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MAPAS CONCEPTUALES GRANDES SÍNDROMES GERIÁTRICOS
ENVEJECIMIENTO
POBLACIÓN
ADULTA
MAYOR
la población de 60 y/o 65 años o má...
Término utilizado para el síntoma o
conjunto de síntomas complejos
Con alta prevalencia en los
ADULTOS MAYORES
Resultantes...
Síndromes
Geríatricos
Fragilidad Caidas
Deterioro
Funcional
Incontinencia
Urinaria
tenemos
Refleja un estado de
vulnerabilidad orgánica
asociado al
envejecimiento
Cuadro Clínico
Pérdida de peso involuntaria de al
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SARCOPENIA
Disminución en el consumo total
de energía y la desnutrición
crónica.
La vulnerabilidad de un adulto
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INCONTINENCIA URINARIA
EPIDEMIOLOGIA
14 a 25% de los adultos mayores
y es más frecuente en las
mujeres. Es la segunda caus...
– Medidas generales: higiénico-dietéticas, reducción ocambio de los
fármacos potencialmente implicados,modificación del há...
G
DELIRIUM
Síndrome caracterizado por alteraciones en la conciencia,
atención y percepción, acompañados de un cambio en la...
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Mapas conceptuales grandes síndromes geriátricos (1)

  1. 1. MAPAS CONCEPTUALES GRANDES SÍNDROMES GERIÁTRICOS ENVEJECIMIENTO POBLACIÓN ADULTA MAYOR la población de 60 y/o 65 años o más. GERONTOLOGÍA: "Ciencia que estudia todos los aspectos del envejecimiento (sanitarios, sociológicos, económicos, relativos al comportamiento, ambiente y otros). Tiene un carácter multidisciplinario". GERIATRÍA: Es la Rama de la medicina (gerontológica) que se ocupa de los aspectos clínicos, terapéuticos, preventivos y soviales en la salud y la enfermedad de los ancianos, de su recuperación funcional y de su reinserción en la comunidad EL ENVEJECIMIENTO HABITUAL Produce una disminución en la reserva funcional de cada sistema, generalmente a un nivel en el que no se manifiesta la enfermedad y, en cambio, sí se cuenta con capacidad para responder a situaciones de estrés como una enfermedad aguda. EL ENVEJECIMIENTO PATOLÓGICO La desnutrición y una mala red familiar y social generan disminución en la reserva funcional de cada sistema alcanza un punto crítico que ante cualquier situación de estrés pone en evidencia su discapacidad y en riesgo de muerte al individuo. TEORÍA DE ENVEJECIMIENTO Con el paso de los años, los cambios producidos en la reserva fisiológica simplifican el sistema, con lo que disminuye la variedad de respuestas que pueden producirse de acuerdo con cada estímulo.
