Microbiología y Parasitología Médicas           Dr. Jorge Velázquez Gálvez      Rodriguez Martinez Juan Felipe            ...
♠   Pertenecen a la familia Enterobacteriaceae♠   Comaparten características:    Fisiológicas       Morfológicas          ...
♠   Sus especies se clasifican en base a sus    antígenos:    ♦   K.- Capsular, polisacárido    ♦   O.- Somático, polisacá...
Especies           Habitan                   Metabolismo   P. vulgaris                      Tracto intestinal           Hi...
17, P. vulgarisSerogrupos:         O                                27, P. mirabilis                    H           19 par...
♠   Ureasa → Alcalinización de la orina♠   Hidrólisis de urea → Hidróxido de    amonio♠   Flagelos y fimbrias♠   Proteínas...
♠   Infecciones urinarias    ♣   Ureasa    ♣   Induce apoptosis y        descamación del epitelio♠   Enteritis♠   Abscesos...
Diagnóstico                    Tratamiento♠   Cultivo e identificación   ♠   Resistencia a    bioquímica                  ...
Especies             Morfología       Serogrupos•   K. ornithinolytica     • No flageladas    • K → 82•   K. oxytoca      ...
Pricipales enfermedades             Cueadro clínico♠   Bacteriemias                    ♠ Aparición brusca♠   Infecciones d...
Diagnóstico♠   Cultivo selectivo:    ♦   Agar MacConkey         ♣   Colonias mucoides de color             rosado (por la ...
TratamientoAminoglucósidos             Cefalosporinas                            (alternativas)
S. entomophila                      IndolEspecies                             Características                             ...
Principales enfermedades♠ Conjuntivitis♠ Queratitis♠ Infecciones en heridas♠ Infecciones en riñones y  vías urinarias♠ Inf...
Diagnóstico           Tratamiento♠   Serotipificación♠   Análisis de plásmidos♠   Reacción de cadena    polimerasa♠   Agar...
• E. aerogenes                     • Lisina positivos                                    • Klebsiella es                  ...
Principales enfermedades Septicemia Meningitis Neumonía Bacteriemia Infecciones cutáneas Endocarditis Infecciones i...
Diagnóstico                     Tratamiento   Agar MacConkey: Colonias      Combinación de    pequeñas de color rosado  ...
• C. sakazakii               • C. malonaticus  Especies     • C. dublinensis               • C. muytjensii               •...
   Causantes de infecciones intrahospitalarias   Frecuentes en pacientes sometidos a:       Cateterización       Sonda...
Proteus, Klebsiella, Serratia, Cronobacter, Enterobarcter
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Proteus, Klebsiella, Serratia, Cronobacter, Enterobarcter

  1. 1. Microbiología y Parasitología Médicas Dr. Jorge Velázquez Gálvez Rodriguez Martinez Juan Felipe Grupo IV-4
  2. 2. ♠ Pertenecen a la familia Enterobacteriaceae♠ Comaparten características: Fisiológicas Morfológicas Tintoriales • Anaerobias • Son móviles • Gramnegativos facultativas (flagelos periticos) • Catalasa positivo • Fermentan • Bacilos • Oxidasa positivos azúcares • 0.5 x 3 μ • No esporulados
  3. 3. ♠ Sus especies se clasifican en base a sus antígenos: ♦ K.- Capsular, polisacárido ♦ O.- Somático, polisacárido parte de lipopolisacárido ♦ H.- Flagelar, protéico ♦ Otros.- Proteínas de membrana externa y fimbrias
  4. 4. Especies Habitan Metabolismo P. vulgaris Tracto intestinal Hidrolizan la urea P. mirabilis P. penneri Comunes en tierra y agua Desaminan oxidativamente con materia orgánica en aminoácidos, produciendo descomposición cetoácidos P. Myxofaciens
  5. 5. 17, P. vulgarisSerogrupos: O 27, P. mirabilis H 19 para ambos Pruebas Se reconocen O1 y O2 de P. cruzadas para las cepas vulgaris rickettsiosis: X19, X2 y XK O3 de P. Ag somáticos mirabilis
