Les Instances Régionales d’Éducation et de Promotion de la Santé et leur Fédération : Missions, Métiers, Activités et Perspectives

1. Les Instances Régionales d’Éducation et de
Promotion de la Santé et leur Fédération :
Missions, Métiers, Activités et Perspectives

2. [ Avertissement ]
Le présent document a été réalisé entre septembre et décembre 2012. Ses sources d’information pro-
viennent principalement des rapports d’activité 2011 des Ireps, de leur site Internet, des documents
internes de la Fnes et de son portail Web. Ce document a pour vocation d’illustrer l’action de la fédéra-
tion et de ses instances en présentant de manière synthétique et non exhaustive les missions et activités
des Ireps. Les interviews des présidents et directeurs, ainsi que les portraits des professionnels issus des
instances régionales, ont tous été validés par les personnes concernées.
Document réalisé par Christophe de La Mure, chargé de mission santé indépendant, et mis en page par
Yannis Kessori, chargé de communication à l’Ireps de La Réunion.

3. Éditorial
La brochure que vous avez entre les mains reflète le regard que peut porter sur notre activité une per-
sonne a priori étrangère à un champ d’action qu’il n’est pas toujours facile d’expliquer. Vous y trouverez
des illustrations très concrètes de la manière dont les missions des Ireps sont mises en œuvre. Vous y
verrez comment nos différents métiers sont illustrés par des portraits très vivants.
Merci aux administrateurs et salariés des Ireps pour les témoignages de leurs convictions autant que de
leurs pratiques quotidiennes. Merci également à Christophe de La Mure, chargé de mission santé indé-
pendant, et à Émilie Collet, déléguée générale de la Fnes, pour l’énergie et le soin qu’ils ont apportés à
l’élaboration de ce rapport. Merci à l’Ireps de la Réunion pour sa précieuse implication, et en particulier
à Yannis Kessori, chargé de communication, pour l’excellent travail d’édition réalisé.
René Demeulemeester
Président de la Fnes

5. Éditorial
La Fédération nationale d’éducation et de promotion de la santé (Fnes) ............................
Des valeurs communes
Dix ans d’histoire
Quatre missions principales
Septembre 2011 – septembre 2012 : une année charnière
Les Instances régionales d’éducation et de promotion de la santé (Ireps)..................................
Un réseau implanté dans toutes les régions
Missions permanentes
Formation
Conseil méthodologique
Évaluation
Documentation et outils
Communication
Transfert de connaissances
Contribution aux politiques de santé publique
Animation des pôles régionaux de compétences
Les Ireps en action .............................................................................................................................
Des axes de développement .............................................................................................................
Le lien à la recherche
L’éducation thérapeutique du patient
La santé environnementale
Leur force, leur spécificité ................................................................................................................
La démarche qualité
La politique de partenariat
Question à ...
Les perspectives pour le réseau ........................................................................................................
De l’éducation pour la santé à la promotion de la santé
Paroles de présidents
Vers un nouveau projet fédératif
Question à ...
Index par régions .............................................................................................................................
Glossaire ..............................................................................................................................................
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6. Des valeurs communes
La Fnes s’inscrit dans le respect de sept valeurs partagées
avec l’ensemble de ses membres :
► une vision globale de la santé ;
► le respect des équilibres individuels et sociaux ;
► la démarche globale de la promotion de la santé ;
► une perspective de responsabilisation ;
► une approche participative ;
► la démocratie ;
► un investissement pour l’ensemble de la population et
une lutte contre les inégalités.
Dix ans d’histoire
L’histoire de la Fnes et son évolution depuis une décennie
s’inscrivent dans un paysage sanitaire en profonde muta-
tion. Au cours de ces années, elle s’est adaptée au contex-
te de régionalisation des politiques de santé. La loi du 9
août 2004 relative à la politique de santé publique et la
loi « Hôpital, patients, santé et territoires » (HPST) du 21
juillet 2009, donnant naissance aux Agences régionales de
santé publique (ARS), sont des législations majeures dont
l’impact a été important dans l’histoire de la Fnes et de
son réseau.
La Fédération nationale d’éducation et de promotion de la santé (Fnes), fédé-
ration des Instances régionales d’éducation et de promotion de la santé (Ireps),
principal réseau généraliste du champ
La vocation principale des Ireps est de favoriser et de développer la promotion de la
santé, notamment par l’éducation pour la santé, en mettant en œuvre de multiples
actions dans toutes les régions de France. Au nombre de 27, les Ireps sont regroupées
au sein de la Fnes, qui est ainsi dotée d’un solide maillage territorial. La fédération
regroupe près de 600 professionnels salariés, dont 500 à plein temps, issus de divers
secteurs d’activité : santé publique, sociologie, sciences de l’éducation, et psycholo-
gie notamment. Plus de 2 000 administrateurs y sont bénévoles. La Fnes bénéficie du soutien financier de l’Institut
national de prévention et d’éducation pour la santé (Inpes). Elle entretient également des liens de coopération avec
plusieurs institutions investies dans le champ de l’éducation et de la promotion de la santé telles que la Protection
judiciaire de la jeunesse ou encore la Société française de santé publique. La fédération est engagée, pour elle-même,
dans une démarche qualité et accompagne, dans le cadre de sa mission de professionnalisation des acteurs du champ,
les structures désireuses d’en faire autant.
Quatre missions principales
Parmi les missions statutaires de la Fnes, on distingue :
❶ le développement et la reconnaissance de l’éducation pour la santé et la promotion de la santé par tout
moyen adapté ;
❷ l’animation du réseau des Ireps et l’aide à son développement ;
❸ la représentation des Ireps auprès des pouvoirs publics et des instances nationales ou internationales ;
❹ le respect de la charte du réseau des Ireps et de la charte d’Ottawa établie en 1986 par la première
Conférence internationale pour la promotion de la santé.
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7. Voici les grandes étapes de cette histoire :
► 1972 : création du Comité français d’éducation pour la
santé (CFES) qui constitue peu à peu un réseau associatif
composé de comités départementaux (Codes) et régio-
naux (Cres) qui sont autonomes.
► 2002 : Création de l’INPES et dissolution du CFES.
► 2002 : création de la Fnes qui fédère et anime doréna-
vant le réseau des Codes et des Cres.
► 2008 : création des Ireps par regroupement des Cres et
des Codes.
■ Septembre 2011 – septembre 2012 :
une année charnière
Nouvelle gouvernance
La période de Septembre 2011 à septembre 2012 a été
pour la Fnes riche en évènements à plus d’un titre. La
fédération s’est d’abord réunie en assemblée générale
extraordinaire le 27 septembre 2011 pour faire évoluer
ses statuts et sa gouvernance. M. Philipe LORENZO a été
élu à cette occasion Président de la FNES pour assurer la
transition. C’est le 22 novembre 2011, lors de l’Assemblée
générale Ordinaire que le Conseil d’administration a été
renouvelé dans sa nouvelle configuration, composée de
14 membres. René Demeulemeester a par la suite été élu
Président de la fédération. Le CA est désormais composé
de 14 membres. Un nouveau bureau a été élu, réunissant
3 membres.
Nouveau statut des salariés
Autre fait important : l’adoption du Statut national des sa-
lariés (SNS) au cours du conseil d’administration du 22 dé-
cembre 2011. Ce dispositif concerne le contrat de travail,
les congés, l’organisation des conditions de travail, de la
formation et de la prévoyance. Le SNS met également l’ac-
cent sur l’entretien individuel d’évaluation. Son adoption
répond à « l’élaboration d’une politique de ressources
humaines harmonisée et la restructuration de la fonction
RH aux niveaux national et régional », a indiqué Jacques
Fazembat, vice-président de l’Ireps Aquitaine, lors de l’as-
semblée générale de la Fnes du 19 juin 2012. Il a surtout
permis de caractériser les métiers et les compétences
spécifiques des salariés du champ de l’éducation et de la
promotion de la santé.
Nouvelle équipe
Pour mener à bien les projets qui lui sont confiés, la Fédé-
ration a accueilli en 2012 une nouvelle équipe. Émilie Col-
let a été nommée, en avril, déléguée générale de la Fnes.
Son assistante, Raphaële Pigeyre, a pris ses fonctions au
mois d’août.
Zoom sur le site Internet de la Fnes
Le site Internet de la Fnes (www.fnes.fr) a continué d’enrichir son contenu en attendant sa reconfiguration
prochaine. Sur la page d’accueil, le visiteur découvre la fédération au sein de la rubrique « présentation ». Il
est informé sur les principaux objectifs de la Fnes, ses textes fondateurs, les noms des membres du bureau
et du conseil d’administration. En cliquant sur « Activités », l’internaute accède, par exemple, à l’actualité
de la Fédération ou à de l’information sur des publications. La rubrique « Les actions en régions » propose
un moteur de recherche consacré aux initiatives territoriales à partir d’un mot clé, d’une population ciblée,
d’une thématique, d’un département… « Le réseau et ses membres » permet en outre de connaître les
coordonnées, les noms des élus et des directeurs des Ireps. Enfin, le site de la Fnes comprend un blog sur
la démarche qualité en éducation pour la santé et des informations documentaires de choix (voir encadré
page 12).
La FnesFNES
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8. Les Ireps sont des associations loi 1901 essentiellement
financées par des fonds publics. Le réseau constitue une
expertise et un appui pour le développement régional de
la politique de prévention et de promotion de la santé. Il
soutient et développe des initiatives locales permettant
de mieux répondre aux besoins de santé des citoyens. In-
terface entre les politiques, les professionnels, les acteurs
de terrain et les populations, le réseau vise à lutter contre
les inégalités de santé et à favoriser le bien-être pour tous.
Ce réseau a connu ces dernières années une importante
évolution : les interventions directes auprès de la popu-
lation ont été fortement réduites au profit d’activités
d’accompagnement des professionnels. « Nous pouvons
considérer aujourd’hui que 80 % de l’activité des Ireps
est consacré à l’accompagnement des professionnels à
la mise en œuvre d’actions et/ou de projets d’éducation
et de promotion de la santé » précise Émilie Collet, délé-
guée générale de la Fnes. La documentation, la forma-
tion, le conseil en méthodologie et en évaluation sont les
principaux domaines d’activités des Ireps. Ils concernent
différents milieux de vie : écoles, entreprises, prisons,
établissements de soins, maisons de retraite, etc. Les thé-
matiques abordées sont diverses : alimentation, addic-
tions, sida, santé des personnes âgées, handicap, etc.
Les Ireps sont reconnues pour leur capacité d’expertise
et la variété des compétences professionnelles de leurs
équipes. Les instances régionales sont également consul-
tées pour leurs connaissances des besoins de santé et des
demandes, leurs connaissances des dispositifs existants et
leur présence sur le terrain. « Pour se développer, notre
réseau dispose d’atouts considérables qui résident dans la
diversité de ses métiers, le haut degré de qualification de
ses salariés, la qualité de ses prestations, et dans la spé-
cificité de son approche globale », résume René Demeu-
lemeester, président de la Fnes, dans son rapport moral
2011. La reconnaissance des Ireps s’illustre aussi par leur
participation à de nombreuses instances de santé pu-
blique (conférence régionale de la santé, plan stratégique
régional de santé, politique de la ville…).
Les Instances régionales d’éducation et de promotion de la santé (Ireps)
■Un réseau implanté dans toutes les régions
■Missions permanentes
Plusieurs missions permanentes sont confiées aux Ireps : la formation, le conseil méthodologique, l’évaluation, la docu-
mentation et les outils d’intervention, la communication, le transfert de connaissances, la contribution aux politiques
de santé publique et l’animation des pôles régionaux de compétences. Ces actions s’adressent à de nombreux acteurs
des secteurs sanitaire, médico-social, social, éducatif et de la formation (personnels hospitaliers, médecins du travail,
travailleurs sociaux, enseignants, formateurs…). Autres utilisateurs de ces services de proximité : des responsables de
politiques de santé, des élus, des étudiants, des bénévoles… L’ensemble des missions vise à accompagner ces profes-
sionnels et ces publics en les rendant acteurs et auteurs de la santé. Cette démarche s’appuie sur le partage des com-
pétences afin de mobiliser et impliquer le plus grand nombre.
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9. La formation à l’Ireps concerne la conception et l’animation de formations continues et d’interventions en
formations initiales adaptées aux besoins des participants. Leur objectif est de permettre aux profession-
nels et acteurs de santé, de l’éducation et du social d’acquérir les notions de base de l’éducation pour la
santé et de développer une culture de promotion de la santé utile aux pratiques professionnelles.
Le développement de la formation au sein des Ireps recouvre de multiples facettes : méthodologie de
projets, techniques d’animation, évaluation, formation de formateurs, etc. Ces sessions s’appuient sur des
apports théoriques, des travaux pratiques et des échanges de pratiques. La formation aborde diverses thé-
matiques : l’alimentation, les addictions, la sexualité, l’environnement, l’éducation thérapeutique…
Un certain nombre d’Ireps participe en région à la formation initiale des futurs professionnels avec les uni-
versités afin de favoriser un processus de professionnalisation. À titre d’exemple, l’Ireps Basse-Normandie
a mis en place avec l’université de Caen le diplôme universitaire (DU) « Chargé de projet en éducation pour
la santé ». Cette formation s’adresse aux professionnels de la santé, enseignants, travailleurs sociaux ou
responsables d’associations de niveau minimum bac +2.
Former en Bretagne les aides à domicile sur l’auto-
nomie des personnes âgées
Début 2011, l’Ireps Bretagne a répondu à un appel d’offres
de l’Inpes concernant une formation des aides à domi-
cile sur le développement de l’autonomie des personnes
âgées. Ce dispositif, conçu à l’échelle nationale et décliné
à l’échelle régionale, vise à renforcer les compétences
des aides à domicile à partir d’un travail autour de quatre
thématiques : communication et lien social, vieillissement
normal et pathologique, mobilité et activités spontanées,
nutrition et rythmes alimentaires. La formation de cinq
jours a donné lieu à une évaluation réalisée par question-
naire anonyme, auprès des aides à domicile au début et
à la fin de chaque module. L’évaluation montre que ces
professionnelles « ont particulièrement intégré l’idée que
les personnes aidées doivent décider pour elles-mêmes,
garder la possibilité de choisir dans le respect de leurs
modes de vie, de leurs goûts et de leurs rythmes person-
nels ». Au total, l’Ireps Bretagne a organisé six formations
en 2011 en lien avec différentes facettes de la promotion
de la santé : conseil en méthodologie et démarche qualité
auprès d’acteurs professionnels, intervention auprès des
publics scolaires pour des intervenants ponctuels, forma-
tions de formateurs en éducation pour la santé.
► Formation
FNES
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Les Ireps

