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Manejo integralManejo integral
de desechosde desechos
Manejo interno deManejo interno de
desechos en losdesechos en los
establecimientos deestablecimientos de
saludsalud
Por qué sonPor qué son
biopeligrosos?biopeligrosos?
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médica prestada en hospitales, centros médicos y
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Los desechos hospitalarios son considerados como
residuos peligrosos por el Convenio de Basilea:
IntroducciónIntroducción
Transmisión de
Enfermedades
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HEPATITIS B y C
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BACTERIANAS
Exposición al riesgo
Trabajadores de salud
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Empleados Municipio
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TIPOS DE DESECHOS DE LOS
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15%
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DESECHOS GENERALES O COMUNESDESECHOS GENERALES O COMUNES
Son aquellos que no representan riesgo para laSon aquellos que no representan riesgo para la
salud humana ni el medio ambiente, y nosalud humana ni el medio ambiente, y no
requieren de un tratamiento especial.requieren de un tratamiento especial.
Ejemplo: Papel, cartón, plástico, desechos deEjemplo: Papel, cartón, plástico, desechos de
procedimientos médicos no contaminantes comoprocedimientos médicos no contaminantes como
yeso y vendas.yeso y vendas.
Contienen gérmenes patógenos y por tanto
son peligrosos para la salud y para el medio
ambiente.
Desechos de Laboratorio
Desechos anatomo-patológico
Desechos de Sangre
Desechos Cortopunzantes
Desechos de áreas críticas
Desechos de Investigación
DESECHOS INFECCIOSOSDESECHOS INFECCIOSOS
Pañales desechables y toallas sanitarias
Desechos de todos los servicios higiénicos
del establecimiento
Vomito, esputo, secreciones nasales del
paciente
Restos de comida preparada y no
consumida de pacientes.
Bandas superiores e inferiores (Odontología)
Cubetas para fluorización.
Disco de lija
Hemostático esponja
Mordedores
DESECHOS INFECCIOSOSDESECHOS INFECCIOSOS
Cultivo de agentes infeccioso
Cajas petri, placas de frotis
Torundas, guantes
Recipientes de orina y de heces
Instrumentos usados para manipular
mezclar o inocular material de examen
DESECHOS INFECCIOSOSDESECHOS INFECCIOSOS
Desechos de Laboratorio
Órganos
Tejidos
Partes corporales de biopsias,
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DESECHOS INFECCIOSOSDESECHOS INFECCIOSOS
Desechos anátomo-patológico
Sangre de pacientes
Suero, plasma u otros componentes
Equipos para administrar sangre
Torundas y gasas con sangre
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DESECHOS INFECCIOSOSDESECHOS INFECCIOSOS
Desechos de Sangre
DESECHOS INFECCIOSOSDESECHOS INFECCIOSOS
Desechos Cortopunzantes
Agujas Hipodérmicas
Bisturís
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DESECHOS INFECCIOSOSDESECHOS INFECCIOSOS
Desechos Cortopunzantes
Cartuchos de anestésicos
(Odontología)
Agujas de sutura
Hojas de afeitar
Maquinas de afeitar
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DESECHOS INFECCIOSOSDESECHOS INFECCIOSOS
DESECHOS CORTOPUNZANTESDESECHOS CORTOPUNZANTES
 Acido para resina en jeringaAcido para resina en jeringa
 Anestésico con o sin vasoconstrictorAnestésico con o sin vasoconstrictor
 Cepillos profilácticosCepillos profilácticos
 Fresas redondas todo tamañoFresas redondas todo tamaño
 LéntulosLéntulos
 Limas Hedstrom 1ª, 2ª serieLimas Hedstrom 1ª, 2ª serie
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Fases del manejo de desechosFases del manejo de desechos
hospitalarioshospitalarios
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Fases del manejo de desechosFases del manejo de desechos
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En todo establecimiento de saludEn todo establecimiento de salud
PERSONAL TECNICO: MEDICOS, ENFERMERASPERSONAL TECNICO: MEDICOS, ENFERMERAS
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LABORATORIOLABORATORIO
Un recipiente para cada tipo de desecho,
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  • 1. Manejo integralManejo integral de desechosde desechos Manejo interno deManejo interno de desechos en losdesechos en los establecimientos deestablecimientos de saludsalud
  • 2. Por qué sonPor qué son biopeligrosos?biopeligrosos? Y1. Desechos clínicos resultantes de la atención médica prestada en hospitales, centros médicos y clínicas Y2. Desechos de medicamentos y productos farmacéuticos Los desechos hospitalarios son considerados como residuos peligrosos por el Convenio de Basilea:
  • 3. IntroducciónIntroducción Transmisión de Enfermedades SIDA HEPATITIS B y C INFECCIONES BACTERIANAS Exposición al riesgo Trabajadores de salud Pacientes, Familiares Empleados Municipio Minadores, tercerizados
  • 4. TIPOS DE DESECHOS DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD 15% 81% 4% Desechos Especiales Desechos Infecciosos Desechos Comunes
  • 5. DESECHOS GENERALES O COMUNESDESECHOS GENERALES O COMUNES Son aquellos que no representan riesgo para laSon aquellos que no representan riesgo para la salud humana ni el medio ambiente, y nosalud humana ni el medio ambiente, y no requieren de un tratamiento especial.requieren de un tratamiento especial. Ejemplo: Papel, cartón, plástico, desechos deEjemplo: Papel, cartón, plástico, desechos de procedimientos médicos no contaminantes comoprocedimientos médicos no contaminantes como yeso y vendas.yeso y vendas.
