«CENTINELA DE INFECCIONES»ES LA PARTE BAJA DEL ÚTERO,   RESPONSABLE DE APROX. 5%QUE ESTÁ LOCALIZADA EN EL     DE LAS MUERT...
 INFLAMACIÓN: CERVICITIS AGUDA Y CRÓNICA. PÓLIPOS ENDOCERVICALES. CÁNCER DE CUELLO UTERINO.
Es la inflamación del cuello uterino debido a la                                                   o Instrumentacióncoloni...
Aguda:Se encuentra con mayor frecuencia en elpostparto, y se caracterizada por lainfiltración aguda de neutrofilos por deb...
Inespecíficas:Son las mas frecuentes, suelen serocasionadas por aerobios o anaerobiosvaginales endógenos, como Estreptococ...
Aguda                           Crónica Leucorrea purulenta              Asintomática u oligoasintomática Fiebre       ...
Historia ClínicaExamen Físico     Especuloscopia:                                 Tricomoniasis vaginalHallazgos: secreció...
1. Dependerá del Gram y el cultivo con Antibioticograma.    2. De inicio, indicará reposo y abstinencia sexual, tratamient...
Son masas de tejido, generalmente tejido endometrial (glándulasendometriales y estroma). Debido a su crecimiento anormal s...
La causa de los pólipos cervicales no se ha comprendido completamente.Pueden presentarse con:   • Una respuesta anormal al...
Síntomas     Sangrado vaginal anormal          Después de las relaciones sexuales, duchas, entre los períodos          me...
Se puede extirpar los pólipos durante un procedimiento ambulatorio    sencillo.    Un pólipo cervical se puede extirpar c...
Tratamiento    Sintomático     Use acetaminofeno o ibuprofeno para      los dolores leves.     Se pueden recetar antibió...
El cáncer cervical o carcinoma del cuello uterinoincluye las neoplasias malignas que se desarrollan en laporción fibromusc...
HARALD ZUR HAUSEN        Virus del papiloma                           humano (VPH)                         Vacuna contra e...
CLASIFICACION HISTOLÓGICACARCINOMA DE LAS             ADENOCARCINOMA            CARCINOMASCÉLULAS ESCAMOSAS,           CER...
 múltiples compañeros sexuales;               una pareja masculina con muchos                compañeros sexuales present...
 Estadio I: confinado al cuello del útero. Estadio II: se extiende más allá del  cuello pero no se extiende a la  pared ...
NEOPLASIA INTRAEPITELIAL      NEOPLASIA INTRAEPITELIALGRADO I (DISPLASIA LEVE) DEL      GRADO III (DISPLASIA    EPITELIO E...
Carcinoma pavimentoso      Carcinoma pavimentoso bienmoderadamente diferenciado          diferenciado
CUADRO CLINICO                       DIAGNÓSTICO HEMORRAGIA ANORMAL        PRUEBA DE PAPANICOLAOU AUMENTO    DE    FLUJ...
TRATAMIENTO CIRUGÍA                    HISTERECTOMÍA RADIACIÓN QUIMIOTERAPIA   PREVENCIÓN Vacuna contra el virus del ...
•José Adolfo González Uzho 3``c``
Antomia
Antomia
Upcoming SlideShare
Loading in …5
×

Antomia

1,352 views

Published on

0 Comments
1 Like
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

No Downloads
Views
Total views
1,352
On SlideShare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
6
Actions
Shares
0
Downloads
28
Comments
0
Likes
1
Embeds 0
No embeds