10. Bourgogne : un diplôme universitaire « Edu-santé »
L’Ireps Bourgogne a ouvert en septembre 2011 un di-
plôme universitaire (DU) « Edu-santé » « les éducations
en santé : de l’éducation pour la santé à l’éducation thé-
rapeutique ». Ce diplôme est adossé à l’Unité de forma-
tion et de recherche (UFR) médecine. La formation vise
notamment à renforcer les compétences éducatives
et la réflexion éthique des professionnels et à dévelop-
per une approche interprofessionnelle. À l’ouverture de
la session, on dénombrait seize inscrits : six infirmières,
deux formatrices, deux
cadres de santé for-
mateurs, un médecin, un ergothérapeute, un interne en
santé publique, un cadre supérieur de santé, une pharma-
cienne et une représentante des usagers. Le lancement
de ce diplôme a été en 2011 l’une des principales orien-
tations de l’Ireps en ingénierie de formation. Les quatre
autres axes prioritaires dans ce domaine sont la mise en
œuvre de formations thématiques (nutrition-précarité,
repérage et gestion de la crise suicidaire, la prévention de
la dénutrition chez la personne âgée…), l’organisation de
journées d’études et de colloques, l’élaboration de par-
cours pédagogiques et l’intervention dans les modules
Éducation pour la santé (EPS) de formations initiales.
Aquitaine : une formatrice spécialisée en éducation
thérapeutique du patient
Sa conviction ? L’éducation thérapeutique du patient !
Delphine Couralet, chargée de projets en formation (formatrice) à
l’Ireps Aquitaine, s’est formée à cette discipline, entre autre, en obte-
nant, à Montpellier, un diplôme universitaire d’éducation pour la san-
té des patients. Cette jeune femme de 35 ans est également titulaire
d’une maîtrise de santé publique (Isped à Bordeaux) et d’un DESS en
promotion de la santé (École de santé publique de Nancy).
Sa spécialité lui permet de former à l’éducation thérapeutique des professionnels de santé au sein
des hôpitaux, ainsi que des étudiants en formation initiale, en ergothérapie par exemple. « L’enjeu
de la formation des professionnels à l’éducation thérapeutique est de les accompagner vers une
autre relation avec le patient », explique Delphine Couralet. En outre, cette formatrice enseigne éga-
lement l’éducation pour la santé et la promotion de la santé auprès d’étudiants en Master 1 de santé
publique et en Master 2 de promotion de la santé.
En formation initiale comme en formation continue, « chaque formation est toujours par définition
différente, car l’idée est de s’adapter à chaque groupe et à ses besoins , et à chaque contexte. Il faut
sans cesse réajuster les contenus et adapter les méthodes pédagogiques », insiste-t-elle avec enthou-
siasme. Les fonctions de Delphine Couralet à l’Ireps Aquitaine sont également variées, puisqu’elle est
directrice-adjointe de cette instance et responsable de l’antenne Gironde. Parmi ses missions, l’appui
aux politiques de santé, l’animation du pôle régional de compétence en éducation et promotion de
la santé (Peps Aquitaine) et la participation à la plateforme Aquitaine pour des compétences en édu-
cation du patient (Pace).
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11. FNES
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Les Ireps
Auvergne : la formation « Mon panier repas »
L’Ireps Auvergne a organisé le 14 novembre 2011, à Thiers
(Puy-de-Dôme), une formation à l’outil d’éducation ali-
mentaire « Mon panier repas ». Créé par le Collectif Re-
pas (Réseau pour une alimentation santé), cet outil est
conçu pour permettre aux personnes ayant des difficul-
tés d’accès à l’information d’appliquer les messages prio-
ritaires du Programme national nutrition-santé (PNNS),
en particulier la consommation d’au moins cinq portions
de fruits et légumes par jour. La formation à l’utilisation
de cet outil, un classeur, s’adresse aux professionnels
de la santé, du social et de l’éducation, mais également
aux bénévoles d’associations caritatives. En outre, l’Ireps
Auvergne a évalué l’impact de deux formations réalisées
à l’automne 2010, à Issoire et à Saint-Gervais d’Auvergne
(Puy-de-Dôme).

12. 7
Le soutien et l’accompagnement méthodologique est destiné aux porteurs de projets sou-
haitant mettre en place des actions d’éducation pour la santé et de promotion de la santé.
Cette mission est une aide à la réalisation de chacune des étapes de ces actions. Elle concerne
le montage et l’évaluation de projets, le choix de stratégies et de méthodes adaptées aux
besoins des publics et la conception d’outils pédagogiques. Le conseil méthodologique vise
à développer la qualité des programmes et des actions mises en œuvre dans les régions.
Prévention à la protection judiciaire de la jeunesse
en Basse-Normandie
L’Ireps Basse-Normandie a été sollicitée en 2011 par la
conseillère santé de la direction territoriale de la pro-
tection judiciaire de la jeunesse (PJJ) de la région pour
contribuer à la mise en place d’une politique de préven-
tion. Cette initiative est menée dans le cadre des textes de
référence nationaux de l’institution et en lien avec la poli-
tique régionale de l’ARS. Au programme de l’accompagne-
ment et de l’appui méthodologique de l’Ireps, conseils sur
les stratégies d’intervention, conseils méthodologiques
pour la construction d’une commission santé régionale,
appui pour faciliter les mises en relation avec les ARS…
La conseillère technique santé, la direction de la PJJ et les
éducateurs référents santé des dix équipes territoriales
(environ 20 personnes) sont destinataires de ce pro-
gramme. « Le projet se poursuit en 2012, une deuxième
commission santé a eu lieu et les déclinaisons en actions
sur les territoires de santé bas-normands devraient se
concrétiser, avec le personnel interne à la PJJ et les parte-
naires habilités (associations, collectivités, ...). La conseil-
lère santé PJJ est maintenant invitée à plusieurs instances
régionales et départementales travaillant sur des théma-
tiques de santé », indique l’Ireps Basse-Normandie.
►Conseil méthodologique

13. FNES
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Les Ireps
Martinique : l’expertise en méthodologie de projets
Sa fibre pour les questions sociales et de santé ne date pas d’hier…
« Je suis tombée dans ce secteur quand j’étais étudiante ! » s’amuse
Nadiège de Chavigny Saint-Aimé, âgée de 45 ans, chargée de mission en
méthodologie de projet et évaluation à l’Ireps Martinique. Lorsqu’elle a
une vingtaine d’années, elle mène des actions de prévention en s’appuyant sur le Codes Bouches-du-
Rhône, à Marseille, dans le cadre de sa formation initiale de conseillère en économie sociale et familiale.
L’étudiante obtient par la suite un diplôme universitaire en santé et éducation, un diplôme supérieur
de travail social et un Master 2 administration économique et sociale. Nadiège de Chavigny Saint-Aimé
débute sa carrière dans les années 90 par des fonctions de formation et d’accompagnement de popu-
lations précaires au sein d’un Greta. Embauchée plus tard à l’Association départementale d’aide aux
familles et d’action éducative (Adafae), elle sera notamment chargée de sensibiliser le public à la santé.
Cette expérience la conduit en septembre 2011 à devenir chargée de mission en conseil méthodolo-
gique et évaluation à l’Ireps Martinique. « J’accueille les porteurs de projets afin de les accompagner
dans la conception et la mise en œuvre de leurs actions », explique-t-elle. Sa fonction consiste aussi à
les orienter vers des formations en méthodologie de projets de l’Ireps et vers d’autres organismes en
vue d’un partenariat. Troisième volet de sa mission : l’évaluation. Le développement de cette étape du
projet, partie intégrante de l’accompagnement des porteurs de projets, à l’aide d’outils spécifiques, « est
fortement demandée par l’ARS de Martinique », constate la chargée de mission. Cette professionnelle
compte par ailleurs rencontrer prochainement divers partenaires associatifs pour partager leurs expé-
riences en méthodologie de projets. « Le souhait de certains acteurs est de créer une mallette pédago-
gique adaptée à cette démarche », indique-t-elle.
En Lorraine, l’accompagnement méthodologique
en politique de la ville
« Le besoin d’accompagnements méthodologiques et
d’échanges d’expériences régionales sur la mobilisation
des habitants et la santé dans les dispositifs de la poli-
tique de la ville », telles sont les demandes des chefs de
projets ville et coordonnateurs suite à un questionnaire
lancé début 2011 par l’Ireps Lorraine. Pour répondre
à ces attentes, dans le cadre de l’accompagnement des
contrats urbains de cohésion sociale (Cucs) et des Ateliers
santé ville (ASV), l’instance régionale a, en 2011, mené 54
conseils méthodologiques en direction des chefs de pro-
jets ville. Ces conseils ont porté sur plusieurs axes : l’appui
à l’écriture d’un contrat local de santé, les appuis à la mise
en œuvre d’un diagnostic, à la mobilisation des habitants
et à la communication des résultats du diagnostic. L’ac-
compagnement a également concerné les échanges de
pratiques (sur les notions d’éducation et de promotion de
la santé, la démarche de projet), au sein d’ateliers santé
8

