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FAC MED UNAMNIRA SÁNCHEZ ÁLVAREZPATOLOGÍA
Proceden de célulasde nervios periféricos• Células de Schwann• Células  perineurales• fibroblastos
SCHWANNOMA                 NF2NEM 2               CROMOSOMA                   22
Se desarrollan a partir:• vainas de nervios periféricos motores,• Vainas de nervios sensitivos,• Vainas de nervios simpáti...
•   AFECTA A NERVIOS SENSITIVOSLOCALIZACION.•   PORCIÓN INTRACRANEANA:                                    • 25-45% SCHWANN...
Surgen a partir de los últimos    A partir de las ramas cutáneas ocuatro nervios craneales y de la             musculares:...
• Ángulo pontocerebeloso   • NEURINOMA DEL ACUSTICO      Rama vestibular      NC VIII
• Masas bien delimitadas y encapsuladas, unidas al nervio  pero que se pueden separar de el.
•                                    nuclear                                    vascular                                • ...
• ELEMENTOS NERVIOSOS• NERVIO PERIFERICO                        PERIFERICOS• TEJIDOS BLANDOS                      • TEJIDO...
• Neurofibromas                • NF1•   Schwannomas del acústico   • Potencial significativo de                           ...
•   NO ENCAPSULADO, FIRME, BIEN    DELIMITADO, FRECUENTEMENTE    CON DEGENERACIÓN MIXOIDE.•   EN DERMIS Y GRASA SUBCUTANEA...
• A LO LARGO DE CUALQUIER  NERVIO• MULTIPLES• NO ES POSIBLE SEPARAR LA  LESIÓN DEL NERVIO• AXONES EN EL CENTRO DEL  TUMOR•...
• ENGROSAMIENTO MAL  DELIMTADO, IRREGULARMENTE  CILÍNDRICO, FUSIFORME O  NODULAR, DE LOS TRONCOS  NERVIOSOS MAYORES.• * NO...
• TMVNP / SCHWANNOMA MALIGNO                                                      NF1• SARCOMAS MALIGNOS, LOCALMENTE INVAS...
LESIONES TUMORALES MAL DEFINIDAS      TUMORES DE TRITON.CON INFILTRACIÓN DEL EJE DEL NERVIOAFECTADO E INVASIÓN DE TEJIDOS ...
• http://www.arturomahiques.com/neurofibroma.htm• http://www.cyl.com/urgenciasburgos/Sesiones/Miscelanea/S100.pdf• http://...
Tumores perifericos de la vaina nerviosa
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Robins Coltran

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Tumores perifericos de la vaina nerviosa

