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Manual de bioseguridad laboratorios

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Manual de bioseguridad laboratorios

  1. 1. Bioseguridad en Microbiología yLaboratorios Biomédicos 4rd Edición Luz Esmeralda Murcia UrregoFUNDACION INSTITUTO DE INMUNOLOGIA
  2. 2. INTRODUCCION Desarrollo de prácticas de BS 1941 - Meyer and Eddie  74 intectados con brucellosis in US Enfermedades más comunmente reportadas  Hepatitis  Tuberculosis  Tifoidea  Encefalitis equina venezolana  Brucelosis turalemia  Infecciones estreptocóccicas 2
  3. 3. INTRODUCCION Desarrollo de prácticas de BS Causas de infecciones asociadas en laboratoristas  Exposición a aerosoles.  Manipulación de agujas  Pipeteo con la boca.  Manipulación de cultivos o especímenes. 3
  4. 4. INTRODUCCION Cadena de Infección t o im ien n a nte E /M PO lReservorio del patógeno sona or per t tec Puerta de escape o pro uip Eq Transmisión Ruta de entrada / dosis infecciosa ció n za uni RI Inm ES Huésped susceptible GO cia ilan Vig Período de incubación 4
  5. 5. PRINCIPIOS Requerimientos generales del laboratorioPOE INSTALACIONES 5
  6. 6. PRINCIPIOS Requerimientos generales del laboratorio Supervisor bien informado Personal bien informado • Enterado de riesgos potenciales • Ilusrado en prácticas / técnicas Manual de bioseguridad específico para el laboratorio 6
  7. 7. PRINCIPIOS Requerimientos generales del laboratorio Niveles de Bioseguridad Prácticas y técnicas de Laboratorio  Procedimientos Operativos Estándar POE  Procedimientos Operativos Especiales Barreras primarias (Equipo de seguridad) Barreras secundarias (Diseño y construcción 7
  8. 8. Requerimientos Generales del Laboratorio Cabinas de bioseguridad BSL2/3 Dotación  Batas  Guantes  Protección ocular, facial, respiratoria etc. Ayudas para pipeteo Centrífugas (rotores, anti-aerosoles etc) 8
  9. 9. PRINCIPIOS Definición BIOSEGURIDAD: Aplicación de las combinaciones de prácticas y procedimientos, facilidades del laboratorio, y equipos de seguridad cuando se trabaja con microorganismos potencialmente infecciosos y tiene por objeto proteger la salud de los profesionales 9
  10. 10. PRINCIPIOS Niveles de bioseguridad BSL1 Agentes que no se les conoce que causen enfermedad BSL2 Agentes asociados con enfermedades en humanos BSL3 Agentes indígenas / exóticos asociados con enfermedad humana y con potencial transmisión por aerosol. BSL4 Agentes exóticos / peligrosos y naturaleza amenazadora de vida 10
  11. 11. Bioseguridad Nivel 1 IntroducciónTrabajo con agentes bien conocidos,caracterizados y que no ocasionanenfermedad en humanos sanos adultos, yrepresentando un mínimo potencial de riesgoal personal del laboratorio y al ambiente. 11
  12. 12. Bioseguridad Nivel 1 IntroducciónAgentes bien caracterizados Naegleria gruberi Bacillus subtillis Canine Hepatitis virus E.coli 12
  13. 13. Bioseguridad Nivel 1 Facilidad del Laboratorio (Barreras Secundarias)Requerimientos: Diseño de puertas Lavamanos Superficies de trabajo fáciles de limpiar Impermeabilidad de sillas Aireación ninguna Iluminación Gabinetes 13
  14. 14. Bioseguridad Nivel 1 Facilidad del Laboratorio (Barreras Secundarias) 14
  15. 15. Bioseguridad Nivel 1 Prácticas microbiológicas estándar Restingir o limitar el acceso cuando se está trabajando Prohibido comer, beber, y fumar Prohibido pipetear con la boca 15
  16. 16. Bioseguridad Nivel 1Prácticas microbiológicas estándar 16
  17. 17. Bioseguridad Nivel 1 Prácticas microbiológicas estándar Lavado de manos Decontaminar área de trabajo diariamente Minimizar salpicaduras y aerosoles Decontaminar los desechos Programa de control de roedores e insectos 17
  18. 18. Bioseguridad Nivel 1Equipos de seguridad (Barrera primaria) Ropa protectora • Bata • Guantes  Equipo personal • Protección facial • Respiratoria 18
