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Semiologia del sistema digestivo en equinos Mvz UT 2012-B

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Seminario sobre como se debe hacer un examen clinico semiologico del sistema digestivo de los equinos, terminologia relacionada con el sistema, sus patologias, la cronologia dentaria, examenes complementarios para el estduio y demas

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Semiologia del sistema digestivo en equinos Mvz UT 2012-B

  1. 1. SEMIOLOGÍA DEL SISTEMA DIGESTIVO EQUINO JHOAN MANUEL BARRERO MELENDRO LAURA CASTAÑEDA DAVID HERNANDEZ
  2. 2. SISTEMA DIGESTIVO EQUINO
  3. 3. SISTEMA DIGESTIVO • El caballo es un herbívoro monogástrico que tiene en común con los poligástricos su especial capacidad para digerir y aprovechar grandes cantidades de fibra bruta. • Los alimentos son retenidos en el tracto digestivo 36 horas por término medio. La duración total del tránsito está en función de la estructura del alimento, de su composición química y del nivel de consumo • El tracto digestivo de los caballos está constituido por diferentes partes: boca, faringe, esófago, estomago, intestino delgado, intestino grueso y sus acciones digestivas
  4. 4. TERMINOLOGÍA Y GENERALIDADES DIGESTIVAS Coprofagia: Trastornos de animales estabulados equinos, Ingestión de excrementos Aerofagia: Costumbre de tragar aire Borborigmos: sonidos de borboteo, audibles en la auscultación del abdomen, causados por el peristaltismo intestinal y propulsión de ingesta y gas por la luz intestina Sialorrea o babeo: excreción excesiva de saliva por la boca, como resultado del aumento de su producción
  5. 5. Halitosis: mal olor en el aliento. Regurgitación: expulsión desde el esófago a través de la boca de comida, saliva o agua que no ha llegado al estómago Disfagia: dificultad para deglutir. Ictericia: coloración amarillenta del paciente, causado por el deposito de pigmentos biliares en la piel y las mucosas. Disentería: diarrea causada por inflamación intestinal, asociada con signos sistémicos como fiebre Disquecia: defecación difícil o dolorosa Diarrea: emisión de heces con exceso de contenido acuoso Estreñimiento/constipación: reducción de la frecuencia de defecación y de la cantidad de heces que se expulsan, las cuales suelen ser más secas de lo normal
  6. 6. Flatulencia: excesiva formación de gas en el estómago y el intestino, que se expulsan por el ano Hematoquecia: sangre en las heces Melena: heces negras, con aspecto de brea. Es la manifestación de una hemorragia en el tracto digestivo superior (estómago, duodeno Obstipación: constipación por atonía colónica Hematemesis: vómito de sangre. (en los equinos no es valido o es inusual) Tenesmo: esfuerzo al defecar u orinar
  7. 7.  No se debe producir gases en el estomago, se producen tan solo en casos de gastritis.  Si eructa por la boca, hay obstrucción rectal.
  8. 8. ANATOMÍA DIGESTIVO DEL EQUINO ZZOONNAA IIZZQQUUIIEERRDDAA:: VENTRAL •Colon mayor ventral-dorsal •Ijar: intestino delgado, colon menor DORSAL •Riñón izquierdo •Bazo
  9. 9. Colon ventral izquierdo Colon dorsal izquierdo Bazo Riñón Izquierdo Yeyuno (Intestino Delgado) Ileon (Intestino Delgado)
  10. 10. ZZOONNAA DDEERREECCHHOO:: • Cuerpo del Ciego • Mayor porción I. delgado • Riñón derecho • Estomago • Colon ventral y dorsal derecho.
  11. 11. Ciego (Intestino Grueso) Colon ventral derecho Colon dorsal derecho Colon transverso Estomago Colon descendente
  12. 12. HISTORIA CLÍNICA  La reseña del paciente puede ayudar a encauzar el diagnóstico.  Las diferencias anatómicas determinadas por la especie condicionan el valor semiológico de algunos signos  La raza puede influenciar la susceptibilidad a ciertas enfermedades  El sexo no presenta particular incidencia en los problemas digestivos.  La utilización del animal influye de manera indirecta, dado que, de acuerdo al trabajo que realizan, varía el volumen y la calidad del alimento
  13. 13. ANAMNESIS En la anamnesis actual el clínico debe interrogar acerca del motivo de la consulta, inicio de los signos, duración, progresión o remisión de los mismos, tipo de alimento, calidad, cantidad, frecuencia de suministro y cambios de alimentación, entre otros anamnesis remota serán de probables padecimientos anteriores, tratamientos recibidos y su respuesta, como también sobre los planes sanitarios realizados (vacunaciones, desparasitaciones, fechas y frecuencia anamnesis ambiental (vive en departamento o en casa; jardín, plantas, etc.). En los equinos se debe obtener información referida al ambiente, cantidad y distribución de comederos y bebederos, facilidad de acceso a los mismos, y manejo general de los animales.