  • 6. Contienen gérmenes patógenos y por tanto son peligrosos para la salud y para el medio ambiente. Desechos de Laboratorio Desechos anatomo-patológico Desechos de Sangre Desechos Cortopunzantes Desechos de áreas críticas Desechos de Investigación DESECHOS INFECCIOSOSDESECHOS INFECCIOSOS
  • 7. Pañales desechables y toallas sanitarias Desechos de todos los servicios higiénicos del establecimiento Vomito, esputo, secreciones nasales del paciente Restos de comida preparada y no consumida de pacientes. Bandas superiores e inferiores (Odontología) Cubetas para fluorización. Disco de lija Hemostático esponja Mordedores DESECHOS INFECCIOSOSDESECHOS INFECCIOSOS
  • 8. Cultivo de agentes infeccioso Cajas petri, placas de frotis Torundas, guantes Recipientes de orina y de heces Instrumentos usados para manipular mezclar o inocular material de examen DESECHOS INFECCIOSOSDESECHOS INFECCIOSOS Desechos de Laboratorio
  • 9. Órganos Tejidos Partes corporales de biopsias, cirugías, y autopsias DESECHOS INFECCIOSOSDESECHOS INFECCIOSOS Desechos anátomo-patológico
  • 10. Sangre de pacientes Suero, plasma u otros componentes Equipos para administrar sangre Torundas y gasas con sangre Recipientes con restos de sangre DESECHOS INFECCIOSOSDESECHOS INFECCIOSOS Desechos de Sangre
  • 11. DESECHOS INFECCIOSOSDESECHOS INFECCIOSOS Desechos Cortopunzantes Agujas Hipodérmicas Bisturís Aplicadores y cotonetes Cepillos vaginales DIUs Aplicadores de DIUs Cubreobjetos Placas microscópicas rotas y/o desechadas Ampolletas vacías de medicamentos
  • 12. DESECHOS INFECCIOSOSDESECHOS INFECCIOSOS Desechos Cortopunzantes Cartuchos de anestésicos (Odontología) Agujas de sutura Hojas de afeitar Maquinas de afeitar Espátulas Baja lenguas de madera Palillos Puntas de pipeta Puntas de venoclisis
  • 13. DESECHOS INFECCIOSOSDESECHOS INFECCIOSOS DESECHOS CORTOPUNZANTESDESECHOS CORTOPUNZANTES  Acido para resina en jeringaAcido para resina en jeringa  Anestésico con o sin vasoconstrictorAnestésico con o sin vasoconstrictor  Cepillos profilácticosCepillos profilácticos  Fresas redondas todo tamañoFresas redondas todo tamaño  LéntulosLéntulos  Limas Hedstrom 1ª, 2ª serieLimas Hedstrom 1ª, 2ª serie  Limas K 1ª, 2ª serieLimas K 1ª, 2ª serie  TiranerviosTiranervios
  • 14.  DESECHOS ESPECIALESDESECHOS ESPECIALES Son los generados en los servicios de diagnóstico y tratamiento, que por sus características físico-químicas son peligrosos. • Desechos Químicos (FCOS. VACIOS) • Desechos Radiactivos (GESTOR CALIFICADO) • Desechos Farmacéuticos (FCOS. VACIOS) • Anestésico de superficie (Jalea) • Conos de Gutapercha y papel 1ª, 2ª serie • Eugenol, Flúor en gel, Formocresol • Ionómetros
  • 15. •Restos de productos químicos •Restos de desinfectantes •Termómetros(mercurio en envase plástico) • baterías, pilas (recolectar en envase plástico y depositar en C. Comerciales G.G.) •Líquidos de Rx. (Gestor Calificado) DESECHOS ESPECIALESDESECHOS ESPECIALES Desechos químicos
  • 16. •Provienen de laboratorios de análisis químico y medicina nuclear DESECHOS ESPECIALESDESECHOS ESPECIALES Desechos de radiactivos
  • 17. •Restos de medicinas (frascos vacios) •Medicinas caducadas ( Gestor Calificado) •Frascos de medicamentos vacios (excepto ampollas) DESECHOS ESPECIALESDESECHOS ESPECIALES Desechos Farmacéuticos
  • 18. Fases del manejo de desechosFases del manejo de desechos hospitalarioshospitalarios Separación en el lugar de generación Almacenamiento Intermedio diferenciado Transporte diferenciado (Interno) Tratamiento o desinfección Almacenamiento final diferenciado
