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Aflojamiento de protesis total de cadera cementada

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Aflojamiento de protesis total de cadera cementada

  1. 1. AFLOJAMIENTO DE PROTESIS TOTAL DE CADERA CEMENTADA Instituto Traumatológico Eresma Dr. Roberto Cermeño y Dr. Jesús Guiral
  2. 2. CASO CLÍNICO Paciente de 80 años. Implantación de prótesis total de cadera derecha hace 13 años, por artrosis. Paciente activa e independiente hasta hace 8 meses. Dolor de características mecánicas en región inguinal derecha. Instituto Traumatológico Eresma Dr. Roberto Cermeño y Dr. Jesús Guiral
  3. 3. CASO CLÍNICO Camina con dos bastones pocos metros. Limitación importante para sus actividades de la vida diaria. Diagnóstico de aflojamiento no infeccioso de la prótesis total de cadera derecha. Instituto Traumatológico Eresma Dr. Roberto Cermeño y Dr. Jesús Guiral
  4. 4. Radiografías iniciales
  5. 5. Radiografías iniciales
  6. 6. TRATAMIENTO Se extrae la prótesis sin precisar apertura femoral. Cotilo Trilogy de 54 mm con recubrimiento de metal trabecular atornillado. Vástago modular MP de 210 x 16 mm. Intraoperatoriamente se aprecia una fractura espiroidea de fémur por lo que se colocan tres cerclajes. Se mantiene un mes en descarga. Instituto Traumatológico Eresma Dr. Roberto Cermeño y Dr. Jesús Guiral
  7. 7. Radiografías tras el tratamiento
  8. 8. Radiografías tras el tratamiento
  9. 9. RESULTADO Desaparición del dolor. Camina sin bastón salvo cuando realiza desplazamientos largos. Flexión hasta los 90 grados. Separación de 45 grados. Rotaciones de 20º. Instituto Traumatológico Eresma Dr. Roberto Cermeño y Dr. Jesús Guiral
  10. 10. RESULTADO Desaparición del dolor. Camina sin bastón salvo cuando realiza desplazamientos largos. Flexión hasta los 90 grados. Separación de 45 grados. Rotaciones de 20º. Instituto Traumatológico Eresma Dr. Roberto Cermeño y Dr. Jesús Guiral

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