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[Anatomía] Resumen Aparato Digestivo

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[Anatomía] Resumen Aparato Digestivo

  1. 1. Constanza Agurto Valenzuela 1 Medicina Nivel 1OO UA Aparato Digestivo Esófago↘ Es una visera cavitada, estructura trilaminar.↘ Mide entre 23 a 25 cm.↘ Cuando cruza la Carina se hace lateral hacia la derecha de la aorta.↘ Perfora al diafragma en el HIATO ESOFAGICO↘ 1cm es diafragmática y luego se involucra con el cardias↘ En un principio es derecha y luego termina siendo Izquierda (Plano cervical) • 4 porciones: - Cervical > es donde tiene una estrecha relación con la tráquea y es la segunda más amplia. - Torácica > es la más amplia. - Diafragmática > es la más pequeña sólo 1 cm - Abdominal > es la tercera más amplia De Mayor a menor amplitud: Torácica – Cervical – Abdominal – DiafragmáticaEl HIATO ESOFAGICO (diafragma) es MUSCULAR, no tendinoso. Luego de pasarlo el esófago serelaciona con el cardias y el fondo del estómago donde se forma el Ángulo o escotadura cardiaca. Adventicia (externa) Longitudinal (externa) Muscular (media y Tubo Digestivo Trilaminar Circular (interna) doble) Parabólica o Radiada Mucosa (Interna) (Más interna SÓlO en el Estómago)
  2. 2. Constanza Agurto Valenzuela 2 Medicina Nivel 1OO UA Abdomen • 2 tipos de divisiones:1.- NOMINA INTERNACIONAL Supero derecho Supero Izq. Plano Subcostal Infra derecho Infra Izq.2.- NOMINA CHILENA Hipocondrio Epigastrio Hipocondrio Der. Izq. 10 ma. Costilla. Flanco Der. Umbilical Flanco Izq. Sobre cresta Ilica F. Iliaca o Hipogastrio F. Iliaca o inguinal D. ingunal Izq. - Región media clavicular - Región mamaria - Región inguinal
  3. 3. Constanza Agurto Valenzuela 3 Medicina Nivel 1OO UA PeritoneoMESOCOLON TRANSVERSO → Es parte del Peritoneo → Membrana que une paredes abdominales con el intestino a través del colon transverso. → Se divide en conjunto con una bolsa omental que cubre las viseras. • 2 regiones SUPRAMESOCOLICA INFRAMESOCOLICA Bajo el colón transverso (cavidad ocupada por Sobre el colon transverso el ID y Mesenterio) La raíz del mesenterio tiene una forma Se divide por el ligamento falciforme del oblicua descendente de izq. a derecha que hígado en 2, lóbulo derecho e izquierdo divide la cavidad en 2 •Superior derecha •Inferior Izquierda esta región está dividida en derecha es izquierda Está dividido además por el colon ascendente y descendente, en recesos o surcos PARACOLICOS(surcos alrededor del colon), éstos reunen estructuras, cavidades llamados RECESOS PERITONIALES •S. Paracolico del Lado medial •S. Paracolico del Lado lateral > cuando se infecta, infecta a otros recesos distantes
  4. 4. Constanza Agurto Valenzuela 4 Medicina Nivel 1OO UA Algunos Conceptos… Estructura saliente obliterada oVálvula abierta por una presión de algpun tipo o fuerza muscular indirecta. Estructura capaz de contraerse uEsfinter obliterarse por acción muscular, gasta energía al cerrarse no al abrirse. Obliteración de una estructuraPíloro muscular con gasto energético en cierre (musculatura circular) y apertura (musculartura radiada) Membrana que une 2 o mas estructuras, órganos o vísceras. ElOmento omento Menor está relacionado con la curvatura menor del estómago y se conecta con hígado y dueodeno
