Semiologia quirurgica marien

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Examen físico de cabeza y cuello

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Semiologia quirurgica marien

  1. 1. Manos húmedas y calientes= HIPERTIROIDISMO. Manos húmedas y frías = tono simpático= Enf. De Raynaud; estado de ansiedad. Eminencia tenar e hipotenar altamente enrojecidas(“Palmas Hepáticas”) = Cirrosis hepática
  2. 2.  ¿En qué nos vamos a fijar?  Posición  Piel  Cuero cabelludo y pelo  Ojos  Oídos  Nariz  Cavidad bucal
  3. 3. 1. Nevo Pigmentado: N. intradérmico, N. de unión, N. Compuesto, N. Azul o Mancha Mongólica. 2. Melanoma Juvenil 3. Melanoma Maligno 4. Papiloma pigmentado (verruga senil) 5. Quistes: sebáceo o dermoides 6. Ca Metastásico 7. Queratosis: senil, seborreica y epidermoides. 8. Ca de células basales
  4. 4. 1. De diseminación superficial 2. Melanoma nodular 3. Melanoma lentigo
  5. 5. De D. S. color castaño a negro.
  6. 6.  Ca: de lengua y de labios  Lesiones benignas de la lengua, labios, dientes y mucosa  Lesiones en la orofaringe  Alteraciones en la glándulas salivales mayores: Parótida y Maxilar
  7. 7.  Lesión + importante de la cavidad bucal.  Dorso de la lengua (delante de papilas circunvaladas). No.
  8. 8.  Lados y superficie inferior de la lengua  Base de la lengua  Suelo de la boca  Bordes alveolares y mucosa bucal
  9. 9. Avitaminosis:  Arriboflavinosis  Pelagra Otras:  Sífilis  Tb  Traumatismos
  10. 10.  Herpes labial  Gingivitis  Línea saturnina  Chancros  Epulis  Dientes de Hutchinson  Quistes epiteliales: dermoides, ránula, quistes del conducto tirogloso  Melanosis de la mucosa bucal y poliposis intestinal (S. de Peutz-Jechers)
  11. 11. Hinchazón superficial tensa, de color azulado, traslúcida Nódulos redondeados duros, ligeramente quísticos
  12. 12.  Amigdalitis aguda  Amigdalitis crónica  Abscesos periamigdalinos  Tb amigdalar  Absceso retrofaríngeo
  13. 13.  Parotiditis  Tumores pleomórficos  Ca de Parótida  Inflamación de gl. submaxilar
  14. 14. Métodos auxiliares del Examen Físico: 1. Inspección 2. Palpación 3. Auscultación
  15. 15. ¿Qué vamos a examinar ?  Ganglios linfáticos cervicales  Glándula tiroides  Columna cervical  Movilidad  Vasos carotídeos
  16. 16.  Submentonianos: centro del labio inf., piso de la boca, vértice de la lengua y d.eferente a los g. submaxilares y cervicales.  Submaxilares: en la comisura palpebral medial, mejilla, alas de la nariz, labio sup.,parte ext. del labio inf., encías y parte ant. Del borde de la lengua. D.e. a g. cervicales profundos superiores.  Preauriculares: superficie lateral de la oreja y región temporal vecina.D.e. g. cervical profundo sup.  Fig 32
  17. 17.  Volumen  Consistencia  Límites
  18. 18.  Tb: ganglios blandos, fluctuantes y abcs con fístulas.  Enfermedad de Hodgkin: ganglios voluminosos, indoloros, aislados, consistencia firme como el caucho.  Infecciones piógenas agudas: g. hipertrofiados, aislados y dolorosos.  Pediculosis: inflamación crónica poco intensa.
  19. 19.  Caracter y localización de la denopatías.
  20. 20.  Bocio: b. coloide,adenoma solitario,b. adenomatoso, enf. De Graves-Basedow clásica, B. de Hashimoto  Hipertiroidismo  Tiroiditis  Ca de Tiroides  Tumores tiroideos aberrantes laterales
  21. 21.  Quistes del conducto tirogloso  Quistes y fistulas de origen branquial  Higroma quístico  Tortícolis  Tumores del cuerpo carotídeo (no es cong.)
  22. 22.  Absceso alveolar agudo  Angina de Vicent (Boca de Trinchera)  I. del labio superior  Antrax  Celulitis cervicales profundas  Angina de Ludwing

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