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documentos para evaluar a los niños con necesidades educativas especiales

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documentos para evaluar a los niños con necesidades educativas especiales

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documentos para evaluar a los niños con necesidades educativas especiales

  1. 1. El siguiente enlace es un blog que nos proporciona y explican los diferentes tipos de boletines que se pueden hacer. También podemos encontrar distintos recursos que nos pueden servir en el aula. http://aventuradiminuta.blogspot.com.es/2012/12/boletines-e-informes-de-evaluacion.html Página web en la cual podemos encontrar un montón de recursos en pdf y Word a cerca de todo lo que hemos estado trabajando en clase. Cuestionarios a los padres, entrevistas a padres y tutores, algún boletín de notas, evaluaciones del tutor al alumno, atención a la diversidad, artículos, legislación... todo relacionado con la asignatura. En algunos pone que son para primaria pero se podrían adaptar. www.orientared.com/evaluacion/evinstr/php Blog con recursos para niños/as con dificultades o algún problema en el lenguaje. http://logopediaenespecial.blogspot.com.es/2014/05/guion-evaluacion-de-las-dimensiones- del.html Guía que aborda el desarrollo de niños/as de 0 a 5 años. Se realiza un análisis sobre la importancia de la evaluación y diagnóstico psicopedagógico y recoge también técnicas e instrumentos que el docente puede usar. http://www.adaptacionescurriculares.com/Teoria%2010.pdf Materiales para la evaluación de dislalias, se trata básicamente de pruebas de discriminación auditiva pero también ofrecen más recursos como programaciones para trabajar diferentes fonemas, pautas para las familias, entre otras cosas. La página es http://www.cpraviles.com/materiales/LEA/html/ev.html a la que se llega a través del blog http://bauldelogopedia.blogspot.com.es/2010/09/materiales-para-la-evaluacion-e.html.
  2. 2. CUESTIONARIO PARA LA DETECCIÓN DE NIÑOS CON ALTAS CAPACIDADES (5 A 8 AÑOS) Fuente: Luz Pérez y Carmen López (2007) “Hijos Inteligentes ¿educación diferente?.” Editorial S. Pablo Este cuestionario tiene como objeto la identificación, a través de pautas observables de niños y niñas con capacidad superior. No tomándose en cuenta en este caso los logros o el rendimiento académico. Se valorarán con 1 aquellas características que no coincidan con las del sujeto observado y el mayor nivel de coincidencia se realizara con las valoraciones superiores hasta 4. 1 2 3 4 Demuestra curiosidad por saber de todo. Entre sus compañeros sobresale porque comprende las explicaciones con rapidez. Su comprensión tiende a ser global. Es persistente en las tareas comenzadas hasta que las termina. Su memoria y retentiva son inusuales. Hace transferencias o encuentra relaciones entre cosas con facilidad. Su vocabulario y fluidez verbal son ricos para su edad. Ha recibido programas de estimulación temprana. * Es impaciente para conseguir una meta. Es muy inmaduro/a para su edad. * Da contestaciones inesperadas y sorprendentes. Es uno de los primeros en terminar las tareas en su clase. Sorprende con preguntas que nadie espera. No se molesta cuando le interrumpen en una tarea.* Es muy sensible ante el fracaso o la incomprensión. Posee habilidades especiales en algún área artística. Posee habilidades especiales en algún área motora. Su motricidad es excelente. No se relaciona bien con adultos. * Le gusta relacionarse con niños mayores que él/ella. Cuenta muy bien historietas y cuentos. Tiene periodos de concentración largos (en lo que le motiva) Muestra una actitud activa ante el aprendizaje. Se observa creatividad e imaginación en sus producciones. Posee gran información de temas complejos para su edad. Hace transferencias o encuentra relaciones entre cosas con facilidad Observaciones: Las preguntas señaladas con* deben ser evaluadas en sentido inverso ( 4 se contabiliza como 1). Si su hijo obtiene una puntuación superior a 60 puntos sería conveniente que un especialista confirmara sus necesidades educativas.