  • 19. Fases del manejo de desechosFases del manejo de desechos hospitalarioshospitalarios Separación en el lugar de generación: Es la base para un eficaz manejo de desechos y seguridad laboral En todo establecimiento de saludEn todo establecimiento de salud PERSONAL TECNICO: MEDICOS, ENFERMERASPERSONAL TECNICO: MEDICOS, ENFERMERAS AUXILIARES DE ENFERMERIA, TECNICOS DEAUXILIARES DE ENFERMERIA, TECNICOS DE LABORATORIOLABORATORIO
  • 20. Un recipiente para cada tipo de desecho, en las diferentes áreas del establecimiento
  • 21. El tamaño del recipiente debe calcularse de acuerdo a la producción de desechos. En el área de generación los desechos permanecerán de 6 a 8 horas DESECHOS COMUNES DESECHOS INFECCIOSOS CAMBIO DE FUNDA CADA 6 HORAS
  • 22. Los recipientes deben estar colocados en cada lugar de generación, para dar facilidad al personal que encargado de la separación de desechos
  • 23. 19/10/0719/10/07 2323 Separación en el lugar de generación cortopunzantescortopunzantes infecciosos cortopunzantes infecciosos comunes especiales especiales comunes
  • 24. Separación en el Lugar deSeparación en el Lugar de GeneraciónGeneración cortopunzantes Jeringuillas sin la tapa
  • 25. Separación en el Lugar deSeparación en el Lugar de GeneraciónGeneración cortopunzantes Pinzas para agujas de doble punta
  • 26. Separación en el Lugar deSeparación en el Lugar de GeneraciónGeneración cortopunzantes Pinzas para retirar agujas
  • 27. Procedimiento de emergencia para tapar la aguja con una sola mano Separación en el Lugar deSeparación en el Lugar de GeneraciónGeneración
  • 28. Separación en el Lugar deSeparación en el Lugar de GeneraciónGeneración
  • 30. Fases del manejo de desechosFases del manejo de desechos hospitalarioshospitalarios Almacenamiento intermedio Local en donde se almacenan temporalmente los desechos Depende de la complejidad del establecimiento deDepende de la complejidad del establecimiento de saludsalud Personal de limpieza. Empresa de aseo (contratada)
  • 31. Solo se necesita en establecimientos de más de 50 camas. En establecimientos pequeños como hospitales y clínicas de menos de 50camas, centros de salud, laboratorios clínicos, clínicas veterinarias, consultorios no necesitan almacenamiento intermedio. NUNCA SE DEBEN DEJAR LOS DESECHOS EN LOS RECIPIENTES DE SEPARACIÓN. Cada día se transportarán hacia el almacenamientos final. Almacenamiento intermedioAlmacenamiento intermedio
  • 33. Fases del manejo de desechosFases del manejo de desechos hospitalarioshospitalarios Transporte interno diferenciado Llevar los desechos de un lugar a otro En todos los establecimiento de saludEn todos los establecimiento de salud Personal de limpieza. Empresas de aseo (contratada)
  • 34. Transportar adecuadamente los desechosTransportar adecuadamente los desechos Un recipiente para cada tipo de desecho
  • 35. 19/10/0719/10/07 3535 Transporte diferenciado hacia la disposición final
  • 36. 19/10/0719/10/07 3636 Almacenamiento diferenciado de los desechos ¡¡¡AQUÍ LOS RECIPIENTES DEBEN PERMANECER TAPADOS!!!!
  • 37. En todos los establecimientos, pequeños y grandes, se transportarán los desechos infecciosos y comunes en recipientes con tapa. !!Nunca transportar sólo en funda!! (aunque la distancia sea corta) Transportar adecuadamente los desechosTransportar adecuadamente los desechos
  • 38. Fases del manejo de desechosFases del manejo de desechos hospitalarioshospitalarios Tratamiento o desinfecciónTratamiento o desinfección Establecimientos de salud que no tienenEstablecimientos de salud que no tienen recolección diferenciadarecolección diferenciada Personal que la institución designe.
