. ¿Cuánto debe de medir un ppd para decir que tiene tuberculosis? R= Mide 10 mm en inmunocomprometidos y mas de 5 en inmunodepremidos Cuales son los hongos filamentosos.? R=Aspergilus actinomicetos Tratamiento de elección para aspergillosis? R= Voriconazol afecta el parénquima pulmonar Como es la quimioprofilaxis de TB con VIH? R= recomienda la quimioprofilaxis para todos los infectados VIH y propone 2 opciones:1) isoniazida (INH) 300 mg/día por 6 meses, 2) INH 300 mg/día + rifampicina (RF) 600 mg/día, ambas durante 3 meses. Siempre antes de iniciar la quimioprofilaxis es necesario descartar una tuberculosis activa, pues de tenerla, se estaría haciendo un tratamiento incorrecto que conduciría a la selección de gérmenes resistentes. Parte de los pulmones que de afectan principalmente en tb? R= apice La espirococicosis que via sigue? R= Los ganglios linfáticos. Principal efecto adverso de la anfotericina b por la que se deba dejar el tx? R= Nefrotoxicidad y se va a usar por via intratecal Que es leshmaniasis y como se trata? R= manifestaciones clínicas de la enfermedad van desde úlceras cutáneas que cicatrizan espontáneamente, hasta formas fatales en las cuales se presenta inflamación grave del hígado y del bazo y se trata con anfotericina B ¿Qué es ptiliasis versicolor? R= es una enfermedad infecciosa de la piel, en el tronco comúnmente causada por hongos del género Malassezia, que agrupaespecies de levaduras dimórficas lipofílicas que forman parte de la flora cutánea normal,
  17. 17. ¿Qué es acalasia? R= esfínter esofágico contraído En que se relaciona el uso de ketoconazol con cáncer de próstata? R= Se usa con más frecuencia para tratar a los hombres que acaban de ser diagnosticados con cáncer de próstata avanzado y que tienen una gran cantidad de cáncer en el cuerpo, ya que ofrece una manera rápida de bajar los niveles de testosterona. También se puede tratar si otras formas de terapia hormonal dejaron de surtir efecto. En meningitis por hongos donde esta indicado el itraconazol? R= por criptococos Que es disconfort abdominal? R= Se refiere al síndrome del intestino irritable o también llamado colon irritable, colitis funcional, colitis ulcerosa, Síndrome de Duhalde, enfermedad de Crown, neurosis intestinal, es una enfermedad digestiva crónica de origen desconocido y que afecta de manera desigual a un amplio porcentaje de la población. Que anemia puede dar T. pallidum? R= anemia falciforme Que produce la enfermedad de chagas R= chinche besucona q transmite Trypanosoma cruzi. Tratamiento de elección para entamoeba histolitica? R= Metronidazol Que es el síndrome de lefnier? R= Que alimentos pueden dar fasciola hepática? R= vegetales que se cultivan en tierra ¿Qué es el sarampión alemán? R= Rubeola Quien transmite la chinguña? R= es un togavirus y se da por el mosquito aedes agepty herpes, tipo de hepatitis, las 5 enfermedades exantematicas.
  18. 18. Genes VIH? R= Genes estructurales Gag: núcleo viral.(cápside (CA), matrix (MA),nucleocápside(NC)) CA: se une a las ciclofilinas; NC:se une al ARN; MA: posee una señal de localización nuclear (NLS). Pol: enzimas: transcriptasa inversa (RT); ARNsa H; proteasa (PR); integrasa (IN). RT y PRson los objetivos principales de los fármacos antivirales. IN contiene NLS; RT es responsable de la mutación viral. Env: envoltura viral (glicoproteínas de superficie (gp120/SU), transmembrana (gp41/TM)). El gp120/SU se une al receptor CD4 y el TM se funde con la membrana celular. Genes de transactivación: genes esenciales para la replicación in vitro: Tat: transactivador de la transcripción viral, se une a la región afín Tar del ARN, acelera la transcripción viral. Rev: regula la expresión viral, se une a una región afín RRE del ARN, regula el transporte y unión de las secuencias del ARN viral. Genes accesorios: genes no esenciales para la replicación viral in vitro. Nef: factor negativo(nombre erróneo), regula a la baja el CD4; MHC-I; se une a las quinasas celulares, esencial para la inducción de la enfermedad in vivo. Vpu: proteína viral desconocida: regula a la baja el CD4, MHC-I; promueve la liberación viral, excepto en el VIH-2. Vif: factor de infectividad viral: facilita la maduración del virión. Vpr: proteína viral regulatoria: detiene la proliferación celular, contiene un NLS. Vpx: proteína viral X(solo en los VIH-2): permite la inefcción de los macrófagos y la diseminación viral. Riesgo de contagio por aguja? VIH .3% , hepatitis B 3% y hepatitis C 30% . Qué examen se le realiza a Dx con VIH y tuberculosis? R= ELISA, carga viral, pcr western blot Quien causa mononucleosis? R= Espiroquetas Dx de VIH en niños menores de 18 meses? R= PCR Inhibidores de Proteasa? Danavir , Lopunavir Ritanavir Inhibidordelatranscriptasa? Sidovudina
  19. 19. Enfermedad devalledesan joaquin? R= coccidiomicosis Reservaprincipal en el hígado? R= glucógeno Lospéptidosseliberan principalmenteen? R= Intestino delgado No es dependiente deinsulina? R= Glut4 Quepasaen ladiabetesmellitus? R= hay obesidadcentral El tejido adiposo como órgano queproduce? R= encefalinasTNF a1factoresdecrecimiento Queinfección favoreceladiabetesmellitus? R= Rubeolaparotiditis. Queesla hemoglobinaglicosilada? R=Es una heteroproteínadela sangrequeresulta dela uniónde lahemoglobina(Hb)con glúcidosunidos a cadenascarbonadasconfuncionesácidasenelcarbono3y el4. Y SUS VALORES NORMALESSON 5 A 6% En mexico paraestablecerdiabetesno haydatosestandarizadosentonces? R= 200mg deglucosaenayunas Si losdospladresson diabéticosel hijo tieneun? R= 70%de desarrollardiabetes DondeestaDPP4? R= endotelio Dosismáximadegliblenclamida? R= 2mgc/d8 horas Limitemáximo decreatininadeben detener?
  20. 20. R=8 min Metforminacon unatiazidaestacontraindicadopor? R= generahiperuricemiadosismas 2.5mgcld8 horas Quecausaen tejido graso? R= Fibrosis Jamasmezclar? Insulinay Glibenclamidaomoriráelpaciente

×