Hipertiroidismo E Hipotiroidismo

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Hipertiroidismo E Hipotiroidismo

  1. 2. Es una patología causada por la hipersecreción de hormonas tiroideas (tiroxina (T4) libre o de triyodotironina (T3) libre, o ambas) dando lugar a unos niveles plasmáticos anormalmente elevados.
  2. 3. <ul><li>Enfermedad de graves </li></ul><ul><li>Nódulos tóxicos </li></ul><ul><li>Yodo </li></ul><ul><li>Tiroiditis </li></ul>
  3. 4. <ul><li>Trastorno autoinmunitario que implica hiperactividad de la glándula tiroides. </li></ul><ul><li>Asocia tres componentes clásicos: </li></ul><ul><li>Hiperactividad de la glándula tiroides. </li></ul><ul><li>Protrusión de los ojos (exoftalmos)  elongación del nervio óptico, altera la visión. </li></ul><ul><li>Lesiones de la piel. </li></ul>
  4. 11. <ul><li>Diagnóstico de la patología tiroidea partiendo de la determinación de TSH. </li></ul>TSH TSH TSH normal T₄ Libre T₄ Libre Si persiste sospecha baja normal alta RHT Tumor productor de TSHC HipoT Subclinico HipoT Primario baja normal alta HiperT Subclinico HipoT Central HiperT Primario
  5. 12. <ul><li>TSH sérico que se encuentra usualmente bajo. </li></ul><ul><li>T3 y T4 libre que usualmente están elevadas. </li></ul><ul><li>Esta enfermedad también puede alterar los resultados de los siguientes exámenes: </li></ul><ul><li>Vitamina B-12. </li></ul><ul><li>Inmunoglobulina estimulante de la tiroides (TSI) </li></ul><ul><li>Triglicéridos </li></ul><ul><li>Captación de yodo radiactivo </li></ul><ul><li>Examen de glucosa </li></ul><ul><li>Examen de colesterol </li></ul><ul><li>Anticuerpos antitiroglobulina </li></ul>
  6. 13. niveles de hormonas tiroideas plasma sanguíneo tejidos Estado de autoinmunidad frente a la glándula
  7. 14. <ul><li>Tiroiditis de Hashimoto </li></ul><ul><li>Defectos congénitos </li></ul><ul><li>Bocio coloideo Endémico </li></ul><ul><li>Bocio coloideo no toxico Idiopático </li></ul><ul><li>Radiación </li></ul><ul><li>Extirpación quirúrgica de la glándula tiroides </li></ul>
  8. 15. YODO Impide la producción de tiroxina y de triyodotironina. Formación de tiroglobulina normal Hipófisis anterior TSH Cells tiroideas Tiroglobulina (coloide) Folículos Glándula <ul><li>BOCIO COLOIDEO ENDÉMICO </li></ul>
  9. 16. <ul><li>BOCIO COLOIDEO NO TOXICO IDIOPÁTICO </li></ul><ul><li>En algunas personas , la glándula tiroides presenta una anomalía del sistema enzimático necesario para la formación de las hormonas tiroideas. </li></ul><ul><li>Anomalías: </li></ul><ul><li>Mecanismo deficiente de atrapamiento de yodo. </li></ul><ul><li>Deficiente sistema de peroxidasa. </li></ul><ul><li>Deficiente acoplamiento de tirosinas yodadas en la molécula de tiroglobulina. </li></ul><ul><li>Déficit de la enzima desyodasa  déficit de yodo. </li></ul>
  10. 17. <ul><ul><li>PRIMARIO (TIROIDEO) Insuficiencia de la glándula tiroidea. </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Sin bocio </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Con bocio </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>SUPRATIROIDEO </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Hipofisario </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Hipotalámico </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Periférico </li></ul></ul></ul>
  11. 18. Lentitud mental, apatía, cansancio Voz áspera bocio Lentitud en los movimientos, debilidad muscular estreñimiento Periodo menstrual retrasado Latido cardiaco lento Piel fría y seca Cara hinchada Manos frías, intolerancia al frío

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