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Luxacion anterior de hombro

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Fundamentos de traumatologia y ortopedia

Published in: Health & Medicine

Luxacion anterior de hombro

  1. 1. Hombro  Articulación formada por cabeza del húmero y la cavidad que el omóplato le ofrece para que se aloje.  Al ser una articulación de gran movilidad, tiene cierta inestabilidad, por lo que es más fácil su luxación.  Se produce con mayor frecuencia en varones jóvenes entre 18 – 30años.
  2. 2. Estructuras estabilizadoras del hombro:  Posteriores  Deltoides  Supra espinoso  Infraespinoso  Redondo mayor  Redondo menor  Subescapular Complejo estabilizador del hombro “Manguito rotador” •Músculos:
  3. 3.  La cápsula que rodea al hombro  Rodete glenoideo  Ligamentos: gleno- humerales
  4. 4. Tipos de luxaciones  Las luxaciones pueden ser de varios tipos, dependiendo de hacia donde se luxa.
  5. 5. Signos y síntomas  Principal síntoma es el dolor  Sensación de tener el hombro fuera de su posición.  Se puede observar una deformidad  Incapacidad de realizar movimientos debido al intenso dolor
  6. 6. Luxación Anterior  Mas frecuente (95%)  La cabeza humeral : delante y abajo, quedando en la región anterior o axilar.  Y esto es debido a la rotura, desgarre o desinserción de los elementos que dan estabilidad al hombro.
  7. 7. A su vez engloba:  subglenoidea:  subcoracoidea   plano más superior,  inmediatamente bajo la  apófisis coracoídes..  subclavicular o intratorácica:  plano aún más elevado  directamente bajo la clavícula  y por dentro de la apófisis  coracoides.
  8. 8.  Mecanismo directo: Traumatismo directo en cara posterior impulsa a la cabeza del húmero contra la cara anterior de la cápsula articular provoca su desgarro luxación de la articulación. Etiología
  9. 9. Ejemplo directo
  10. 10. Indirecto  Mecanismo indirecto (+): El brazo en abducción y sobre todo en rotación externa se aplica una fuerza axial contra la articulación La cabeza humeral presiona la cápsula La desgarra Salga de la cavidad articular
  11. 11. Ejemplo indirecto
  12. 12. tratamiento  No se recomienda la reducción (colocación) de la luxación en el lugar donde se lesiono  inmovilizar el brazo  acudir a un centro médico
  13. 13. Exploración física  Se valora:  Signos clínicos de impotencia funcional.  Deformidades (charretera).  Equimosis .  Dolor.
  14. 14. Maniobras  Maniobra de Neer (supraespinoso),  Gerber (supraespinoso),  Hawkins (infraespinoso),  Yocum (supraespinoso),  Yergason (porción larga bíceps)  Entre otras
  15. 15. Rehabilitación  Inmovilizacion (4 semanas)  Primera fase:  Kinesioterapia (pasivo y asistido)  Electroterapia exitomotora y analgésica  Termoterapia  Crioterapia (reducir dolor)  2° fase (5ta semana)  Kinesiotarpia (propioreceptivos, activos resistidos [pasivos y activos])  Tiempo del tratamiento: 6-8 semanas de rehabilitación

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