14. Conjuguer méthodologie de projet et travail en
équipe en Lorraine
« J’assure la coordination et la mise en œuvre du conseil méthodolo-
gique en appui avec mes collègues ». Pour Sandrine Oliveira, chef de
projets référente en conseil méthodologique à l’Ireps Lorraine, le
travail en équipe fait entièrement partie de son quotidien. Cette sala-
riée de 32 ans exerce auprès de trois autres chefs de projets, ayant
chacun leur spécialité, et de quatre chargés de projets intervenant dans toutes les disciplines (métho-
dologie, formation, documentation…). Avant d’occuper son poste actuel, Sandrine Oliveira était, de
2006 à 2009, chargée de projets au Codes Meurthe-et-Moselle. C’est dans ce comité départemental
qu’elle a réalisé son stage de fin d’études aboutissant à un Master santé publique et environnement
(École de santé publique de Nancy). Sa mission à l’Ireps consiste d’abord à recenser les demandes,
puis à expliquer la démarche de conseil méthodologique aux professionnels, à les orienter vers un
accompagnement ou à les accompagner. Écoles, associations, maisons de santé, villes, foyers de
travailleurs… : cette chef de projet se déplace dans diverses structures et sur toute la région pour
accompagner les acteurs de santé. « L’Éducation nationale, en particulier les infirmières scolaires,
seules à monter des projets, nous sollicite le plus », observe-t-elle. Comme ses collègues, elle utilise
sur le terrain la « pochette du conseil méthodologique », réunissant tous les outils nécessaires à cette
démarche. À l’issue du conseil et au bout de six mois, une démarche d’évaluation est mise en œuvre
à l’aide de grilles d’entretien. « L’évaluation est aussi l’occasion de développer les échanges avec les
acteurs et de favoriser le travail en équipe », affirme Sandrine Oliveira. Le partage des expériences
s’illustre aussi pleinement au sein du pool de conseillers méthodologiques, créé dans le cadre du
pôle régional de compétences (PRC), regroupant onze partenaires associatifs et institutionnels.
ville, et l’appui à l’écriture d’indicateurs d’évaluation. Pour
compléter ces échanges, trois rencontres régionales ont
été mises en place à destination des chefs de projets ville,
des coordonnateurs ASV, des délégués du préfet et des
élus politiques de la ville. Elles ont permis aux participants
d’identifier des critères de qualité d’un volet santé. Ces
critères permettront aux professionnels « d’être vigilants
lors de l’écriture de projet ou de financement de projet
santé », indique l’Ireps Lorraine.
9

15. La démarche d’évaluation est une étape incontournable dans la planification d’un projet.
Elle accompagne l’action depuis son élaboration jusqu’à ses résultats. L’évaluation vise à
améliorer la qualité des actions et à valoriser le travail des professionnels. Cette démarche
nécessite la collecte d’informations et la production de connaissances, l’appréciation criti-
que et la présentation de recommandations.
L’accompagnement méthodologique couvre les différentes étapes de l’évaluation comme la
stratégie, les méthodes et outils à définir et construire, l’exploitation des données, ainsi que
la rédaction et la diffusion des résultats. Plusieurs outils d’évaluation sont disponibles sur
Internet : Preffi 2.0, guide d’auto-évaluation des actions ou encore l’outil de catégorisation
des résultats de Promotion Santé Suisse.
Lorraine : formation et guide sur l’évaluation de
projets
Le développement de l’évaluation en éducation et pro-
motion de la santé est une des actions conduites par
l’Ireps Lorraine. Cette instance régionale a mis en place
cinq sessions de formation à l’évaluation de projets au
second semestre 2011. Objectifs : favoriser une culture
de l’évaluation, s’assurer de l’atteinte des objectifs par la
définition de critères et d’indicateurs adaptés aux projets,
choisir ses outils d’évaluation… Deux autres formations,
intitulées « Agir en éducation pour la santé, de la théorie
à la pratique » et « Outils et techniques d’animation », ont
également été organisées. L’ensemble de ces sessions de
cinq jours, alliant temps théoriques et travaux de groupes,
ont formé au total 141 personnes.
L’Ireps Lorraine a également construit un guide d’accom-
pagnement dénommé « Évaluez vos actions en éducation
et promotion de la santé ». Cette publication aborde plu-
sieurs sujets : la définition de l’évaluation, sa place dans
la méthodologie de projet, l’évaluation de processus et
de résultats, l’analyse des données, la communication…
Véritable guide pratique, il est illustré par des exemples,
des conseils de « pièges à éviter » et des informations
« pour aller plus loin ». Imprimé dans un premier temps
en 200 exemplaires, il est aussi mis en ligne sur le site de
l’Ireps Lorraine.
Île-de-France : développement des compétences
psychosociales
Au cours de l’année scolaire 2012-2013, l’Ireps
Île-de-France procédera à l’évaluation de deux projets
de prévention des conduites addictives par le développe-
ment des compétences psychosociales. Cette évaluation
concernera les élèves de classe de 6e
, leurs parents et les
professionnels de deux collèges investis dans le projet,
l’un situé dans l’Essonne, l’autre dans le Val-de-Marne.
L’évaluation comportera plusieurs approches : élabora-
tion et déroulement du projet, activités mises en œuvre,
population ciblée, atteinte des objectifs… Cette démarche
intégrera également l’identification des déterminants de
la santé et des facteurs qui influencent la santé activés par
chaque projet. L’Ireps, évaluateur externe, se procurera le
projet spécifique de prévention réalisé par chaque éta-
blissement. Ces deux projets sont « structurés selon les
étapes de la méthodologie de projet en éducation pour
la santé/promotion de la santé », précise l’Ireps d’Île-
de-France. Dans ce travail d’évaluation, l’outil de catégo-
risation des résultats de projets de promotion de la santé
et de prévention sera utilisé (bénéfices pour la santé de la
population, effets sur les déterminants de la santé, acti-
vités de promotion de la santé, effets sur les individus…).
► Évaluation
FNES
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Les Ireps

16. 11
La documentation permet au public des champs sanitaire, social et éducatif de bénéficier
de nombreux supports d’information sur tous les thèmes de la santé. Ce service met à dis-
position un fonds documentaire constitué d’ouvrages et de documents de référence (études
épidémiologiques, diagnostics locaux de santé…). Cette activité propose également divers
documents de sensibilisation, comme des guides, des brochures, ou des dépliants.
Les pédagothèques des Ireps réunissent en outre tous les outils d’intervention (mallettes,
jeux, DVD, matériel d’exposition…) utiles aux professionnels porteurs de projets en édu-
cation et promotion de la santé. Un certain nombre d’outils sont directement conçus par
les Ireps grâce à leur expertise et à leur bonne connaissance des besoins du terrain. Plu-
sieurs outils documentaires permettent de gérer la documentation au sein du réseau des
Ireps : c’est notamment le cas de la Base de données bibliographiques spécialisée en édu-
cation pour la santé (BIP) et la Base d’outils pédagogiques (BOP). Ces deux bases sont
conçues à partir d’un réservoir collectif de données. Leurs fonctions d’outils de gestion sont
multiples : enregistrement de documents, tâches des prêts et des réservations, réalisation
de recherches documentaires, édition de listes de références…
Alsace : amélioration de la connaissance et de
l’utilisation d’outils
L’Ireps Alsace propose les Après-midi « Découverte
d’outils » (AMD) aux professionnels en éducation pour la
santé. Ces animations d’une demi-journée ont vocation
à leur faire connaître les outils disponibles sur les deux
sites de l’Espace régional de documentation (Mulhouse et
Strasbourg) et leur permettre d’échanger autour de leur
utilisation. Les séances sont co-animées par la documen-
taliste et par une chargée de projet de l’Ireps dans le Haut-
Rhin. Elles sont organisées quatre fois par an au minimum,
chacune autour d’une thématique de santé, sur les deux
sites, et accueillent une douzaine de professionnels par
animation. Par exemple, en février-mars 2011, l’après-mi-
di intitulé « Devenir parent : de l’annonce de la grossesse
aux premières questions éducatives » a accueilli 32 parti-
cipants, dont 10 à Mulhouse et 22 à Strasbourg. Au total,
une vingtaine d’outils sur quatre thématiques différentes
ont été présentés en 2011 et ont touché 109 profession-
nels. « Certaines après-midi ont été reconduites en rai-
son du grand nombre d’inscrits », souligne l’Ireps Alsace.
Poitou-Charentes : un guide pour intégrer la santé dans
les festivals
À l’initiative de l’Ireps Poitou-Charentes, le « Guide Fes-
tisanté » a la vocation d’accompagner les organisateurs
d’évènements sportifs dans l’organisation d’un festival.
Cette publication est constituée de fiches pratiques com-
prenant des recommandations sur la préparation d’un
festival respectueux de la santé du public. Le guide pro-
pose également un annuaire « recensant les structures
qui peuvent appuyer ou qui interviennent en milieu fes-
tif », souligne le site Internet de l’Ireps Poitou-Charentes.
Plusieurs partenaires ont été mobilisés autour de ce pro-
jet : la préfecture de la Charente, l’ARS Poitou-Charentes,
le Centre information jeunesse (CIJ), le Centre de soins
d’accompagnement et de prévention en addictologie
(CSAPA)…
► Documentation et outils

17. FNESLes Ireps
12
Jeu éducatif et guide sur l’alimentation en Guyane
Créer un outil pédagogique et ludique sur la thématique
de l’alimentation, adapté au contexte local guyanais, c’est
le pari réussi de l’association Guyane promo santé (Ireps
Guyane), qui a conçu un jeu de plateau pour les enfants
âgés de 6 à 11 ans, sur les modèles du Jeu de l’oie et des
Petits chevaux. Les fiches et les cartes abordent diffé-
rentes thématiques en lien avec l’alimentation : la cuisine
nou péyi (spécialités culinaires), les fruits et légumes de
Guyane, l’équilibre alimentaire, le développement du-
rable, l’activité physique et sportive… Pour lancer ce jeu,
réservé aux acteurs de l’éducation nutritionnelle, « un
diagnostic des problèmes nutritionnels et des outils péda-
gogiques en Guyane a été réalisé au travers de question-
naires ou d’entretiens », précise l’association.
Dans le domaine de l’éducation à la nutrition, la
Guyane a également été partenaire de la Martinique pour
la création d’un « Guide alimentaire Antilles-Guyane »
destiné aux professionnels. L’Ireps Martinique a demandé
à Guyane promo santé de fournir des informations sur
l’alimentation en Guyane. L’association a sollicité les pro-
fessionnels de santé guyanais (diététicienne, infirmière
scolaire, conseillère en nutrition, etc.) pour apporter leur
contribution : liste des aliments consommés localement,
valeurs nutritionnelles de plats spécifiques, photos de ces
plats...
« Ressources documentaires à la Fnes »
À l’initiative de l’Ireps Paca, la Fnes encourage depuis dix ans un groupe de travail chargé de recenser et de
rendre accessibles les ressources documentaires en éducation et promotion de la santé. Grâce à cette mise
en réseau des acteurs et à la mutualisation des pratiques, la Fnes abrite sur son site une partie intitulée
« Ressources documentaires ». Elle comprend un « catalogue collectif de périodiques » qui recense plus
de 150 titres dans le champ de la promotion et de la santé publique. Ce catalogue permet de disposer d’un
inventaire des collections et d’accéder directement aux périodiques disponibles en ligne. La rubrique « Pro-
duits documentaires », « recense des dossiers documentaires ou des synthèses de la littérature sur des thé-
matiques prioritaires, des bibliographies sélectives fournissant les références essentielles sur un ensemble
de questions de santé publique […] », précise la Fnes. À titre d’exemple, douze produits documentaires
réalisés par les Ireps portent sur l’activité physique. En outre, le blog intitulé « 30 minutes de veille par jour »
porte sur trois sujets : la promotion de l’activité physique et sportive, l’éducation du patient et les produc-
tions des Ireps. Ce dernier rassemble des actes de colloques, des outils pédagogiques, des campagnes de
communication, des publications… « L’internaute peut s’abonner au fil d’actualité (flux RSS) de chacun de
ces trois blogs pour être instantanément informé des mises à jour effectuées », indique la Fnes.

