Successfully reported this slideshow.
We use your LinkedIn profile and activity data to personalize ads and to show you more relevant ads. You can change your ad preferences anytime.
รศ (พิเศษ)นพ. เจริญ เกียรติวัชรชัย1
รพ. ศูนย์ หาดใหญ่ จ. สงขลา1
KPI ในแผนปฏิบัติการ 5 ปี (2556-60)1
!
เป้าหมาย!
ตัวชี้วัดผลผลิต (Output) 1 ตัวชี้วัดผลลัพธ์ (Outcome)1
ตัวชี้วัด! เป้าหมาย...
KPI 1.1: Template (1)1
KPI 1.1: Template (2)1
KPI 1.1-Query Condition: รพ.สต1
ประเภทของการอยู่อาศัย1
1=มีชื่ออยู่ตามทะเบียนบ้านในเขตรับผิดชอบและอยู่จริง<
2= มีชื่ออยู่ตามทะเบีบนบ้านในเขตรับผิดชอบแต่ตั...
KPI 1.1-Query Condition: A-F31
KPI 1.2: Template (1) 1
KPI 1.2: Template (2) 1
???
DM และ HT
KPI 1.2-Query Condition: รพ.สต.1
KPI 1.2-Query Condition: A-F31
KPI ในแผนปฏิบัติการ 5 ปี (2)1
!
เป้าหมาย!
ตัวชี้วัดผลผลิต! ตัวชี้วัดผลลัพธ์!
ตัวชี้วัด! เป้าหมาย! ตัวชี้วัด! เป้าหมาย!
2. ...
KPI-CKD Clinic: รพ.ช (ใหม่)1
1)  BP <140/90 mmHg > 60%!
2)  ได้รับ ACEi/ARBs > 60%<
3)  Rate decline of eGFR <4ml/min/1.73...
A1
B1
A3
B3
A2
B2
GFR
Date
GFR เฉลี่ย 1 ปี =)
A1
B1
+ A2
B2
+ A3
B3
× 365 mL/min/year
3
( )
A หน่วยเป็น mL/min)
B หน่วยเป็...
KPI-CKD Clinic: รพ.ศ-รพ.ท (ใหม่)1
10) ได้รับการประเมิน UPCR หรือ Urine protein 24 hr > 40%<
11) UPCR < 500 mg/g หรือ 24-h ...
ความรู้ในการชะลอไตเสื่อม 1
!
เป้าหมาย!
ตัวชี้วัดผลผลิต! ตัวชี้วัดผลลัพธ์!
ตัวชี้วัด! เป้าหมาย! ตัวชี้วัด! เป้าหมาย!
2. การชะลอความ<
เสื่อมของไต<
% ขอ...
KPI 2.2.14 ผป ได้รับการ emergency
vascular access ก่อนเริ่มทำ RRT1
การเก็บข้อมูล KPI: แบ่งเป็น1
• ข้อมูลที่เป็นรายสถานบริการ: อัตราการเปิด CKD
Clinic, อัตราการรอคอย, อัตรา KT ไต เป็นต้น<
• ...
รูปแบบการรับส่งข้อมูลของสธ: 1
โครงสร้างมาตราฐาน VS 43 แฟ้ม1
สถานบริการที่ต้องจัดส่ง 43 แฟ้ม1
• โรงพยาบาลทุกระดับในสธ โดยเฉพาะใน
สังกัดสป.<
• อื่นๆ เช่น รร.แพทย์, รพ.เอกชน ????<
ชุดข้อมูล 50 แฟ้ม (43+7) ประกอบด้วย1
• ข้อมูลผู้ป่วยนอก/ผู้ป่วยใน ข้อมูลส่งเสริม
ป้องกัน จำนวน 43 แฟ้ม <
• ข้อมูลส่งต่อผู้...
43 แฟ้ม-แบ่งตามกลุ่มข้อมูล1
โครงสร้าง 43 แฟ้ม 1
แฟ้มDIAGNOSIS_OPD1
แฟ้ม DIAGNOSIS_OPD (1)1
แฟ้ม DIAGNOSIS_OPD (2)1
ตัวอย่างรายงาน: HDC1
โปรแกรมและการใช้งาน1
•  ดาวน์โหลดโปรแกรมได้ที่ <
o http://ckd.hatyaihospital.go.th หรือ<
o www.softganz.com<
•  มีปัญหาติด...
ระบบโปรแกรม (http://ckd.hatyaihospital.go.th)
1
2 3 4 5
ระบบโปรแกรมแบ่งได้ 4 ส่วนหลัก1
ส่วนที่ 1: ระบุเงื่อนไข เพื่อการแสดงผล<
!
ส่วนที่ 2:แสดงผลเป็นกราฟรวม (1)<
ส่วนที่ 2:แสดงผลเป็นกราฟเปรียบเทียบระหว่างรพ. (2)<
ส่วนที่ 2:แสดงผลเป็นกราฟระหว่างระดับรพ. (3)<
<
!
ส่วนที่ 3:แสดงผลเป็นตารางที่ได้จากเงื่อนไขข้อที่ 1<
<
!
ส่วนที่ 4:อธิบายรายละเอียดของตัวชี้วัดแต่ละตัว<
<
!
ปัญหาของระบบข้อมูลสุขภาพ1
• ขาดคุณภาพ<
• ขาดความน่าเชื่อถือ<
• ขาดความถูกต้อง<
• ขาดความครบถ้วน<
• ขาดความครอบคลุม<
• ไม่ท...
ปัญหาของการใช้โปรแกรม1
• ความถูกต้องสมบูรณ์ของข้อมูลใน 43 แฟ้ม<
o  รหัสโรค รหัสยา<
o  ผล eGFR, UPCR (น่าจะดีกว่า UACR) เข้...
การให้รหัสโรค: CKD1
การให้รหัสโรค: DM1
การให้รหัสโรค: HT (1)1
การให้รหัสโรค: HT (2)1
1 service plan kpi and program on 10 sep 2015-final
1 service plan kpi and program on 10 sep 2015-final
1 service plan kpi and program on 10 sep 2015-final
1 service plan kpi and program on 10 sep 2015-final
1 service plan kpi and program on 10 sep 2015-final
Upcoming SlideShare
Loading in …5
×