  5. 5. Constanza Agurto Valenzuela 5 Medicina Nivel 1OO UA Estómago FONDO: dado por la escotadura cardiaca, CUERPO: porción más abundante (se dice si se traza una línea horizontal a ésta, lo que también tiene fondo) superior es el fondo Porciones CANAL PILORICO: mide 2 a 3 cm. Se ubica ENTRADA AL PÍLORO: es de forma el píloro que es la región más estrecha triangular y le le llama ANTRO PILORICO que da entrada al duodenoBORDES:  BORDE DERECHO: conforma la CURVATURA MENOR DEL ESTOMAGO Del borde del cardias hasta Están relacionadas 1ra porción del duodeno con estructuras peritoneales (omentos)  BORDE IZQUIERDO: conforma la CURVATURA MAYOR DEL ESTOMAGO Desde la escotadura cardiaca hasta la región Inferior de la 1ra porción del duodenoIRRIGACION:La división más pequeña del tronco celiaco es:  A. Gástrica Izquierda: irriga a la CURVATURA MENOR del estomago y forma un circulo arterial con la A. Gástrica derecha (de la A. hepática propia) ambas irrigan al OMENTO MENOR.  A. Esplénica: flexuosa pasa tras el estomago y da pequeñas arterias que irrigan el páncreas y termina en la:  A. Gastro-Omental Izq.: Irriga la CURVATURA MAYOR y el OMENTO MAYOR y se une con la A. Gastro-Omental Derecha (de la A. Gástrica)  A. Gastro Duodenales: Irrigan regiones pilóricas y la 1ra porción del duodeno. Ángulo o Escotadura del •Se produce en la curvatura menor y divide al estomago en una estómago porción horizontal y una vertical
  6. 6. Constanza Agurto Valenzuela 6 Medicina Nivel 1OO UA EstómagoRELACIONES: Poterior Inferior Superior Pancreas Omento Mayor Cara viseral del hígado Bazo (izq) Vasos mesentericos (postero-superior) Algo de difragma Colon Transverso recubriendo (antero- Tronco Celiaco (portero- superior) superior)ENFERMEDAD:HERNIA DE HIATO ESOFAGICO --} una porción del estomago asciende por el hiato esofágico haciael tórax provocando una herniación peritoneal y gástrica. Se provoca por debilitamiento muscularpor presiones intraabdominales exageradas. Se divide en 2: • Cardias + Estómago Hernia • Asciende el Cardias y la primera porción del estómago, se comprime el hiato y todo termina ciendo parte del torax lo que puede producir reflujo gastroesofágico, y un Deslizante abultamiento en el abdomen, lo que le da un aspercto clínico a la enfermedas y en ocaciones quirurgico. • Trozo de Peritoneo + pequeña porción del Estomago Hernia • Se produce una herniación de la áreas laterales a nivel de la escotadura cardiaca, el cardias no se moviliza por Paraesofagica lo que no hay daño en el estómago, por lo que no hay clínica.
  7. 7. Constanza Agurto Valenzuela 7 Medicina Nivel 1OO UA Intestino Delgado  3 Porciones: DUODENO, YEYUNO, ILEON DUODENO: ↘ Mide 25 cm. Aprox. ↘ 1ra porción ↘ Catalogado como retroperitoneal ↘ Está fija a la pared posterior del abdomen excepto la ½ de la primera porción (superior) que es móvil y tiene peritoneo. Se divide en 4: Está en relación al Está en relación a Está en relación a 1 - Superior 3 - Horizontal 4 - Ascendente 2 - Descendente cuerpo y cola del la caberza del la cabeza del Pancreas pancreas. Acá es a pancreas donde llega los Jugos biliares y pancreaticos (ampolla de Vater o Hepato pancreatica) •Ex Ligamento de Trietz Ligamento •Diferencia el termino del duodeno y comienzo del yeyuno Suspensorio •Fija el intestino a la pared posterior del abdome YEYUNO e ILEON: ↘ Hasta el término del intestino son 7mts. ↘ Entré yeyuno e íleon no hay límite claro, para diferencia el termino de uno y origen del otro se dice que las asas intestinales superiores son horizontales (yeyuno) y que las asas intestinales inferiores son verticales (íleon) ↘ La porción del intestino más cercana al duodeno es el yeyuno. ↘ La poción intestinal más cercana al colon es el íleon.INERVACIÓN: Dando Nervio Aportan fibras Que son el Plexo Estos ayudan a la remificaciones Nervio Vago simpatica y Solar o Plexo movilidad Simpatico Mayor en forma de parasimpaticas Celiaco intestinal soles Están en regiones posteriores del abdomen detrás de los intestinos y se relacionan con vasos mesentéricos superiores y del tronco celiaco.
