Successfully reported this slideshow.
We use your LinkedIn profile and activity data to personalize ads and to show you more relevant ads. You can change your ad preferences anytime.

Luminoterapia

1,742 views

Published on

Luminoterapia, historia, reacción ultravioleta, radiación infrarroja, luz polarizada

Published in: Health & Medicine
  • Be the first to comment

Luminoterapia

  1. 1. R1 Myriam Guadalupe Del Río Partida Luminotera pia Medicina Física y Rehabilitación Coordinadora: Dra. Macarena Montoya Reacción UV Radiación IR
  2. 2. istoriaLuminoter apia
  3. 3. Los médicos romanos recomendaban baños de sol en lugares protegidos del viento, “solarios”. Antiguos Romanos Roma Huter-Becker, A. (2005). Terapia Física. Barcelona: Paidotribo. Ya en la antigüedad se conocían los efectos curativos de los rayos del sol naturales.
  4. 4. Germanos Huter-Becker, A. (2005). Terapia Física. Barcelona: Paidotribo. Conocían montañas (“Heilberge”: montañas de salud o de curación) donde los rayos solares se podían utilizar de un modo especialmente notable.
  5. 5. Tratamiento con la luz solar Siglo XVIII Huter-Becker, A. (2005). Terapia Física. Barcelona: Paidotribo. Se trataban úlceras en las piernas así como a niños con tendencia constitucional a “inflamaciones crónicas”, lo que anteriormente se comprendía con el nombre de “diátesis exudativa”.
  6. 6. Arnold Rikli Suiza Huter-Becker, A. (2005). Terapia Física. Barcelona: Paidotribo. Dueño de una tintorería, abrió en Bled (Eslovenia), el primer centro de curación con luz solar. 1855
  7. 7. Helioterapia Suiza Huter-Becker, A. (2005). Terapia Física. Barcelona: Paidotribo. Posteriormente, la helioterapia experimentó una promoción importante en Suiza gracias a las observaciones de Bernhard en Samaden (Engadinia), Rollier en Leysen y Dorno en Davos. Estas investigaciones sobre el clima de radiación en la alta montaña se convirtieron, con el cambio de siglo, en la base para la helioterapia sistemática, ya que por aquel tiempo no se disponía todavía de medicamentos que sirvieran para atacar los distintos tipos de tuberculosis.
  8. 8. Thomas Mann
  9. 9. Helioterapia En los climas de alta montaña como en los de la costa, ha perdido, debido a los grandes avances de la quimioterapia y la cirugía, mucha de su anterior importancia en el marco de la lucha contra la tuberculosis.
  10. 10. Con posteridad se han empelado con éxito curas climáticas en el tratamiento de: Dermatosis crónicas Estimular el desarrollo de los niños y jóvenes constitucionalmente débiles Refuerzo de las capacidades de resistencia y activación de reacciones vegetativas y hormonales en la convalecencia
  11. 11. 1801 Ritter Descubrió lo que constituye la parte biológicamente más importante del espectro solar, la luz ultravioleta. Sin embargo, todavía deberían transcurrir noventa años hasta que la medicina centrara su atención en sus posibilidades terapéuticas.
  12. 12. 1911 Ball y Nagelschmidt Desarrollaron una lámpara de mercurio de alta presión, registrada con la marca “Höhensonne” (sol elevado), que consiguió una divulgación a nivel mundial. Su espectro poseía una gran parte ultravioleta de la luz natural del sol (predominantemente UVB: margen ultravioleta).
  13. 13. 1919 Huldschinsky Pediatra berlinés Comunicó los buenos resultados de la radiación con el “Höhensonne” para combatir el raquitismo, fundamentalmente en la profilaxis de esta enfermedad.
  14. 14. 1925 Windaus y Pohl Rayos UV Ergosterina unida a la colesterina de la piel Vitamina D2 La vitamina D favorece la absorción del calcio de las sustancias alimentarias a través de la pared intestinal y se ocupa de su transporte e incorporación a la matriz ósea orgánica.
