Trastornos Espectro Autista Manejo Pediatra Parte 1

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Trastornos del Espectro Autista
Revision por residentes de pediatria durante la rotacion de psiquiatría infantil en la UdeA.
Los Trastornos del Espectro Autista son un conjunto de entidades nosológicas que no son entendidas en términos estrictos de enfermedad. El espectro incluye los Trastornos Generalizados del Desarrollo, algunas condiciones neurológicas y psiquiátricas que se acompañan de “rasgos autistas” y el Autismo propiamente dicho.

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  • Revisión de Tema sobre Psiquiatria Infantil, por parte de los residentes de Pediatria de la Universidad de Antioquia, Medellin – Colombia, Durante su rotacion por Psiquiatria Infantil con el Dr. Juan David Palacio
  • Uso de comportamientos no verbales múltiples Relaciones de amistad a un nivel adecuado al nivel de desarrollo Búsqueda espontánea de compartir el placer Ausencia de reciprocidad social o emocional
  • http://www.youtube.com/user/PsiquiatriaInfa/videos
  • Trastornos Espectro Autista Manejo Pediatra Parte 1

    1. 1. TRASTORNOS DEL ESPECTRO AUTISTA María Lucía Cataño Jaramillo Residente de Pediatría U de A 2011 Parte 1
    2. 2. <ul><li>Iba de un lado a otro sonriendo, haciendo movimientos estereotipados con los dedos, cruzándolos en el aire. Movía la cabeza de un lado a otro mientras susurraba o repetía el mismo soniquete, de tres tonos. Hacía girar con enorme placer cualquier cosa que se prestara hacer girar… cuando lo metían en la habitación ignoraba completamente a las personas y al instante se iba por objetos, sobre todo aquellos objetos que se podían hacer girar… Empujaba muy enfadado la mano que se interponía en su camino o el pie que pisaba un de sus bloques… </li></ul><ul><li>Kanner 1943 </li></ul>
    3. 4. Epidemiologia <ul><li>Prevalencia del trastorno es de 2 a 5 de cada 10.000 niños menores de 12 años hasta 20 de cada 10.000. </li></ul><ul><li>Se encuentra 3 a 5 veces mas frecuentes en niños que en niñas. </li></ul>
    4. 5. Etiologia
    5. 6. Factores neurobiológicos
    6. 7. Factores genéticos <ul><li>En varios estudios, entre el 2 y el 4% de los hermanos autistas, 20 a 50 veces mayor riesgo que la población general. </li></ul><ul><li>Presentan mas problemas del lenguaje u otros tipos cognoscitivo </li></ul>
    7. 8. Factores Neuroanatómicos <ul><li>Aumento de la volumetría de los lóbulos temporales, parietales y occipitales, así como en el tálamo. </li></ul><ul><li>Según autores esto se debe a una falta de poda sináptica o alguna alteración en el proceso de mielinización rápida posnatal. </li></ul><ul><li>Este aumento se da en niños de 2 a 4 años y disminuye a partir de los 10 años </li></ul>
    8. 9. Teorías <ul><li>Teoría de la mente </li></ul><ul><ul><li>Mecanismo para comprender el comportamiento social </li></ul></ul><ul><li>Déficit emocional primario </li></ul><ul><ul><li>No recibe las experiencias sociales necesarias para desarrollar estructuras cognitivas de la comprensión social </li></ul></ul><ul><li>Teoría de la comprensión central </li></ul>
    9. 10. Alteraciones Características
    10. 11. Fenotipo <ul><li>INTELIGENCIA </li></ul><ul><li>Severo --------------------------------------------------Superdotado </li></ul><ul><li>INTERACCIÓN SOCIAL </li></ul><ul><li>Aislado ---------------- Pasivo ----------- Activo pero extraño </li></ul><ul><li>COMUNICACIÓN </li></ul><ul><li> No Verbal -------------------------------------------------- Verbal </li></ul><ul><li>CONDUCTAS </li></ul><ul><li>Intensas-----------------------------------------------------Leves </li></ul><ul><li>SENSORIAL </li></ul><ul><li>Hiposensible ---------------------------------------- Hipersensible </li></ul><ul><li>MOTOR </li></ul><ul><ul><li>Descoordinado ----------------------------------------------- Coordinado </li></ul></ul>
