Hernia de hiato<br />
HERNIA<br />PROTUSION DE UN ELEMENTO INTRABDOMINAL POR UN ORIFICIO ANATÓMICAMENTE CONSTITUIDO<br />
ANILLO<br />C<br />O<br />N<br />T<br />E<br />N<br />I<br />D<br />O<br />CONTENIDO<br />SACO<br />
HERNIA DE HIATO<br />Es la protrusión de parte del estómago hacia la cavidad torácica a través del hiato esofágico del dia...
EPIDEMIOLOGÍA<br />20% DE  LA POBLACIÓN<br />10% SON ASINTOMÁTICOS<br />PERSONAS >50 AÑOS.<br />SEXO MASCULINO<br />
ETIOLOGÍA<br />Debilidad del hiato<br />Obesidad<br />Tos crónica<br />Estreñimiento<br />Posturas<br />Causas genéticas<b...
PUEDEN O NO TENER RELACIÓN CON LA ERGE<br />DISMINUYEN<br />PRESIÓN<br />DE <br />EEI<br />HERNIA <br />DE HIATO<br />UN G...
TIPOS DE HERNIA<br />HERNIA  HIATAL TIPO I <br />( POR DESLIZAMIENTO)<br />HERNIA HIATAL TIPO  II<br />(PARAESOFÁGICA)<br ...
HERNIA HIATAL TIPO I<br />Víscera forma parte de la pared del saco.<br />El cardias y fundus ascienden .<br />NO HAY SACO ...
TRATAMIENTO:<br />10% son sintomáticos<br />Tratamiento médico <br />Cirugía<br />
HERNIA HIATAL TIPO II<br />5%<br />Unión G-E posición normal.<br />Migración de cúpula gástrica y otras vísceras al medias...
HERNIA HIATAL TIPO III<br />2/3 DE LAS PARAESOFÁGICAS<br />COMBINACIÓN DE LAS 2 PRIMERAS.<br />
FISIOPATOLOGÍA HERNIAS HIATALES TIPO II Y III<br />EVOLUCIÓN NATURAL ES POLÉMICA<br />ADHERENCIA ENTRE  PARED DEL SACO HER...
CUADRO CLÍNICO<br />*SÍNTOMAS DESCRITOS OCURRIERON  CON UNA FRECUENCIA MAYOR<br />DE UNA VEZ A LA SEMANA<br />ESTUDIO DE U...
DIAGNÓSTICO<br />ESOFAGOGRAMA CON CONTRASTE<br />ENDOSCOPIA<br />MANOMETRÍA<br />PHMETRIA<br />
TRATAMIENTO<br />Reparación laparoscópica<br />Técnica antirreflujo<br />
COMPLICACIONES<br />Estrangulamiento o volvulación del contenido de la hernia.<br />URGENCIA QUIRÚRGICA<br />
COMPLICACIONES<br />ESTRANGULACIÓN<br />VÓLVULOS<br />ANEMIAS<br />ERGE<br />ESÓFAGO DE BARRET<br />CANCER DE ESÓFAGO<br />
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Hernia de hiato

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Hernia de hiato

  1. 1. Hernia de hiato<br />
  2. 2. HERNIA<br />PROTUSION DE UN ELEMENTO INTRABDOMINAL POR UN ORIFICIO ANATÓMICAMENTE CONSTITUIDO<br />
  3. 3. ANILLO<br />C<br />O<br />N<br />T<br />E<br />N<br />I<br />D<br />O<br />CONTENIDO<br />SACO<br />
  4. 4. HERNIA DE HIATO<br />Es la protrusión de parte del estómago hacia la cavidad torácica a través del hiato esofágico del diafragma<br />
  5. 5. EPIDEMIOLOGÍA<br />20% DE LA POBLACIÓN<br />10% SON ASINTOMÁTICOS<br />PERSONAS >50 AÑOS.<br />SEXO MASCULINO<br />
  6. 6. ETIOLOGÍA<br />Debilidad del hiato<br />Obesidad<br />Tos crónica<br />Estreñimiento<br />Posturas<br />Causas genéticas<br />Tabaquismo<br />Estrés<br />
  7. 7. PUEDEN O NO TENER RELACIÓN CON LA ERGE<br />DISMINUYEN<br />PRESIÓN<br />DE <br />EEI<br />HERNIA <br />DE HIATO<br />UN GRAN Nº DE SUJETOS CARECE DE SÍNTOMAS Y NO <br />PRECISAN TRATAMIENTO<br />
  8. 8. TIPOS DE HERNIA<br />HERNIA HIATAL TIPO I <br />( POR DESLIZAMIENTO)<br />HERNIA HIATAL TIPO II<br />(PARAESOFÁGICA)<br />HERNIA HIATAL TIPO III<br /> (MIXTA)<br />
  9. 9.
  10. 10.
  11. 11. HERNIA HIATAL TIPO I<br />Víscera forma parte de la pared del saco.<br />El cardias y fundus ascienden .<br />NO HAY SACO HERNIARIO<br />A > tamaño > riesgo de RGE anómalo.<br />Incidencia > con la edad.<br />
  12. 12.
  13. 13.
  14. 14.
  15. 15.
  16. 16.
  17. 17. TRATAMIENTO:<br />10% son sintomáticos<br />Tratamiento médico <br />Cirugía<br />
  18. 18. HERNIA HIATAL TIPO II<br />5%<br />Unión G-E posición normal.<br />Migración de cúpula gástrica y otras vísceras al mediastino.<br />HAY SACO HERNIARIO<br />
  19. 19.
  20. 20.
  21. 21.
  22. 22.
  23. 23.
  24. 24. HERNIA HIATAL TIPO III<br />2/3 DE LAS PARAESOFÁGICAS<br />COMBINACIÓN DE LAS 2 PRIMERAS.<br />
  25. 25.
  26. 26. FISIOPATOLOGÍA HERNIAS HIATALES TIPO II Y III<br />EVOLUCIÓN NATURAL ES POLÉMICA<br />ADHERENCIA ENTRE PARED DEL SACO HERNIARIO Y LAS ESTRUCTURAS AFECTADAS.<br />ESTÓMAGO INVERTIDO<br />ESTRANGULACIÓN O VOLVULACIÓN.<br />ANEMIA FERROPÉNICA<br />
  27. 27.
  28. 28. CUADRO CLÍNICO<br />*SÍNTOMAS DESCRITOS OCURRIERON CON UNA FRECUENCIA MAYOR<br />DE UNA VEZ A LA SEMANA<br />ESTUDIO DE UNIVERSITY OF WASHINGTON<br />
  29. 29. DIAGNÓSTICO<br />ESOFAGOGRAMA CON CONTRASTE<br />ENDOSCOPIA<br />MANOMETRÍA<br />PHMETRIA<br />
  30. 30.
  31. 31.
  32. 32.
  33. 33. TRATAMIENTO<br />Reparación laparoscópica<br />Técnica antirreflujo<br />
  34. 34.
  35. 35.
  36. 36.
  37. 37.
  38. 38. COMPLICACIONES<br />Estrangulamiento o volvulación del contenido de la hernia.<br />URGENCIA QUIRÚRGICA<br />
  39. 39.
  40. 40. COMPLICACIONES<br />ESTRANGULACIÓN<br />VÓLVULOS<br />ANEMIAS<br />ERGE<br />ESÓFAGO DE BARRET<br />CANCER DE ESÓFAGO<br />

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