1. GENERALIDADES DEGENERALIDADES DE
EPIDEMIOLOGÍAEPIDEMIOLOGÍA
La Epidemiología ha formado parte de laLa Epidemiología ha formado parte de la
medicina desde tiempos remótos.medicina desde tiempos remótos.
Las palabras epidémico y endémicoLas palabras epidémico y endémico
derivan de los términos Griegosderivan de los términos Griegos
epidemeion y endemeion, fueronepidemeion y endemeion, fueron
utilizados por Hipócrates hace más deutilizados por Hipócrates hace más de
2400 años, en su estudio “Aire, Aguas y2400 años, en su estudio “Aire, Aguas y
Lugares.”Lugares.”
Hipócrates sienta las bases del enfoqueHipócrates sienta las bases del enfoque
epidemiológico de la distribución de laepidemiológico de la distribución de la
enfermedad en cuanto a poblaciónenfermedad en cuanto a población
afectada, tiempo y espacio.afectada, tiempo y espacio.
2. ENFOQUE CAUSALENFOQUE CAUSAL
El estudio de la causalidad desde laEl estudio de la causalidad desde la
perspectiva epidemiológica, fueperspectiva epidemiológica, fue
posible al pasar de laposible al pasar de la teoría delteoría del
miasmamiasma (1) como la causa de la(1) como la causa de la
enfermedad, a laenfermedad, a la teoría del contagioteoría del contagio
(2) aceptada en 1874, aunque Snow(2) aceptada en 1874, aunque Snow
la utilizó 20 años antes, parala utilizó 20 años antes, para
explicar la etiología y factores deexplicar la etiología y factores de
distribución del cóleradistribución del cólera
3. ENFOQUE CAUSALENFOQUE CAUSAL
3) La teoría de la3) La teoría de la etiología poretiología por
deficienciadeficiencia la enunció Casimir Funk enla enunció Casimir Funk en
1912.1912.
En 1950 los estudios sobre la relaciónEn 1950 los estudios sobre la relación
del tabaquismo con el cáncer dedel tabaquismo con el cáncer de
pulmón, así como el apoyo enpulmón, así como el apoyo en
estudios microbiológicosestudios microbiológicos
contribuyeron al reconocimiento de lacontribuyeron al reconocimiento de la
Epidemiología, como una disciplinaEpidemiología, como una disciplina
con campo específico de estudiocon campo específico de estudio
4. ENFOQUE CAUSALENFOQUE CAUSAL
En la actualidad la Epidemiología noEn la actualidad la Epidemiología no
solo estudia la frecuencia ,solo estudia la frecuencia ,
distribución y determinantes de ladistribución y determinantes de la
enfermedad, si no que consolida laenfermedad, si no que consolida la
teoría de la multicausalidad(4teoría de la multicausalidad(4) del) del
proceso salud-enfermedad, a travésproceso salud-enfermedad, a través
del estudio dedel estudio de factores de riesgo;factores de riesgo; asíasí
como las medidas de intervencióncomo las medidas de intervención
para enfrentar los problemas de saludpara enfrentar los problemas de salud
y disminuir los factores de riesgo ay disminuir los factores de riesgo a
nivel poblacional.nivel poblacional.
6. CONCEPTO DE EPIDEMIOLOGIACONCEPTO DE EPIDEMIOLOGIA
Rama de la SaludRama de la Salud
Pública que estudia elPública que estudia el
proceso salud-proceso salud-
enfermedad a nivelenfermedad a nivel
poblacional.poblacional.
7. ENFOQUE, CAMPOS O AREAS DEENFOQUE, CAMPOS O AREAS DE
ESTUDIO DE LA EPIDEMIOLOGIAESTUDIO DE LA EPIDEMIOLOGIA
1.1. Frecuencia yFrecuencia y
distribución de ladistribución de la
enfermedad y sucesosenfermedad y sucesos
relacionados.relacionados.
2.2. Causalidad (factores deCausalidad (factores de
riesgo).riesgo).
3.3. Medidas deMedidas de
intervención.intervención.
8. Medidas de intervenciónMedidas de intervención
Promoción de la salud.Promoción de la salud.
protección específica.protección específica.
Diagnóstico.Diagnóstico.
Tratamiento.Tratamiento.
Rehabilitación.Rehabilitación.
