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Citologia exfoliativa

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GINECOOBSTETRICIA

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Citologia exfoliativa

  1. 1. INSTITUTO POLITECNICO NACIONAL ESCUELA NACIONAL DE MEDICINA Y HOMEOPATÍA GINECOOBSTETRICIA 8PM4 DRA: VAN DER DEYDEN PARDO TATIANA ALUMNA: -CAZARES ESTRADA NAYELI MARGARITA -CITOLOGIA EXFOLIATIVA
  2. 2. CUELLO UTERINO CANAL CERVICAL: secretor de moco ‘plicae palmatae’ CANAL CERVICAL: secretor de moco ‘plicae palmatae’  OCI: borde superior del canal cervical PORCIÓN VAGINAL: epitelio escamoso estratificado no queratinizado PARED CERVICAL: tejido conectivo denso y solo 10% fibras musculares lisas PORCIÓN SUPRA-VAGINAL  OCE: borde inferior del canal cervical; incluye transición entre epitelio estratificado de la porción vaginal y el epitelio cilíndrico del canal endocervical. Hormonas ováricas
  3. 3. Cuello uterino normal
  4. 4. PORCIÓN VAGINAL: epitelio escamoso estratificado no queratinizado Capa Superficial:Capa Superficial: 5 a 8 filas de células aplanadas, núcleos pequeños, citoplasma lleno de glucógeno Capa Intermedia:Capa Intermedia: 4 a 6 filas de células. Con abundante citoplasma y forma poliédricas .. GlucogenoGlucogeno Capa Para-basal:Capa Para-basal: 2 a 4 filas de células inmaduras con figuras normales Capa Basal:Capa Basal: una sola fila de células inmaduras, núcleos grandes, citoplasma escaso.
  5. 5. Epitelio Endo-cervical: La mucosa endocervical esta tapizada por una hileras de células cilíndricas productoras de moco. PORCIÓN SUPRA-VAGINAL: epitelio cilíndrico
  6. 6. George Papanicolau
  7. 7. • .
  8. 8.
  9. 9.
  10. 10. Sensibilidad y especificidad 51% 98%
  11. 11. Condiciones para el examen: Falsos negativos: • Mala toma • Lesión con escasa descamación
  12. 12. Se recogen: • Células escamosas • Epitelio cilíndrico endocervical • Células endometriales que son normales hasta el décimo día desde la menstruación) • Extendidos inflamatorios • Información hormonal
  13. 13. • Indicaciones: • Periodicidad:
  14. 14. x El epitelio pavimentoso del cérvix o escamoso
  15. 15. Células basales: citoplasma redondo
  16. 16. CÉLULAS PARABASALES: .
  17. 17. Células intermedias
  18. 18. Células superficiales. Poligonales
  19. 19. EXTENDIDO HIPERTRÓFICO: PERIOVULATORIO :
  20. 20. : Trófico
  21. 21. Hipotrófico:
  22. 22. Atrófico
  23. 23. Célula endometriales: tipicas Célula endometriales: atipicas
  24. 24. CITOLOGÍA EXFOLIATIVA CERVICAL • Además pueden verse • Leucocitos • Hematíes • Histiocitos
  25. 25. CITOLOGÍA EXFOLIATIVA CERVICAL Flora normal e infecciones cervicovaginales Bacilos Döderlein
  26. 26. Flora cocoide
  27. 27. Hongos: seudo micelio y esporas
  28. 28. Candida albicans
  29. 29. TRICOMONAS:
  30. 30. Gardnerella:
  31. 31. Chlamydia.
  32. 32. CITOMEGALOVIRUS
  33. 33. HERPES II
  34. 34. HPV
  35. 35. HPV
  36. 36. CELULAS MALIGNAS

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