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Dengue

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Dengue y ZICA

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Dengue

  1. 1. PREPARACIÓN DEPARTAMENTAL ANTE LA EVENTUAL CIRCULACIÓN DE DENGUE, CHIKUNGUNYA O VIRUS ZIKA COLONIA 2016 ,
  2. 2. Dengue: situación en MERCOSUR y países asocia 2014 - 2016 Fuente: OPS - OMS *no se recibieron datos **autóctono e importados ***casos importados Fuente: elaboración propia a partir de datos aportados por los países
  3. 3. 5 DENGUE FLAVIVIRUS : 4 SEROTIPOS (1,2,3,4) • Dengue sub-clínico • Dengue Clásico • Dengue hipovolémico
  4. 4. 6 PRINCIPALES SINTOMAS DENGUE CLÁSICO  FIEBRE ALTA  DOLOR DE CABEZA  NÁUSEAS  DOLOR INTENSO EN LOS OJOS  DOLOR MUSCULAR Y ARTICULAR INTENSO  EXANTEMA (sarpullido) SI DETECTA ESTOS SÍNTOMAS CONSULTE EN EL SERVICIO DE SALUD MÁS CERCANO
  5. 5. 8 ¿CÓMO SE TRANSMITEN los tres virus? PERIODO DE INCUBACIÓN 3 a 10 DIAS
  6. 6. 9 CARACTERÍSTICAS DEL AEDES AEGYPTI MAS PEQUEÑO QUE EL MOSQUITO “COMÚN” (Culex) PONE HASTA 300 HUEVOS (no se ven) LOS HUEVOS RESISTEN MESES EN DESECACIÓN DESOVA EN AGUA LIMPIA DE RECIPIENTES DE PAREDES RÍGIDAS VUELA EN HORARIOS DE 6 A 10 Y DE 18 A 22 HS. maso NO SUELE PICAR DE NOCHE VUELA UN RADIO 50 A 100 MTS. PERO…USAN EL VUELO “MOTORIZADO”
  7. 7. 11 NO EXISTEN VACUNAS NO EXISTEN MEDICAMENTOS SOLO SE PUEDE COMBATIR EL VECTOR
  8. 8. Dengue, Chikungunya y Zika: prevención y control Fuente: Adaptado de OPS - OMS Dengue Chikungun ya Zika Enfermedade s transmitidas por Aedes
  9. 9. 13 EN CONDICIONES FAVORABLES CICLO COMPLETO EN 10 DIAS
  10. 10. 14
  11. 11. Estrategia regional de la OPS Detectar Detección tempranea del virus, de sus complicaciones y monitoreo la evolución de la epidemia Prevenir Reducción del riesgo eliminando el vector y reduciendo las oportunidades para la transmisión Responder Manejo de la respuesta incluyendo preparación de los servicios de salud, lineamientos para clínicos, comunicación de riesgo
  12. 12. Preparación departamental • Revisar junto al CECOED el Plan Nacional y actualizarlo • Es importante diferenciar las actividades preparatorias, de aquellas que se activan frente a la comprobación de circulación autóctona de cualquiera de estos arbovirus
  13. 13. Vigilancia y control vectorial Enfermedades transmitidas por Aedes
  14. 14. Vigilancia epidemiológica • Asegurar la Notificación de casos sospechosos al Departamento de Vigilancia en Salud y a la dirección departamental de salud simultáneamente dentro de la primeras 24hs • Definición de caso de dengue: • Toda persona que presente fiebre de inicio abrupto de no mas de 7 días de duración acompañada de dos o mas de los siguientes síntomas: mialgia, cefalea, dolor retro-orbitario, artralgias, erupción cutánea, manifestaciones hemorragias leves y leucopenia; sin afectación de las vías aéreas superiores. La ausencia de antecedente de viaje no debe descartar la notificación cuando la sospecha clínica es alta dado que YA HAY MOSQUITOS INFECTADOS EN TERRITORIO URUGUAYO • Envío de muestras de sangre para estudios confirmatorios al Departamento de Laboratorio de Salud Pública
  15. 15. Vigilancia y control vectorial • Contar con insumos básicos y RRHH capacitados (pueden ser parte de la DDS o reservistas) para una pronta respuesta en el control vectorial de un brote • Estar al tanto de la situación entomológica actualizada del departamento • Un equipo de reservistas por cada Municipio • Resultados LIRAa (IIP, IB, principales criaderos). Realizar en otoño y primavera prever rrhh