  3. 3. CUESTIONARIO PARA LA IDENTIFICACIÓN DE NIÑOS CON ALTAS CAPACIDADES.(9-14 años) Fuente: Luz Pérez y Carmen López (2007) “Hijos Inteligentes ¿educación diferente?”. Editorial S. Pablo Este cuestionario tiene como objeto la identificación, a través de pautas observables de niños y niñas con capacidad superior. No tomándose en cuenta en este caso los logros o el rendimiento académicos. Se valorarán con 1 aquellas características que nunca se dan en el alumno observado y el mayor nivel de coincidencia se indicará con valoraciones superiores hasta 5. 1 2 3 4 5 Se desenvuelve en situaciones cotidianas con una soltura inesperada y admirable 1 2 3 4 5 Tiene sentido del humor. 1 2 3 4 5 Demuestra un espíritu observador agudo y despierto. 1 2 3 4 5 Es atento , detallista y exquisito en el trato 1 2 3 4 5 Considera las situaciones problemáticas como un reto. 1 2 3 4 5 Demuestra curiosidad por saber de todo, incluso lo que no se da en clase. 1 2 3 4 5 Es muy sensible ante las injusticias, los fracasos y la incomprensión. 1 2 3 4 5 Es persistente y perfeccionista en las tareas que emprende. 1 2 3 4 5 Sus intereses son múltiples y variados. 1 2 3 4 5 Entre sus compañeros sobresale porque comprende las explicaciones y las asimila con rapidez. 1 2 3 4 5 Prefiere relacionarse con mayores. 1 2 3 4 5 Con frecuencia vive absorto/a en su mundo interior como distraído. 1 2 3 4 5 Sobresale por su disponibilidad y responsabilidad en las tareas de grupo. 1 2 3 4 5 Su comprensión es global. Diferencia con facilidad lo principal de 1 2 3 4 5 Resuelve con rapidez y acierto problemas. 1 2 3 4 5 Utiliza y organiza múltiples estrategias para estudiar y aprender 1 2 3 4 5 Se organiza de forma que saca tiempo para todo. 1 2 3 4 5 Su vocabulario y fluidez verbal son ricos y elaborados para su edad. 1 2 3 4 5 Le apasiona la lectura, devora cuentos y libros. 1 2 3 4 5 Sus preguntas son incisivas. 1 2 3 4 5 Tiene una imaginación desbordante y creativa. 1 2 3 4 5 Se aburre y muestra desgana en clases rutinarias. 1 2 3 4 5 Es muy maduro/a para su edad. 1 2 3 4 5 Si esta concentrado/a le molesta que le interrumpan. 1 2 3 4 5 Transfiere con facilidad los conocimientos y las estrategias aprendidos a otros contenidos y situaciones 1 2 3 4 5 Capta con perspicacia las motivaciones de la gente, sus puntos débiles, sus necesidades y comprende sus problemas. 1 2 3 4 5 Reproduce con exactitud los contenidos aprendidos. 1 2 3 4 5 Posee amplia información sobre ciertos asuntos que no son propios de su edad. 1 2 3 4 5 No suele satisfacerle el resultado o el ritmo de su trabajo. Siempre está seguro/a de que puede y debería mejorarlo. 1 2 3 4 5 Reciba poca ayuda del profesor en sus tareas. Es autosuficiente y autodidacta 1 2 3 4 5 Observaciones.- Si su hijo o hija obtiene más de 70 puntos en este cuestionario sería conveniente que un especialista confirmara sus necesidades educativas.
  4. 4. CUESTIONARIO PARA LA VALORACIÓN DE ESTILOS DE APRENDIZAJE DE LOS ALUMNOS/AS CON NECESIDADES EDUCATIVAS ESPECIALES. El Estilo de Aprendizaje es el conjunto de aspectos que conforman la manera de aprender de un alumno. Las dimensiones del estilo de aprendizaje y motivación para aprender más significa para los alumnos con necesidades educativas especiales son las siguientes:  En qué condiciones físico - ambientales (sonido, luz, temperatura, ubicación,..)trabaja con mayor comodidad.  Cuales son sus respuestas y sus preferencias ante diferentes agrupamientos (gran grupo, pequeño grupo, trabajo individual,…) para realizar las tareas escolares.  Áreas, contenidos y tipo de actividades en que están más interesados, se siente más cómodo, tiene más seguridad.  Cual es el nivel de atención (en que momentos de día esta más atento, de que manera podemos captar mejor su atención, cuánto tiempo seguido puede centrarse en una actividad,..).  Las estrategias que emplea para la resolución de tareas: reflexivo/impulsivo, recursos que utiliza, tipo de errores más frecuentes, ritmo de aprendizaje.  Que tipo de refuerzos le resultan más positivos: a qué tipo de refuerzos responde, si valora su propio esfuerzo se siente satisfecho ante sus trabajos,.. La motivación para aprender es muy relevante en los alumnos con necesidades educativas especiales. Hay que tener encuentra si:  Las tareas le provocan un reto interesante ( se tienen en cuenta los conocimientos previos del alumno).  Las tareas está alejadas de las posibilidades actuales del alumno (frustración y desmotivación).  Las tareas son repetitivas (no encuentran ninguna dificultad a superar). El presente cuestionario es un instrumento para evaluar el estilo de aprendizaje y la motivación para aprender, para ello se debe aportar tanto información descriptiva como explicativa. Es necesario combinar la observación con la entrevista, diario de clase, cuestionario abierto, guías de reflexión, etc.