1 service plan kpi and program on 10 sep 2015-final

1,603 views

Published on

นพ.เจริญ เกียรติวัชรชัย

Published in: Healthcare
  • Be the first to comment

1 service plan kpi and program on 10 sep 2015-final

  1. 1. รศ (พิเศษ)นพ. เจริญ เกียรติวัชรชัย1 รพ. ศูนย์ หาดใหญ่ จ. สงขลา1
  2. 2. KPI ในแผนปฏิบัติการ 5 ปี (2556-60)1 ! เป้าหมาย! ตัวชี้วัดผลผลิต (Output) 1 ตัวชี้วัดผลลัพธ์ (Outcome)1 ตัวชี้วัด! เป้าหมาย! ตัวชี้วัด! เป้าหมาย! 1.ลดปัจจัยเสี่ยง และคัดกรองการ เกิดโรคไตใน ประชากรที่< เป็นกลุ่มเสี่ยง< - % ของ DM, HT ที่ได้รับ การค้นหาและคัดกรอง CKD < -- รพสต. : urine protein< --รพช. รพท. รพศ. : urine< protein และ eGFR < (รพสต. รพช. รพท. รพศ. คิดจากฐาน DM, HT ที่รับ บริการทั้งหมด< < - 90% ในปี 2558! (1.1)! -% ของ HT, DM ที่ได้รับการ วินิจฉัยว่า เป็นCKD ราย ใหม่< (รพสต รพช รพท. รพศ. CKD ทุกระยะ)< -ปี 2557! เพิ่มขึ้น 10%! < (1.2)!
  3. 3. KPI 1.1: Template (1)1
  4. 4. KPI 1.1: Template (2)1
  5. 5. KPI 1.1-Query Condition: รพ.สต1
  6. 6. ประเภทของการอยู่อาศัย1 1=มีชื่ออยู่ตามทะเบียนบ้านในเขตรับผิดชอบและอยู่จริง< 2= มีชื่ออยู่ตามทะเบีบนบ้านในเขตรับผิดชอบแต่ตัวไม่อยู่จริง< 3= มาอาศัยอยู่ในเขตรับผิดชอบ(ตามทะเบียนบ้านในเขตรับผิด ชอบ)แต่ทะเบียนบ้านอยู่นอกเขตรับผิดชอบ< 4= ที่อาศัยอยู่นอกเขตรับผิดชอบและทะเบียนบ้านไม่อยู่ในเขตรับ ผิดชอบ เข้ามารับบริการหรือเคยอยู่ในเขตรับผิดชอบ< 5=มาอาศัยในเขตรับผิดชอบแต่ไม่ได้อยู่ตามทะเบียนบ้านในเขตรับ ผิดชอบ เช่น คนเร่ร่อน ไม่มีที่พักอาศัย เป็นต้น<
  7. 7. KPI 1.1-Query Condition: A-F31
  8. 8. KPI 1.2: Template (1) 1
  9. 9. KPI 1.2: Template (2) 1 ??? DM และ HT
  10. 10. KPI 1.2-Query Condition: รพ.สต.1
  11. 11. KPI 1.2-Query Condition: A-F31
