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Pdf estudiantes pptpresentationúlcerasporpresión,escaladebradem y cambiosdeposición

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Pdf estudiantes pptpresentationúlcerasporpresión,escaladebradem y cambiosdeposición

  1. 1. ÚLCERAS POR PRESIÓN, ESCALA DE BRADEM Y CAMBIOS DE POSICIÓN LINA PAOLA JÁUREGUI FRANCO Estudiante de Cuidado de Enfermería en los Servicios de Salud I en Docencia universitaria 2014-1
  2. 2. RIESGO DE DETERIORO DE LA INTEGRIDAD CUTÁNEA DOMINIO 11: SEGURIDAD Y PROTECCIÓN
  3. 3. OBJETIVOS Aims Definir úlcera por presión. Conocer los factores de riesgo que favorecen la adquisición de úlceras por presión. Analizar la escala de Bradem. Conocer las diferentes posiciones que puede adquirir un paciente en cama.
  4. 4. ÚLCERAS POR PRESIÓN Ulcers by pressure
  5. 5. ÚLCERAS POR PRESIÓN Ulcers by pressure DEFINICIÓN Lesión provocada por presión mantenida en una determinada región corporal que resulta en daño al tejido subyacente. Se produce una isquemia del tejido blando por compresión entre dos estructuras rígidas (prominencia ósea y superficie exterior). 4
  6. 6. ÚLCERAS POR PRESIÓN Ulcers by pressure Estas lesiones se ubican de preferencia en áreas que circundan las prominencias óseas: occipucio, escápula, codos, sacro, trocánter, isquion, rodillas, tobillos, talones.
  7. 7. ÚLCERAS POR PRESIÓN Ulcers by pressure
  8. 8. ÚLCERAS POR PRESIÓN Ulcers by pressure FISIOPATOLOGÍA La producción de una úlcera por presión está determinada por la aplicación de presión y por la disminución de la tolerancia tisular mediada por factores intrínsecos y extrínsecos.
  9. 9. ÚLCERAS POR PRESIÓN Ulcers by pressure FISIOPATOLOGÍA La presión: -Intensidad: debe exceder la presión capilar de los tejidos (32 mmHg), lo que produciría isquemia, muerte celular y ulceración. - Duración: a mayor tiempo de aplicación de la presión, menor es la presión necesaria para generar una úlcera
  10. 10. ÚLCERAS POR PRESIÓN Ulcers by pressure FISIOPATOLOGÍA Efecto: hipoxia y trombosis a nivel de la microcirculación.
  11. 11. ÚLCERAS POR PRESIÓN Ulcers by pressure FISIOPATOLOGÍA Además del mecanismo de isquemia-presión, existen múltiples factores que contribuyen en el proceso, disminuyendo la tolerancia tisular y creando las condiciones para que se genere la úlcera.
  12. 12. ÚLCERAS POR PRESIÓN Ulcers by pressure FACTORES EXTRÍNSECOS *Maceración, incontinencia, transpiración, exudado de la herida producen un exceso de humedad de la piel, haciéndola más blanda y susceptible de lesionarse. *Fricción: el roce con otra superficie daña la epidermis y causa abrasiones superficiales.
  13. 13. ÚLCERAS POR PRESIÓN Ulcers by pressure FACTORES EXTRÍNSECOS * Fuerzas cortantes o cizallamiento: la fricción en combinación con la gravedad mueve el tejido blando sobre un hueso fijo produciendo daño de vasos, lo que genera más isquemia.
  14. 14. ÚLCERAS POR PRESIÓN Ulcers by pressure FACTORES INTRÍNSECOS *Edad: en pacientes mayores, la piel es más seca, menos elástica y con reducción de la masa tisular lo que favorece la ulceración. * Nutrición: la baja ingesta oral de alimentos o la desnutrición favorecen la producción de estas úlceras.
  15. 15. ÚLCERAS POR PRESIÓN Ulcers by pressure FACTORES INTRÍNSECOS * Movilidad: en circunstancias normales, las personas se mueven cuando la presión produce incomodidad y dolor. La parálisis, los trastornos sensoriales, la debilidad extrema, apatía, falta de lucidez mental y la sedación excesiva afectan esta respuesta.
  16. 16. ÚLCERAS POR PRESIÓN Ulcers by pressure FACTORES INTRÍNSECOS *Hipoxia tisular: Entre estos trastornos están las alteraciones circulatorias o respiratorias, anemia y edema. * Higiene: la falta de higiene aumenta el número de microorganismos en la piel, la macera y la hace más proclive a lesionarse.
  17. 17. ÚLCERAS POR PRESIÓN Ulcers by pressure EVALUACIÓN CLÍNICA Y CLASIFICACIÓN * Se realiza una evaluación clínica en búsqueda de factores que favorecen el proceso que pudieran ser modificables o controlables. ESCALA DE BRADEM
  18. 18. ÚLCERAS POR PRESIÓN Ulcers by pressure
  19. 19. ÚLCERAS POR PRESIÓN Ulcers by pressure
  20. 20. ÚLCERAS POR PRESIÓN Ulcers by pressure
  21. 21. ÚLCERAS POR PRESIÓN Ulcers by pressure
  22. 22. BIBLIOGRAFÍA * PRADO A. Úlceras por presión. [internet] Disponible en:http:// www.redclinica.cl/HospitalClinicoWebNeo/CONTROLS/NEOCHANNELS/ Neo_CH6258/Deploy/8_ulceras_presion.pdf *WOOD D. Úlceras por presión. [internet] Disponible en:http:// www.med.nyu.edu/content?ChunkIID=103522

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