Citología de base liquida 2

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Citología líquida 2

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Citología de base liquida 2

  1. 1. CITOLOGIA DE BASE LIQUIDA DRA. RINA TAKAHASHI INEN - 2006
  2. 2. Introducción <ul><li>La citología convencional o Papanicolaou es y continua siendo el método de tamizaje estándar para la detección del cáncer de cuello uterino desde los años 40 , en que fue adoptado y aceptado por los clínicos </li></ul>
  3. 3. Consenso <ul><li>La citología cervical en frotis , ha sido quizás la técnica de mayor éxito del Siglo XX, para combatir el cáncer cuello uterino </li></ul><ul><li>13th Conference International Academy of Cytology –Tokio -1998 </li></ul>
  4. 4. Citología convencional <ul><li>Desventajas : </li></ul><ul><li>Mayor porcentaje de falsos negativos </li></ul><ul><li>No hay un sistema de screening y re-screening automatizado </li></ul><ul><li>Limitaciones en la sensibilidad y la especificidad </li></ul>
  5. 5. Citología convencional <ul><li>Desventajas: </li></ul><ul><li>Las fuentes de error , son muchas , comenzando por la celularidad y se relacionan con la preservación y la preparación de la coloración </li></ul>
  6. 6. Citología convencional <ul><li>Desventajas: </li></ul><ul><li>Los elementos inflamatorios, sangre, detritus celulares , la flora vaginal excesiva , no puede ser retirada o disminuida, lo que oscurece el frotis limitandola para una lectura adecuada. </li></ul>
  7. 7. Citología convencional <ul><li>Desventajas: </li></ul><ul><li>Personal entrenado para la toma de muestra </li></ul><ul><li>Asignar un responsable para proveer al laboratorio muestras apropiadas </li></ul><ul><li>Tener monitoreo constante </li></ul>
  8. 8. Citología convencional <ul><li>Desventajas: </li></ul><ul><li>La muestra no representa el universo del cuello uterino </li></ul><ul><li>Los extendidos tienden a ser irregulares en la mayoría de los casos </li></ul><ul><li>La mayor parte de las células se pierden en la espátula o la escobilla </li></ul>
  9. 9. Citología convencional <ul><li>Ventajas: </li></ul><ul><li>Método sencillo y de bajo costo </li></ul><ul><li>Los recursos materiales son fáciles de obtener </li></ul><ul><li>La infraestructura no requiere de instalaciones costosas </li></ul>
  10. 10. CITOLOGIA DE BASE LIQUIDA
  11. 11. Citología de base liquida <ul><li>Es un nuevo método automatizado para la preparación citológica. </li></ul><ul><li>Este sistema prepara una monocapa de células a través de la centrifugación, sedimentación , un gradiente de densidades y filtración </li></ul>
  12. 12. Medio liquido descartable
  13. 13. Citología de base liquida <ul><li>Requerimientos: </li></ul><ul><li>Equipos adecuados </li></ul><ul><li>Mantenimiento </li></ul><ul><li>Preparación técnica </li></ul><ul><li>Bien consumible </li></ul><ul><li>Medio líquido descartable </li></ul><ul><li>Tiempo de preparación técnica </li></ul>
  14. 14. Citología de base liquida <ul><li>Ventajas: </li></ul><ul><li>Se puede realizar un screening automatizado </li></ul><ul><li>Los controles de calidad tienen mejores resultados </li></ul><ul><li>Se puede utilizar el material para la realización de otras pruebas , tales como la detección del Papiloma Virus Humano </li></ul>
  15. 15. Citología de base liquida <ul><li>Ventajas: </li></ul><ul><li>Reduce el número de falsos negativos </li></ul><ul><li>Más sensible para detectar anormalidades cervicales que el PAP convencional </li></ul><ul><li>Por lo tanto hay una mejora en la sensibilidad y la especificidad </li></ul>
  16. 16. Citología de base liquida <ul><li>Ventajas: </li></ul><ul><li>Son más fáciles de leer que el PAP convencional </li></ul><ul><li>Reduce el tiempo de lectura en el tamizaje </li></ul><ul><li>Reduce el número de muestras inadecuadas </li></ul>
  17. 17. RESULTADOS MAS CLAROS <ul><li> </li></ul><ul><li> </li></ul><ul><li> LÁMINA CON PREPARACIÓN </li></ul><ul><li> LÍQUIDA AUTOCYTE </li></ul><ul><li> FROTIS PAP CONVENCIONAL </li></ul>Cortesía:
  18. 18. Citología de base liquida <ul><li>Ventajas: </li></ul><ul><li>Resuelve la responsabilidad para la preparación y fijación del frotis </li></ul><ul><li>Provee un preparado bien fijado que está libre de exudado inflamatorio y sangre </li></ul><ul><li>Soluciona el problema de la adecuación de la muestra </li></ul>
  19. 19. <ul><li>Se tapa el vial marcado que contiene la cabeza del cepillo. </li></ul><ul><li>- Se pega la etiqueta del laboratorio con sus datos y se envía al Laboratorio de Patología . </li></ul>Toma de Muestra
  20. 20. MEZCLAR VIGOROZAMENTE CADA VIAL DE MUESTRA EN EL VORTEX
  21. 21. ESTACION DE TRABAJO QUE CONTIENE LOS VIALES CON LA MUESTRA Y SUS RESPECTIVOS TUBOS DE CENTRIFUGA ROTULADOS
  22. 22. AGREGAR A CADA TUBO DE CENTRIFUGA, EL REACTIVO QUE PERMITE REALIZAR EL GRADIENTE DE DENSIDAD DE LAS MUESTRAS.
  23. 23. COLOCAR LOS TUBOS EN LA CENTRIFUGA. CENTRIFUGAR LAS MUESTRAS POR 2 MINUTOS A 1080 RPM.
  24. 24. AGREGAMOS 800 MICROLITROS DE LA SUSPENSION CELULAR SOBRE LAS LAMINAS PORTAOBJETOS ROTULADAS Y SUJETAS EN LAS CAMARAS ESTABILIZADORAS , DEJANDOLAS 10 MINUTOS EN REPOSO,
  25. 25. SECAR LAS LAMINAS EN LA ESTUFA DE 15 A 20 MINUTOS A 45 ºC . LUEGO ENCANASTILLARLAS Y PROCEDER A LA COLORACIÓN PAPANICOLAOU
  26. 26. POR ÚLTIMO SE PROCEDE AL MONTAJE CON BÁLSAMO DE CANADÁ Y CUBREOBJETO Y ....
  27. 27. LISTAS PARA EL “SCREENING” Y DIAGNOSTICO.
  28. 28. Citología de base liquida <ul><li>Desventajas: </li></ul><ul><li>Proceso costoso </li></ul><ul><li>Mayor capacitación del personal citotécnico </li></ul>
  29. 29. Citología <ul><li>¿Hacia donde vamos? </li></ul><ul><li>Utilización de Tecnología automatizada </li></ul><ul><li> Tamizaje </li></ul><ul><li> Control de calidad </li></ul>
  30. 30. Procesador automático
  31. 31. Imágenes computarizadas

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