  14. 14. EXAMEN OBJETIVO GENERAL (EOG) En la inspección general del paciente se debe prestar particular atención a la condición corporal, esto incluye estado de nutrición, aspecto del manto(Pelaje), estado de la piel y faneras (Cascos) EXAMEN OBJETIVO PARTICULAR (EOP) El examen objetivo particular del aparato digestivo se divide en una exploración funcional y una exploración anatómica.
  15. 15. EXPLORACIÓN FUNCIONAL (EF) Se debe evaluar el apetito, la sed, y la manera en que el animal realiza la prehensión, masticación, salivación y deglución del alimento.
  16. 16. APETITO
  17. 17. SED  Aproximadamente bebe de 40 a 50 litros de agua por día  8 Horas/día bebe 50-60 Lt agua  Sudor 40-50gr  Cloruros; debería disponer sal mineralizada.
  18. 18. PREHENSIÓN Es la forma que tiene el animal de recolectar o tomar el alimento y llevarlo a la boca. En términos generales los labios, los dientes y la lengua son los principales elementos de prehensión, pero la importancia de cada uno de ellos varia de acuerdo a la especie Puede verse imposibilitada por: • mecánicas: fractura, luxación o deformaciones • dolorosas: localizadas en los labios, encías, dientes, • paralíticas: parálisis del nervio facial o del trigémino (rama mandibular), • infecciosas: tétanos
  19. 19. BOCA (GENERALIDADES)  CONTENIDO  Normalmente se debe observar vacía, en ocasiones pueden haber restos de alimentos ingeridos recientemente.  TEMPERATURA  Se puede tomar a nivel de la encía. Aumentada: Inflamación- Disminuida: anemia  OLOR  Halitos: Descamación de epitelio, no alimentarse, falta de masticación.  Dulce: Lengua amarillenta.  Fuerte: Estomatitis  Químico: Intoxicación
  20. 20. COLOR Rosada: Normal. Rojo: Congestionada/Inflamación. Pálida: Anemia Amarillenta: Acumulo biliar. Azul: Cianóticas por Falta de o2 SALIVACION Excesiva: Infl. De la mucosa bucal, glándulas salivales, obstrucción de faringe y esófago Espumosa: Estomatitis, exceso de trabajo Baba Filante: fiebre, alteraciones dentales MASTICACION: Los procesos de masticación son largos y metódicos, sucediéndose entre 70 y 80 movimientos masticatorios por minuto. «Aplastamiento o la humidificación del alimento» Examinar el estado de la dentadura; ya que si el desgaste de las dos arcadas dentarias no es regular
  21. 21. DIENTES
  22. 22. 36 dientes : 12 incisivos (morder y arrancar) y 24 molares (masticar)
  23. 23. LENGUA Papilas gustativas: •Filiformes. •Fungiformes. •Foliadas. •Circunvaladas Función: •Cinta transportadora de alimento. •Detección de los sabores .
  24. 24. EXAMEN DE LA CAVIDAD BUCAL La cavidad bucal se examina mediante maniobras de inspección (externa e interna), inspección, palpación, percusión y olfacción • Orofaringe. • Nasofaringe. • Laringofaringe.
  25. 25.  Los dientes y las muelas se deben examinar para asegurarse de que la oclusión sea completa, ya que de lo contrario el animal engullirá el grano entero pro­vocando alteraciones en la digestión estomacal que puede desarrollar cólico  En la inspección de la boca hay que fijarse en el belfo superior e inferior. El superior tiene mayor ta­maño. El paladar duro se extiende desde el borde lingual de los dientes hasta las fauces.  La lengua se encuentra en el espacio intermandibular. Aquí mu­chas veces nos podemos encontrar heridas o incluso arrancamiento, pues la lengua está sometida a fric­ción con el filete y el bocado.