  12. 12. KPI ในแผนปฏิบัติการ 5 ปี (2)1 ! เป้าหมาย! ตัวชี้วัดผลผลิต! ตัวชี้วัดผลลัพธ์! ตัวชี้วัด! เป้าหมาย! ตัวชี้วัด! เป้าหมาย! 2. ชะลอความ< เสื่อมของไต< -CKD Clinic มีการดำเนิน การ< --รพศ.และรพท.ดำเนิน การอย่างสมบูรณ์< --รพท.ขนาดเล็ก และ รพช.มีการจัดบริการ)< < < -100 % ในปี 2556< < -80% ในปี 2558, < 100 % ในปี 2560< -ตัวชี้วัดความ เสื่อมของไต ตามเกณฑ์ของ สมาคมโรคไต (15ตัวชี้วัด)< (2.2.1-2.2. 15)! - ผป >50% มี eGFR ลดลง < 4 mL/ min/ ปี,< - ผป > 40%< มี UPCR < 500 mg/g หรือ 24 hr UPE < 500 mg/วัน< (2.1)!
  13. 13. KPI-CKD Clinic: รพ.ช (ใหม่)1 1)  BP <140/90 mmHg > 60%! 2)  ได้รับ ACEi/ARBs > 60%< 3)  Rate decline of eGFR <4ml/min/1.73m2/yr > 50%! 4)  Hb >10 g/dl > 60%< 5)  6.5 ≤ HbA1C≤ 7.5% (เฉพาะผู้ป่วยเบาหวาน) > 40%! 6)  ≥ CKD 3 และ > 50 yr ได้รับยาลดไขมัน! 7)  serum potassium < 5.5 mEq/L > 80%< 8)  serum bicarbonate > 22 mEq/L > 80%< 9)  ได้รับตรวจ Urine protein โดยใช้แถบสีจุ่ม > 80% <
  14. 14. A1 B1 A3 B3 A2 B2 GFR Date GFR เฉลี่ย 1 ปี =) A1 B1 + A2 B2 + A3 B3 × 365 mL/min/year 3 ( ) A หน่วยเป็น mL/min) B หน่วยเป็น days)1st visit! 2nd visit! 3rd visit! 4th visit! 1 yr) การหาค่าเฉลี่ยการเปลี่ยนแปลงของ GFR1
  15. 15. KPI-CKD Clinic: รพ.ศ-รพ.ท (ใหม่)1 10) ได้รับการประเมิน UPCR หรือ Urine protein 24 hr > 40%< 11) UPCR < 500 mg/g หรือ 24-h PE < 500 mg/day > 40%< 12) Serum phosphate ≤ 4.6mg/dl > 50%! 13) CKD stage ≥  3b มีค่า serum iPTH < 500 pg/mL! 14) ได้รับการ Emergency vascular access ก่อนเริ่ม RRT < 20%< 15) ได้รับความรู้ในการชะลอไตเสื่อมครบ ตาม Modules ของ สมาคม > 60%<
  16. 16. ความรู้ในการชะลอไตเสื่อม 1
  17. 17. ! เป้าหมาย! ตัวชี้วัดผลผลิต! ตัวชี้วัดผลลัพธ์! ตัวชี้วัด! เป้าหมาย! ตัวชี้วัด! เป้าหมาย! 2. การชะลอความ< เสื่อมของไต< % ของ emergency initiation of HD (CKD stage 5 ซึ่งไม่เคยทำ RRT มาก่อน< < 20%! KPI ในแผนปฏิบัติการ 5 ปี (3)1
  18. 18. KPI 2.2.14 ผป ได้รับการ emergency vascular access ก่อนเริ่มทำ RRT1