No notes for slide

Antomia

  1. 1. «CENTINELA DE INFECCIONES»ES LA PARTE BAJA DEL ÚTERO, RESPONSABLE DE APROX. 5%QUE ESTÁ LOCALIZADA EN EL DE LAS MUERTES POR CÁNCERÁREA SUPERIOR DE LA VAGINA EN LAS MUJERES.Y MIDE APROXIMADAMENTEUNA PULGADA DE LARGO.
  2. 2.  INFLAMACIÓN: CERVICITIS AGUDA Y CRÓNICA. PÓLIPOS ENDOCERVICALES. CÁNCER DE CUELLO UTERINO.
  3. 3. Es la inflamación del cuello uterino debido a la o Instrumentacióncolonización de microorganismos patógenos, o Coito o Partolos cuales pueden verse favorecidos por: Pueden clasificarse según: 1. Evolución 2. Etiología • Aguda • Inespecíficas • Crónica • Especificas Por lo tanto pueden ser Infecciosa o no infecciosa.
  4. 4. Aguda:Se encuentra con mayor frecuencia en elpostparto, y se caracterizada por lainfiltración aguda de neutrofilos por debajodel revestimiento mucoso.Crónica:Es mucho mas frecuente y refleja loscambios que se producen el cérvix a lo largode la vida reproductiva, en respuesta alcrecimiento bacteriano y a las alteracionesdel pH. Se caracteriza por presentar:Metaplasia Escamosa (forma los Quistes deNaboth), infiltración crónica yproliferación de células cilíndricas.
  5. 5. Inespecíficas:Son las mas frecuentes, suelen serocasionadas por aerobios o anaerobiosvaginales endógenos, como Estreptococos,Enterococos, Escherichia coli yEstafilococos. Específicas:Son ocasionadas por Gonococos, Sífilis,TBC, Cándida, Clamidias, Trichomonasvaginalis y Mycoplasmas. Si se cronificanproducen leucorrea abundante, ademáslas agresiones repetidas predisponen ametaplasia.
  6. 6. Aguda Crónica Leucorrea purulenta  Asintomática u oligoasintomática Fiebre  Leucorrea con flemas y sangre Dolor en hipogastrio  Dolor en hipogastrio o dolor al Síntomas urinarios movilizar el cérvix. Dispareunias  Metaplasia, erosiones o Sangrado genital ulceraciones. Especuloscopia:  Quistes de Naboth • Secreción purulenta • Cuello edematoso y rojizo
  7. 7. Historia ClínicaExamen Físico Especuloscopia: Tricomoniasis vaginalHallazgos: secreción endocervical purulenta (amarillenta o verdosa yreferida como pus), cérvix edematoso, enrojecido, aumentado detamaño y doloroso a la movilización.Paraclínico Tinción de Gram o Cultivo de secreción. Leucocitosis
  8. 8. 1. Dependerá del Gram y el cultivo con Antibioticograma. 2. De inicio, indicará reposo y abstinencia sexual, tratamiento sintomático. 3. Pueden realizarse duchas vaginales: agua oxigenada, jabones (SAFORELLE®), Isorgan. 4. Aplicar óvulos antibióticos o quimioterápicos.Tratamiento Específico Según Antibiograma Cefixima 400mg VO STATNeisseria gonorrhoeae Ceftriaxona 125mg IM STAT Ciprofloxacina 500mg VO STAT Azitromicina 1gr VO STATChlamydia trachomatis Doxiciclina 100mg VO BID x 7dias Levofloxacina 500 VO x 7 dias Metronidazol 500mg VO BID x7 Trichomonas vaginalis Tinidazol 2mg VO x 5 dias Candida sp Clotrimazol 100mg VO BID x 3 Crema, comprimidos u ovulos.
  9. 9. Son masas de tejido, generalmente tejido endometrial (glándulasendometriales y estroma). Debido a su crecimiento anormal sonconsiderados como tumores, en su gran mayoría benignos. Tienen unaforma alargada, son muy vascularizados y pueden ser de tipo fibroso omucoso.Son crecimientos pequeños yfrágiles en forma de dedo que seoriginan en la superficie del cuellouterino o del canal endocervical,los cuales cuelgan de unpedúnculo y salen a través de laabertura cervical.
  10. 10. La causa de los pólipos cervicales no se ha comprendido completamente.Pueden presentarse con: • Una respuesta anormal al aumento en los niveles de estrógeno • Inflamación crónica • Obstrucción de los vasos sanguíneos en el cuello uterinoEL RIESGO AUMENTA EN: • Mujeres mayores de 20 años que han tenido un niño. • Vaginitis o cervicitis recurrente (inflamación o infección de la cerviz).