18. Paca : Bip-Bop et la mutualisation des ressources docu-
mentaires
L’Ireps Provence-Alpes-Côte d’Azur (Paca) propose deux
bases de données : Bip (base de données bibliogra-
phiques spécialisée en éducation pour la santé), et Bop
(base d’outils pédagogiques). Ces outils ont permis fin
2011 de mutualiser les ressources documentaires de six
Ireps des régions Champagne-Ardenne, Franche-Comté,
Haute-Normandie, Languedoc-Roussillon, Midi-Pyrénées
et Paca, ce qui représente trente-deux centres de docu-
mentation. Dans le cadre du pôle régional de compétence
en éducation pour la santé, l’Ireps Paca coordonne les
contributeurs de Bip-Bop. Parmi les objectifs, partager
l’information entre ces contributeurs, harmoniser les
pratiques et mutualiser les traitements documentaires.
Le partage et l’enrichissement collectif des deux bases
est réalisé grâce au financement de l’Inpes, dans le cadre
des pôles de compétence, et de l’ARS, selon un contexte
régional spécifique. « Par exemple, l’ARS Paca finance la
base de données Bip pour sa région », détaille l’Ireps. La
Bip réunit plus de 10 300 notices et la Bop près de 2 000
notices. Au total, 21 671 personnes se sont connectées en
2011 sur le site Bip-Bop.
Une documentaliste aux talents d’animatrice en Champagne-Ardenne
« À travers mes activités, je ne dissocie pas la documentation de l’animation :
c’est bien de pouvoir tester les outils pédagogiques avant de les présenter au
public ». Natacha Boucau, âgée de 40 ans, documentaliste au Codes Marne
(réseau Ireps-Codes de Champagne-Ardenne), est une véritable « actrice de
santé ». En poste depuis 1995, elle s’occupe de la gestion du centre de res-
sources doté de 2 654 ouvrages et articles de revues et 379 outils pédago-
giques répertoriés. En dehors de ses fonctions de recherche et d’actualisation
de données, cette diplômée en promotion de la santé, formée à la documen-
tation, accueille le public. Elle reçoit notamment des professionnels et/ou
futurs professionnels de différents secteurs, ainsi que des étudiants pour les guider dans la recherche
documentaire, leur présenter des ouvrages et outils à emprunter.
Natacha Boucau a par ailleurs l’habitude de mutualiser son expérience. Dans le cadre du pôle régional
de compétence (PRC), cette documentaliste communique régulièrement par « Skype » et participe à des
réunions avec ses collègues de Champagne-Ardenne. Ces professionnels peuvent ainsi mutualiser et har-
moniser les fonds documentaires par le partage des abonnements et des achats documentaires.
Le pôle anime également le réseau régional documentaire en éducation pour la santé, dont les docu-
mentalistes Codes sont les coordinatrices. L’échange de pratiques s’illustre également par des séminaires
régionaux regroupant les membres de ce réseau.
« J’assure aussi une mission de veille thématique sur les priorités de santé publique », témoigne la docu-
mentaliste. Son œil observateur repère les derniers ouvrages, les circulaires ou les décrets, avant de les
transmettre, une fois par trimestre, aux décideurs et promoteurs de santé.
13

19. FNESLes Ireps
14
Plus de 5 500 documents prêtés en 2011 en Pays-de-la-
Loire
Un bilan chiffré de l’activité de l’Ireps Pays-de-la-Loire
en 2011 indique que ses centres de documentation ont
répondu à plus de 4 700 demandes d’information et de
documentation. Ces centres ont par ailleurs prêté plus de
5 500 documents. La très grande majorité des demandes
de documentation concerne une recherche d’outils pé-
dagogiques adaptés, des brochures et des affiches. Plus
d’une demande sur deux (57 %) « vise à mener des ac-
tions d’information et de prévention auprès d’enfants,
d’adolescents et de jeunes », précise l’instance régionale.
Les thèmes de demandes de documentation sont en prio-
rité la nutrition (18 %), les conduites addictives (12 %) et
la vie affective et sexuelle (12 %). Le milieu scolaire et uni-
versitaire (25 %), les hôpitaux et milieux de soins (16 %),
ainsi que les collectivités locales et les services de l’État
(11 %) représentent les principaux usagers. Par ailleurs,
les centres de ressources de l’Ireps Pays-de-la-Loire et de
l’observatoire régional de santé (ORS) ont ouvert début
2011 un nouveau portail documentaire, www.santepay-
delaloire.com. Celui-ci a permis la mise en ligne d’une
base de données commune et partagée. Au total, 52 800
visites ont été enregistrées, soit plus du double qu’en
2010 (+ 135 %).
Île-de-France : journée d’une documentaliste
Sophie Carton, diplômée de l’Institut technologie universitaire (IUT)
de Nancy et d’une licence professionnelle à l’Institut régional des tech-
niques documentaires (IRTD) de Rouen, est documentaliste à mi-temps au
Codes 95. Cette jeune femme de 36 ans a un riche début de carrière. Elle a
eu plusieurs années d’expérience de documentaliste, notamment au centre
de rééducation professionnelle (CRP) pour personnes handicapées, à Nanteau-sur-Lunain (Seine-et-
Marne) et à la bibliothèque universitaire d’un groupement de sept écoles d’ingénieurs, à Cergy-Pontoise.
C’est dans cette bibliothèque que Sophie Carton a commencé à travailler en partenariat avec la documen-
tation du Codes 95. En poste dans cette structure depuis 2006, elle participe à la gestion des quatre per-
manences documentaires, celles d’Argenteuil, de Cergy-Pontoise, de Sarcelles, dans le Val-d’Oise, et de
Lognes, en Seine-et-Marne. « Une de mes tâches est la diffusion des documents relayant les campagnes
de l’Inpes. Elle représente pour l’ensemble des centres 500 kg de papier par mois ! » précise la documen-
taliste. Sa mission consiste également à acquérir et enregistrer les ouvrages et revues de la bibliothèque,
ainsi qu’a répertorier et traiter les divers outils de la pédagothèque (mallettes pédagogiques, exposition,
DVD, guides méthodologiques…). « En ce moment, j’unifie les bases de données bibliographiques et les
bases d’outils pédagogiques des quatre Codes d’Île-de-France. Je suis aussi le pilote du portail régional
d’éducation pour la santé d’Île-de-France, via l’Ireps avec mes collègues du Centre régional d’information
et de prévention du sida (Crips), de l’Institut Renaudot et de la Fédération des addictions », relate Sophie
Carton. Une unique base sera ainsi prochainement mise en ligne. Autres activités : la participation à la
mise à jour du site du Codes 95, la veille documentaire et l’accueil du public lors des permanences en
documentation. Enfin, elle anime des formations pour tous les porteurs de projets en éducation pour la
santé sur les outils pédagogiques.

20. 15
La communication vise à valoriser les actions d’éducation et de promotion de la santé à l’aide
de supports et de démarches appropriés. Dans le cadre de leur mission de communication,
les Ireps relaient également des campagnes nationales ou des évènements (séminaires,
journées régionales ou locales, forums…). Elles peuvent assurer la conception, l’édition ou
la diffusion de documents et outils : guides pratiques, journaux, bulletins d’information,
dépliants, répertoires de santé, fiches thématiques… Les relations avec la presse, la logis-
tique et la mobilisation de partenaires font également partie des actions de communication
conduites par les Ireps.
L’Aquitaine fait campagne sur les grossesses non
souhaitées
La région Aquitaine se place au 5e
rang pour son nombre
d’interruptions volontaires de grossesses (IVG) : 13,1
pour 1 000 femmes entre 15 et 49 ans, selon les chiffres
officiels (ex-Drass Acquitaine). Face à cette réalité, l’Ireps
Aquitaine et la Fédération régionale Aquitaine du Mouve-
ment français pour le planning familial (MFPF) ont initié
en 2010 auprès des jeunes une campagne de communi-
cation à la contraception et à l’IVG. Le bilan de cette cam-
pagne d’affichage a été effectué en 2011 en coordination
avec le conseil régional. Cette année a aussi été l’occasion
d’identifier douze bassins de vie et sept établissements
scolaires volontaires afin de sensibiliser les professionnels
à la problématique des grossesses non souhaitées et d’ap-
porter des réponses à leurs demandes. « La campagne
d’affichage et les deux volets du programme sur les bas-
sins de vie vont se dérouler durant le premier semestre
2012. Le bilan de l’année 2 sera réalisé en juillet 2012 »,
détaille le rapport d’activité 2011 de l’Ireps Aquitaine.
Mayotte : émissions de radio sur les conduites à risques
L’Ireps Mayotte a participé en 2011 sur « Mayotte Pre-
mière », de 19h15 à 20h00, à plusieurs émissions radio-
phoniques interactives avec les auditeurs. Parmi les
thématiques, les addictions, le VIH et les IST (infections
sexuellement transmissibles), à l’occasion de la Jour-
née mondiale du sida le 1er
décembre. En dehors des
conduites à risque, l’instance régionale est notamment
intervenue dans une émission sur le diabète, autour de
la mobilisation sociale et communautaire. « Globalement,
l’activité de l’Ireps Mayotte s’est caractérisée en 2011 par
la conjugaison de la poursuite d’activités bien ancrées,
telles celles relatives à l’information et à la sensibilisation
[…]», conclut l’instance régionale.
► Communication

21. FNESLes Ireps
16
Réunion : la communication au bout des doigts
Chargé des technologies de l’information et de la communication (TIC) : c’est
le titre officiel de la fonction occupée par Yannis Kessori à l’Ireps Réunion. Ce
féru d’informatique et du multimédia, âgé de 36 ans, a obtenu en 2002 un
Master en réseau multimédia avant de se former en e-learning sur la construc-
tion de plates-formes informatiques d’enseignement. Après plusieurs expé-
riences professionnelles, notamment comme chargé de projets des technolo-
gies de l’information et de la communication pour l’éducation, à l’université de la Réunion, et responsable
de son entreprise de création de sites Internet, Yannis Kessori est embauché en 2011 à l’Ireps Réunion. La
petite équipe de l’association bénéficie de ses compétences pour la maintenance et le bon fonctionne-
ment des outils informatiques. À son talent de technicien s’ajoute celui de la créativité d’un webmaster : «
J’ai conçu l’architecture et le design des sites de l’Ireps, du pôle régional de compétence et de trois autres
sites. » Infographiste, il réalise aussi des supports de communication comme des plaquettes, des flyers ou
des catalogues. En lien avec les chargés de projets, le jeune homme rédige en outre des communiqués de
presse et mène les relations avec les médias locaux : « Le plus gros travail est de gagner la confiance des
journalistes », estime Yannis Kessori. Désormais, la communication de l’Ireps ne se limite plus aux associa-
tions et partenaires institutionnels, mais s’adresse au grand public. Le chargé de communication organise
ainsi d’importantes opérations, comme une campagne sur les fruits et légumes, déclinaison du Programme
national nutrition-santé (PNNS) « Manger, bouger », ou le Festival de court métrage de la prévention.

