clase

1. COLON
DR MARIO DELZO PALOMARES
JEFE DE DIAGNOSTICO POR
IMÁGENES

2. METODO DE ESTUDIO
• Radiología.
• Ecografía.
• Tomografía
• Resonancia Magnética
• Medicina Nuclear: PET

3. RADIOLOGIA
• SIMPLE
• Para determinar ubicación topográfica.
• Presencia o ausencia de contenido aéreo
• Sospecha de colitis enfisematosa
• Presencia de cuerpos extraños

4. Estudio contrastado
• Evaluación de la longitud
• Evaluación del diámetro
• Evaluación de las austras

5. TOMOGRAFIA Y RMN
• Para evaluar patologías tumorales
• Para determinar extensión de la lesión
• Determinar procesos metástasis a los ganglios
regionales y a distancia.
• Para determinar plan de tratamiento

6. PATOLOGÍA DEL COLON
• Procesos congénitos
• Procesos inflamatorios
• Tumores :
» Benignos
» Malignos

7. PATOLOGÍA CONGÉNITA DEL COLON
• Atresia anal
• Dolicolon
• Dolicomegacolon.
• Duplicaciones

8. ATRESIA ANAL
• Marcada dilatación del marco cólico.
• Insuflación de asas delgadas.
• Niveles hidroaereos.
• El diagnostico se realiza con placa vertical con
la cabeza abajo

10. MEGACOLON
• Incremento del diámetro del colon en un
segmento o en todo la longitud

12. DOLICOCOLON
• Incremento de la longitud del colon en un
segmento o en todo sus segmentos

15. DOLICOMEGACOLON
• Aumento del diámetro y de longitud de un
segmento o de todo el colon..

16. DIVERTICULO

17. PROCESOS INFLAMATORIOS.
• Colitis ulcerosa
• Colitis granulomatosa
• Enfermedad Crohn
• Tuberculosis.
• Colitis isquemica.

18. COLITIS ULCEROSA
• Edema de la mucosa
• Apariencia granular: Granularidad
• Erosiones superficiales
• Imagen en botón de camisa:Ulcera
• Imagen de seudo pólipo
• Signos tardíos:
• Acortamiento del colon
• Estrechamiento tubular
• Falta de austras
• Aumento de espesor del espacio pre-sacro

23. TBC DEL COLON
• Disoció irregular de los pliegues mucosos y de las
haustras.
• Bordes con espiculas: Micro ulceraciones
• Zona de doble contorno: Bario debajo de la mucosa
alrededor de la ulcera.
• Estenosis de la válvula íleo-cecal
• Ciego con imágenes de sustracción similares a
tumores.
• Retracción del colon ascendente.
• Zonas de relleno defectuoso
• Rigidez segmentaría

24. TUBERCULOSIS DEL COLON

27. TUMORES BENIGNOS
• Pólipos
• Hamartoma
• Lipoma
• Liomioma.
• Fibroma

28. POLIPOS
• Imagen de sustracción oval .
• Bordes definidos.
• Generalmente pequeñas dimensiones.
• Puede dar moteado e irregular.
• Puede ser pediculado.
• Mayor frecuencia en colon descendente y
sigmoides.
• Puede degenerar en cáncer.

31. TUMORES MALIGNOS
• Carcinoma
• Adenocarcinoma
• Linfoma
• Infiltración leucémica
• Metástasis.

32. CANCER DE COLON
• Mayor frecuencia en el sigmoides y recto.
• Imagen de sustracción irregular.
• Lesión corta: Mordido de manzana.
• Cambio brusco del lúmen.
• Rigidez regional.
• No evidencia de dilatación supraestenotica.
• Ganglios regionales.
• Metástasis a distancia