  19. 19. Bioseguridad Nivel 1 Requisitos de entrenamiento Supervision  Científico con conocimiento general en microbiología o ciencia afín Personal Laboratorista  Conocimiento y habilidades específicas en las técnicas y procedimientos de laboratorio 19
  20. 20. Bioseguridad Nivel 2 IntroducciónTrabajo con agentes de moderadoriesgo potencial al personal y al medioambiente. 20
  21. 21. Bioseguridad Nivel 2 IntroducciónSe dispone de Inmunización otratamiento antibióticoEjemplos: Virus del Sarampión Salmonella spp. Toxoplasma spp. Virus Hepatitis B 21
  22. 22. Bioseguridad Nivel 2 IntroducciónExtrema precaución con agujascontaminadas e implementoscortopunzantesEjemplos: Patógenos sanguíneos Fluídos o secreciones 22
  23. 23. 23
  24. 24. Bioseguridad Nivel 2Facilidad del Laboratorio (Barreras Secundarias) 24
  25. 25. Bioseguridad Nivel 2 Facilidad del Laboratorio (Barreras Secundarias) Requerimientos  Puertas bloqueables  Lavamanos  Gabinetes amplios  Superficies de trabajo fáciles de limpiar  Impermeabilidad de sillas 25
  26. 26. Bioseguridad Nivel 2 Facilidad del Laboratorio (Barreras Secundarias) Requerimientos  Lavador de ojos  Adecuada iluminación  Cabina de bioseguridad  Aireación dentro del laboratorio sin recirculación a ningún área del laboratorio 26
  27. 27. Bioseguridad Nivel 2 Equipos de seguridad (Barreras primarias)Cabina de BioseguridadClase II  Circulación del aire  Disposición del equipo  Técnica 27
  28. 28. Bioseguridad Nivel 2 Equipos de seguridad (Barreras primarias)BSL-1 Más:Uso de cabinas debioseguridad (clase II) paratrabajo con agentesinfecciosos que involucran:  Aerosoles y salpicaduras  Grandes volumenes  Altas concentraciones 28
  29. 29. Bioseguridad Nivel 2Facilidad de laboratorio (barreras secundarias) 29
  30. 30. Bioseguridad Nivel 2 Facilidad del laboratorio (Barreras secundarias)Facilidades BSL-1 Más:  Autoclave  Lava - ojos 30
  31. 31. Bioseguridad Nivel 2 Prácticas especiales Supervisión  Científico competente con mayor responsabilidad • Limita el acceso de inmunocomprometidos • Restringe el acceso a inmunizados Personal Laboratorista  Conocimiento y habilidades específicas en las técnicas y procedimientos de laboratorio  Conocimiento de riesgo biológico 31
  32. 32. Bioseguridad Nivel 2 Prácticas especiales No  Romper, doblar, re-usar, re- enfundar las agujas  Recoger vidrio roto directamente con las manos 32
  33. 33. Bioseguridad Nivel 2 Prácticas especiales (cont.) 33
  34. 34. Bioseguridad Nivel 2 Prácticas especiales (cont.)  Políticas y procedimientos para entrada al laboratorio  Señalización de Bioseguridad  Manual de bioseguridad específico para el laboratorio  Entrenamiento anual 34
  35. 35. Bioseguridad Nivel 2 Prácticas especiales (cont.) Uso de instrumentos para el transporte 35
  36. 36. Bioseguridad Nivel 2 Prácticas especiales (cont.) Immunización Líneas base séricas 36
  37. 37. Bioseguridad Nivel 2 Prácticas microbiológicas estándarIgual que BSL1 Reportar salpicaduras y accidentes No animales 37
  38. 38. Bioseguridad Nivel 3Trabajo con agentes quepotencialmente pueden causarenfermedad letal como resultado de laexposición por la vía de inhalación. 38
  39. 39. Bioseguridad Nivel 3 Examples: • M. tuberculosis • Virus de encefalitis de St. Louis • Coxiella burnetii 39
  40. 40. Bioseguridad Nivel 3Facilidad del laborarotio (Barreras Secundarias) 40
  41. 41. Bioseguridad Nivel 3 Facilidad del laborarotio (Barreras Secundarias) Facilidades BSL-1 y 2 Más:  Edificio separado o zona aislada  Entrada de doble puerta  Flujo de aire interno dirigido y de un solo paso 41
  42. 42. Bioseguridad Nivel 3 Facilidad del laborarotio (Barreras Secundarias) Facilidades BSL-1 y 2 Más (cont.):  Recintos para equipos generadores de aerosoles  Sellado (ventanas, otros accesos)  Muros, pisos y techos son resistentes al agua y fáciles de limpiar 42