  8. 8. Constanza Agurto Valenzuela 8 Medicina Nivel 1OO UA Colon COLON TRANSVERSO: está libre, porque está fijo a COLON ASCENDENTE: fijo a la pared posterior del la pared posterior del abdomen por medio de una abdomen , es retropeitoneal membrana llamada MESO, formando el MESOCOLON TRANSVERSO Porciones COLON DESCENDENTE: está fijo a la pared COLON SIGMOIDEO: está libre denominandose la posterior del abdomen. estructura posterior: MESOCOLON SIGMOIDE Recto Ano * * Caracteristicas comunes del colon TENIAS: son 3, una anterior (tenia libre) y 2 posteriores (tenias Apéndices Omentales: adheridas). Son blanquecinas similar estructuras recubiertas HAUSTRAS: a un gusano, se reunen el colon de omento y grasa "embotellamientos", sigmoide. En las flexuras del cólon interna. Es peritoneo c/u de los lóbulos que transverso las posteriores se hacern que nace de vicera, posee el colon, son superiores y la anterior se hace envuelve grasa y vuelve producidas por gases inferior. Compuestas por musculo a una estructura Liso que se encarga de la motividad viceral. intestinal, es contractil.COLON ASCENDENTE: ↘ Fijo a la pared posterior del abdomen, retro peritoneal. ↘ Se flexa y se encuentra con el hígado, formándose así el ÁNGULO CÓLICO DERECHO o FLEXURA HEPATICA. [El ángulo cólico izquierdo (colon transverso- colon descendente) se denomina FLEXURA ESPLÉNICA (relacionada con el bazo)] ↘ en su primera porción está el CIEGO --} estructura más inferior del colon ascendente, donde llega la válvula ileocecal, es un fondo de saco aumentado. En su área antero medial se ubica el Apéndice Vermiforme.
  9. 9. Constanza Agurto Valenzuela 9 Medicina Nivel 1OO UA Apéndice VermiformeApendice Vermifome• Ubidada en el área antero medial del ciego• Mide de 8 a 15 cm.• Cercano se encuentra un acúmulo linfático, que con una baja de defensas, se puede producir una infección, y el AV cae en un medio anaeróbico, se oblitera y se inflama.• Está en relación con el M. Psoas Iliaco, por lo que al porducirse una infeccion, al intentar estirar la pierna se procude un gran dolor, ESTO NO SUCEDE SI EL APENDICE ESTA EN REGIONES RETROCECALES• PUNTO DE Mc Burney (entre EIAS y Ombligo) no duele en la presión.• El apendice inflamado ocupa el Receso Retrocecal, y el peritoneo tiende a infectarse, al igual que el líquido peritoneal que se vuelve más sanguinolento (ASITIS). Si este liquído comienza a llenar otros recesos y hace una infección en la bolsa omental, hablamos de una PERITONITIS. Si no es detectada a tiempo se puede producir una SEPTICEMIA que es la absorción de bacterias por la sangre, que generalmente lleva a la muerte.