  11. 11. Síntomas  Sangrado vaginal anormal Después de las relaciones sexuales, duchas, entre los períodos menstruales o después de la menopausia  Períodos anormalmente abundantes (menorragia)  Flujo mucoso amarillo o blanco (leucorrea)  Los pólipos pueden ser asintomáticos.Signos  Proyecciones del canal cervical en forma de dedo, lisas y de color rojo o violáceo.  Células levemente atípicas y signos de infección.
  12. 12. Se puede extirpar los pólipos durante un procedimiento ambulatorio sencillo.  Un pólipo cervical se puede extirpar con una torsión suave.  Los pólipos más grandes pueden requerir extirpación por medio de electrocauterización.Polipectomia con Tonsilotomo
  13. 13. Tratamiento Sintomático  Use acetaminofeno o ibuprofeno para los dolores leves.  Se pueden recetar antibióticos si hay señales de infección presentes.
  14. 14. El cáncer cervical o carcinoma del cuello uterinoincluye las neoplasias malignas que se desarrollan en laporción fibromuscular inferior del útero que seproyecta dentro de la vagina.El cáncer cervical o de cérvix uterino es el segundotipo de cáncer más común en mujeres, y en países envías de desarrollo es el más frecuente,diagnosticándose más de 400.000 casos nuevos cadaaño
  15. 15. HARALD ZUR HAUSEN Virus del papiloma humano (VPH) Vacuna contra elIAN FRASER Y JIAN ZHOU cancer cervical (gardasil)
  16. 16. CLASIFICACION HISTOLÓGICACARCINOMA DE LAS ADENOCARCINOMA CARCINOMASCÉLULAS ESCAMOSAS, CERVICAL, que ADENOESCAMOSOque se origina a expensas constituye el 15% de S Ydel epitelio pavimentoso; los casos y se NEUROENDOCRINOes el más frecuente desarrolla a partir de S, que constituyen el(aproximadamente 80% lesiones precursoras 5% restante de losde los casos); el denominadas casos.precursor inmediato de adenocarcinoma in situeste carcinoma son lasHSIL, lesionesintraepiteliales Todos los tipos de tumores indicadosescamosas de alto grado están provocados por VPH de alto riesgo oncogénico (sobre todo VPH 16 y 18).
  17. 17.  múltiples compañeros sexuales;  una pareja masculina con muchos compañeros sexuales presentes o pasados;  edad temprana en la primera relación sexual; CAUSAS  elevado número de partos;  infección persistente con un VPH de O alto riesgo (como VPH 16 o 18);FACTORES DE  inmunosupresión; RIESGO:  ciertos subtipos de HLA (antígenos leucocitarios humanos);  uso de contraceptivos orales;  uso de nicotina.
  18. 18.  Estadio I: confinado al cuello del útero. Estadio II: se extiende más allá del cuello pero no se extiende a la pared de la pelvis; afecta a la vagina en su parte superior sin afectar el tercio inferior.  Estadio IV: puede infiltrar la pared de la vejiga urinaria Estadio III: el carcinoma se o el recto; esta forma extiende a la pared pelviana; en la incluye diseminación con exploración al tacto rectal no existe metástasis. espacio entre el tumor y la pared pelviana; el tumor se extiende además al tercio inferior de la vagina.
  19. 19. NEOPLASIA INTRAEPITELIAL NEOPLASIA INTRAEPITELIALGRADO I (DISPLASIA LEVE) DEL GRADO III (DISPLASIA EPITELIO ESCAMOSO INTENSA) DEL EPITELIO ESCAMOSO
  20. 20. Carcinoma pavimentoso Carcinoma pavimentoso bienmoderadamente diferenciado diferenciado
  21. 21. CUADRO CLINICO DIAGNÓSTICO HEMORRAGIA ANORMAL  PRUEBA DE PAPANICOLAOU AUMENTO DE FLUJO  BIOPSIA VAGINAL  COLPOSCOPÍA DOLOR EN EL PUBIS  CONIZACIÓN DOLOR DURANTE EL SI HAY PRESENCIA DE COITO. CÁNCER:  ANALISIS DE SANGRE Y ORINA.  RADIOGRAFÍAS Y EXÁMENES POR ULTRASONIDO DE LAS ÁREAS PÉLVICA Y ABDOMINAL.
  22. 22. TRATAMIENTO CIRUGÍA  HISTERECTOMÍA RADIACIÓN QUIMIOTERAPIA PREVENCIÓN Vacuna contra el virus del papiloma humano. Realización de la prueba de Papanicolaou en forma regular. Evitar relaciones con múltiples compañeros sexuales. No fumar. No beber. Si existe una historia de verrugas genitales, hacerse un Papanicolaou cada 6 meses. Si tiene más de un compañero sexual, insista en que usen preservativos para prevenir el contagio de una enfermedad de transmisión sexual.
  23. 23. •José Adolfo González Uzho 3``c``

×