  15. 15. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas. OBJETIVOS Definir la radiación ultravioleta (UVR), en el espectro electromagnético Comprender los fundamentos biofísicos y los efectos biológicos de la UVR Analizar las indicaciones y contraindicaciones para la aplicación de la UVR Interpretar la metodología del tratamiento Identificar los efectos adversos de la UVR Reconocer el efecto de la exposición prolongada a la UVR Reacción Ultravioleta
  16. 16. Emisiones de radiación con longitudes de onda entre 200 y 400 nm. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas. Reacción Ultravioleta
  17. 17. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas. Clasificación de los rayos ultravioletas Reacción Ultravioleta
  18. 18. Reacción Ultravioleta Huter-Becker, A. (2005). Terapia Física. Barcelona: Paidotribo.
  19. 19. Reacción Ultravioleta Huter-Becker, A. (2005). Terapia Física. Barcelona: Paidotribo.
  20. 20. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas. Clasificación de los rayos ultravioletas Se relacionan rayos con longitudes de onda entre 320 y 400 nm Producen bronceado inmediato con mínimo de eritema cutáneo Pueden generar también un bronceado retardado, aparece 2 a 3 días después de la exposición y desaparece luego de 2 semanas Reacción Ultravioleta
  21. 21. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas. Clasificación de los rayos ultravioletas Rayos con longitudes de onda entre 290 y 320 nm Más riesgo de quemadura que el UV-A Cambios degenerativos conocidos como fotoenvejecimiento de la piel Sus efectos fototóxicos son empleados en algunas indicaciones En este rango, se activa el proceso de fotosíntesis de vitamina D Reacción Ultravioleta
  22. 22. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas. Clasificación de los rayos ultravioletas Rayos con longitudes de onda entre 200 y 290 nm Ejercen el efecto más energético de todo el espectro UV Gran poder bactericida Tratamiento de úlceras crónicas Contribuyen en la proliferación y migración del tejido epitelial Estimulan la liberación de mediadores químicos que modulan la respuesta inflamatoria y promueven la circulación local Reacción Ultravioleta
  23. 23. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas. Efectos biofísicos de los rayos ultravioletas TIPO I Piel blanca, siempre se quema, nunca se curte TIPO II Piel blanca, siempre se quema, se curte muy ligeramente TIPO III Piel blanca a veces se quema, siempre se curte TIPO IV Piel mestiza clara, raramente se quema, siempre se curte TIPO V Piel mestiza oscura, nunca se quema, siempre se curte TIPO VI Piel negra, nunca se quema, siempre se curte Reacción Ultravioleta
  24. 24. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas. Efectos biofísicos de los rayos ultravioletas Factores que influyen en la respuesta de la piel a la exposición a rayos UV Potencia de la lámpara Distancia entre la lámpara y la piel Ángulo de incidencia de los rayos en relación con la superficie de la piel Duración de la exposición Tipo de piel Sensibilidad de la piel Antecedente de una exposición anterior a los rayos UV Reacción Ultravioleta
  25. 25. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas. Efectos biofísicos de los rayos ultravioletas Efectos físico-químicos de los rayos UV Los rayos ultravioletas tienen poca capacidad de penetración en los tejidos (máx 2 mm), esto ocurre porque hay una absorción en las capas más superficiales como la piel 90 % de la radiación queda en la epidermis y el resto se absorbe a nivel de la dermis Este tipo de radiación electromagnética no ionizante, produce efectos fisiológicos por mecanismos no térmicos, sino fotobiológicos Reacción Ultravioleta
  26. 26. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas. Efectos biofísicos de los rayos ultravioletas Efectos físico-químicos de los rayos UV Fenómeno de fluorescencia • Los rayos UV normalmente no son captados por la retina, excepto cuando se producen los fenómenos de fluorescencia Acción fotoquímica • Fenómenos de oxidación, reducción, polimerización Acción fotoeléctrica • Este tipo de radiación provoca una emisión de electrones en los metales cargados negativamente Reacción Ultravioleta
  27. 27. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas. Efectos biológicos de los rayos UV Nivel cutáneo Cambios circulatorios Efectos cutáneos con repercusión metabólica Control del crecimiento bacteriano Reacción Ultravioleta