  10. 10. Constanza Agurto Valenzuela 10 Medicina Nivel 1OO UA Glándulas Anexas: Hígado ↘ 1ra Glándula más importante y segundo órgano más amplio del organismo. ↘5% del peso corporal de un adulto, 2% de un niño ↘ En alguna regiones superiores no esta cubierto ni por diafragma ni peritoneo, esas áreas son conocida como ÁREA DESNUDA DEL HÍGADO. ↘ Tiene una gran Resilencia, si se enferma se regenera debido su gran segmentación y presencia de lobulillos, si se daña sobre un 50% es necesario un trasplante. ↘ Su tamaño varía según el flujo de sangre a nivel portalCARAS Cara Cara Antero - Cubierto por Viseral Superior Contiene las diafragma y impresiones PeritoneoBORDES ↘ Oblicuo descendente de izq. a derecha. Ligamentos L. FALCIFORME: Separa el lóbulo derecho del izquierdo, une el hígado al diaragma hasta la región umblical L. REDONDO: es un vestigio embrionario de la vena umbilica, es la continuacion del L. Falciforme por la cara visceral, se extiende hasta la mitad de la cara visceral y hacia caudal hasta el ombligo L. VENOSO: es un vestigio del conducto venosos, continua luego del L. redondo por la cara visceral del higado de medial hacia posterior L. CORONARIO: Parte del L. Falciforme hacia superior, une el higado con el difragma, termina en las regiones laterales denominandose L. TRIANGULARES DEL HIGADO que suspendel al hígado del diafragma, realmente se encuentran unidos a la V. Cava Superior y no al Difragma
  11. 11. Constanza Agurto Valenzuela 11 Medicina Nivel 1OO UA Lóbulo Derecho Lóbulo Izquierdo Lóbulo Cuadrado Lóbulo Caudado• Ubicado a la • Ubicado a la • Ubicado entre L. • Ubicado entre L. derecha del Izquierda del Lig Redondo e imp. Venoso y V. Cava Ligamento Falciforme biliar, es más Inferior, es más Falciforme anterior posterior Impresiones Lóbulo Impresiones Lóbulo Lóbulo Cuadrado Lóbulo Caudado Derecho Izquierdo•Imp. Renal •Imp. Gástrica •Impronta que deja el •No tiene•Imp. Suprerrenal •Imp. Esofágica Pancreas•Imp. Duodenal•Imp. CólicaVÍAS BILIARES ↘ Se relacionan al Omento menor, ya que para acceder a ellas es necesaria la extracción de éste o introducir los dedos por el agujero de Wislow. Desde el Hígado - Dueodeno Hígado y ceca del Hígado Pancreas pediculo Conducto Hepatico propio Izq. Conducto heático Conducto común hepático propio Conducto Coledoco hepatico Propio Der. Ampolla hepato Conducto cístico pancreatica Conducto Pancreatico Principal
  12. 12. Constanza Agurto Valenzuela 12 Medicina Nivel 1OO UA Páncreas ↘ Glándula Mixta (endocrina y exocrina) ↘ Víscera maciza retro peritoneal.PORCIONES Cuerpo Tiene un Proceso Cabeza Cola Unciforme que crea DEL LOBULO DEL LOBULO una relación íntima IZQUIERDO IZQUIERDO con la Arteria y Vena Mesenteriaca Superior DEL LOBULO DERECHO ↘ Lóbulos derecho e izquierdo se delimitan en función de la Aorta Abdominal Lobulillos •Estructuras que se delimitan entre sí y delimitan alos Lóbulos. Acinos •Están entre los lobulillos •Acinos:es un conjunto que dejan un espacio para guardar su Pancreáticos contenido, en este caso Jugo Pancreático. •Están dentro de los acinos pancreáticos •Producen hormanas incorporadas al torrente sanguíneo a través de la arteria Esplénica. Islotes de •Insulina Langerhans •Glucagón •Somatostatina •Peptido PancreaticoIRIGACION ↘Es irrigado por la Arteria esplénica ↘Irrigado además por un círculo arterioso dado por la A. Mesentérica Superior y A. Hepática.

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