  • 39. Formas deFormas de tratamiento detratamiento de desechosdesechos hospitalarioshospitalarios
  • 40. Se recolectarán en recipientes de plásticoSe recolectarán en recipientes de plástico rígidosrígidos No llenar únicamente hasta la mitad delNo llenar únicamente hasta la mitad del recipienterecipiente Colocar cloro al 5 o 10%Colocar cloro al 5 o 10% de acuerdo al tipo de contaminaciónde acuerdo al tipo de contaminación Cantidad: 50 – 50Cantidad: 50 – 50 Dejar actuar de 10 a 20 min.Dejar actuar de 10 a 20 min. Eliminar por la alcantarilla y el envaseEliminar por la alcantarilla y el envase perforado en su parte inferior.perforado en su parte inferior. Desinfección Química de LíquidosDesinfección Química de Líquidos CorporalesCorporales La concentración y cantidad de cloro la puede definir el establecimiento de salud luego de estudios específicos
  • 41. PLACENTAS Y RESTOS DE CIRUGIA:PLACENTAS Y RESTOS DE CIRUGIA:  En sala de partos se colocará la placentas en unEn sala de partos se colocará la placentas en un recipiente con rejilla.recipiente con rejilla. Dejar que escurra la mayor cantidad de sangreDejar que escurra la mayor cantidad de sangre Colocar el desecho en un funda plástica resistenteColocar el desecho en un funda plástica resistente Colocar 1 1/2 taza de calColocar 1 1/2 taza de cal Pesar, etiquetar y dejar en el recipiente específicoPesar, etiquetar y dejar en el recipiente específico Patológicos y placentasPatológicos y placentas
  • 42. Brazos y piernas amputados:Brazos y piernas amputados:  No se deben entregar al recolector de desechosNo se deben entregar al recolector de desechos infecciosos.infecciosos.  Debe tramitarse un permiso de defunciónDebe tramitarse un permiso de defunción  Depositarse un una fosa común de los cementeriosDepositarse un una fosa común de los cementerios  Enviarse a los crematorios para incineraciónEnviarse a los crematorios para incineración Eliminación de miembrosEliminación de miembros amputadosamputados
  • 43. Fases del manejo de desechosFases del manejo de desechos hospitalarioshospitalarios Almacenamiento final diferenciado En todo establecimiento deEn todo establecimiento de saludsalud Personal de limpieza. Empresa de aseo (contratada)
  • 44. Almacenamiento finalAlmacenamiento final Almacenamiento Final de desechos Baño Fácil acceso para el personal de limpieza y para el vehículo de recolección Local de almacenamiento final
  • 45. RESPONSABLERESPONSABLE EMIGIRSEMIGIRS  EMPRESA METROPOLITANA DEEMPRESA METROPOLITANA DE GESTION INTEGRAL DE RESIDUOSGESTION INTEGRAL DE RESIDUOS SOLIDOS – (EMGIRS)SOLIDOS – (EMGIRS) COORDINADORA SISTEMA DE MANEJO YCOORDINADORA SISTEMA DE MANEJO Y TRATAMIENTO DE DESECHOSTRATAMIENTO DE DESECHOS INFECCIOSOS DEL D.M. DE QUITOINFECCIOSOS DEL D.M. DE QUITO .. 244423 o 2430499244423 o 2430499
  • 46. GESTOR CALIFICADOGESTOR CALIFICADO “GADERE”“GADERE”  SEÑORITAS: DIANA MATUTE /SEÑORITAS: DIANA MATUTE / SILVIA BARROS.SILVIA BARROS.  043900279043900279  CORREO ELECTRONICOCORREO ELECTRONICO  residuos@gadere.comresiduos@gadere.com
  • 47. DIRECCION PROVINCIAL DEDIRECCION PROVINCIAL DE SALUD DE PICHINCHASALUD DE PICHINCHA PROCESO SALUD YPROCESO SALUD Y AMBIENTEAMBIENTE saludymambiente@hotmail.comsaludymambiente@hotmail.com Responsable en Pichincha delResponsable en Pichincha del Manejo InternoManejo Interno Lcda. Lourdes Baldeón S.Lcda. Lourdes Baldeón S. lbaldeon@dpsp.gob.eclbaldeon@dpsp.gob.ec TLF. 2580-185 ext. 711 o 3958950 Ext. 433 - 431TLF. 2580-185 ext. 711 o 3958950 Ext. 433 - 431