  5. 5. GUIA PARA CONTESTAR EL CUESTIONARIO ESTILO DE APRENDIZAJE En el Cuestionario se encuentran tres opciones que deben ser utilizadas de acuerdo a lo observado, SIEMPRE, (si él alumno ya realiza por si solo), ALGUNAS VECES (si lo lleva acabo en pocas ocasiones de manera convencional), NUNCA (si el alumno todavía no la realiza). En el caso de las preguntas en donde se ofrecen diferentes opciones de respuesta, ponga una X en el paréntesis donde se ubique la respuesta que mejor se ajusta a la información. En la última columna se anotarán las observaciones, conductas no localizadas en el formato o información adicional requerida por el aplacador. (Con el fin de enriquecer el cuestionario del aplicador o la interpretación de sus resultados).
  6. 6. CUESTIONARIO PARA LA VALORACIÓN DEL ESTILO DE APRENDIZAJE 1. DATOS PERSONALES Nombre del alumno: _______________________________________________________________________________________ Fecha de nacimiento: ______________________________________________________________________________________ Edad en años: ___________________________ Nivel: ______________ Grado: ________ Grupo: _____________________ Nombre de la escuela: _____________________________________________________________________________________ Nombre del aplicador: __________________________________________________Fecha de elaboración: ________________ Nombre del docente de grupo: ______________________________________________________________________________ Nombre del Tutor/a: ______________________________________________________________________________________ 1.- MOTIVACIÓN EVALUACIÓN SIEMPRE ALGUNAS VECES NÚNCA ¿Se enfrenta a la tarea con curiosidad y sin miedo al fracaso? ¿Se aburre con tareas que domina? ¿Busca tareas nuevas y problemáticas? ¿Orienta la actividad de compañeros de grupo? ¿Siente la tarea como una amenaza que evidencia sus deficiencias? ¿Prefiere realizar tareas fáciles que ya domina? ¿Siente el error como un fracaso? Para que acometa la tarea, ¿es necesario ofrecerle recompensas? ¿Hace preguntas constantes sobre la bondad de su trabajo? Para que acometa la tarea, ¿es necesario recordarle que puede recibir algún castigo si no lo realiza? ¿A qué atribuye el éxito? a) Capacidad personal b) Suerte c) A la ayuda que le brindan.
  7. 7. ¿A qué atribuye el fracaso? a) Imitaciones personales. b)Mala suerte c) Falta de ayuda. ¿A qué tipo de reforzadores es sensible? a) Primarios b)Sociales c) De actividades. Con que frecuencia requiere que se le motive o estimule. 2.- ESTILO Y HABILIDADES COGNITIVAS Antes de enfrentarse a la tarea, atiende a las explicaciones del profesor y reflexiona sobre como acometerla de la mejor manera. Sigue los pasos previstos en la planificación inicial de la tarea. Hace verbalizaciones pertinentes como medio para controlar su conducta Es impulsivo a la hora de enfrentarse a la tarea y obra por ensayo y error. Evalúa los resultados de su tarea y reitera la estrategia de resolución de problemas utilizada inicialmente. Evalúa los resultados de su tarea e intenta nuevas vías de solución distintas a las utilizadas inicialmente. Actúa con rapidez adecuada a la hora de realizar las tareas o de resolver los problemas. El niño aprende de manera lenta. Desempeña con autonomía las diferentes actividades en la escuela. De los conocimientos establecidos en el programa, correspondientes al grado que cursa el niño/a los maneja. El niño es capaz de retener conceptos y acontecimientos. El niño es capaz de resolver problemas de la vida cotidiana. Percepción y Discriminación: Si necesita más instrucciones. Si se requiere adaptación de materiales. Si se requiere un análisis secuenciado.
  8. 8. 3.- PROCESO DE ATENCIÓN Ante la presentación de estímulos a) Focaliza la atención sin dificultades. b) No focaliza la atención. c) Necesita ayuda para focalizar la atención. ¿Qué ayuda hay que prestar para que focalice la atención? a) Motivación b) Material manipulable. c) Instrucciones claras precisas y sencillas. ¿Para qué tipo de información focaliza más la atención? a) Visual b) Auditiva c) Kinestésica Si hay otra forma de presentación de la información que beneficie la focalización de la atención, especificaras. ¿Mantiene la atención de forma continuada? Aproximadamente ¿cuánto tiempo mantiene la atención? a) Una hra. b) 30 min. c) 15 min. ¿Comprende las instrucciones para realizar la actividad? Momento del día en que centra su atención. a) Por la mañana b) A media mañana c) Faltando poco para terminar las clases. El niño mantiene su atención todo el tiempo que requiere una actividad. En las actividades académicas, el niño generalmente termina los ejercicios en el tiempo determinado para la actividad. Que tiempo le toma centrar la atención en una actividad. ¿Que tipo de tareas realiza con mas atención? Con que profesores o alumnos presta más atención. 4.- MATERIALES ¿Qué materiales prefiere? Los materiales ordinarios del resto de los compañeros. Materiales de recuperación y apoyo. Material manipulativo diverso. Material propios de educación artística y pretecnología.