  43. 43. Bioseguridad Nivel 3 Facilidad del laborarotio (Barreras Secundarias)•Facilidades BSL-1 y 2 Más (cont.):Protección de las líneas de vacío 43
  44. 44. Facilidad de diseño (Barreras terciarias) Locación del CDC Atlanta 44
  45. 45. Facilidad de diseño (Barreras terciarias) Estructura Ventilación 45
  46. 46. Bioseguridad Nivel 3 Prácticas EspecialesPrácticas Especiales BSL-2 Más:  Trabajo en cabinas certificadas  Uso de equipos controladores de aerosoles  Decontaminación de derrames inmediata 46
  47. 47. Bioseguridad Nivel 3 Equipos de Seguridad (Barrieras Primarias)Equipos de Seguridad BSL-1 y 2 Más:  Cabina de bioseguridad clase II o III para manipulación de material infeccioso 47
  48. 48. Bioseguridad Nivel 3 Equipos de Seguridad (Barrieras Primarias)Equipos de Seguridad BSL-1 y 2 Más:Protección respiratoria 48
  49. 49. Bioseguridad Nivel 3 Prácticas EspecialesSupervisión  Científico competente con experiencia en el trabajo con los agentes • Establece los criterios para ingreso • Restringe accesos • Desarrolla políticas y procedimientos • Entrena al personal del laboratorio 49
  50. 50. Bioseguridad Nivel 3 Prácticas EspecialesPersonal del Laboratorio  Sigue estrictamente las indicaciones  Demuestra habilidades  Recibe entrenamiento apropiado  Reporta accidentes  Participa en la vigilancia médica 50
  51. 51. Bioseguridad Nivel 4 Trabajo con agentes exóticos y peligrosos que individualmente poseen un alto riesgo de ser transmitidos en laboratorios por aerosoles y amenaza la vida 51
  52. 52. Bioseguridad Nivel 4 Exposición potencial a patógenos que se dispersan por aerosol o con desconocido riesgo de transmisión Infección posiblemente letal Elemplos:  Ebola zaire  Virus Sin nombre  Fiebre del valle rift 52
  53. 53. Bioseguridad Nivel 4Facilidad del laboratorio (Barreras secundarias) 53
  54. 54. Bioseguridad Nivel 4 Facilidad del laborarotio (Barreras Secundarias) Facilitdad BSL-1, 2 y 3 Más:  Edificio separado o zona aislada  Entrada de doble puerta  Flujo de aire interno dirigido y de un solo paso  Fuente y extractor de vacío exclusivo 54
  55. 55. Bioseguridad Nivel 4 Facilidad del laborarotio (Barreras Secundarias) Facilidad BSL-1, 2 y 3 Más (cont.):  Recintos para equipos generadores de aerosoles  Sellado (ventanas, otros accesos)  Autoclave de doble puerta  Muros, pisos y techos son completamente sellados 55
  56. 56. Bioseguridad Nivel 4 Facilidad del laborarotio (Barreras Secundarias) Facilidades BSL-3 Más (cont.):  Puertas internas y externas interbloqueadas para prevenir aperturas simultámeas  Líquidos afluentes son decontaminados por un método aprobado antes de su disposición final  Debe haber un sistema de comunicación entre el interior y el exterior del laboratorio 56
  57. 57. Bioseguridad Nivel 4 Facilidad del laborarotio (Barreras Secundarias)(cont): Aire de emergencia Salida de emergencia Planta eléctrica de emergencia 57
  58. 58. Bioseguridad Nivel 4 Equipos de seguridad (Barreras primarias) (cont.):  Cabina biológica clase II B2 o III 58
  59. 59. Bioseguridad Nivel 4 Equipos de seguridad (Barreras primarias) (cont.):  Traje personal de presión positiva 59
  60. 60. Bioseguridad Nivel 4 Prácticas especiales (cont.):  Se decontamina todo desecho sólido o líquido  Acceso exclusivo y controlado  Cuarto de cambio de ropa  Cuarto de fumigación  Duchas 60
  61. 61. Bioseguridad Nivel 4 Prácticas EspecialesSupervisión  Científico competente con experiencia en el trabajo con los agentes • Establece los criterios para ingreso • Restringe accesos • Desarrolla políticas y procedimientos • Entrena al personal del laboratorio 61
  62. 62. Bioseguridad Nivel 4 Prácticas EspecialesPersonal del Laboratorio  Sigue estrictamente las indicaciones  Demuestra habilidades  Recibe entrenamiento apropiado  Reporta accidentes  Participa en la vigilancia médica  Recibe vacunas disponibles 62

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