  2. 2. Término utilizado para el síntoma o conjunto de síntomas complejos Con alta prevalencia en los ADULTOS MAYORES Resultantes de múltiples enfermedades y factores de riesgo SÍNDROME GERIÁTRICO
  3. 3. Síndromes Geríatricos Fragilidad Caidas Deterioro Funcional Incontinencia Urinaria tenemos
  4. 4. Refleja un estado de vulnerabilidad orgánica asociado al envejecimiento Cuadro Clínico Pérdida de peso involuntaria de al menos 5 kg en el último año Agotamiento Disminución de la fuerza muscular Actividad física reducida (reflejada en el consumo de calorías por semana) velocidad lenta para la marcha en un recorrido S. FRAGILIDAD
  5. 5. SARCOPENIA Disminución en el consumo total de energía y la desnutrición crónica. La vulnerabilidad de un adulto mayor frágil incrementa el riesgo de desarrollar deterioro funcional al ser expuesto a un evento estresante infección aguda (neumonía,I.V.U), el descontrol de una enfermedad crónica (diabetes mellitus, I.C, I.R) o una situación social o familiar adversa (muerte del cónyuge, maltrato). Este deterioro funcional favorece el desarrollo de discapacidad y pérdida de la independencia, lo que incrementa la probabilidad De hospitalización, ingreso a una unidad de cuidados crónicos y muerte
  6. 6. INCONTINENCIA URINARIA EPIDEMIOLOGIA 14 a 25% de los adultos mayores y es más frecuente en las mujeres. Es la segunda causa de ingreso a instituciones de cuidados crónicos. RELACIÓN AL TIEMPO DE EVOLUCIÓN DEL PADECIMIENTO AGUDA O TRANSITORIAse presenta de forma súbita, causada por enfermedades potencialmente reversibles y/o tratables. CRÓNICA O PERSISTENTEcasos con más de 6 semanas de evolución, sus causas no pueden ser resueltas de forma definitiva. Pérdida involuntaria de orina en suficiente cantidad o frecuencia, seconvierte en un problema de salud y social, genera un impacto negativo en la calidad de vida. CLASIFICACION MECANISMO POR EL CUAL SE PERDIÓ EL CONTROL SOBRE LA EMISIÓN DE ORINA I. DE ESFUERZOfuga leve a moderada, secundaria al aumento de la presión intraabdominal al toser, reír o hacer ejercicio. I. DE URGENCIApérdidas involuntarias de orina, en gran volumen, por disfunción en el vaciamiento de la vejiga. I. POR REBOSAMIENTOla vejiga es incapaz de vaciarse a consecuencia de un proceso obstructivo produciéndose fuga DIAGNOSTICO 1. Historia clínica 2. Exploración física 3. Análisis de sangre y orina 4. Diario miccional 5. Exploración urodinámica 6. Técnicas de imagen
  7. 7. – Medidas generales: higiénico-dietéticas, reducción ocambio de los fármacos potencialmente implicados,modificación del hábitat del adulto mayor. – Técnicas de modificación de conducta: ejercicios del suelo pélvico (Kegel), reentrenamiento vesical, entrenamientodel hábito miccional, programación de las micciones. – Tratamiento de las causas transitorias – Tratamiento de la hiperactividad vesical: fármacos (oxibutinina, cloruro de trospio, flavoxato, doxepina,tolterodina) y otras opciones como estimulación eléctrica, cirugía. – Tratamiento de la incontinencia de esfuerzo: cirugía,conos vaginales, en algunos caso pueden ser de ayudalos fármacos (imipramina, estrógenos) – Tratamiento de la incontinencia por rebosamiento: cirugía en caso de obstrucción a la salida, y cateterismovesical en caso de alteración contráctil. – Medidas paliativas: no solucionan el problema pero lo hacen más tolerable. TRATAMIENTO
  8. 8. G DELIRIUM Síndrome caracterizado por alteraciones en la conciencia, atención y percepción, acompañados de un cambio en las funciones cognitivas y que se desarrolla de forma aguda. EPIDEMIOLOGIA FACTORES DE RIESGO CLASIFICACION Patología frecuente en adultos mayores, la prevalencia en ancianos hospitalizados se encuentra entre 8 a 12%, y en áreas quirúrgicas oscila entre 10 y 60%. El factor de riesgo más importante es la presencia subyacente de enfermedades a nivel cerebral como demencia, Parkinson. Edad avanzada Enfermedad crónica cerebral Alteraciones de los sentidos Excesivo consumo de fármacos y alcohol Género masculino, Baja actividad física Historia de caídas, fracturas, trauma, inmovilidad Deshidratación, desnutrición El delirium puede tener presentación hipoactiva (24% de los casos), hiperactiva (30%) y mixta (46%). TRATAMIENTO El abordaje inicial debe ser no farmacológico, mediante la detección y resolución de los factores precipitantes, Deliriumhiperactivo donde no haya respuesta a las medidas no farmacológicas. El haloperidol de 0.5 mg por VO cada 15 minutos cuando hay crisis

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