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¿Cómo se Clasifican?  Se pueden clasificar en dos grandes tipos:Benignos: bien delimitados, comprime estructuras proximal...
Tumores en ManosEn la mano se pueden encontrar todos los tumoresde partes blandas (presentes a cualquier edad) yóseas de o...
Tumores en ManoLa mayoría de los tumores en mano seproducen en la piel. La mayoría de ellos sonbenignos y pueden ser una v...
Tumores Benignos en Mano          Son pequeños, llegan a          causar trastornos locales          que afectan la funció...
Tipos de Tumores Benignos  1. Ganglión:      Tumor más común, se origina en      el TC y su etiología es      desconocida,...
2. Quiste mucoso:Son                 quistesduros, blanquecinos yllenos de un líquidoclaro, los cuales selocalizan en la f...
3. Quiste epidermoide o quistes de inclusión, Se originan por un traumatismo en el cual la epidermis penetra la dermis, po...
4. Lipomas: Se originan en la grasa cutánea, se localizan en cualquier zona pero predominan en el dorso de la mano. Estos ...
5. Verrugas: Causados por un papovirus, se localizan en la región periungueal (alrededor de la uña) y palma de la mano, so...
6. Neuromas Son tumores que se encuentran sobre el extremo proximal de una sección nerviosa. Es doloroso a la palpación.
7. Tumor de células gigantes: Tumor de los más comunes, que se encuentra cerca de las articulaciones y es de etiología des...
8. Encondromas: Son congénitos y crecen en los restos de cartílago embrionario, generalmente se descubren por una fractura...
Tumores Malignos en ManoSon poco comunes en la mano, se presentancomo nódulos únicos o múltiples; indoloros enla primera e...
1. Epitelioma basocelular: Se presentan en pacientes de raza blanca y con predisposición     genética.   Son     nódulos b...
2. Carcinoma espinocelular. Se presenta hombres. Aparece una lesión dérmica         ulcerada     con      bordes gruesos, ...
3. Fribrosarcoma Tumoración voluminosa, difusa y blanda; que se infiltra en los tendones, nervios y vasos. Se localiza en ...
Diagnostico.   • Historia Clínica   • Exploración Física   • Rayos X (afección ósea)
Tratamiento. Tto. Pre-Qx
Objetivos.•   Mejorar trofismo (piel)•   Mejorar circulación•   Mantenimiento ROM•   Mantenimiento fuerza muscular
Mantenimiento ROM   Mantenimiento fuerza• Movilizaciones:   • Ejercicios:• Activas           • Isométricos• Activo-asistid...
Tratamiento.            Tto. Post-QxExtirpación del Tumor (análisis patológico)
Debera ser PRECOZ y dependera de la zona y el tipo de tumor.                                       REEDUCACION.-
Objetivos:•   disminuir edema      • Reeducación•   control dolor          neuromuscular•   Mtto. Fuerza         • Sensibi...
Edema.-                    Dolor• Elevación del miembro    • Crioterapia   – Posición en declive   • Electroestimulación  ...
Dolor.-• HIDRO-TERMO-CINESITERAPIA  – Agua tibia  – Cepillado ligero  – Movimientos activos  – PARAFINA:  – Previo masaje/...
Mantenimiento de trofismoFortalecimieto muscular              Mtto. ROM• electrogimnasia                    • Movilizacion...
EXTRAS.-•   USO DE ORTESIS DINAMICAS•   REEDUCACION FUNCIONAL•   TERAPIA OCUPACIONAL•   ERGOTERAPIA•   LUDOTERAPIA
Bibliografia:• ARIAS, Jaime. “Ropedeutica Quirúrgica”, Pág..  452-453 Ed. Tebar.• McRAE, Ronald. “Exploración Clínica  Ort...
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Tumores en mano

  1. 1. ¿Qué es un Tumor? Es la alteración patológica de un órgano a causa de la proliferación anormal de las células que las componen.
  2. 2. ¿Cómo se Clasifican? Se pueden clasificar en dos grandes tipos:Benignos: bien delimitados, comprime estructuras proximales cuando su crecimiento es exagerado pero SIN REPERCUCION EN EL ESTADO GENERAL.Malignos: son conocidos como CÁNCER, tienden a la expansión, a ser recidivas cuando se extirpan o a la producción de metástasis a distancia en otros órganos. Pueden producir la muerte. Se toca con los ojos y se mira con las manos. (Anónimo)
  3. 3. Tumores en ManosEn la mano se pueden encontrar todos los tumoresde partes blandas (presentes a cualquier edad) yóseas de otras localizaciones.Pueden originarse de lapiel, tejido celularsubcutáneo, tendones, nervios, vasos sanguíneos y huesos. El hombre es inteligente porque tiene manos. (Anaxágoras)
  4. 4. Tumores en ManoLa mayoría de los tumores en mano seproducen en la piel. La mayoría de ellos sonbenignos y pueden ser una verruga o unlunar.
  5. 5. Tumores Benignos en Mano Son pequeños, llegan a causar trastornos locales que afectan la función sensitiva y motora de la mano.