22. 17
Au-delàdeladémarchedecommunication,leréseaufavoriseletransfertdesconnaissances.
Cette activité couvre le champ des données scientifiques de la recherche nationale et inter-
nationale en éducation et promotion de la santé. Le principe du transfert de connaissances
consiste à mettre à disposition ce savoir aux acteurs qui en ont besoin via la publication de
revues ou lors de colloques, de séminaires, de formations continues, de l’accompagnement
méthodologique de projet… L’objectif du transfert des connaissances est de permettre à ces
acteurs de s’approprier le savoir en vue de l’amélioration de leurs pratiques.
La revue Horizon Pluriel, espace de débats en
Bretagne
Publié par l’Ireps Bretagne, le bulletin Horizon Pluriel est
un espace d’échange et de débat mis à disposition des ac-
teurs de l’éducation et promotion de la santé de la région.
Cette revue, éditée deux fois par an à 1 000 exemplaires,
est disponible sur le site de l’Ireps. Chaque numéro com-
prend notamment un éditorial sur le sujet du dossier, un
article de fond à caractère scientifique et des présenta-
tions d’actions sur le terrain. La revue de décembre 2011
a pour thème « L’innovation en promotion de la santé
: prendre le risque du changement social ». Ce numéro
ouvre le débat autour de plusieurs questions :
selon quels critères juge-t-on un projet innovant ? Pour-
quoi favoriser l’innovation en santé publique ? … Dans
la rubrique « Controverse », la réflexion porte « sur la
condition de l’acteur de terrain mis en porte-à-faux face
à l’omniprésente injonction d’innover », observe l’Ireps
Bretagne.
Cette instance régionale propose en outre la lettre Échos
des labos consultable en fichier pdf sur son site. La publi-
cation fournit « une sélection de résultats de recherches,
de rapports, d’expertises, assortis de leur traduction en
pistes pour l’action en santé publique », souligne l’Ireps.
Cette production est accessible aux acteurs de terrain, aux
étudiants, mais peut également être utile aux décideurs
et aux élus. Le numéro de novembre-décembre 2011 est
consacré à deux thèmes : « Améliorer le climat scolaire
et réduire la victimation au collège » et « Tabagisme et
précarité économique : agir dans le respect des choix de
vie ».
► Transfert de connaissances

23. FNESLes Ireps
18
Bretagne : une directrice impliquée dans le transfert des
connaissances
Recherche, psychologie, santé des jeunes, promotion de la santé. À eux
seuls, ces quelques mots résument la formation et la riche carrière de
Christine Ferron, directrice de l’Ireps Bretagne. Titulaire d’un DESS de psy-
chologie clinique et pathologique, d’un DEA de psychologie génétique et
d’un doctorat de psychologie du développement, elle a effectué toutes ses
études à la faculté de Nancy. Sa vie professionnelle débute en 1987 comme chargée de recherche et
d’intervention dans un centre de médecine préventive. Au cours des années 90, Christine Ferron mul-
tiplie les expériences professionnelles autour de la recherche transculturelle sur la santé des adoles-
cents en exerçant aux États-Unis, puis en Suisse, avant d’occuper successivement au Comité français
d’éducation pour la santé (CFES), puis à l’Inpes en 2002, des postes de chargée de mission, de respon-
sable adjointe, et de directrice-adjointe de services. C’est en 2007 qu’elle est nommée directrice de
l’Ireps Bretagne. Sa mission consiste notamment à fixer les orientations stratégiques de l’association,
à identifier et développer de nouveaux champs d’intervention et à valoriser à l’extérieur l’expertise
spécifique de l’Ireps : « Pour innover, il faut être à l’affût des découvertes scientifiques ou expérien-
tielles dans notre champ », affirme Christine Ferron. Cette valorisation passe aussi par des interven-
tions auprès de professionnels en formation et de l’accompagnement méthodologique, y compris au-
près des institutions. « Dans notre réseau, les directeurs sont aussi des experts de la santé publique »,
explique-t-elle. Sa formation et ses expériences professionnelles à l’interface entre la recherche et les
pratiques lui sont d’ailleurs utiles pour développer à l’Ireps Bretagne le transfert des connaissances.
L’instance régionale a publié ainsi l’Écho des labos et édite Horizon Pluriel, au comité de rédaction
pluripartenarial. « Notre objectif est de mettre à disposition des acteurs des données issues d’une
expertise et d’indiquer des pistes d’application de ces connaissances dans les pratiques », analyse la
directrice. Pour elle, la démarche de transfert des connaissances nécessite « d’être dans un processus
d’accompagnement des acteurs dans la co-construction et l’appropriation des connaissances ».

24. 19
Les Ireps participent aux politiques régionales mises en place dans le champ de la santé pu-
blique. Elles contribuent aux politiques publiques en s’impliquant et/ou siégeant dans plu-
sieurs instances : la conférence régionale de santé et de l’autonomie (CRSA), le plan régio-
nal de santé publique (PRSP), les différents groupes de travail sur les projets régionaux de
santé… Par exemple, les chargés de projets de l’Ireps Languedoc-Roussillon « sont présents
dans les commissions régionales, à titre de conseil, d’expertise ou même d’animation et de
coordination, comme c’est le cas pour la commission régionale nutrition santé ou la com-
mission régionale du vieillissement », souligne le site Internet de cette instance régionale.
Les Ireps contribuent également aux politiques de santé publique par leur participation à la
définition, l’accompagnement et l’évaluation de ces politiques. Elles les relaient aussi dans
les régions et les départements à travers divers programmes de promotion de la santé.
La Corse impliquée dans la politique régionale de
santé
Le rapport d’activité 2011 de l’Ireps Corse note que « l’im-
plication de l’instance régionale dans les travaux du pro-
jet régional de santé (PRS) a été continue ». L’Ireps Corse
siège au sein de trois instances : la CRSA, la conférence
de territoire et la commission prévention de l’ARS. À l’oc-
casion de la définition du plan stratégique régional de
santé (PSRS), l’Ireps a participé à deux des cinq groupes
de travail chargés de définir les orientations de la poli-
tique régionale de santé. Le premier groupe stratégique
est intitulé « Développer la prévention en agissant sur les
déterminants sociaux et environnementaux » et le second
est dénommé « Développer une offre de soins et de pré-
vention sécurisée, efficiente et attentionnée ». « L’Ireps
a également assuré la présidence du groupe relatif à la
démocratie sanitaire », indique son rapport d’activité. Elle
s’est en outre positionnée pour piloter le groupe de travail
coordination régionale, dans le cadre du schéma régional
de prévention (SRP).
Franche-Comté : participation à la Conférence
régionale de santé et de l’autonomie
En 2011, l’Ireps Franche-Comté a participé aux travaux
de la CRSA, instance stratégique qui avec l’ARS organise le
débat public et donne son avis sur la politique régionale
de santé. L’Ireps Franche-Comté s’est engagée auprès de
la CRSA dans le cadre de sa participation à des réunions
de travail et à la relecture de documents. La présidente
de l’instance régionale, Jeannette Gros, est membre de
la commission permanente et de la commission préven-
tion. Elle représente également la CRSA à la Conférence
nationale de santé. Suite aux orientations et objectifs de
santé pour la région établis en avril 2011, par le plan stra-
tégique régional santé (PSRS), trois schémas régionaux
ont été fixés en septembre : un schéma régional de pré-
vention (SRP) comprenant la veille et la sécurité sanitaire
et environnementale, un schéma régional d’organisation
des soins (Sros) hospitaliers et ambulatoires et un schéma
régional d’organisation médico-sociale (Sroms) handicap
et vieillissement.
► Contribution aux politiques de santé publique

25. FNESLes Ireps
20
Les pôles régionaux de compétence (PRC) en éducation et promotion de la santé sont por-
tés et animés par les Ireps. Ces pôles constituent des plateformes ressources proposant des
services aux acteurs institutionnels ou associatifs. Ils regroupent quatre activités : conseil
méthodologique, formation, documentation et communication. Les pôles régionaux de
compétence sont des carrefours d’échanges et des lieux de mutualisation initiés et soutenus
financièrement par l’Inpes et les ARS.
Échanges de pratiques au sein du pôle de
compétences Limousin
Dans le Limousin, l’Ireps favorise le développement des
échanges de pratiques des professionnels au sein du
pôle de compétence en éducation et promotion de la
santé (Peps). Ce projet 2011-2013 répond à la commande
de l’Inpes et a été élaboré en concertation avec l’ARS. Il
vise notamment à « poursuivre les échanges de pratiques
pour les formateurs du pôle et les ouvrir à d’autres ré-
seaux », indique l’Ireps Limousin. En 2011, plusieurs jour-
nées d’échange de pratiques ont été proposées aux
formateurs,auxconseillersenméthodologieetauxchargés
de documentation. L’une d’entre elles a porté sur le thème
« Savoirs, savoir-faire et savoir-être en conseil méthodolo-
gique ». Cet échange de pratiques avec l’Auvergne, au sein
de la Mutualité Française Limousin, à Limoges, a permis
de confronter les expériences sur l’utilisation du portail
documentaire Internet, les produits de documentation ré-
alisés par chacune des régions et la gestion des centres de
ressources. L’ensemble de ces journées « contribuent à la
professionnalisation des partenaires du pôle et à l’amélio-
ration de la qualité des prestations fournies. Elles se pour-
suivront sur la durée du projet », conclut l’Ireps Limousin.
Martinique : mutualisation avec les pôles de
compétences Guadeloupe et Guyane
Parmi ses perspectives d’action, l’Ireps Martinique fait
part d’une mutualisation régionale avec d’autres pôles
de compétence. « À ce titre, une rencontre d’échanges
de pratiques était prévue entre les pôles régionaux de
compétences (PRC) Guadeloupe et Guyane le 26 mars
2012 », annonçait l’Ireps Martinique. Autre illustration de
cette mutualisation : trois jours après, « le PRC Martinique
intervenait dans une présentation sur la démarche qualité
organisée en Guadeloupe par l’Ireps/PRC Guadeloupe ».
► Animation des pôles régionaux de compétences

26. 21
Un poste en binôme pour la directrice adjointe en Picardie
La direction régionale adjointe de l’Ireps Picardie a deux têtes ! Cette direction est
confiée à Sonia Caillaux et Valérie Villain, sous la responsabilité du directeur général
Philippe Lorenzo. Sonia Caillaux, âgée de 42 ans, a un diplôme de conseillère en éco-
nomie sociale et familiale, complété par deux ans de formation continue qualifiante
en méthodologie d’éducation à la santé. Entrée en 1993 à l’Association nationale de
prévention en alcoologie et addictologie (Anpaa), elle débute sa carrière avec une
double fonction d’animatrice de prévention et de travailleur social. Cinq années plus tard, Sonia Caillaux
intègre le réseau des Codes en devenant référente prévention sida dans la Somme, avant d’occuper le
poste de directrice technique au Cres de Picardie. Nommée directrice adjointe de l’Ireps Picardie en 2009,
suite au processus de fusion quelques années plus tôt, ses missions sont diverses. « L’axe de la formation
est important dans notre région, j’agis donc beaucoup sur ce terrain », affirme-t-elle. Comme sa collègue
directrice adjointe, elle anime notamment des formations sur différents thèmes : conduites addictives,
écoute et relation d’aide, méthodologie de projets en éducation pour la santé, techniques d’animation
et gestion de groupes… Une fois par mois les directions adjointes et générale se réunissent pour faire le
point sur les dossiers en cours, les appels à projets, les nouvelles demandes… En outre, avec sa casquette
de référent qualité, la jeune femme analyse actuellement le fonctionnement de l’Ireps en interne afin
de mettre en place une procédure qualité. Objectif : obtenir en janvier 2013 la certification ISO 9001.
Poitou-Charentes : itinéraire d’une jeune directrice adjointe
À seulement 30 ans, Sandie Bernagaud, directrice adjointe de l’Ireps Poitou-Cha-
rentes, peut être fière de sa formation et de son parcours professionnel… Diplômée
d’une maîtrise sciences et techniques (MST) en santé publique, obtenue en 2005 à
l’Institut de santé publique, d’épidémiologie et de développement (Isped), elle ob-
tient l’année suivante son Master 2 en politiques territoriales de santé. « Ma forma-
tion très polyvalente m’a d’abord permis d’aborder des thématiques comme la santé
publique, l’éducation pour la santé ou l’épidémiologie, puis d’apprendre à travailler
avec des futurs professionnels de l’urbanisme et du développement local. Toutes ces
connaissances me sont utiles dans ma pratique professionnelle », explique Sandie
Bernagaud. Ce solide bagage lui ouvre en août 2006 les portes du Cres Poitou-Charentes pour devenir chargée
de projets. En 2009, elle est nommée directrice technique avant d’occuper, début 2011, le poste de directrice
adjointe de l’instance régionale, suite à la fusion des Cres et des Codes. Les fonctions de cette responsable à
l’Ireps sont très variées : suivi des projets, coordination des antennes de la Charente et de la Vienne, animation
du pôle de compétences de Poitou-Charentes, développement de partenariats, lobbying… Elle s’engage aussi
sur le terrain à travers son action au sein du Réseau prévention sida de la Vienne. Par ailleurs, Sandie Bernagaud
apprécie dans son métier les échanges de pratiques, notamment dans le cadre de journées régionales organi-
sées avec les quatre antennes de la région. Sa mobilisation pour le réseau s’illustre enfin par sa participation à
la démarche qualité mise en place par la Fnes.