10. CONCEPTOS ADICIONALESCONCEPTOS ADICIONALES
““EEstudio de lastudio de la distribución y determinantesdistribución y determinantes
de enfermedades en poblacionesde enfermedades en poblaciones
humanas“humanas“
Principios implícitosPrincipios implícitos::
Disciplina médica o de las ciencias de la salud.Disciplina médica o de las ciencias de la salud.
Sujeto de estudio: grupo de individuos que compartenSujeto de estudio: grupo de individuos que comparten
alguna caracteristica que los reúne.alguna caracteristica que los reúne.
La enfermedad y su estudio toman la connotación masLa enfermedad y su estudio toman la connotación mas
amplia.amplia.
12. USOS DE LA EPIDEMIOLOGIAUSOS DE LA EPIDEMIOLOGIA
1. Medición del nivel de salud en1. Medición del nivel de salud en
población.población.
Determinar la carga de enfermedad.Determinar la carga de enfermedad.
Detección de tendencias.Detección de tendencias.
Ident. de cambios en los patrones deIdent. de cambios en los patrones de
enf.enf.
Ident. de grupos de riesgo.Ident. de grupos de riesgo.
Determinación del estado de salud.Determinación del estado de salud.
13. 2. Historia natural de la enfermedad.2. Historia natural de la enfermedad.
Definición de rangos de normalidad.Definición de rangos de normalidad.
Completar el cuadro clínico de unaCompletar el cuadro clínico de una
enfermedad e identificar condicionesenfermedad e identificar condiciones
predisponentes.predisponentes.
Ayudar en la predicción en la mejoríaAyudar en la predicción en la mejoría
clinica con y sin intervenciones.clinica con y sin intervenciones.
14. 3.3. Identificación de los determinantesIdentificación de los determinantes
de las enfermedades.de las enfermedades.
Asociaciones de dependenciaAsociaciones de dependencia
estadística.estadística.
Determinantes que tienen una relacionDeterminantes que tienen una relacion
causal directa con problemas decausal directa con problemas de
saludsalud..
15. 4.4. Control y prevención de la enfermedad.Control y prevención de la enfermedad.
Remover o eliminar agentes primarios,Remover o eliminar agentes primarios,
dependiendo del reservorio natural,dependiendo del reservorio natural,
diseminación y sitio de acción.diseminación y sitio de acción.
Proteger a la población, mejorando lasProteger a la población, mejorando las
condiciones del medio.condiciones del medio.
Modificar el comportamiento humano paraModificar el comportamiento humano para
impedir riesgos o promover accionesimpedir riesgos o promover acciones
saludables.saludables.
16. 5. Métodos de control y prevención.5. Métodos de control y prevención.
Estudios descriptivosEstudios descriptivos: Identificar grupos: Identificar grupos
de mayor riesgo.de mayor riesgo.
Epidemiologia analíticaEpidemiologia analítica: Identificar: Identificar
factores cuantitativamentefactores cuantitativamente
importantes.importantes.
Estudios experimentalesEstudios experimentales: Métodos: Métodos
efectivos para el control y laefectivos para el control y la
prevención.
17. 6. Planificación y evaluación de los servicios6. Planificación y evaluación de los servicios
de salud.de salud.
Información referente a:Información referente a:
Identificación de los principales riesgos para laIdentificación de los principales riesgos para la
salud de la comunidad.salud de la comunidad.
Conocimiento de la eficacia de las intervenciones.Conocimiento de la eficacia de las intervenciones.
Evaluación de la eficacia y efectividad de lasEvaluación de la eficacia y efectividad de las
intervenciones propuestas.intervenciones propuestas.
18. OTROS:OTROS:
Lectura crítica de la informaciónLectura crítica de la información
científica.científica.
Predicción de escenarios sanitarios.Predicción de escenarios sanitarios.
Estudio de la forma en que seEstudio de la forma en que se
distribuyen los recursos.distribuyen los recursos.
Aplicar resultados al escenario clínico.Aplicar resultados al escenario clínico.
19. Salud Pública:Salud Pública:
Promover y proteger la salud de laPromover y proteger la salud de la
población.población.
Describir la aplicación o la practicaDescribir la aplicación o la practica
de la epidemiología, enfocada ade la epidemiología, enfocada a
problemas concretos de saludproblemas concretos de salud
pública.pública.