  28. 28. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas. Efectos Cutáneos Efectos biológicos de los rayos UV Es el enrojecimiento de la piel producido como consecuencia de la exposición a este tipo de radiación. Se produce un incremento de la circulación sanguínea por dilatación capilar. ERITEMA Rango de longitudes de onda entre 250 nm (UV-C) y 300 nm (UV-B) Máxima expresión en las primeras 72 h Eritema Reacción Ultravioleta
  29. 29. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas. Efectos Cutáneos Efectos biológicos de los rayos UV Pigmentación Conversión del aminoácido tirosina en melanina La acumulación de melanina en la epidermis es estimulada por el mismo rango de rayos UV que causan eritema Los rayos UV-A de 340 nm, en bajas dosis, pueden producir un curtido de la piel o bronceado sin eritema previo Reacción Ultravioleta
  30. 30. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas. Efectos Cutáneos Efectos biológicos de los rayos UV Descamación Por eliminación de células epidérmicas superficiales muertas Tratamiento de enfermedades cutáneas Reacción Ultravioleta
  31. 31. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas. Efectos Cutáneos Efectos biológicos de los rayos UV Cambios en la estructura de la piel Exposición repetida rayos UV División celular en capa basal de la epidermis ↑ División celular basal Acumulación anormal de células en la epidermis Piel densa, pierde elasticidad y se altera su circulación Reacción Ultravioleta
  32. 32. INDICACIONES Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas. Reacción Ultravioleta Psoriasis Vitíligo Déficits de vitamina D Infecciones crónicas
  33. 33. CONTRAINDICACIONES Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas. Reacción Ultravioleta Albinismo, piel con cicatrices atróficas Lesiones herpéticas agudas y subagudas Lesiones neoplásicas de la piel Lupus eritematoso sistémico Xeroderma pigmentario Porfiria Pelagra Sarcoidosis Eccema agudo Psoriasis aguda Insuficiencia renal o hepática Diabetes descompensada Hipertiroidismo Dermatitis generalizada Arterioesclerosis avanzada Tuberculosis pulmonar activa
  34. 34. Efectos Adversos Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas. Reacción Ultravioleta Respuesta idiopática adquirida (prurito actínico y urticaria solar) Fotodermatosis por reparación de defectos en el ADN (xeroderma pigmentario) Fotosensibilización por drogas o químicos exógenos (reacciones excematosas) Dermatosis exacerbadas por rayos UV (acné, herpes simple y psoriasis) Inflamación oftálmica (conjuntivitis por UV-B y UV-C, fotoqueratitis), para el aparato ocular, la longitud de onda de 270 nm es la más dañina Cataratas por rayos UV-A
  35. 35. Efectos Adversos Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas. Reacción Ultravioleta Cáncer Queratosis actínica Carcinoma de células escamosas Carcinoma de células basales Melanoma maligno
  36. 36. Efectos Adversos Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas. Reacción Ultravioleta Sustancias fotosensibilizantes
  37. 37. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas. Reacción Ultravioleta Metodología de aplicación de radiación UV Fuentes de radiación UV En la práctica médica, las aplicaciones de rayos UV se pueden hacer a través de aparatos de arco o de lámparas de mercurio o carbón, especiales para este propósito.
  38. 38. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas. Reacción Ultravioleta Metodología de aplicación de radiación UV Lámparas de arco de mercurio Alta presión Baja presión
  39. 39. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas. Reacción Ultravioleta Metodología de aplicación de radiación UV Lámparas de arco de mercurio Funcionan con mercurio Cuando se calienta el mercurio a altas temperaturas, comienza a evaporarse, produce incandescencia y emite gran cantidad de radiación en el rango de luz infrarroja, visible y ultravioleta En este último rango, se emiten longitudes de onda entre 184 y 253 nm La pared de cuarzo es capaz de bloquear la radiación El 95 % de la radiación UV que emiten está en el orden de los 253,7 nm
  40. 40. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas. Reacción Ultravioleta Metodología de aplicación de radiación UV Lámparas fluorescentes Lámparas de mercurio de ↓ presión que poseen fósforo, que es capaz de absorber la radiación UV que emite el mercurio, y la reemite, en longitudes de onda de 300- 400 nmEmisión en rango UVB y UVA
  41. 41. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas. Reacción Ultravioleta Metodología de aplicación de radiación UV Lámparas fluorescentes
  42. 42. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas. Reacción Ultravioleta Metodología de aplicación de radiación UV Lámparas de arco de xenón compacto Longitud de onda entre 320-400 nm. Contienen xenón encerrado en un recipiente de vidrio a 20 atm de presión.