27. FNESLes Ireps
22
Action de prévention alcool ou tabac à destination des jeunes, promotion de la santé auprès de populations en milieu
carcéral, actions d’éducation pour la santé destinées aux personnes en situation de précarité… Les Ireps mettent quo-
tidiennement sur le terrain leur expertise au service des populations les plus fragiles. Petit tour d’horizon de diverses
actions de la Bourgogne à la Réunion en passant par les régions Centre et Pays-de-la-Loire.
Bourgogne : vie affective et sexuelle et handicap
L’Ireps Bourgogne, la Mutualité Française et le centre
régional d’études et d’actions sur les handicaps et les ina-
daptations (Creai) ont impulsé fin 2011 un programme
régional baptisé : « Projet d’éducation pour la santé rela-
tif à la sexualité dans les établissements médico-sociaux
recevant des personnes handicapées en région Bour-
gogne ». Ce dispositif vise à développer la prise en compte
de la vie affective et sexuelle des personnes en situation
de handicap. Il comprend quatre étapes : des réunions
d’information à l’ensemble des personnels, une forma-
tion aux personnes ressources identifiées par les struc-
tures intégrées au programme, une session d’échanges
de pratiques inter-établissements et un accompagne-
ment méthodologique individuel des établissements.
Le Centre sensibilise les jeunes au marketing des
industriels du tabac
La prévention contre le tabagisme chez les jeunes est l’une
desactivitésmarquantesduCodesduLoiret(IrepsCentre).
Dans le cadre de son action baptisée « Tabac : résister à la
médiatisation », ce comité départemental souhaite per-
mettre aux adolescents de prendre conscience des straté-
gies marketing des industriels du tabac et, par conséquent,
modifier leurs comportements pour une bonne santé.
Plusieurs interventions dans deux collèges, à Beaugency
et Montargis, ont été menées en 2011 auprès d’élèves de
5e
. Les séances d’une heure par classe ont été co-animées
par la chargée de projet du Codes du Loiret et l’animatrice
du Point information jeunesse (Pij) de Beaugency. Parmi
les questions abordées : les paquets de cigarettes et leur
graphisme, les objets détournés (vêtements, téléphones,
etc.), le tabac au cinéma et dans les jeux vidéo, les mes-
sages de prévention, notamment sur leur détournement
par les industriels… Cette action s’est poursuivie en 2012
par l’organisation d’une exposition sur le tabagisme pré-
coce, organisée au collège par une quinzaine d’élèves.
Dans le même esprit de sensibilisation contre le taba-
gisme, le Codes du Loiret est intervenu auprès de jeunes
en classe de seconde, issus d’un centre de formation
d’apprentis de l’industrie (CFAI). Les séances leur ont
permis de s’exprimer sur leur ressenti face au tabac, de
réfléchir sur les techniques marketing des industriels du
tabac et de s’informer sur la composition des cigarettes
et leurs effets. Ils ont également ouvert le débat sur « les
dépendances et la question tabac en entreprise à partir
de leur expérience », souligne le comité départemental.
Autre initiative : « Le tabac ne passera pas par moi ».
Dans deux collèges du Loiret, des élèves de 5e
, ont joué
des saynètes ou « jeux de rôles » en lien avec le tabac.
L’objectif était de « développer leur capacité à dire non
et à s’affirmer lorsqu’ils sont confrontés à des sollici-
tations de leurs proches ou à des situations où ils sont
dérangés par le tabac », précise le Codes du Loiret.
■ Les Ireps en action

28. 23
Activités physiques adaptées pour les malades
chroniques dans l’Indre
Le Codes de l’Indre (Ireps Centre) s’engage en faveur de
l’augmentation de l’offre d’activités physiques adaptées
pour les personnes atteintes d’une maladie chronique.
L’objectif est de « créer une filière d’opérateurs spécia-
listes d’activités physiques et sportives adaptées en lien
avec les professionnels de santé hospitaliers et libéraux »,
précise le comité départemental. Pour mettre en œuvre
cette initiative, le Codes de l’Indre a organisé cinq réu-
nions dans le cadre d’un comité de pilotage regroupant
plusieurs partenaires comme la direction départemen-
tale de la cohésion sociale et de la protection des popu-
lations (DDCSPP) et l’Union française des œuvres laïques
d’éducation physique (Ufolep). Ces rencontres ont notam-
ment permis de présenter le projet débuté en 2010, de
recenser les actions en activités physiques adaptées déjà
mises en place et d’améliorer le questionnaire afin de
l’envoyer à des clubs et associations sportifs. À la suite
des premiers résultats, il a été proposé de créer un ré-
pertoire des activités destiné aux personnes atteintes
de maladies chroniques et aux professionnels de santé.
À Mayotte, l’animation et l’éducation pour la santé sur le terrain
« J’ai beaucoup appris au cours de mon expérience à l’Ireps sur les questions de
prévention et de promotion de la santé », se réjouit Rabianta Hamza, animatrice
en éducation pour la santé à l’instance régionale de Mayotte. Cette mère de trois
enfants, âgée de 45 ans, a été embauchée par l’association en 2000 dans le cadre
d’un contrat emploi solidarité. Munie de son seul bagage scolaire, elle a pu béné-
ficier pendant plusieurs années de formations continues sur des thématiques
diverses : addictions, nutrition, sexualité, accidents domestiques… Ce savoir lui
permet d’accueillir le public dans la salle de documentation et de le sensibiliser à
la prévention par la diffusion de documents d’information, de plaquettes ou de
préservatifs. Sa fonction d’animatrice lui permet aussi de recevoir des professionnels comme des infirmières,
des formateurs ou des responsables d’associations. Elle leur présente par exemple des outils pédagogiques
et les accompagne dans la préparation du contenu de leurs ateliers de prévention. « Nous travaillons avec la
Croix-Rouge et Médecins du Monde pour les aider à construire des forums », souligne Rabianta Hamza. Cette
femme de terrain n’hésite pas quelquefois à s’engager pour la promotion de la santé lors des vacances ou des
week-ends. Elle intervient ainsi avec d’autres animateurs en tenant des stands dans des centres de vacances. «
À Mayotte, les problèmes comme le sida, les infections sexuellement transmissibles et les addictions sont des
sujets importants qui exigent une forte mobilisation », affirme l’animatrice Ireps de cette région.

29. FNESLes Ireps
Île-de-France : santé globale des jeunes suivis par la
protection judiciaire
Le Codes Seine-Saint-Denis (Ireps Île-de-France) entend
promouvoir la santé globale des jeunes suivis par la direc-
tion territoriale de la protection judiciaire de la jeunesse
(DTPJJ). C’est pourquoi une démarche d’éducation pour
la santé a été initiée en 2011 autour de la nutrition, de
l’activité physique, de l’accès aux soins, de la gestion du
stress et du sommeil. Ce programme d’un an comprend
des ateliers cuisine pour travailler avec les jeunes sur la
préparation des repas et la diffusion d’informations sur
l’équilibre alimentaire. Il propose également des ateliers
sur l’activité physique, incluant des tests de forme et la
réalisation d’un outil de communication sur l’accès aux
soins. « L’ARS Île-de-France et la DTPJJ Île-de-France ont
signé en décembre 2010 une convention cadre relative
à la promotion de la santé auprès des publics sous main
de justice, confiés à la protection judiciaire de la jeunesse
(PJJ), afin de permettre à chaque jeune de devenir artisan
de sa santé », indique le Codes Seine-Saint-Denis sur son
site Internet.
Profession : chargée de projets et animatrice santé en
Basse-Normandie
Sanaa Houssni, âgée de 28 ans, a un goût très prononcé pour l’éducation
nutritionnelle. Cette chargée de projet et animatrice en éducation pour
la santé à l’Ireps Basse-Normandie (antenne du Calvados) a effectué en
2007 un brevet de technicien supérieur (BTS) diététique. « Lors de mon
stage au CHU de Dax, j’ai mis en place un atelier d’éducation nutritionnelle
: cela a été un véritable déclic ! » L’étudiante a poursuivi son cursus par
un diplôme universitaire de chargée de projet en éducation pour la santé, à Chartres, puis un Master 2
en promotion et gestion de la santé, à Tours. Après son stage, elle acquiert ses premières expériences
professionnelles comme animatrice santé et chargée de projet, respectivement aux Codes Calvados et
Codes Orne. Désormais salariée uniquement à l’antenne du Calvados, Sanaa Houssni mène des missions
de conseils méthodologiques et d’animation. Elle accueille les professionnels qui veulent mettre en place
des actions de santé et les oriente vers les outils pédagogiques adaptés. Ainsi, une infirmière scolaire
souhaitant aborder la thématique de l’alimentation trouvera auprès de cette professionnelle l’écoute
nécessaire dans le choix d’un outil, son appropriation et le déroulé de l’action. La jeune femme inter-
vient également comme co-animatrice dans des centres sociaux culturels. « Nous animons par exemple
des ateliers culinaires auprès de parents pour les sensibiliser aux bons comportements alimentaires »,
explique-t-elle. Elle délivre aussi des messages de prévention à destination de jeunes issus de centres de
formation d’apprentis (CFA) sur les thèmes de l’alimentation, des addictions et de l’audition. « De plus, il
m’arrive d’animer des conférences dans des maisons de quartier, notamment sur la thématique de l’ali-
mentation chez les seniors », ajoute Sanaa Houssni.
24

