Tallercolon

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Tallercolon

  1. 1. Taller de integración Anatomía Patológica - Oncología
  2. 2. Caso clínico Paciente de sexo masculino, 41 años M de Consulta: dolor abdominal de tipo cólico, que comenzó hace un mes aproximadamente, con aumento de intensidad la última semana. Catarsis conservada con algunos episodios diarreicos Refiere antecedentes familiares: padre y dos hermanos fallecidos por cáncer de colon. No se realizó estudios endoscópicos de control.
  3. 3. Caso clínico Ex. Físico: lucido, hemodinámicamente compensado En cabeza y cuello se detecta tumoración en rama ascendente de maxilar inferior, dura y fija, nodular, no adherida a partes blandas, de aproximadamente 3 cm. Ap. Respiratorio y cardiovascular sin particularidades. El abdomen blando indoloro a la palpación con leve distensión y RHA conservados. Se realiza videocolonoscopía sin preparación, alcanzándose a visualizar a 7 cm. del margen anal pólipo de 1 cm. , no pudiéndose continuar estudio.
  4. 4. Caso clínico Evoluciona desfavorablemente en la primera semana de internación por lo que se realiza intervención quirúrgica: Hemicolectomía derecha con criterio oncológico, más íleotransversoanastomosis.
  5. 5. Caso clínicoCaso clínico  Diagnóstico anatomopatológico:Diagnóstico anatomopatológico:  Adenocarcinoma moderadamente diferenciado, tipoAdenocarcinoma moderadamente diferenciado, tipo vegetante y ulcerado. Tamaño tumoral:7x2,7x1,3 cm..vegetante y ulcerado. Tamaño tumoral:7x2,7x1,3 cm.. Compromiso transmural hasta tejido adiposoCompromiso transmural hasta tejido adiposo pericolónico. Embolias vasculares neoplásicas.pericolónico. Embolias vasculares neoplásicas. Márgenes quirúrgicos distal, proximal y circunferencialMárgenes quirúrgicos distal, proximal y circunferencial libres. Metástasis en 6 de 25 ganglios linfáticoslibres. Metástasis en 6 de 25 ganglios linfáticos pericolónicos (Dukes C- Astler Coller C2)pericolónicos (Dukes C- Astler Coller C2)  Adenomas vellosos colónicos con sectores de displasiaAdenomas vellosos colónicos con sectores de displasia de alto grado.de alto grado.  Ileítis aguda, ulcerada. Apendicitis y periapendicitisIleítis aguda, ulcerada. Apendicitis y periapendicitis exudativaexudativa
  6. 6. Pólipos adenomatososPólipos adenomatosos

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