  43. 43. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas. Reacción Ultravioleta Metodología de aplicación de radiación UV Lámparas de arco de carbono Longitud de onda entre 350-400 nm. Gasto eléctrico elevado. Se deterioran fácilmente. Despiden un olor desagradable cuando se utilizan.
  44. 44. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas. Reacción Ultravioleta Dosificación Buscar la dosis mínima de eritema
  45. 45. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas. Reacción Ultravioleta Dosificación La dosis requerida para provocar mínimo eritema es determinada 72 h después de la exposición Para el test se utilizan rayos UV-A a dosis de 0,5; 1; 2; 3 y 4 J/cm2 Con una plantilla de 5 agujeros, se aplican dosis progresivas de radiación, de la misma duración (15”), con la misma lámpara y a la misma distancia Se aplica a nivel de la cara interna del antebrazo De esta manera se obtiene los cuatro grados de eritema
  46. 46. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas. Reacción Ultravioleta Dosificación
  47. 47. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas. Reacción Ultravioleta Dosificación • Dosis tónica • Desaparece en 1 ó 2 días sin dejar pigmentación • Dosis estimulante • Desaparece en 3 días y se acompaña de descamación y ligera pigmentación • Dosis inflamatoria • Intenso con discreto edema y descamación • Persiste por 1 semana dejando pigmentación manifiesta • Dosis bactericida • Intenso, aparece en 2 h luego de la aplicación y ↑ hasta la aparición de un exudado cutáneo y la formación de vesículas. Persiste durante semanas y deja una fuerte pigmentación Grados de eritema 1 2 3 4
  48. 48. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas. Reacción Ultravioleta Dosificación Existe una relación entre el límite de superficie corporal que puede ser tratada y el nivel de eritema tope para esa sesión de tratamiento El tratamiento en todo el cuerpo está solo permitido cuando la dosis aplicada no lleva a ningún grado de eritema La exposición con una dosis que genera eritema grado 4 solo estaría permitida para tratar un área ajustada al tamaño de una úlcera crónica
  49. 49. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas. Reacción Ultravioleta Dosificación
  50. 50. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas. Reacción Ultravioleta Dosificación 4 semanas máximo Se elevan las probabilidades de efectos adversos o indeseables
  51. 51. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas. Reacción Ultravioleta Precauciones Proteger los ojos del terapeuta y del paciente para prevenir la conjuntivitis, queratitis, daño del cristalino y de la retina Proteger con toalla húmeda o vendajes, áreas atróficas de la piel, cicatrices, injertos y todas aquellas vulnerables que no deban ser expuestas a la radiación Los reflectores de las lámparas deben estar siempre bien limpios, porque pueden afectar significativamente la calidad de la radiación emitida
  52. 52. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas. Reacción Ultravioleta Precauciones
  53. 53. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas. Radiación Infrarroja Definir la radiación infrarroja dentro del espectro electromagnético Comprender los fundamentos biofísicos y los efectos biológicos de la radiación infrarroja Analizar las indicaciones y contraindicaciones de la radiación infrarroja Interpretar la metodología del tratamiento OBJETIVOS
  54. 54. Radiación electromagnética, longitud de onda 760-780 nm, límite del color rojo en la zona visible del espectro, hasta 10 000 ó 15 000 nm Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas. Radiación Infrarroja 59 % del espectro de emisión solar y 40 % de la radiación que llega a la superficie terrestre
  55. 55. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas. Radiación Infrarroja Clasificación •760 – 1 400 nmInfrarrojo A •1 400 – 3 000 nmInfrarrojo B •3 000 – 10 000 nmInfrarrojo C Comisión Internacional de Iluminación Cercanos a la luz visible Más lejanos o medios Más lejanos de la luz visible, en contacto con la banda de las microondas
  56. 56. Huter-Becker, A. (2005). Terapia Física. Barcelona: Paidotribo. Radiación Infrarroja
  57. 57. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas. Radiación Infrarroja Clasificación •15 000 – 1 500 nm IR distales •760 - 1 500 nmIR proximales
  58. 58. Radiación Infrarroja Infrarrojos no visibles Luz visible Ultravioletas Rodríguez, M. (2014). Electroterapia en Fisioterapia. Madrid: Médica Panamericana.
