Anatomía y fisiologia cardiaca

3. o Es un vaso modificado
(embriología)
o Músculo hueco
o Situación: cavidad torácica,
en la parte media del
mediastino
o Entre ambas regiones
pleuropulmonares
o Vertebras Dorsales 4ta a 8va
GENERALIDADES:

4. o Pirámide triangular: Base
derecha y vértice izquierdo. La
base está vuelta hacia atrás y hacia
la derecha y el vértice está dirigido
hacia adelante y a la izquierda.
o Eje mayor: de derecha a izquierda,
de atrás hacia adelante y de arriba
hacia abajo.
o Peso: 270 gramos en el hombre y 260 gramos en la mujer.
o Capacidad: varia con la edad y con aspectos patológicos.
En general es de 520 a 550 cm3

5. 3 Caras: anterior o esternocostal,
inferior o difragmática, lateral o
pulmonar.
3 Bordes: uno derecho y dos
izquierdos.
4 Surcos: auriculoventricular (1),
interventricular (2) e interauricular
(1).
Una base, un vértice.
CONFORMACIÓN EXTERIOR

6. CARA ANTERIOR O
ESTERNOCOSTAL:
- Constituida por un segmento
ventricular y un segmento auricular.
- El segmento ventricular esta
dividido por el surco interventricular
anterior en una porción izquierda
(VI) y una derecha (VD).
*Las aurículas emiten una prolongaciones
de contorno irregular aplanadas
transversalmente que reciben el nombre de
auriculillas, apéndices
auriculares u orejuelas.

7. CARA LATERAL, IZQUIERDA O
PULMONAR:
- Segmento ventricular: Forma
convexa. Corresponde
totalmente al ventrículo izquierdo.
- Segmento auricular: El apéndice
auricular bordea la cara lateral de la
arteria pulmonar y su vértice
alcanza a menudo la cara anterior
de la misma.

8. CARA INFERIOR O DIAFRAGMÁTICA:
- Segmento ventricular: Dividido en una
porción derecha (VD) y una porción
izquierda (VI) por el surco interventricular
inferior.
- Segmento auricular: Muy pequeño,
próximo a la base del corazón.

9. BORDES:
-Derecho: Separa la cara
anterior de la inferior.
Es más marcado y agudo.
- Izquierdos: Son redondeados y muy
poco marcados.
- Superior: separa la cara anterior de
la izquierda.
- Inferior: separa la cara izquierda de
la inferior.

10. SURCOS:
AURICULOVENTRICULAR: Se extiende
sobre las tres caras del corazón, cruza
sus tres bordes y está en un plano
perpendicular al eje mayor del corazón.
Recibe también el nombre de surco
coronario.
INTERVENTRICULAR: Separa ambos ventrículos.
-Surco interventricular anterior. En la cara
anterior.
-Surco interventricular posterior o inferior.
En la cara inferior.
Están en un plano longitudinal al eje mayor del
corazón
INTERAURICULAR: separa ambas aurículas. Sólo
presente en la cara inferior del corazón.
- Plano longitudinal al eje mayor del corazón.

11. CONFORMACIÓN INTERNA
CUATRO CAVIDADES:
2 aurículas y 2ventrículos.
La aurícula y ventrículo derechos
se hallan divididos de las dos
cavidades del lado izquierdo
por un tabique músculo
membranoso dividido en dos
porciones: una interauricular
y una interventricular.

12. TABIQUE INTERVENTRICULAR
Porción muscular
- Entrada
- Trabeculada
- Salida
Porción membranosa
- La porción membranosa está
situada por debajo de las válvula
aórtica.
- Forma oval o triangular

13. TABIQUE INTERAURICULAR
Membrana delgada.
Observa por su cara
derecha una depresión, la fosa
oval, limitada por arriba y adelante
por un reborde arqueado, el Anillo
de Vieussens

14. APARATO VALVULAR AURICULOVENTRICULAR
1. Anillo fibroso auriculoventricular.
2. Válvula (valvas).
3. Cuerdas tendinosas.
4. Músculos papilares.
5. Pared ventricular adyacente.

16. SÍSTOLE AURICULAR
CICLO CARDIACO

17. CONTRACCIÓN
ISOVOLUMÉTRICA

18. EYECCIÓN RAPIDA

19. EYECCIÓN LENTA

20. RELAJACION
ISOVOLUMETRICA

21. LLENADO
VENTRICULAR RAPIDO

22. LLENADO
VENTRICULAR LENTO

23. GASTO CARDIACO
• Es la cantidad de sangre que fluye por la circulación, responsable de
transportar sustancias hacia y desde los tejidos en cada minuto.
• Volumen total de sangre expulsado por unidad de
tiempo
• Varía ampliamente dependiendo del grado de actividad y del índice
metabólico.
• Normalmente el gasto cardíaco es aproximadamente de 5L/min.
GC: FC (70 latidos/min) X VS (70mL/latido)= 4900mL/min
*El gasto cardiaco puede elevarse en ejercicio intenso en 21mL/min y en
deportistas de alto rendimiento hasta 35ml/min.
GC= VS x FC

24. FACTORES DETERMINANTES DEL
GASTO CARDIACO
o FRECUENCIA CARDIACA
o VOLUMEN SISTÓLICO

25. FRECUENCIA CARDIACA
La FC se puede ver afectada por efectos cronotrópicos positivos o
negativos, los cuales pueden ser causados por estimulación nerviosa,
hormonal y electrolítica.
 CRONOTROPICO POSITIVO
Se envían estímulos vía simpática al nódulo sinusal, y al miocardio, estos nervios
secretan noradrenalina, la cual se une a receptores B adrenérgicos en el corazón
generando un aumento en la FC.
 CRONOTROPICO NEGATIVO
El nervio vago envía estímulos a través del parasimpático, el vago derecho estimula
el nódulo sinusal y el vago izquierdo el nódulo auriculo ventricular, se libera
entonces acetilcolina que se une a los receptores muscarínicos y abre los canales de
potasio de las células nodales. El potasio genera hiperpolarización y disminuye la FC.

26. VOLUMEN SISTÓLICO
• Volumen de sangre expulsado por una contracción ventricular.
• Diferencia entre el volumen de sangre en el ventrículo antes de la
eyección (volumen telediastólico) y el volumen que queda en el
ventrículo después de la eyección (volumen telesistólico)
*VN volumen sistólico : 140mL-70mL= 70mL
Fracción de eyección= V. Sistólico / V. Telediastólico
*Fracción de eyección: Eficacia de los ventrículos para expulsar sangre.
VN: 55%

27. -El volumen sistólico es dependiente de tres factores:
• PRECARGA
• POSTCARGA
• CONTRACTILIDAD

28. PRECARGA
• Volumen telediastólico del ventrículo izquierdo o la longitud telediastólica
de la fibra.
• Cantidad de tensión que existe en el miocardio ventricular inmediatamente
antes de que comience a contraerse
• Principales factores determinantes de la precarga ventricular son los
siguientes:
-Volumen total de sangre
-Contracción auricular
LEY DE FRANK STARLING:
Cuanto mayor sea el volumen de llenado de los ventrículos, mayor será la
fuerza de contracción de los mismos.

29. POSTCARGA
• Tensión o fuerza desarrollada en la pared del ventrículo durante la expulsión.
• Está relacionada con el final de la sístole, puesto que la eyección finaliza cuando la
presión generada por el ventrículo es igual a la aórtica.
• Es la presión aórtica para el ventrículo izquierdo (Principal determinante de la
postcarga).

30. GASTO CARDIACO