  26. 26. EXPLORACIÓN DE LA FARINGE  La faringe es un órgano muscular que comunica la boca con el cardias. Está implicada en el paso de aire a las fosas nasales pues el caballo no respira por la boca y únicamente lo hace por la nariz  La exploración de la faringe sólo puede producirse por palpación. Para ello juntaremos las dos manos por encima del cuello para notar el carácter elástico del órgano y en condiciones normales se llega a to­car con los dedos de una mano los dedos de la otra.  Las radiografías de la orofaringe se hacen para buscar lesiones del tipo masas retrofaríngeas
  27. 27. EXPLORACIÓN DEL ESOFAGO  El esófago es un órgano musculado que se extiende desde la faringe hasta el cardias.  Para explorar el esófago nos fijaremos en los movi­mientos peristálticos que pasan por la gotera de la yugular del lado izquierdo. En caso de sospecha de disfagias debe observarse cómo bebe y come el caballo y se puede palpar el esófago desplazando la punta de los dedos por la gotera de la yugular Se puede examinar por medio de rayos X, usando sulfato de bario como medio de contraste El esófago se examina por inspección directa (Endoscopia)
  28. 28. EXPLORACIÓN DEL ESTOMAGO  El estómago de los caballos tiene una capacidad muy reducida, 8­15 litros, y normalmente sólo se lle­nan los dos tercios de su volumen.  El estómago se vacía de contenido y secreciones gástricas entre 6 y 8 veces al día.  En el estómago se produce la diges­tión ácida de los alimentos con ayuda del pH bajo de las secreciones gástricas 5,4 en la región fúndica y hasta 2,6 en la región pilórica  Debido a su localización en la zona más profunda de la cavidad abdominal, su exploración clí­nica es difícil y sólo se puede hacer mediante sonda nasogástrica, con un endoscopio largo o con ecografía abdominal.
  29. 29. IINNSSPPEECCCCIIOONN Anatomía clínica del caballo ( Hilary M. Clayton; 2007).
  30. 30. INSPECCION ABDOMINAL  Muchos caballos con dolor abdominal presentan un cambio brusco en su comportamiento  Hay que fijarse en el aspecto general del animal, en las alteraciones de la capa y la piel y en si el animal está flaco o no  La oliguria es un indicador de deshidratación grave, insuficiencia renal aguda o de shock  Si hay ausencia de heces sugiere algún tipo de obstrucción intestinal. Debemos fijarnos en la pre­sencia de elementos extraños, como sangre, pará­sitos, moco, arena, tierra o cuerdas de atar, etc  Pres­tar atención a la distensión abdominal, observando al caballo por detrás, descartando en primer lugar una gestación avanzada en una yegua. Aparece distensión como consecuencia de timpanismos o, en casos más graves, torsiones del intestino grueso.
  31. 31. DIVISION DEL ABDOMEN EN EL EQUINO (EX. CLINICO) SEMIOLOGIA VETERINARIA ARGEMIRO GARCIA GONZALES.
  32. 32. AUSCULTACIÓN ABDOMINAL  La auscultación de la cavidad abdomi­nal se debe realizar en un ambiente tranquilo para escuchar bien los sonidos. Hay que acercarse con precaución antes de tocar los ijares del caballo. Co­locaremos el fonendoscopio en las dos fosas para­lumbares derecha e izquierda en la parte superior e inferior, auscultando en cuatro cuadrantes.  Los sonidos se producen con regularidad de 2 ­4 veces x minuto. Los sonidos de progresión, conocidos como borborigmos, se oyen cada dos o cuatro minutos cuando el caballo no ha ingerido alimento
  33. 33. Normales ++  Los sonidos intestinales reflejan la actividad intes­tinal y son de gran utilidad en la valoración clínica del cólico. Atonía (­) No se escucha NADA Disminuidos + Aumentados +++  Denominado (hiperactivos) a veces hasta se puede escuchar sin necesidad de un estetoscopio.  Reflejan un incremento en la actividad intestinal,  presentan en casos de diarrea y después de comer  denominada íleo, es una condición que no permite al médico oír sonido intestinal alguno luego de escuchar cada área del abdomen, lo cual indica una ausencia de actividad intestinal y es importante evaluar debido a que los gases pueden romper la pared intestinal  La ausencia de sonidos se asocian a peritonitis, caso de estrangulaciones con o sin infarto  También llamados (sonidos hipoactivos) implica una reducción de la fuerza, tono o regularidad de los sonidos intestinales.  Ellos indican un retraso en la actividad intestinal. Los sonidos intestinales hipoactivos son normales durante el sueño, tomar ciertos medicamentos o de una cirugía abdominal  la disminución de los sonidos indica estreñimiento.
  34. 34. PALPACION- PRESIÓN • Equinos poco es utilizada debido a la tensión de la pared abdominal. • el feto en una etapa embrionaria avanzada pateará esto es puede percibir. • Se determinara la sensibilidad del animal hacia el dolor: DEFENSIVA, OFENSIVA, QUEJA
  35. 35. PALPACIÓN RECTAL En la palpación rectal debemos valorar: Cantidad y consistencia de heces y estado de la mucosa rectal. Posición fisiológica de asas intestinales y órganos palpados. Aumento del tamaño del intestino por impactación de heces. Distensiones intestinales en forma de gas o líquido. Existen limitaciones a la técnica: El tamaño del animal hace imposible la explora­ción en potros y ponis. En animales con reacciones peligrosas se necesitará un torcedor y, en caso de no ser suficiente, levantando una mano o bien sedarlos. Lo ideal es realizar la palpación en un potro de contención, pero si no hay uno disponible, hacerlo protegido tras la puerta del box..