  59. 59. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas. Radiación Infrarroja Elementos biofísicos de la radiación infrarroja e interacción con el tejido Emisores no luminosos (emiten infrarrojos distales) Lámparas o emisores luminosos (infrarrojos proximales) Fuentes artificiales
  60. 60. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas. Radiación Infrarroja Elementos biofísicos de la radiación infrarroja e interacción con el tejido Los emisores luminosos son lámparas especiales Constituidas por filamentos de tungsteno Dispuestos en una ampolla de cristal, que contiene un gas inerte a baja presión, con su reflector correspondiente para mejorar la direccionalidad del haz Este filamento se calienta hasta 1 900 ºC, emite gran cantidad de IR proximal (760 – 1 500 nm) Abundante luz visible Su radiación alcanza profundidad entre 2 – 10 mm bajo la piel
  61. 61. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas. Radiación Infrarroja Elementos biofísicos de la radiación infrarroja e interacción con el tejido
  62. 62. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas. Radiación Infrarroja Elementos biofísicos de la radiación infrarroja e interacción con el tejido
  63. 63. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas. Radiación Infrarroja Elementos biofísicos de la radiación infrarroja e interacción con el tejido La radiación IR constituye una forma de calentamiento por radiación. Se trata de un calor superficial, principal responsable de los efectos sobre el organismo.
  64. 64. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas. Radiación Infrarroja Efectos biológicos de radiación infrarroja Ventaja • No es necesario entrar en contacto directo con la superficie de la piel del paciente Inconveniente • Calor seco • ↓ su capacidad de penetración
  65. 65. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas. Radiación Infrarroja Efectos biológicos de radiación infrarroja La energía de la radiación infrarroja puede tener una profundidad de penetración, en la superficie de la piel, que no rebasa 1 cm Afecta los vasos cutáneos y los nervios cutáneos
  66. 66. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas. Radiación Infrarroja Efectos biológicos de radiación infrarroja El agua y las proteínas absorben la mayor parte de la radiación IR que incide en la piel La vasodilatación comienza a los 2 min, que da origen a un eritema transitorio de alrededor de 30 min luego de la exposición
  67. 67. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas. Radiación Infrarroja Efectos biológicos de radiación infrarroja La radiación IR es una forma de calor radiante Genera eritema de modo inmediato Dilatación de arteriolas, capilares y venas superficiales, causada por el ↑ de la temperatura Efecto 10-60 min La piel obscura absorbe un porcentaje mayor de radiación que la piel clara
  68. 68. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas. Radiación Infrarroja Efectos biológicos de radiación infrarroja↓ Presión arterial, ↑ de la FC y alcalinidad sanguínea, ↑ del ritmo respiratorio •Mayor aporte de nutrientes y células defensivas, proporcionados por la hiperemia, que estimula el trofismo celular e hístico Efecto antiinflamatorio •Por el calor en la piel ↑ Sudación •Prepara el músculo para el ejercicio, efecto antiespasmódico sobre la musculatura lisa,↑ de la velocidad de conducción de los nervios periféricos Relajación muscular
  69. 69. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas. Radiación Infrarroja Efectos biológicos de radiación infrarroja • Favorece disponibilidad de oxígeno para el tejido que se está recuperando ↑ de la disociación de la hemoglobina a nivel del tejido •Debido tanto a la acción del calor ligero sobre todas las terminaciones nerviosas, como a la relajación muscular sistémica Sedación y relajación generalizada de todo el organismo ↓ del volumen y ↑ de la concentración de la orina
  70. 70. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas. Radiación Infrarroja INDICACIONES • Producidas por patología osteoarticular subyacente, artritis reumatoidea, artrosis, cervicobraquialgias y lumbociáticas, estados de tensión muscular postraumática, tras el esfuerzo deportivo Espasmos musculares y contracturas • Mantiene el flujo adecuado de sangre • Signos de alarma dolor y cianosis Enfermedad oclusiva arterial • Pliegues inguinales y glúteos o zona perineal • Aplicaciones muy suaves, lámparas de 40 WErosiones superficiales de la piel en zonas húmedas Acompañar las aplicaciones posteriores de barros y algas
