Successfully reported this slideshow.
We use your LinkedIn profile and activity data to personalize ads and to show you more relevant ads. You can change your ad preferences anytime.

La importancia de la evolución clínico radiográfica

470 views

Published on

Es de mucha importancia en nuestro medio, a modo de protección de nuetros pacientes a la exposición de las radiaciones, la no realización innecesaria de estudios que contribuyen a entorpecer el diagnóstico y el adecuado seguimiento de los pacientes

Published in: Health & Medicine
  • Be the first to comment

  • Be the first to like this

La importancia de la evolución clínico radiográfica

  1. 1. La importancia de la Evolución Clínico Radiográfica Dr. Josué Perdomo Rodríguez R-1 Imagenología Clínico Radiológica HGAL Cienfuegos. Octubre 2015
  2. 2. Presentación de caso • HC: 811815 • HEA: Paciente MVPV de 47 años de edad, B/M, de procedencia Urbana, con APP de ser Alcohólico crónico y fumador inveterado, desde los 17 años de edad, refiere que a finales de diciembre del año 2014 comenzó con tos y expectoración productiva, falta de aire marcada, astenia, anorexia, dolor torácico y perdida de peso de 10 libras, por todo lo anterior su medico de asistencia decidió indicar, estudios complementarios y Rx de tórax PA
  3. 3. Primer Estudio 18 Enero de 2014 APS
  4. 4. Segundo Estudio 29 Enero de 2015 HGAL
  5. 5. Tercer estudio TAC de Tórax Simple y EV Sh15-661 03/02/15
  6. 6. ESTUDIO ENDOVENOSO
  7. 7. Cuarto Estudio 05 Febrero de 2015 HGAL
  8. 8. Consulta Multidisciplinaria de Sombras Pulmonares • Consulta Integrada por: Neumología, Radiología, Oncología, Psicología y Cirugía Fue remitido a la consulta de sombras pulmonares, para seguimiento, diagnóstico histológico y tratamiento quirúrgico si fuera posible.
  9. 9. Conducta • Se decidió La evolución radiográfica del paciente. • No se decidió realizar, Broncografía, biopsia guiada por ultrasonido, tratamiento de quimioterapia, Ni tratamiento quirúrgico. • Se reevaluaron los estudios anteriores. • Se impuso tratamiento Antibiótico • Reconsulta con indicación de Rx de Tórax PA en el mes de marzo
  10. 10. Quinto Estudio 08 Marzo de 2015 HGAL
  11. 11. Sexto Estudio 14 Mayo de 2015 HGAL
  12. 12. Neumopatía de Lenta resolución
  13. 13. Neumopatía de Lenta resolución
  14. 14. La importancia de la Evolución Clínico Radiográfica 1.El compás de espera entre la indicación de un estudio de Rx de tórax Evolutivo, se impone entre 15 y 21 días de haber realizado el primer estudio y tratamiento. 2.La indicación de estudios de poco tiempo de evolución no son terapéuticos, ni alivian tensiones de pacientes y familiares. 3.El uso indiscriminado de la TAC, riesgo beneficio, cuando estas se indican con poco tiempo de evolución de los Cuadros inflamatorios en su fase aguda, las lesiones captan contraste mas de 20 UH y entorpecen el diagnóstico
  15. 15. GRACIAS

×