  6. 6. ♠ Ureasa → Alcalinización de la orina♠ Hidrólisis de urea → Hidróxido de amonio♠ Flagelos y fimbrias♠ Proteínas de membrana externa y lipopolisacáridos♠ Hemolisinas
  7. 7. ♠ Infecciones urinarias ♣ Ureasa ♣ Induce apoptosis y descamación del epitelio♠ Enteritis♠ Abscesos hepáticos♠ Meningitis♠ Otitis media♠ Neumonía
  8. 8. Diagnóstico Tratamiento♠ Cultivo e identificación ♠ Resistencia a bioquímica aminoglucósidos y β-♠ Resistencia a lacamasas antibioticos ♠ Cefalosporinas y betalactámicos fluoroquinolonas
  9. 9. Especies Morfología Serogrupos• K. ornithinolytica • No flageladas • K → 82• K. oxytoca • Se disponen en • O → 11• K. planticola cadenas cortas• K. terrigena o pares• K. pneumoniae • Capsulados • K. pneumoniae sub. ozaene • K. pneumoniae sub. rhinoscleromatis
  10. 10. Pricipales enfermedades Cueadro clínico♠ Bacteriemias ♠ Aparición brusca♠ Infecciones de vías urinarias y lesiones expuestas ♠ Escalofríos♠ Enfermedad pulmonar en ♠ Fiebre pacientes ♠ Dolor pleural ♦ Entubados ♦ Traqueotomizados ♠ Tos ♦ Función ciliar deficiente ♣ Alcoholismo ♠ Expectoración (esputo ♣ EPOC mucoide y saguinolento)♠ K. pneumoniae 1, 2 y 3 ♠ Disnea y cianosis (tras involucradas en cuadros neumónicos 48hrs.)
  11. 11. Diagnóstico♠ Cultivo selectivo: ♦ Agar MacConkey ♣ Colonias mucoides de color rosado (por la fermentación de fructosa) ♣ Más selectivo agregando inositol y carbenicilina♠ Identificación bioquímica ♦ Hidrolizan lentamente la urea ♦ Incapacidad para descarboxilar ornitina
  12. 12. TratamientoAminoglucósidos Cefalosporinas (alternativas)
  13. 13. S. entomophila IndolEspecies Características bioquímicas S. ficaria Ornitina S. fonticola descarboxilasa S. marcecens Utilización de menolato S. odorifera S. phymuthica S. rubidea S. liquefaciens
  14. 14. Principales enfermedades♠ Conjuntivitis♠ Queratitis♠ Infecciones en heridas♠ Infecciones en riñones y vías urinarias♠ Infecciones de vías respiratorias♠ Meningitis♠ Endocarditis
  15. 15. Diagnóstico Tratamiento♠ Serotipificación♠ Análisis de plásmidos♠ Reacción de cadena polimerasa♠ Agar MacConkey (colonias pequeñas)
  16. 16. • E. aerogenes • Lisina positivos • Klebsiella es Diferenciación de KlebsiellaEspecies Características • E. cloacae • No producen inmóvil • E. • Ácido sulfídrico • Enterobacter agglomerans • Indol descarboxila • E. gergoviae • Rojo de metilo ornitina • Si producen • Citrato • Descarboxilación de ornitina • Fermetación de lactosa • Crecen en precencia de KCN
  17. 17. Principales enfermedades Septicemia Meningitis Neumonía Bacteriemia Infecciones cutáneas Endocarditis Infecciones intra-abdominales Artritis séptica Osteomielitis Infecciones oftalmológicas
  18. 18. Diagnóstico Tratamiento Agar MacConkey: Colonias  Combinación de pequeñas de color rosado betalactámicos con aminoglucósido  (Alternativa) Fluoroquinolonas y trimetropim- sulfametazaxol
  19. 19. • C. sakazakii • C. malonaticus Especies • C. dublinensis • C. muytjensii • C. turinsencis Principales • Meningitisenfermedades • Septicemias • Enterocolitis necrotizante • Oral Trasmisión • Verduras • Leche en polvo • Lacteos • Especias y hierbas • Alfalfa • Agar cromogénico Tratamiento • Colonias pequeñas y verdosas
  20. 20.  Causantes de infecciones intrahospitalarias Frecuentes en pacientes sometidos a:  Cateterización  Sondas uretrales  Quimioterapia Infecciones comunes:  Bacteriemias  De la piel  De tejidos blandos  Del tracto urinario  Neumonía Prevención:  Reducir factores de riesgo  El personal debe seguir las normas y políticas de salud

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