  71. 71. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas. Radiación Infrarroja INDICACIONES • Que no soporten el contacto con termóforos (neuritis y neuralgias) Dolores irritativos • Se utilizan toallas húmedas para cubrir la zona que hay que tratar • El calor seco favorece la expulsión de la sangre una vez que se ha aumentado el flujo sanguíneo Medicina deportiva • Pliegues inguinales y glúteos o zona perineal • Aplicaciones muy suaves, lámparas de 40 W Erosiones superficiales de la piel en zonas húmedas Preceder el ejercicio o masaje ↑ Circulación subcutánea e influir en la absorción de medicamentos por vía cutánea
  72. 72. Radiación Infrarroja INDICACIONES Rodríguez, M. (2014). Electroterapia en Fisioterapia. Madrid: Médica Panamericana. Artrosis en articulaciones no profundas Contracturas musculares Dolores de origen bioquímico Úlceras por decúbito Déficits metabólicos locales y superficiales Tendinitis, tenosinovitis, capsulitis y esguinces en procesos subagudos y crónicos Eritema pernio (sabañones) Alteraciones dermatológicas debidas a déficit circulatorio Procesos donde no pueda aplicarse termoterapia profunda Derrames articulares persistentes y densos
  73. 73. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas. Radiación Infrarroja CONTRAINDICACIONES Pacientes con enfermedades cardiovasculares graves descompensadas, ni con hipotensión Alteraciones de la circulación periférica o con alteraciones de la sensibilidad (zonas anestésicas) en la piel Casos de inflamación aguda, por el ↑ del edema y dolor Período menstrual, hemorragia reciente
  74. 74. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas. Precauciones Los reflectores deberán estar limpios y brillantes, para aprovechar al máximo el rendimiento Revisar la conexión eléctrica, debe estar conectada a tierra física Tener en cuenta el precalentamiento de la fuente, en el caso de las fuentes no luminosas Según la potencia de la lámpara (150 – 1 300 W), esta se dispondrá a suficiente distancia de la piel, (30 – 40 cm). La lámpara debe colocarse de forma que el haz incida perpendicularmente sobre la piel Radiación Infrarroja
  75. 75. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas. Precauciones El paciente debe estar en una posición cómoda y relajada. Deberá quitarse la ropa de la zona que hay que tratar, que estará desnuda y sin ningún tipo de cremas Deben quitarse todos los elementos metálicos como joyas. Deben ser protegidas todas las zonas que no han de tratarse El tratamiento oscila entre 10 y 20 min. La aplicación de IR se finaliza cuando el paciente inicia la sudación Radiación Infrarroja
  76. 76. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas. Precauciones Vigilar la reacción de la piel durante el tratamiento, cada 5 min Radiación Infrarroja
  77. 77. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas. Dosificación La unidad de medida de la intensidad de radiación IR se denomina pirón y equivale a 1 cal/g/cm2/min, equivale a 69,7 x 10-3 W/cm2 Radiación Infrarroja
  78. 78. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas. Dosificación En la práctica, suele emplearse la sensación subjetiva de calor como referencia. •0,5 pirones •Sensación de calor ligero y agradableCalor moderado •1 pirón •Sensación de calor intenso, no agradable, pero soportableCalor intenso •1,5 pirones •Calor muy intenso, sensación de dolor, eritema intenso y sudaciónCalor intolerable Radiación Infrarroja
  79. 79. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas. Dosificación • Calor moderado • Tiempo breve (10 – 15 min) Efecto analgésico • Dosis media (0,5 y 1 pirón) • 30 min Efecto antiinflamatorio Radiación Infrarroja
  80. 80. DOSIS DE INFRARROJOS Radiación Infrarroja La dosis en esta técnica es la cantidad de energía recibida por el paciente si se tiene en cuenta la potencia aplicada, el tiempo de la sesión y el producto de ambas repartido entre la unidad de superficie. J/cm2 Rodríguez, M. (2014). Electroterapia en Fisioterapia. Madrid: Médica Panamericana. Potencia aplicada Tiempo de la sesión Superficie corporal tratada
  81. 81. DOSIS DE INFRARROJOS Radiación Infrarroja Rodríguez, M. (2014). Electroterapia en Fisioterapia. Madrid: Médica Panamericana. Los rayos irradiados generados por una lámpara de infrarrojos estándar poseen divergencia y su consiguiente pérdida de potencia en los bordes con relación al centro del campo irradiado. Es una causa por la cual, no es lo mismo la potencia emitida que la recibida.