    11. 12. Signos de Alarma
    12. 13. Conductas Tempranas <ul><li>El bebé modelo </li></ul><ul><ul><li>el bebé aparece letárgico </li></ul></ul><ul><ul><li>se lo ve contento cuando se lo deja solo </li></ul></ul><ul><ul><li>es un bebé que tiene pocas exigencias </li></ul></ul><ul><li>El bebé irritable </li></ul><ul><ul><li>el bebé presenta problemas del dormir </li></ul></ul><ul><ul><li>llora excesivamente </li></ul></ul><ul><ul><li>no se le puede consolar </li></ul></ul><ul><ul><li>tiene cólicos </li></ul></ul>
    13. 14. <ul><li>LACTANTE MENOR DE UN AÑO </li></ul><ul><li>Contacto visual </li></ul><ul><li>Postura anticipatoria </li></ul><ul><li>Reacción al acercamiento </li></ul><ul><li>LACTANTE DE 1 a 2 AÑOS </li></ul><ul><li>Resistencia a cambios del ambiente </li></ul><ul><li>Estereotipias, trastornos motores </li></ul><ul><li>Contacto visual </li></ul><ul><li>Respuesta a estímulos </li></ul>Conductas Tempranas
    14. 15. Expresión de la Conducta del Deficit Social <ul><li>Ausencia de Respuesta </li></ul><ul><li>No inicio de contactos con otros </li></ul><ul><li>Algunas formas estereotipadas para iniciar contacto. </li></ul><ul><li>Sólo para necesidades </li></ul><ul><li>No sostenido </li></ul><ul><li>No comprensión de formalidades sociales </li></ul><ul><li>Monólogos y Libretos que suenan originales </li></ul><ul><li>Responden preguntas </li></ul><ul><li>No conversan </li></ul><ul><li>Ingenuos y crédulos </li></ul>
    15. 16. Deficit en Lenguaje y Comunicación
    16. 17. Expresion de la Alteracion en el Juego <ul><li>MAS SEVERO </li></ul><ul><li>Ausencia de interés en juguetes </li></ul><ul><li>INTERMEDIO </li></ul><ul><li>Interés en oler, probar, textura </li></ul><ul><li>Preocupación en las partes del juguete </li></ul><ul><li>Juego no-funcional y/o atípico </li></ul><ul><li>MENOS SEVERO </li></ul><ul><li>Juego estereotipado </li></ul><ul><li>Juegos de letras-palabras </li></ul><ul><li>Computadoras </li></ul><ul><li>Video-Juegos </li></ul>
    17. 18. Comportamiento Repetitivo-restringido
    18. 19. Otros Problemas de Comportamiento <ul><li>Los problemas de la alimentación </li></ul><ul><li>Los problemas sensoriales </li></ul><ul><li>La hipotonía </li></ul><ul><li>Pica </li></ul>
    19. 20. Algunas Características <ul><li>Poseen muy buena memoria visual </li></ul><ul><li>Muestran elevada capacidad para fijarse en detalles </li></ul><ul><li>Algunos recuerdan muy bien los horarios y las fechas. </li></ul><ul><li>Algunos tienen mucha facilidad para la música o el dibujo. </li></ul><ul><li>Aprenden fácilmente a utilizar aparatos, computadores </li></ul>
    20. 21. Mas información sobre Psiquiatria Infantil en el Canal de Youtube: “Psiquiatriainfa” <ul><li>Buscar por palabras claves otros temas: </li></ul><ul><ul><li>Autismo y Sindrome de Asperger </li></ul></ul><ul><ul><li>Trastornos del Espectro Autista </li></ul></ul><ul><ul><li>Ansiedad </li></ul></ul><ul><ul><li>Depresión en niños y Suicidio en Adolescentes </li></ul></ul><ul><ul><li>Sueño, Insomnio, Higiene del sueño, Parasomnias </li></ul></ul><ul><ul><li>Estrés Postraumático (TEPT) </li></ul></ul><ul><ul><li>Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad (TDAH) </li></ul></ul><ul><ul><li>Retardo mental (discapacidad cognitiva) </li></ul></ul><ul><ul><li>Trastorno Afectivo Bipolar </li></ul></ul><ul><ul><li>Trastorno Obsesivo Compulsivo </li></ul></ul><ul><ul><li>Trastorno de Identidad de Género </li></ul></ul><ul><ul><li>Síntomas Tempranos de la Esquizofrenia (Prodrómos) </li></ul></ul><ul><ul><li>Otros </li></ul></ul><ul><ul><li>http://www.youtube.com/user/PsiquiatriaInfa/videos </li></ul></ul>

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