Tumores malignos de nariz y senos paranasales

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Tipos de Tumores malignos de nariz y senos paranasales, patogenia, epidemiologia, etiopatogenia, tratamiento, sintomas y signos.

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Tumores malignos de nariz y senos paranasales

  1. 1. Cristopher Abraham Cortes Rivera
  2. 2.  Carcinoma Epidermoide  Carcinoma Adenoide Quistico  Adenocarcinoma  Carcinoma Neuroendocrino  Melanoma Maligno de Mucosa  Estesioneuroblastoma  Rabdomiosarcoma  Sarcoma Osteogenico y Condrosarcoma  Fibrosarcoma  Angiosarcoma  Sarcoma de Kaposi  Hemangiopericitoma  Linfoma Nasosinusal  Plasmocitomas Extramedulares
  3. 3. • Mas frecuente alteracion del tracto sinonasal. • Su origen se cree que por los cornotes. • Agentes ambientales: Petroleo, niquel, aserrin etc. • Malformaciondes del seno maxilar, sintomas oculares 25%. • Hombres mayores de 50 años. • Tx Reseccion y Radioterapia. Sobrevivencia de 60% a 5 años
  4. 4.  Predominante en glandulas salivales, paladar duro, cavidad bucal y seno maxilar.  Son el 15 % de tumores de esta localizacion, se conoce tambien como cilindroma.  Es el peor pronostico, 12/7 H/M.  Tx Radioterapia, Quimioterapia, sobrevida a 5 años del 50% si no hay metastasis.
  5. 5.  Mas común en senos etmoidales.  Abundantes células caliciformes.  Papilar (trabajadores de la madera), sésil o alveolomucoide.  Bajo grado de malignidad: Celdillas etmoidales.  Alto grado: Porción inferior del antro.
  6. 6.  Caracteristica unica: Las celulas basales muestran una gran relacion con el epitelio basal de las glandulas.  Celulas grandes sin componente neurofibrilar, son redes solidas y se pueden encontrar granulos de centro denso.  Tx: Reseccion y Radioterapia
  7. 7.  3-5% de tumoraciones de esta zona, 2 por cada 100 000 personas casi exclusivo de la raza blanca.  Se origina en porsion anterior del tabique, cornetes medio e inferior, seno maxilar y seno etmoidal.  Sobrevida a 5 años del 10%
  8. 8.  Tumor de la cresta neural que se origina del epitelio olfatorio. En segunda y tercera decada de la vida.  Presentan una masa rosada de aspecto polipoide en el techo de la nariz.  Clacificacion de Kadish: - Tumor confinado a cavidad nasal - Tumor que se extiende a senos paranasales - Tumor que se extiende mas alla de los senos paranasales. - Tx: A) Reseccion tumoral - B) Radioterapia - C) Quimioterapia
  9. 9.  Tumor de partes blandas mas frecuentes en niños menores de 15 años.  Cabeza y cuello en un 40% nariz y senos 25%  Se clacifica en: Pleoformo, embrionario, alveolar y botroide.*  80% de sobrevida a 5 años
  10. 10.  Mandíbula seguido por el maxilar y nariz.  Causas: Enfermedad de Paget así como radiación.*  15% a 5 años.  Condrosarcoma sumamente raro.*  Tiene muy alta recidiva.
  11. 11.  5.5% de sarcomas de tejido blando.  Seno Maxilar mas afectado.  Aspecto polipoide no encapsulado.  Causas aparentes: angiofibroma juvenil nasofaringeo.  Pronostico relativamente mejor a otros.
  12. 12.  Extraordinariamente raro.*  Tumores de crecimiento rapido su pronostico depende del tamaño.  Subrevivencia a 5 años del 50%
  13. 13. • Hace algunas decadas era muy rara. • La quimioterapia solo funciona con sarcomas de kaposi no relacionados con SIDA.
  14. 14.  Tumores vasculares que se originan de los pericitos capilares de zimmermann.  15 a 20% se presentan en cabeza y cuello.  Mas en nariz y senos etmoidales.  Indoloras, aspecto polipoide y muy vascularizados.
  15. 15.  Enfermedad de Hodgkin y No Hodgkin.  Transformacion maligna de celulas linfaticas.  El LNH se cree que tiene su origen en area otorrinolaringologica.  Lesiones nasales, paranasales y palatinas.  Linfoma B 66% y Linfoma T 26%.  Fiebre de predominio nocturno, perdida de peso, obstruccion nasal, necrosis de la piramide, rinorrea, etc.  Caracteristicas distintivas: - Mas Frecuente en mujeres - Sujetos Jovenes - Presentacion nasal y palatina - Exige inmunohistoquimica - Tx: A base de Rx y Qx
  16. 16.  Lesiones osteoliticas sin infiltracion a medula.  4% de neoplasias no epiteliales.  4/1 H/M  Masas Polipoides.
  17. 17.  Antrotomia sublabial: para tomar biopsiasen los tumores limitados a la caviad del antro.  Rinotomia lateral: Abordar tumores de la pared lateral nasal y el etmoides.  Maxilectomia parcial: Reseccion palatina, paladar duro y alveolos superiores y la tuberosidad del maxilar.  Maxilectomia total: Reseccion en bloque de el maxilar superior.

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