  82. 82. DOSIS DE INFRARROJOS Radiación Infrarroja Rodríguez, M. (2014). Electroterapia en Fisioterapia. Madrid: Médica Panamericana. Potencia recibida en la superficie corporal Primer sistema • Información aportada por el fabricante (potencia emitida por la lámpara) • Divergencia del haz • Distancia entre el cuerpo y la lámpara Segundo sistema • Potencia recibida mediante vatímetro o sonda lectora de la potencia que llega a cada punto de la zona tratada Refleja milivatios recibidos en cada cm2 de piel (mW/cm2)
  83. 83. DOSIS DE INFRARROJOS Radiación Infrarroja Rodríguez, M. (2014). Electroterapia en Fisioterapia. Madrid: Médica Panamericana. Potencia recibida en la superficie corporal Los valores obtenidos han oscilado entre 50 y 150 mW/cm2 Los más frecuentes se hallan entre 70 y 80 mW/cm2
  84. 84. DOSIS DE INFRARROJOS Radiación Infrarroja Rodríguez, M. (2014). Electroterapia en Fisioterapia. Madrid: Médica Panamericana. Potencia recibida en la superficie corporal El parámetro de potencia no es variable durante la sesión El haz no es homogéneo La divergencia provoca la concentración de energía sobre el centro del foco
  85. 85. DOSIS DE INFRARROJOS Radiación Infrarroja Rodríguez, M. (2014). Electroterapia en Fisioterapia. Madrid: Médica Panamericana. Superficie corporal considerada como tratada En función del sistema de lámpara utilizada, la superficie cubierta es mayor o menor Dependiendo de si la lámpara posee un sistema de lentes de Fresnel o no, el haz de radiación será más o menos cónico
  86. 86. DOSIS DE INFRARROJOS Radiación Infrarroja Rodríguez, M. (2014). Electroterapia en Fisioterapia. Madrid: Médica Panamericana. Superficie corporal considerada como tratada Cuando menor sea la base menor resultará la divergencia del haz y la concentración o densidad de energía será más alta La zona tratada no recibe por igual la misma energía En la línea con el eje de la lámpara se leerán los valores mayores Al alejarnos de dicho eje los valores van ↓ de manera progresiva
  87. 87. DOSIS DE INFRARROJOS Radiación Infrarroja Rodríguez, M. (2014). Electroterapia en Fisioterapia. Madrid: Médica Panamericana. Tiempo de aplicación El único parámetro que puede variarse durante la sesión e influir de manera directa en que cada centímetro cuadrado de piel reciba más o menos energía durante la sesión es el tiempo Potencia en cada cm2 x Tiempo en segundos = Trabajo en cada cm2
  88. 88. Luz Polarizada La luz es una onda electromagnética que provoca una perturbación en el medio debido a la oscilación en el valor del campo eléctrico y el campo magnético que son perpendiculares entre sí La luz es una onda transversal, se propaga en forma perpendicular a la dirección de la oscilación, en diferentes planos de oscilación. http://rabfis15.uco.es/lvct/tutorial/21/Polarizaci%F3n.html
  89. 89. Luz Polarizada La luz polarizada está formada por fotones individuales cuyos vectores de campo eléctrico están todos alineados en la misma dirección. http://rabfis15.uco.es/lvct/tutorial/21/Polarizaci%F3n.html La luz normal es no polarizada, porque los fotones se emiten de forma aleatoria, mientras que la luz láser es polarizada porque los fotones se emiten coherentemente.
  90. 90. Luz Polarizada http://rabfis15.uco.es/lvct/tutorial/21/Polarizaci%F3n.html
  91. 91. Luz Polarizada http://fisioterapia-optica.blogspot.mx/ Polarizada, las ondas de luz se mueven en planos paralelos Estimulación celular (bioestimulación de la célula) No contiene rayos UV Luz de polarización lineal en una longitud de onda 400 – 2 000 nm) Analgesia 4-8 min/sesión 2 veces al día Distancia 5 cm
  92. 92. Luz Polarizada INDICACIONES Analgesia Acné, herpes, alergias, psoriasis, dermatitis Pie diabético Quemaduras primer y segundo grado Procesos inflamatorios Ulceras Cicatrización patológica http://fisicaplica.blogspot.mx/2012/03/fototerapia.html
  93. 93. GRACIAS myriamdelriop@gmail.com

×