  1. 1. FAC MED UNAMNIRA SÁNCHEZ ÁLVAREZPATOLOGÍA
  2. 2. Proceden de célulasde nervios periféricos• Células de Schwann• Células perineurales• fibroblastos
  3. 3. SCHWANNOMA NF2NEM 2 CROMOSOMA 22
  4. 4. Se desarrollan a partir:• vainas de nervios periféricos motores,• Vainas de nervios sensitivos,• Vainas de nervios simpáticos• nervios craneales Células de Schwann Fibroblastos En tejido nervioso perineurales periferico
  5. 5. • AFECTA A NERVIOS SENSITIVOSLOCALIZACION.• PORCIÓN INTRACRANEANA: • 25-45% SCHWANNOMAS INTRARRAQUÍDEA, EN UN AGUJERO EXTRACREANEALES DE CONJUNCIÓN O EN EL SEGMENTO DISTAL,• PORCIÓN EXTRARRAQUÍDEA: • MASAS DE CRECIMIENTO LENTO NERVIOS INTERCOSTALES, EN EL AL INICIO, SIN SÍNTOMAS MEDIASTINO POSTERIOR Y EN LAS NEUROLÓGICOS CARAS FLEXORAS DE LAS • SIENDO CARACTERÍSTICA SU EXTREMIDADES MOVILIDAD EN SENTIDO LATERAL, PERO NO EN LA DIRECCIÓN DEL EJE NERVIOSO.
  6. 6. Surgen a partir de los últimos A partir de las ramas cutáneas ocuatro nervios craneales y de la musculares: cadena simpática cervical. • plexo cervical • plexo braquial • NC X• Cadena Simpática Cervical
  7. 7. • Ángulo pontocerebeloso • NEURINOMA DEL ACUSTICO Rama vestibular NC VIII
  8. 8. • Masas bien delimitadas y encapsuladas, unidas al nervio pero que se pueden separar de el.
  9. 9. • nuclear vascular • Cambios • Hialinizacion Pleomorfismo xantomatosos Antoni A Antoni Bhttp://missinglink.ucsf.edu/lm/introductionneuropathology/Response%20_to_Injury/SchwannCells.htm
  10. 10. • ELEMENTOS NERVIOSOS• NERVIO PERIFERICO PERIFERICOS• TEJIDOS BLANDOS • TEJIDO CONECTIVO• PIEL• HUESO EN FORMA DIFUSA Y DEORDENADA
  11. 11. • Neurofibromas • NF1• Schwannomas del acústico • Potencial significativo de transformación maligna• nódulos de Lisch• manchas café con leche
  12. 12. • NO ENCAPSULADO, FIRME, BIEN DELIMITADO, FRECUENTEMENTE CON DEGENERACIÓN MIXOIDE.• EN DERMIS Y GRASA SUBCUTANEA• PROLIFERACIÓN MIXTA TANTO DE CÉLULAS DE ESTIRPE NEURILEMAL, ESTIRPE FIBROBLÁSTICA Y FIBRAS COLÁGENAS• CELS EN FORMA DE HUSO
  13. 13. • A LO LARGO DE CUALQUIER NERVIO• MULTIPLES• NO ES POSIBLE SEPARAR LA LESIÓN DEL NERVIO• AXONES EN EL CENTRO DEL TUMOR• NERVIO EXPANDIDO PORQUE CADA FASCICULO ESTA INFITLRADO POR NOPLASIA
  14. 14. • ENGROSAMIENTO MAL DELIMTADO, IRREGULARMENTE CILÍNDRICO, FUSIFORME O NODULAR, DE LOS TRONCOS NERVIOSOS MAYORES.• * NO SE DAN INTRACRANEANOS• ENGLOBAMIENTO Y DISECCION DE FILETES NERVIOSOS• ABUNDANTES AXONES• *DEGENERACION SARCOMATOSA POR ESTIRME NEURILEMAL
  15. 15. • TMVNP / SCHWANNOMA MALIGNO NF1• SARCOMAS MALIGNOS, LOCALMENTE INVASIVOS, RECIDIVANTES CON DISCEMINACIÓN METASTASICA. P53• DE NOVO O TRANSFORMACION DE NEUROFIBROMA PLEXIFORME, RADIOTERAPIA• NF1, P53, P16 P16 TRANSFORMACION DE DE NOVO NEUROFIBROMA RADIOTERAPIA PLEXIFORME
  16. 16. LESIONES TUMORALES MAL DEFINIDAS TUMORES DE TRITON.CON INFILTRACIÓN DEL EJE DEL NERVIOAFECTADO E INVASIÓN DE TEJIDOS ESTRUCTURAS EPITELIALES CON DIFERENCIACION RABDOMIOBLASTICA,BLANDOS CARTILAGO Y HUESOMICROS. SCHWANNOMAS EPITELIOIDESPATRONES QUE ASEMEJAN HISTOCITOMA MALIGNOSFIBROSO MALIGNO O FIBROSARCOMA VARIANTES AGRESIVAS QUE DERIVANNUCLEOS ALARGADOS, TERMINACIONES DE LA VAINA DEL NERVIO, CON CELSBIPOLARES, FORMACIÓN DE FASCICULOS, TUMORALES CON BORDES BIEN DEFINIDOS Y NIDOS EPITELIALESNECROSIS, FIBROSIS, ANAPLASIANUCELAR INMUNORREACTIVOS A S-100
  17. 17. • http://www.arturomahiques.com/neurofibroma.htm• http://www.cyl.com/urgenciasburgos/Sesiones/Miscelanea/S100.pdf• http://escuela.med.puc.cl/publ/anatomiapatologica/09Neuropatologia/9t umores_nervper.html• Med Oral 2003:8:71-78 “SCHWANNOMAS CERVICALES”. VICENTE- RODRIGUEZ-JUANQUERA-GUTIERREZ• ROBINS COTRAN “PATOLOGIA ESTRUCTURAL Y FUNCIONAL” 7 EDICION. EDITORIAL ELSEVIER

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