  36. 36. PERCUSIÓN ABDOMINAL EQUINA Métodos complementarios •la radiografía simple y de contraste •Ecografía. •Endoscopía. •Laparoscopia. •Colonoscopia. •Análisis de materia fecal, •Hematología.
  37. 37. MATERIA FECAL El investigar en el estiércol la presencia de granos enteros, total o parcialmente, nos dará una idea del grado de masticación realizado por el animal, y de esa forma tomar las medidas adecuadas. Equinos De 1 a 2 Kg / Deposiciones a 6 Deposiciones / Día. «Consistencia + Coloración + Fibras+ Cantidad »
  38. 38. Deshidratación Afecciones que produce diarreas Inicio de las diarreas Desparasitación Ayuno Afecciones constipantes Hipercólicas : Trastorno Hepático Pancreatitis Acolicas: Obstrucción • Melena Intestino anterior • Hematoquecia Colon
  39. 39. CÓLICO EQUINO
  40. 40. PARACENTESIS ABDOMINAL Los cambios en la composición del líquido peritoneal reflejan los cambios producidos en las superficies peritoneales de los órganos abdominales. El análisis es especialmente útil en el diagnóstico de cólicos graves y peritonitis. METODOS: En el caso de caballos obesos que tienen una cantidad considerable de grasa retroperitoneal, nos podemos ayudar con un catéter que penetre por la zona adiposa y el peritoneo. ALTERACIONES: La turbidez se debe a la presencia de células, principalmente leucocitos. En las obstrucciones estranguladas, infartos no estrangulados y obstrucciones simples, el líquido presenta un color serohemorrágico indicativo de isquemia. En los casos de toxemia se observa un gran nú­mero de eritrocitos, de leucocitos y un aumento en la concentración de proteínas de 3,5­6 g/dl.
  41. 41. EXPLORACIÓN DEL HÍGADO EQUINO El hígado Interviene en el metabolismo de los hidratos de car­bono, lípidos y proteínas, en el almacenamiento de vitaminas y minerales, la excreción de pigmentos biliares y en la síntesis de factores de coagulación. Además es muy importante en la detoxificación de sustancias extrañas  En condiciones normales no puede ser explorado. En los casos de hepatomegalia, se podría apreciar un aumento del área de sonido mate en el lado derecho.  cuando se sospe­cha de un proceso hepático, se obtiene suero para realizar un estudio de su biopatología.
  42. 42. EXAMEN CLÍNICO GENERAL DEL EQUINO
  43. 43. EXAMEN CLÍNICO EQUINO (CAVIDAD TORÁCICA)
  44. 44. BIBLIOGRAFÌA Y • Antonio F. Casasnovas Tomás Conde, Ayuda JaWvier FoEndevBila A.G EditoRrial CAentroF EmÌpreAsarial El Trovador 20111. La exploración clínica del caballo • José A. Cardona A.1 Jaime Álvarez2 rev.udcaactual.divulg.cient. vol.13 no.1 Bogotá Jan./June 2010. estimación de la edad de los caballos basado en el examen dentario • Castro, Alejandra, Ghezzi, Marcelo, Domínguez, M. Teresa , Islas, Sergio. U.N.C.P.B.A. - F.C.V. 2005. abordaje a la cavidad abdominal del equino • Med. Vet. Diego F. Blanco Dra. Liliana R. Gilardoni Med. Vet. Juan Carlos Gómez Blanco Med. Vet. Mabel G. Ramallal. Cátedra Medicina I – FVET UBA 2014. semiologia veterinaria • Sarmiento R; Semiologia clinica veterinaria . Edi. Udca 2001 • Historia clínica Equina, tomada el día 30 de septiembre del 2014 del sitio: http://www.uv.mx/veracruz/fmvz/files/2012/11/Historia-clinica- equinos.pdf • Estimación de la edad de los caballos basado en el examen dentario , tomada el día 30 de septiembre del 2014 del sitio http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0123-42262010000100004 • Síndrome del abdomen agudo en el equino, tomado el dia 30 de septiembre del 2014 del sitio: http://www.fvet.uba.ar/equinos/sindrome_abdomen_agudo_en_el_equino.pdf

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