30. 25
Prévention de l’obésité infantile en maternelle en
Midi-Pyrénées
L’antenne départementale du Tarn de l’Ireps
Midi-Pyrénées a mis en œuvre pour l’année scolaire
2011-2012 un programme d’éducation et de promotion
de la santé axé sur la prévention du surpoids ou de l’obé-
sité infantile en maternelle. Cette initiative a permis de
coordonner dans le département un dispositif concerté
de prévention nutrition et hygiène bucco-dentaire au-
près des enseignants, des enfants et des parents de cinq
écoles. La caisse primaire d’assurance maladie (Cpam), le
service de promotion de la santé en faveur des élèves et
l’Union française pour la santé bucco-dentaire (UFSBD)
ont été partenaires de cette action.
Pays de la Loire : des « Ateliers santé précarité »
Pour contribuer à la réduction des inégalités sociales de
santé, l’Ireps Pays de la Loire organise des ateliers santé
précarité. Celui-ci propose des actions collectives d’édu-
cation pour la santé auprès de personnes en situation de
précarité ou de difficultés sociales. L’objectif est d’agir sur
certains déterminants de santé, notamment en favorisant
l’expression, la création du lien social et le renforcement
de compétences personnelles et relationnelles. Les ate-
liers sont basés sur l’utilisation d’outils pédagogiques lu-
diques. Ils sont mis en place et animés par les profession-
nels de l’Ireps au sein de structures d’accompagnement,
d’hébergement ou d’insertion. Depuis les années deux
mille, plus de deux cent-cinquante ateliers santé ont été
réalisés dans toute la région Pays de la Loire, dont trente
et un en 2011. Pour cette année-là, trois cent-soixante-
quinze personnes ont participé aux ateliers représentant
au total cent-soixante-treize séances. Une étude qualita-
tive a été menée sur ce dispositif auprès des chargés de
mission des différents pôles départementaux de l’Ireps
Pays de la Loire, des participants et des encadrants de
structures où des ateliers ont eu lieu.
Évaluation d’un programme de prévention contre
l’alcool en Picardie
« Après presque trois années d’existence de la Task
Force alcool, l’année 2011 a été naturellement consacrée
à l’évaluation de l’expérimentation ainsi qu’à la redéfini-
tion de ses priorités et de ses perspectives. » L’Ireps Picar-
die anime et coordonne au plan régional le programme
Task Force alcool, mis en place sur trois bassins d’éduca-
tion, par la préfecture de région et les autorités sanitaires.
Son objectif est de réduire la consommation excessive
d’alcool, notamment en sensibilisant les jeunes, les fa-
milles et les professionnels. Trois types d’évaluation ont
été menées : sur le bilan de l’action par l’animateur du
territoire, l’impact du dispositif par l’observatoire régional
de la santé et du social de Picardie (OR2S) et la démarche
de territoire par l’ARS. Premier enseignement : une ma-
jorité de Picards ont davantage entendu parler d’actions
de prévention sur la consommation d’alcool depuis 2009.
L’évaluation de l’expérimentation montre aussi que le pro-
gramme est perçu comme « pertinent et source de dyna-
misme local », comme « complet », « non exclusivement
centré sur les jeunes », et comme « répondant aux be-
soins des territoires ». Il est par ailleurs « interdisciplinaire
et dynamique » et favorise la « dynamique territoriale ».

31. FNES
26
La Réunion : premier festival de court métrage de
prévention
Place aux actions innovantes à l’Ireps Réunion ! Cette ins-
tance régionale s’est engagée dans l’organisation du C’novi
Festival, premier festival du court métrage de prévention.
Ce concours a été lancé en décembre 2011. Un site Inter-
net dédié à cette manifestation grand public a été créé à
cette adresse : www.festival-cnovi.re. Le festival poursuit
trois objectifs : développer l’utilisation des supports vidéo
pour communiquer des messages de prévention, donner
la parole à la population pour la création de ses propres
messages et créer un évènement médiatique sur des
questions de santé. Les courts-métrages proposés sur les
thèmes suivants : « Vivre ensemble sans violence», « Agir
pour l’environnement, agir pour sa santé », « Manger-
bouger pour sa santé » et « Du plaisir au risque » doivent
avoir une durée de 5 minutes maximum.
L’association Éducation santé Ardèche, délégation dépar-
tementale de l’Ireps Rhône-Alpes, mène depuis une quin-
zaine d’années une action de promotion de la santé auprès
des détenus de la maison d’arrêt de Privas. L’accompagne-
ment de l’institution est réalisé au sein des commissions
santé, en lien avec l’unité de consultation et soins ambula-
toires et le personnel du centre hospitalier Sainte-Marie.
Le dispositif repose sur l’intervention à partir de théma-
tiques parfois en rapport avec les motifs d’incarcération,
comme les consommations de produits addictifs, les vio-
lences, la sexualité et la vie affective. Cette démarche pré-
ventive concerne également les pratiques de tatouage et
les piercings. Au total, plus d’une centaine de détenus de
la maison d’arrêt ont été rencontrés en 2011.
Les Ireps
Les Ireps en actionLes Ireps en action
Les Ireps en action
En Rhône-Alpes, promotion de la santé à la maison
d’arrêt de Privas

32. 27
L’engagement des Ireps pour la promotion de la santé se traduit de plus en plus par des
initiatives de « recherche-action ». Cette méthode permet, à partir du recueil de données,
d’identifications de problèmes et d’analyses, de monter des actions et de mobiliser les pro-
fessionnels. La recherche-action associe la démarche scientifique à l’expérience et au savoir
des acteurs de terrain en vue d’atteindre des résultats probants. Les Ireps développent cette
méthode d’intervention à travers plusieurs thématiques comme la nutrition et la précarité,
la prévention en périnatalité ou encore les inégalités sociales de santé.
Aquitaine : recherche-action sur l’aide alimentaire
Deuxannéesd’engagementdanslecadred’unerecherche-
action sur la nutrition et la précarité. Telle est la mission
confiée à l’Ireps Aquitaine qui a réalisé, dans un premier
temps, un état des lieux des pratiques en matière de dis-
tribution et d’accompagnement des usagers de l’aide ali-
mentaire. Cette démarche permet d’identifier les besoins
dans l’accompagnement et le soutien des professionnels
et des bénévoles des structures de la région : épiceries so-
ciales, centres communaux d’action sociale (CCAS), asso-
ciations caritatives, foyers d’hébergement de jeunes… Cet-
te initiative vise également à recueillir l’avis des personnes
bénéficiaires sur l’organisation de l’aide alimentaire. « La
deuxième étape consiste à s’appuyer sur cet état des lieux
pour élaborer les actions d’accompagnement au plus près
des usagers », souligne l’Ireps Aquitaine. Celle-ci entend
contribuer ainsi à la définition d’une politique régionale
d’accompagnement des acteurs et bénéficiaires de l’aide
alimentaire. « De nombreuses études montrent que les
populations précarisées présentent plus de risques de
développer certaines maladies (diabète, maladies car-
dio-vasculaires, obésité) », indique l’instance régionale.
■ Des axes de développement
►Le lien à la recherche
L’Alsace participe à une recherche-action de préven-
tion en périnatalité
L’Ireps Alsace participe à une recherche-action de pré-
vention en périnatalité avec la faculté de psycholo-
gie de l’université de Strasbourg. Cette étude finan-
cée par l’Inpes « vise à éclairer et à approfondir ce que
peuvent être, durant la période périnatale, les attentes
des femmes et des hommes quant au devenir parent
et à la construction de leurs liens à l’enfant », souligne
l’Ireps. Au niveau opérationnel, plusieurs résultats sont
attendus : l’amélioration des outils de diagnostic des
problèmes rencontrés par les parents au cours de la
périnatalité, l’optimisation de la prise en charge de ces
problèmes et l’élaboration de propositions afin d’assu-
rer, le cas échéant, une prévention précoce plus effi-
cace. Cette recherche-action, multiculturelle, associe des
équipes de recherche du Brésil, du Canada, d’Italie et de
Russie. « L’Ireps est intégrée à l’équipe de recherche pour
son expertise en méthodologie de projet en éducation
et promotion de la santé », conclut le rapport d’activité.

33. FNESLes Ireps
28
Un article du texte de la loi portant sur l’hôpital et relative aux patients, à la santé et aux
territoires (HPST) de juillet 2009 rend obligatoire la pratique de l’éducation thérapeutique
du patient (ETP) en l’inscrivant dans le parcours de soins. Compte tenu du contexte de vieil-
lissement de la population et d’augmentation du nombre de malades atteints de patholo-
gies chroniques, l’ETP est devenu ainsi une priorité de santé publique dont le réseau des
Ireps s’empare pleinement. Objectif de l’éducation pour la santé du patient : permettre à la
personne engagée dans une relation de soins avec un professionnel de santé de se prendre
en main pour améliorer sa santé et sa qualité de vie.
Les Ireps peuvent développer l’éducation thérapeutique du patient de manière transver-
sale, à travers la documentation, la formation, comme le fait la région Provence-Alpes-Côte
d’Azur (Paca). Globalement, l’enseignement en ETP permet d’acquérir des compétences
nécessaires – notamment relationnelles, d’animation et méthodologiques – afin de mettre
en place des actions auprès de patients atteints de pathologies chroniques. Plusieurs Ireps
organisent des formations continues en éducation thérapeutique du patient à destination
de professionnels de santé ou de formateurs. Certaines formations, menées en partenariat
avec des universités, donnent accès au diplôme universitaire (DU) en éducation thérapeu-
tique du patient.
►L’éducation thérapeutique du patient
Midi-Pyrénées : réduire les inégalités sociales de
santé
Aapriss, « Apprendre et agir pour réduire les inégalités
sociales de santé » : c’est le nom d’un programme de
recherche auquel est associée l’antenne départementale
Haute-Garonne de l’Ireps Midi-Pyrénées. L’objectif de ce
programme est « de mettre en œuvre et d’évaluer des
interventions visant à réduire les inégalités sociales de
santé ». Ce dispositif concerne des actions de prévention,
d’éducation, de promotion de la santé existantes ou en
projet. Un colloque organisé le 1er
mars 2012, à Toulouse,
a permis de présenter le programme pilote Aapriss et
d’examiner avec l’ensemble des acteurs santé de la région
leur engagement à œuvrer pour la réduction des inéga-
lités sociales de santé. À cette occasion, l’Ireps Midi-Py-
rénées a signé une convention d’engagement aux côtés
d’autres partenaires comme l’ARS Midi-Pyrénées, l’Inpes,
la Mutualité française Midi-Pyrénées et la Ligue nationale
contre le cancer, comité Haute-Garonne.

34. 29
Formation à l’éducation thérapeutique du patient
en Haute-Normandie
« En Haute-Normandie, la mortalité chronique présente
une surmortalité prématurée de 14 % par rapport à la
France métropolitaine », indique l’Ireps de cette région.
Le diabète, les cancers et les maladies cardio-vasculaires
sont parmi les pathologies les plus représentées. Dans
ce contexte, l’Ireps Haute-Normandie développe pour
les acteurs de santé la formation en ETP. Conformément
à l’arrêté du 2 août 2010 du ministère de la Santé, rela-
tif aux compétences requises pour dispenser l’éducation
thérapeutique du patient, l’Ireps de la région propose des
sessions de formation de 40 heures délivrant un certificat
d’acquisition des compétences. Les trois premières jour-
nées sont animées par un médecin ayant une expertise à
la fois théorique et pratique de l’ETP. Les quatre journées
suivantes de formation, conduites par une conseillère
technique Ireps en éducation thérapeutique du patient,
sont consacrées à la méthodologie et à l’évaluation des
programmes. « En 2011, nous soulignerons l’engagement
de l’Ireps dans le champ de la formation à l’éducation thé-
rapeutique à laquelle elle apporte une approche, un re-
gard, des connaissances spécifiques et des compétences
pertinents et parfaitement complémentaires de l’offre
existante en région dans ce domaine », souligne, dans le
rapport d’activité, le Dr
Patrick Daimé, président de l’Ireps
Haute-Normandie.
Paca : l’éducation thérapeutique du patient se
développe
Pour l’Ireps Provence-Alpes-Côte d’Azur (Paca), 2011 a
été une année particulièrement forte dans le domaine
de l’éducation de thérapeutique du patient (ETP). Cette
instance régionale a organisé onze sessions de formations
de 40 heures et deux modules de sensibilisation de deux
ou trois jours. Au total, près de deux cents personnes
(infirmiers, diététiciens, médecins, pharmaciens…) ont
participé à cet enseignement. Ces formations ont mobi-
lisé soixante-douze structures et quinze professionnels
libéraux. Le développement en ETP s’illustre aussi par
la constitution d’un fonds documentaire spécialisé : il
comprend 1 032 références, dont cent-vingt-deux saisies
en 2011, soit une augmentation de 12 % par rapport à
2010. En outre, l’ARS a sollicité l’Ireps pour intégrer les
programmes autorisés en ETP dans la base Oscars. Une
extension de la base initiale doit permettre de prendre
en compte les spécificités liées aux programmes (critère
de recherche « ambulatoire/hospitalier », possibilité de
recherche par pathologies, etc.). Enfin, le conseil régional
a confié à l’Ireps Paca la mission « d’apporter l’expertise
nécessaire à l’intégration de la prévention et de l’éduca-
tion thérapeutique au sein de maisons de santé en cours
de création », indique dans l’éditorial du rapport d’activité
le président de l’Ireps Jean-Marc Garnier. Un vaste projet
« visant à réduire les inégalités d’accès aux soins ».

