Espirometría UP Med

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Espirometría UP Med

  1. 1. EspirometríaLorenzo Javier Olivero JuárezE s t . M e d i c i n aU n i v e r s i d a d d e P a n a m áC á t e d r a d e I n t r o d u c c i ó n a l a s C i e n c i a s d e l a S a l u dC a t e d r á t i c o - J o r g e S i n c l a i r Á v i l a M . D . F C C M , F A C P , F C C PA d j u n t o - F l o r i n A n d r e i R o t a r M . D .P r o f e s o r e s :
  2. 2. ¿Qué es?Es una técnica utilizadapara medir la eficaciade los pulmones(ventilación pulmonar)para movilizar eintercambiar gases,como el CO2 y O2, desdeel ambiente hacia lacirculación del cuerpo yviceversa.
  3. 3. ElEspirómetroEs el aparato utilizadopara la prueba deespirometría.Consta de una boquillapara la recogida de aireacoplado a un sistemade inscripción con unsoporte el cual sedesplaza a la velocidaddeseada.También posee unpotenciómetro,transforma la señalmecánica en eléctrica.
  4. 4. Pasos Generales Pararse derecho Inspirar profundamente.(Llenar los pulmonescompletamente) Contener la reparación mientras se coloca laboquilla Soplar fuertemente Anotar los resultados
  5. 5. VolúmenesestáticosVolumen corriente(VC):volumen inspirado oespirado en cadarespiración normal.Volumen de reservainspiratoria(VRI):volumen adicionalinspiradoVolumen de reservaespiratoria(VRE):volumen adicionalespirado.Volumen residual(VR):volumen quepermanece en lospulmones
  6. 6. VolúmenesdinámicosCapacidad vitalforzada(CVF):volumen máximoexpirado luego de unainspiración máxima.Relación VEF/CVF:índice de Tiffeneau.
  7. 7. CapacidadespulmonaresCapacidad inspiratoria(CI): VRI + VCCapacidad funcionalresidual (CFR): VRE +VRCapacidad vital (CV):VC + VRI + VRECapacidad pulmonartotal (CPT): CV + VR
  8. 8. ¿Por qué realizar una espirometría? Diagnóstico de enfermedad pulmonar Encontrar causa de dificultad respiratoria Evaluar si la exposición de contaminantes afecta laactividad de ventilación Evaluar el efecto de un medicamento Medir el progreso del tratamiento de unaenfermedad
  9. 9. Trastorno ventilatorio Trastorno ventilatorio obstructivoAumento de resistencia al flujo del aire en lasvías respiratoria.Asma bronquial, bronquitis crónica, efisema. Trastorno ventilatorio restrictivoAlteracion en la distensibilidad del tórax o unafalla en la bomba muscular respiratoria.
  10. 10. CapacidadespulmonaresTrastorno ventilatorioobstructivoAumento deresistencia al flujodel aire en las víasrespiratoria.Asma bronquial,bronquitis crónica,efisema.Trastorno ventilatoriorestrictivoAlteración en ladistensibilidad deltórax o una fallaen la bombamuscularrespiratoria.
  11. 11. Trastorno ventilatorio Restrictivo Alteraciones del tóraxExpansion del tórax: cifoescoliosis, obesidadmorbidaDestrucción pulmonar: traumatismo,neumectomía, tuberculosis pulmonar, fibrosispulmonar.Alteracion pleural: derrame pleural,paquipleuritis.
  12. 12. Trastorno ventilatorio Restrictivo Alteraciones neuromusculares:Depresión del centro respiratorio: intoxicaciónpor fármacos o CO2, síndrome de apnea delsueño central.Afectación de las neuronas y vías motoras:poliomielitis, esclerosis múltiple, Guillain-Barré,parálisis del frénico.Enfermedades de la placa motora y del músculo:miastenia gravis, distrofia muscular.
  13. 13. Valores normales Se expresa en porcentajes Anormalidad: menor de 80% del valor esperado Los datos espirométricos se basan en:• Edad• Talla• Raza• Sexo
  14. 14. Consideraciones Cooperación Fijar bien la boca a la boquilla: un mal sellado puedeprovocar malos resultados No fumar antes de la prueba No realizarse en pacientes que haya tenido ataquecardiáco recientemente o que presente otro tipo decardiopatía
  15. 15. Bibliografía Institutos Nacionales de Salud. Medline Plus. Espirometría. Biblioteca Nacional de Medicinade EE.UU; 2011. Disponibleen:http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003853.htm Paul L Enright MD. Overview of pulmonary function testing in adults. EE.UU: UpToDate –Wolters Kluwer;Abril 2013. Disponible en: http://www.uptodate.com/contents/overview-of-pulmonary-function-testing-in-adults?source=search_result&search=spirometry&selectedTitle=1~150#H3 Paul L Enright MD. Office spirometry. EE.UU: UpToDate – Wolters Kluwer;Abril 2013.Disponible en: http://www.uptodate.com/contents/office-spirometry?source=search_result&search=spirometry&selectedTitle=2~150 Segarra, Edgar, Fisiología de los aparatos y sistemas, ed. Univesidad de Cuenca, 2006 Rafael, Laniado, El ABC de la ventilación mecánica, Universidad autónoma de BajaCalifornia, 2008

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