  6. 6. Tipos de Tumores Benignos 1. Ganglión: Tumor más común, se origina en el TC y su etiología es desconocida, aunque existen antecedentes de traumatismos. Se localizan en la cara dorsal y ventral de la muñeca, en los tendones flexores y articulaciones MCF e IF.Todo lo que es hecho, todo lo humano de la Tierra es hecho por manos.(Ernesto Cardenal)
  7. 7. 2. Quiste mucoso:Son quistesduros, blanquecinos yllenos de un líquidoclaro, los cuales selocalizan en la falangedistal de los dedos, pordebajo de estos se puedeobservar un espolón óseo.
  8. 8. 3. Quiste epidermoide o quistes de inclusión, Se originan por un traumatismo en el cual la epidermis penetra la dermis, por lo que la producción de sebo es lo que forma la tumoración. Estos se encuentran en la cara palmar de mano y dedos A veces, lavándonos las manos, nos ensuciamos la conciencia. Anónimo
  9. 9. 4. Lipomas: Se originan en la grasa cutánea, se localizan en cualquier zona pero predominan en el dorso de la mano. Estos llegan a causar compresiones vasculonerviosas.
  10. 10. 5. Verrugas: Causados por un papovirus, se localizan en la región periungueal (alrededor de la uña) y palma de la mano, son tumoraciones de base ancha, redondeadas o aplanadas, superficie áspera y consistencia firme. Elige un trabajo que te guste y así no tendrás que trabajar nunca. Confusio.
  11. 11. 6. Neuromas Son tumores que se encuentran sobre el extremo proximal de una sección nerviosa. Es doloroso a la palpación.
  12. 12. 7. Tumor de células gigantes: Tumor de los más comunes, que se encuentra cerca de las articulaciones y es de etiología desconocida. Aparecen sobre los trayectos tendinosos, no es doloroso y es de evolución lenta, puede llegar hasta el hueso.
  13. 13. 8. Encondromas: Son congénitos y crecen en los restos de cartílago embrionario, generalmente se descubren por una fractura. Se localizan en las falanges proximales.
  14. 14. Tumores Malignos en ManoSon poco comunes en la mano, se presentancomo nódulos únicos o múltiples; indoloros enla primera etapa, con crecimiento lento, contendencia a necrosarse o ulcerarse.Se propagan a lo largo de lafascia, tendones, nervios y vasos. Suelen sermetástasis de tumores en pulmón o riñón. Dios mira las manos limpias, no las llenas. Publio Siro
  15. 15. 1. Epitelioma basocelular: Se presentan en pacientes de raza blanca y con predisposición genética. Son nódulos brillantes, sangran fácilmente y presentan un úlcera en el centro.
  16. 16. 2. Carcinoma espinocelular. Se presenta hombres. Aparece una lesión dérmica ulcerada con bordes gruesos, predispuestos a infección y necrosis por falta de riego.
  17. 17. 3. Fribrosarcoma Tumoración voluminosa, difusa y blanda; que se infiltra en los tendones, nervios y vasos. Se localiza en tejido superficial. “El trabajo más productivo es el que sale de las manos de un hombre contento”. (Victor Pauchet)
  18. 18. Diagnostico. • Historia Clínica • Exploración Física • Rayos X (afección ósea)
  19. 19. Tratamiento. Tto. Pre-Qx
  20. 20. Objetivos.• Mejorar trofismo (piel)• Mejorar circulación• Mantenimiento ROM• Mantenimiento fuerza muscular
  21. 21. Mantenimiento ROM Mantenimiento fuerza• Movilizaciones: • Ejercicios:• Activas • Isométricos• Activo-asistida • Isotónicos • Resistencia progresiva
  22. 22. Tratamiento. Tto. Post-QxExtirpación del Tumor (análisis patológico)
  23. 23. Debera ser PRECOZ y dependera de la zona y el tipo de tumor. REEDUCACION.-
  24. 24. Objetivos:• disminuir edema • Reeducación• control dolor neuromuscular• Mtto. Fuerza • Sensibilidad• Mtto. ROM • Minimizar secuelas• Disminuir secuelas (perdidas funcionales) funcionales • cicatriz
  25. 25. Edema.- Dolor• Elevación del miembro • Crioterapia – Posición en declive • Electroestimulación – Cuña • US (subacuático) – almohada • Masoterapia• Masoterapia – descontracturante – Drenaje linfático • Iontoforesis – Evita adherencias
  26. 26. Dolor.-• HIDRO-TERMO-CINESITERAPIA – Agua tibia – Cepillado ligero – Movimientos activos – PARAFINA: – Previo masaje/movilizaciones
  27. 27. Mantenimiento de trofismoFortalecimieto muscular Mtto. ROM• electrogimnasia • Movilizaciones – Analitico – Flx-ext – Global – Abd-add – SUAVES, PASIVAS. TRICEPS: fortalecimiento post 6 semanas
  28. 28. EXTRAS.-• USO DE ORTESIS DINAMICAS• REEDUCACION FUNCIONAL• TERAPIA OCUPACIONAL• ERGOTERAPIA• LUDOTERAPIA
  29. 29. Bibliografia:• ARIAS, Jaime. “Ropedeutica Quirúrgica”, Pág.. 452-453 Ed. Tebar.• McRAE, Ronald. “Exploración Clínica Ortopédica”, Pág. 113 Ed. Elsevier.• YVES XARDEZ, “VADEMECUM DE KINESIOTERAPIA” Págs. 902-916

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