  16. 16. 20 DIAGNÓSTICO DE FOCO DE AEDES AEGYPTI  OVITRAMPAS (eficacia relativa)  PESQUISA DE LARVAS EN PUNTOS ESTRATÉGICOS (monitoreo periódico)  ENCUESTAS LARVARIAS (diagnóstico eficaz si se realiza masivamente y en pocos días)  MÉTODO LIRA
  17. 17. 21 ¿ ES ÚTIL FUMIGAR ?
  18. 18. LA FUMIGACIÓN MASIVA NO SIRVE PORQUE: • 1- Genera resistencias en los mosquitos (Brasil ya tiene 16 Estados con este problema) • 2- Es ineficaz contra el Aedes porque es un mosquito que vive dentro o en la peri vivienda. • 3- Mata sólo un porcentaje de mosquitos adultos, pero no a las larvas ni huevos. (La hembra del Aedes deposita entre 200 y 300 huevos) • 4- Se matan especies predadoras del mosquito (murciélagos, batracios, libélulas) • 5- Se pueden matar abejas • 6- Puede ocasionar enfermedades en personas y mascotas (alergias, enfermedades respiratorias, afectación ocular, patologías acumulativas). • 7- Desvía la atención de la estrategia principal • 8- Genera costos que pueden usarse de forma más eficaz contra el Aedes en diversas estrategias.
  19. 19. 23 FUMIGAR SOLO EN BROTES epidémicos de DENGUE y de manera FOCAL  Medidas de seguridad  Hora de Aplicación  Planificada  Coordinada  Supervisada  Evaluada Dirección Departamental de Salud de Colonia
  20. 20. FUMIGACIÓN SEGÚN PROTOCOLO • FOCAL y En zona peri domiciliaria de paciente, de brote o de foco masivo de aedes
  21. 21. 25 ESTRATEGIA PRINCIPAL : reducir espacios donde el mosquito hembra pueda desovar DESCACHARRIZAR
  22. 22. 26 DESCACHARRIZACIÓN . ELIMINAR recipientes que puedan colectar agua de lluvia . DAR VUELTA a los recipientes . PERFORAR , ENTERRAR, RELLENAR, o poner bajo techo a las CUBIERTAS . TAPAR O USAR TULES (sombrite) . ACEITE QUEMADO o ABATE en estanques . PREDADORES BIOLÓGICOS
  23. 23. 27  FLOREROS  PLATOS DE MACETAS  BEBEDEROS  BOTELLAS  JUGUETES  AZOTEAS DE AGUA  ESTANQUES  CUBIERTAS VACIAS  OTROS CRIADEROS
  24. 24. PREDADORES NATURALES DEL AEDES
  25. 25. PREDADORES BIOLÓGICOS DEL AEDES Madrecitas de agua(Cnesterodon Carnegie)
  26. 26. AISLAMIENTO DEL MOSQUITO • TULES • MOSQUITEROS
  27. 27. • REPELENTES • REPELENTES NATURALES
  28. 28. Comunicación social •Importancia de participación social • Inclusión de la comunidad y sociedad civil •Mantener canales de comunicación únicos: voceros autorizados • Alianza con los medios de comunicación • Transparencia en la información ALERTA SI , alarma NO
  29. 29. PROPUESTAS • 1- Brigadas de descacharrización en los 9 Municipios y Colonia • 2- Acopio de tules y repelentes • 3- Asociación Comercial, propuesta control precios • 4- MIDES posibilidad de abastecimiento repelentes • 5- Criaderos de Madrecitas de agua • 6- COORDINACIÓN de la información y las acciones • 7- COMPLEMENTACIÓN servicios de SALUD • 8- en eventual EPIDEMIA: internación domiciliaria de los casos que no requieran cuidados especiales, pero con certeza de aislamiento del mosquito y de vigilancia cercana del paciente
  30. 30. 34 Estrategia Principal Eliminar los Criaderos de Aedes aegypti Dirección Departamental de Salud de Colonia
  31. 31. 35 El mosquito que te pica es el que vos criaste. …Que no aterrice en nuestra piel...
  32. 32. 36 ...menos aún en la de nuestros hijos
  33. 33. MUCHAS GRACIAS , Dirección Departamental de Salud C O L O N I A

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