  19. 19. การเก็บข้อมูล KPI: แบ่งเป็น1 • ข้อมูลที่เป็นรายสถานบริการ: อัตราการเปิด CKD Clinic, อัตราการรอคอย, อัตรา KT ไต เป็นต้น< • ข้อมูลที่เป็นรายบุคคล เช่น อัตราการคัดกรอง อัตรา การตรวจพบผู้ป่วย CKD รายใหม่ เป็นต้น < KPI รวม 25 ตัว: CKD-KPI Program 1
  20. 20. รูปแบบการรับส่งข้อมูลของสธ: 1
  21. 21. โครงสร้างมาตราฐาน VS 43 แฟ้ม1
  22. 22. สถานบริการที่ต้องจัดส่ง 43 แฟ้ม1 • โรงพยาบาลทุกระดับในสธ โดยเฉพาะใน สังกัดสป.< • อื่นๆ เช่น รร.แพทย์, รพ.เอกชน ????<
  23. 23. ชุดข้อมูล 50 แฟ้ม (43+7) ประกอบด้วย1 • ข้อมูลผู้ป่วยนอก/ผู้ป่วยใน ข้อมูลส่งเสริม ป้องกัน จำนวน 43 แฟ้ม < • ข้อมูลส่งต่อผู้ป่วย จำนวน 7 แฟ้ม<
  24. 24. 43 แฟ้ม-แบ่งตามกลุ่มข้อมูล1
  25. 25. โครงสร้าง 43 แฟ้ม 1
  26. 26. แฟ้มDIAGNOSIS_OPD1
  27. 27. แฟ้ม DIAGNOSIS_OPD (1)1
  28. 28. แฟ้ม DIAGNOSIS_OPD (2)1
  29. 29. ตัวอย่างรายงาน: HDC1
  30. 30. โปรแกรมและการใช้งาน1 •  ดาวน์โหลดโปรแกรมได้ที่ < o http://ckd.hatyaihospital.go.th หรือ< o www.softganz.com< •  มีปัญหาติดต่อ คุณบุญยัง ทองศรีจันทร์ < โทร 084-9696-700!
  31. 31. ระบบโปรแกรม (http://ckd.hatyaihospital.go.th)
  32. 32. 1 2 3 4 5 ระบบโปรแกรมแบ่งได้ 4 ส่วนหลัก1 ส่วนที่ 1: ระบุเงื่อนไข เพื่อการแสดงผล< !
  33. 33. ส่วนที่ 2:แสดงผลเป็นกราฟรวม (1)<
  34. 34. ส่วนที่ 2:แสดงผลเป็นกราฟเปรียบเทียบระหว่างรพ. (2)<
  35. 35. ส่วนที่ 2:แสดงผลเป็นกราฟระหว่างระดับรพ. (3)< < !
  36. 36. ส่วนที่ 3:แสดงผลเป็นตารางที่ได้จากเงื่อนไขข้อที่ 1< < !
  37. 37. ส่วนที่ 4:อธิบายรายละเอียดของตัวชี้วัดแต่ละตัว< < !
  38. 38. ปัญหาของระบบข้อมูลสุขภาพ1 • ขาดคุณภาพ< • ขาดความน่าเชื่อถือ< • ขาดความถูกต้อง< • ขาดความครบถ้วน< • ขาดความครอบคลุม< • ไม่ทันเวลา< • ขาดการนำไปใช้ ประโยชน์<
  39. 39. ปัญหาของการใช้โปรแกรม1 • ความถูกต้องสมบูรณ์ของข้อมูลใน 43 แฟ้ม< o  รหัสโรค รหัสยา< o  ผล eGFR, UPCR (น่าจะดีกว่า UACR) เข้า ระบบฐานข้อมูลโดยตรง< • การเข้าถึงฐานข้อมูลในระดับต่างๆ!
  40. 40. การให้รหัสโรค: CKD1
  41. 41. การให้รหัสโรค: DM1
  42. 42. การให้รหัสโรค: HT (1)1
  43. 43. การให้รหัสโรค: HT (2)1

×