35. FNESLes Ireps
30
La notion de santé environnementale est un vaste champ d’intervention aux contours varia-
bles. Ce concept recouvre l’ensemble des facteurs environnementaux ayant un impact sur la
santé : la pollution, les nuisances, l’habitat, l’alimentation… Axe majeur de santé publique
en France, la santé environnementale est prise en compte par les pouvoirs publics dans les
plans nationaux santé environnement (PNSE) déclinés en régions par les programmes ré-
gionaux santé environnement (PRSE).
Ce domaine, directement lié à une approche de santé globale de promotion de la qualité
de vie, se développe de manière significative au sein du réseau des Ireps. La santé environ-
nementale revêt alors une dimension éducative afin de favoriser les capacités d’action des
populations sur leur environnement et leur santé. Les Ireps occupent ce champ d’activité
par l’organisation de programmes et d’ateliers de prévention, ainsi que par la mise à dispo-
sition de guides et outils adaptés.
Prévention contre les risques du chlordécone en
Guadeloupe
Lancer un programme de prévention à la chlordécone*,
c’est le projet ambitieux mené par l’Ireps Guadeloupe.
Baptisé « Programme jardins familiaux » (Jafa), ce dis-
positif vise à réduire l’exposition à la chlordécone des
populations vivant en zones contaminées et s’alimentant
régulièrement de produits issus de jardins créoles ou de
circuits courts de distribution (vente au bord des routes,
échanges avec les voisins…). Les principaux légumes à
risque de contamination sont les racines (ignames, pa-
tates douces, madères…) et concernent surtout la popula-
tion de neuf communes du sud Basse-Terre. L’année 2011
a été consacrée à une campagne de communication régio-
nale pour informer sur le programme Jafa et son déroule-
ment. Cette opération de prévention a été relayée par la
presse écrite, des supports de communication, la radio,
Internet… Une phase de diagnostic des jardins familiaux a
également permis de procéder à des prélèvements et des
analyses de sols afin de connaître les niveaux de conta-
mination. Le programme Jafa a un rôle d’éducation pour
la santé auprès des populations à risque. Il s’illustre par
des réunions de quartiers et par l’accompagnement indi-
viduel des foyers identifiés en surexposition potentielle à
la chlordécone. Des entretiens au domicile des familles
sont l’occasion de présenter les résultats d’analyse du sol,
de fournir les recommandations du programme Jafa sur
la prévention des risques et de répondre aux questions
relatives au chlordécone.
►Promotion de la santé environnementale
(*) Le chlordécone est une substance active d’un produit insecticide utilisé pour lutter contre la larve du charançon du
bananier.
En Rhône-Alpes, renforcer l’articulation environne-
ment et santé
L’implication dans la promotion de la santé environne-
mentale de l’Ireps Rhône-Alpes s’est illustrée à travers
deux programmes. Le premier est un projet interrégio-
nal qui a abouti à la rédaction d’un outil d’aide à l’action
« Promotion de la santé environementale ». Ce guide,
uniquement diffusé en ligne, a été téléchargé près de
2 700 fois sur le site de l’instance régionale. Plusieurs par-
tenaires du réseau ont été associés à cette initiative : le
Craes-Crips Aquitaine (antenne Gironde de l’Ireps Aqui-

36. 31
La Fnes a mis en place une démarche qualité en éducation pour la santé au sein de son
réseau, en vue de l’amélioration des résultats des pratiques. Dans cette optique, elle accom-
pagne dans chaque région des « référents démarche qualité ». Le déploiement de cette
démarche se fait en deux temps. En premier lieu, chacune des Ireps réalise une auto-éva-
luation autour de quatre activités : la documentation, la formation, le conseil méthodolo-
gique et l’action et programme d’action. Un référentiel qualité de la Fnes leur permet de
s’auto-évaluer au regard de la qualité attendue. Deuxième étape : chaque instance régio-
nale définit son propre contrat de progrès en listant et en s’engageant sur les points de
progression dans la qualité des pratiques jugées prioritaires. Pour accompagner les Ireps
dans leur démarche, la Fnes dispose d’un groupe d’appui. Celui-ci planifie et met en œuvre
l’amélioration continue de la qualité dans les Ireps.
Amélioration de la qualité en Champagne-Ardenne !
La démarche qualité s’est déclinée dès 2010 au sein de
la fédération IREPS/CODES de Champagne Ardenne. Pilo-
tée par l’IREPS, la démarche a permis d’abord de travailler
sur les 3 axes suivants du référentiel national Fnes : orga-
nisme, accompagnement méthodologique et documenta-
tion. Dans chaque comité départemental (4 en région), un
état des lieux de chaque axe a été effectué. L’IREPS a ainsi
compilé les travaux sur un contrat de progrès régional, et
élaboré un plan d’amélioration régional pour chacun des
trois axes auto-évalués. Pour mettre en œuvre ce plan
d’actions, des groupes de travail impliquant tous les sala-
riés ont été mis en place au sein du réseau IREPS/CODES.
Ainsi, des procédures et/ou produits ont pu être réalisés
dans chaque groupe de travail, puis partagés à tout le ré-
seau des comités. En 2011, ce sont les deux axes Forma-
tion et Action travaillés selon la même méthodologie. Les
administrateurs des comités du réseau ont été mobilisés
dans la démarche ; une communication régulière réalisée,
notamment lors des instances associatives. Ces travaux
d’amélioration de la qualité s’inscrivent aujourd’hui plei-
nement dans la refonte du Projet Associatif et de Dévelop-
pement 2013/2016 du réseau IREPS/CODES ; Cette feuille
de route associative, travaillée et repensée par les admi-
nistrateurs en fonction des nouvelles réalités régionales,
■ Leur force, leur spécificité
►La démarche qualité
taine), le Codes 63 du pôle Auvergne Promotion Santé-
Crips, la Fraps Centre (Fédération régionale des acteurs
en promotion de la santé), ainsi que les Ireps Lorraine et
Nord - Pas-de-Calais. Deuxième action de l’Ireps Rhône-
Alpes : la création d’un pôle thématique régional « Édu-
cation santé et environnement », co-animé par le GRAINE
et l’IREPS de Rhône-Alpes. Ce pôle a réalisé en 2011, une
journée régionale d’échanges entre acteurs de l’éducation
pour la santé et éducateurs à l’environnement le 31 mars
2011, à Lyon. Le pôle a également créé une liste de diffu-
sion mail sur des informations consacrées à ce thème et
mis en place une formation régionale les 5 et 6 décembre
2011 à Lyon sur la santé environnementale destinée,
elle aussi, à des professionnels de l’éducation à l’envi-
ronnement et de l’éducation pour la santé de la région.

37. FNESLes Ireps
32
fait de l’amélioration de la qualité un axe transversal ma-
jeur du développement du réseau Champardennais.
Le Languedoc-Roussillon engagé dans la démarche
qualité de la Fnes
Depuis 2009, l’Ireps Languedoc-Roussillon est entrée dans
la démarche qualité qui s’appuie sur le référentiel qualité
de la Fnes. Plusieurs étapes sont mises en œuvre comme
l’auto-évaluation des activités, l’élaboration d’un contrat
de progrès et un plan d’action d’amélioration continue de
la qualité. L’année 2011 a permis de continuer à mettre en
place ce plan d’action. La référente qualité régionale de
l’Ireps Languedoc-Roussillon, Geneviève Le Bihan, a piloté
ce travail en lien avec les responsables de chaque axe de la
démarche qualité (activités de documentation, de conseils
et accompagnement méthodologique, programmes d’ac-
tion…). « Des outils de la qualité ont été créés dans la plu-
part des axes par le groupe de travail inter-comité (sauf le
Codes 34) et partagé avec l’ensemble des équipes », pré-
cise l’Ireps Languedoc-Roussillon. En outre, la référente
qualité a participé à une réunion de deux jours organisée
par la Fnes, à Paris. La démarche qualité représente en
Languedoc-Roussillon un investissement en temps de tra-
vail important sachant que trente-six jours ont été effec-
tués dans ce domaine. Cet engagement pour la démarche
qualité s’inscrit dans le projet stratégique 2011-2013 de
l’Ireps Languedoc-Roussillon et des Codes. Son deuxième
axe est d’ailleurs intitulé « Soutenir et développer la qua-
lité des actions » (soutien méthodologique, diffusion
d’outils, animation de réseaux d’acteurs…).

38. 33
Le réseau des Ireps œuvre dans une approche transversale de la prévention et de la pro-
motion de la santé. C’est pourquoi il est partenaire d’acteurs multiples du champ médico-
social au sein des territoires. Cette politique de partenariat s’illustre par le travail avec le
secteur associatif dans les divers champs de la santé, du social et de l’éducation : Associa-
tion nationale de prévention en alcoologie et addictologie (Anpaa), Collectif interassociatif
sur la santé (Ciss), Fédération nationale des associations d’accueil et de réinsertion sociale
(Fnars)… Les Ireps ont également des liens en région avec les collectivités territoriales et de
nombreuses institutions comme l’ARS, l’Inpes, la direction de la protection judiciaire de la
jeunesse (DPJJ) ou encore la direction régionale de la jeunesse, des sports et de la cohésion
sociale (DRJSCS). À ces partenaires s’ajoutent des établissements et services de santé, des
universités et plusieurs organismes de formation tels que les Instituts de formation en soins
infirmiers (Ifsi) et le centre régional de documentation pédagogique (CRDP).
La synergie et l’association avec l’ensemble de ces acteurs sont réalisées dans l’optique de
la mutualisation des pratiques et l’échange d’expériences. Cette démarche est également
mise en œuvre au sein du réseau par la collaboration étroite d’un certain nombre d’Ireps
sur des projets donnés.
Corse : diversité des partenariats
Santé des jeunes sur Internet, conférences santé, docu-
mentation…, l’Ireps Corse multiplie les activités avec plu-
sieurs acteurs partenaires.
● Espace santé jeune
L’instance régionale, en partenariat avec l’Espace santé
jeune de la Fédération des associations laïques d’éduca-
tion populaire de la Corse du Sud (Falep), a utilisé en 2011
le Point accueil multimédia comme un moyen de commu-
nication sur la santé. Une semaine dédiée à la santé sur
Internet, organisée du 24 au 27 octobre, a permis d’ac-
compagner les éducateurs spécialisés de l’Espace santé
jeune afin d’utiliser Internet comme un outil pédagogique
en prévention santé. Cette semaine a également sensibi-
lisé les jeunes des quartiers à la recherche d’informations
fiables sur des thèmes de santé. Ainsi, un jeu concours,
ouvert aux 14-17 ans, a été organisé sur la « santé Inter-
net » en reprenant des thèmes en lien avec l’adolescence
(nutrition et activité physique, addictions, contraception,
sida…).
● Débat santé
L’ARS et la conférence régionale de la santé et de l’auto-
nomie (CRSA) ont été partenaires d’une manifestation sur
le thème « Éducation thérapeutique et maladies cardio-
vasculaires », organisée par l’Ireps Corse. Le réseau Corse
maladies chroniques et les pôles de santé publique des
centres hospitaliers d’Ajaccio et de Bastia ont présenté
les modalités de prise en charge de ces pathologies dans
leurs unités de soins.
►La politique de partenariat