Estómago

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Estómago

  1. 1. Estómago<br />Mayra Itzel Cano Viveros<br />
  2. 2. Estómago<br />Cuarta porción del tubo digestivo<br />Fosa subfrénica izquierda y en <br />región celíaca <br />Epigastrio e Hipocondrio izq.<br />
  3. 3. Topografía abdominal<br />9° cartílago costal<br />Parte Superior de las crestas ilíacas<br />Entre la línea media y la espina ilíaca anterosuperior<br />
  4. 4.
  5. 5. Sostenido por su continuidad con el esófago hacia arriba y con el duodeno hacia abajo<br />Sostenido por los epiplones gastrohepático y gastrosplénico, así como por el ligamento gastrofrénico.<br />
  6. 6. Su forma en el vivo<br />Forma de J<br />Porción vertical 2/3 del órgano (cámara de aire que corresponde al Diafragma)<br />Porción horizontal<br />
  7. 7. En el cadáver<br />
  8. 8. Estudio anatómico, fisiológico y patológico<br />1000 – 1500 cm3 en el adulto<br />Curvatura mayor: borde izq. del esófago – píloro<br /><ul><li>Borde cólico</li></ul>Curvatura menor: arriba del nivel del cardias – borde superior de 1° duodeno<br />
  9. 9. Cardias = orificio esofágico<br />Píloro = orificio duodenal<br />
  10. 10. Cara anterior<br />Lado izquierdo: pared torácica y abdominal por medio del diafragma y el transverso del abdomen<br /><ul><li>Seno pleural costo diafragmático
  11. 11. Borde inferior del pulmón izquierdo</li></ul>Espacio semilunar de traube5°-9° costilla<br /><ul><li>Ausencia de ruidos respiratorios y sonoridad timpánica</li></li></ul><li>Espacio semilunar de traube5°-9° costilla<br /><ul><li>Ausencia de ruidos respiratorios y sonoridad timpánica</li></li></ul><li>Triángulo de Labbé: en relación con la pared abdominal.<br />El resto de la cara anterior está en relación con la cara inferior del hígado y el colon transverso.<br />
  12. 12. Cara posterior<br />Cavidad posterior de los epiplones<br />Hoja peritoneal que recubre la cara posterior del estómago<br />Pilar izq. Del diafragma<br />Riñón<br />Cápsula suprarrenal izq.<br />Cara interna del bazo<br />Cuerpo cuello y cabeza del páncreas<br />Mesocolon transverso<br />Asas del intestino delgado.<br />
  13. 13.
  14. 14. Curvatura mayor<br />Arterias y venas gastroepiploicas derechas e izquierdas ( entre las hojas peritoneales anterior y posterior)<br />
  15. 15.
  16. 16.
  17. 17. Curvatura menor<br />Concavidad derecha T11 – L1<br />Vertiente anterior: hoja peritoneal anterior<br />Vertiente posterior: hoja peritoneal posterior<br />Epiplón menor: curvatura menor –hígado<br />
  18. 18. Curvatura menor<br />Se continúa con el borde sup. de la 1ª porción del duodeno, limitando la región celíaca de Luschkacubierta por el epiplón menor y el lóbulo de Spiegel<br />
  19. 19.
  20. 20. Tronco celíaco<br />Emana de la aorta en el fondo de la región celíaca de Luschka<br />Delante está el <br />plexo solar con <br />ramas de unión a <br />los ganglios <br />semilunares<br />
  21. 21.
  22. 22.
  23. 23. Pilares del diafragma, [T10,11,12][L1]<br />Por intermedio de la hoja parietal del peritoneo<br />
  24. 24. cardias<br />Corresponde al disco intervertebral T10-T11<br />Delante: borde posterior del hígado<br />Detrás: neumogástrico derecho, pilar izq. del diafragma y la aorta<br />Derecha: neumogástrico izq.<br />Izquierda: borde interno de la gran tuberosidad<br />
  25. 25. píloro<br />L1<br />Delante: lóbulo cuadrado del hígado <br />Atrás: vena porta y arteria hepática<br />Borde superior: arteria y nervios plióricos, pequeño epiplón<br />Borde inferior: epiplón mayor.<br />
  26. 26. Configuración interior<br />
  27. 27. Mucosa gástrica:<br /><ul><li>Vivo
  28. 28. Cadáver</li></ul>Plieguesentrecruzados limitan depresiones<br /><ul><li>Desaparecen a medida que el estómago se distiende</li></ul>Mamelones:Salientes que no desaparecen a pesar de la distensión<br />Esófago Cardias Estómago<br />
  29. 29. Válvula cardioesofágica: pliegue que corresponde al < agudo que forma el esófago y la tuberosidad mayor<br />Válvula pilórica: esfínter pilórico:<br />Fibras circulares que levantan la mucosa y<br />Originan el pliegue que constituye la válvula<br />
  30. 30. Constitución anatómica<br />
  31. 31. Túnica serosa<br />Peritoneo:<br />Hoja anterior<br />Hoja posterior:<br />Se refleja hacia <br />atrás para formar<br />el peritoneo<br />parietal.<br />
  32. 32. Cara posterior del estómago y pared posterior del abdomen: Divertículo limitado por los epiplones menor y gastrosplénico<br />HIATO DE WINSLOW<br />Limita por delante el borde libre del epiplón menor y por detrás la vena cava inferior, arriba el hígado y abajo el duodeno.<br />
  33. 33. Túnica muscular<br />Fibras lisas<br />Plano Superficial:<br />Continuación de fibras longitudinales del esófago<br />Fibras de la derecha: corbata suiza<br />
  34. 34. Plano Medio:<br />Fibras circulares del cardias al píloro<br />Se condensan en la válvula pilórica para formar el esfínter pilórico.<br />
  35. 35. Plano Profundo:<br />Fibras en asa o parabólicas<br />Parte media: borde izq. del cardias<br />Fibras superiores: gran tuberosidad del estómago<br />F.inferiores: sobre las caras del estómago<br />
  36. 36. Túnica celular<br />Tejido conjuntivo laxo y fibras elásticas<br />Interior: plexo nervioso y numerosos vasos sanguíneos.<br />Adherido íntimamente a la mucosa y no a la capa muscular.<br />
  37. 37. Túnica Mucosa<br />Cubre la superficie interna de las paredes del estómago<br />Se prolonga por la mucosa esofágica y la mucosa duodenal<br />Estómago en reposo <br />Estómago lleno de alimentos<br />Mayor grosor al nivel del píloro (2mm)<br />Capa superficial: epitelial<br />Capa profunda: corion  múltiples glándulas<br />
  38. 38. Glándulas de la mucosa del estómago<br />Del cardias al píloro<br />100-150 mm2<br />

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