Creatinina+y+depuracion

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Creatinina+y+depuracion

  1. 1. UNIVERSIDAD AUTONOMA DE CHIHUAHUA FACULTAD DE CIENCIAS QUIMICAS Química Clínica Q.B.P Beatriz Portillo Creatinina y Depuración Ana Laura Ulloa Ogaz 239663 7mo. B 04/sept/2012 Químico Bacteriólogo Parasitólogo
  2. 2. Creatina vs. CreatininaLa creatina está formada por tres aminoácidos llamados arginina, metionina y glicina. La creatinina es simplemente un residuo que por lo general se encuentra en el hígado
  3. 3. Qué es la creatinina? Producto de desecho que los músculos producen a unavelocidad constante como parte de la actividad normal diaria.
  4. 4. Análisis de creatinina
  5. 5. Requisitos de la muestra y sustancias que interfieren • Las muestras lipemicas pueden producir resultados erróneos en algunos métodos. • No se rquiere una muestra de ayuno. • La orina se debe refrigerar después de la recolección o congelar si se requieren mas de 4 días de almacenaje.
  6. 6. Como se calcula?Tasa de filtración glomerular (TFG) es el volumen de plasmafiltrado (V) por el glomérulo por unidad de tiempo (t). GFR = V/t Por lo tanto:  [creatinina plasm.] = dano renal
  7. 7. Por qué se realiza? Los riñones sanos filtran la sangre para deshacerse de los productos de desecho que el cuerpo no puede utilizar. El análisis de depuración de creatinina mide el nivel de creatinina en la sangre así como cuánta creatinina se elimina en la orina durante varias horas.
  8. 8. Existen diferentes técnicas de laboratorio para la determinación decreatinina en el organismo: Creatinina en suero Creatinina en orina
  9. 9. Creatinina en suero Se utiliza para evaluar el funcionamiento renal. Un valor normal es de 0.8 a 1.4 mg/dL. Las mujeres generalmente tienen niveles decreatinina más bajos que los hombres, debido a que ellas normalmente tienen menor masa muscular.
  10. 10. Significado de los resultados anormalesLos niveles superiores a lo normal pueden ser indicio de: Necrosis tubular aguda Deshidratación Nefropatía diabética Eclampsia (una afección del embarazo que incluye convulsiones) Glomerulonefritis Insuficiencia renal Distrofia muscular Preeclampsia (hipertensión inducida por el embarazo) Pielonefritis Reducción del flujo de sangre renal (shock, insuficiencia cardíaca congestiva) Rabdomiólisis Obstrucción de las vías urinarias
  11. 11. Los niveles inferiores a lo normal pueden ser indicio de: Distrofia muscular (etapa avanzada) Miastenia grave
  12. 12. Creatinina en orina Puede utilizarse como prueba de detección para evaluar la función renal y también usarse como parte del examen de la depuración de creatinina. Valores normales Los valores de la creatina en orina (muestra de 24 horas) pueden fluctuar de 500 a 2.000 mg/día.
  13. 13. Significado de los resultados anormales  Glomerulonefritis  Dieta rica en carne  Insuficiencia renal  Distrofia muscular (etapa tardía)  Miastenia grave  Azotemia prerrenal  Pielonefritis  Flujo sanguíneo renal reducido (como en shock o insuficiencia cardíaca congestiva)  Rabdomiólisis  Obstrucción de las vías urinarias
  14. 14. Depuracion de creatinina La capacidad de eliminación de la creatinina es una medida de la tasa de filtración glomerular, es decir, del volumen de filtración realizado por los riñones por minuto. La creatinina se emplea para este propósito, debido a que está normalmente presente en el cuerpo y porque muy poca creatinina es reabsorbida después de ser filtrada.
  15. 15. La cantidad de filtración realizada en los riñones depende de la cantidad de sangre que pasa a través de los glomérulos y a la capacidad de éstos para actuar como filtros. Valores normales Hombres: 97 a 137 ml/min. Significado de los resultados anormales: Mujeres: 88 a 128 ml/min.  Necrosis tubular aguda  Insuficiencia cardíaca congestiva  Deshidratación  Glomerulonefritis  Isquemia renal (deficiencia de sangre)  Shock  Uropatía obstructiva aguda bilateral  Síndrome nefrítico agudo  Insuficiencia renal aguda  Insuficiencia renal crónica  Enfermedad renal en estado terminal  Glomerulonefritis rápidamente progresiva (semilunar)  Tumor de Wilms
  16. 16. Resumiendo:
  17. 17. Bibliografía: Bishop, Michael L. Química Clínica. Principios, procedimientos ycorrelaciones. 5ta edición. McGrawHill. Mexico 2005. Pags. 223-227 Gabicorrales, Isa. Metabolismo de la Creatinina. Lab.Clinico, Richard, Chel, Omar & tumba. (Martes 28, 2012).Donald R. Smith. Urología general.

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