  9. 9. Material propio del área de música. Otros materiales Se muestra responsable con el cuidado del material. Se niega a trabajar con material distinto al de sus compañeros. 5.- INTERACCIONES ¿Qué tipo de interacciones establece con los compañeros. a) Respeto b) Amistad c) Agrede física o verbalmente ¿Qué tipo de interacciones establece con el educador. a) Respeto b) Amistad c) Agrede física o verbalmente ¿Qué tipo de interacciones establece con otros adultos. a) Respeto b) Amistad c) Agrede física o verbalmente 6.-VARIABLES SOCIALES E INTERACCIONES EN EL AULA Mantiene una conducta aceptable en el aula respetando mínimamente las reglas básicas de convivencia. Necesita atención altamente individualizada en el aula por parte del maestro tutor a la hora de realizar las actividades. Necesita el apoyo de otro profesor o cuidador para realizar las actividades en el aula ordinaria. Puede realizar las tareas de forma autónoma aunque precise instrucciones altamente individualizadas por parte del profesor o tutor. Pregunta y pide aclaraciones al maestro en relación con la tarea a realizar. Pregunta y pide aclaraciones a sus compañeros en relación con la tarea a realizar. Prefiere hacer las mismas tareas que sus compañeros. Trabaja mejor cuando está solo. Trabaja mejor cuando está en pequeños grupos. Cuando trabaja en pequeños grupos, mantiene relaciones de colaboración. Cuando está en pequeños grupos no mantiene relaciones, permanece trabajo individualmente. Cuando está en pequeños grupos, es indiferente Cuando está en pequeños grupos es respetado y ayudado por los compañeros.
  10. 10. 7.- AGRUPAMIENTOS ¿Cómo es su rendimiento y actitud en actividades de gran grupo? a) Excelente b) Bueno c) Malo ¿Cómo es su rendimiento y actitud en actividades de grupo-clase? a) Excelente b) Bueno c) Malo ¿Cómo es su rendimiento y actitud en actividades individuales? a) Excelente b) Bueno c) Malo 8.-JUEGO El juego en el patio. Está pasivo y no sabe qué hacer. Tiene tendencia a estar solo/a. Suele jugar con otros compañeros/as, integrándose en juegos de grupo. Busca la compañía de maestros/as. Molesta a los demás sin integrarse en los juegos. suele jugar siempre con los mismos compañeros. Juegan con niños mayores. Juega con niños de su edad Juega con niños menores. Juego libre en clase. Tiene una actitud pasiva y no sabe qué hacer. Solicita continuamente la atención del maestro/a. Inicia actividades autónomamente. Prefiere jugar solo. Prefiere jugar con sus compañeros. Molesta a los demás sin llegar a desarrollar un juego. Imita las actividades de sus compañeros. Cambia a menudo de actividad sin haber finalizado lo anterior. Realiza actividades con una duración relativamente larga. ¿Qué tipos de juegos prefiere? ¿Cuál es su actitud en juego dirigido? 9.- OBSERVACIONES
  11. 11. INFORME DE EVALUACIÓN INDIVIDUALIZADO (5 AÑOS) EDUCACIÓN INFANTIL 5 AÑOS . Curso académico: 20___- 20___ DATOS DEL CENTRO Centro: MIGUEL DE CERVANTES Código Centro: 45004296 Público Localidad: VILLAFRANCA DE LOS CABALLEROS Código Postal: 45730 Dirección: AVDA. SAN MARCOS, SN Teléfono:926 578074 - 926 578298 DATOS PERSONALES DEL ALUMNO-A Apellidos: Nombre: NIE: Fecha de nacimiento: Lugar: DNI: Provincia: País: Nacionalidad: Domicilio: Teléfono: Localidad: Villafranca de los Caballeros Provincia: Toledo C. Postal: 45730 Tutor-a 1: DNI-Pasaporte: Tutor-a 2: DNI-Pasaporte: VALORACIÓN CUALITATIVA DEL NIVEL DE DESARROLLO ALCANZADO INDICADORES DE EVALUACIÓN No iniciado En proceso Consegui do CONOCIMIENTO DE SÍ MISMO Y AUTONOMIA PERSONAL Reconoce, nombra y representa las partes de su cuerpo (articulaciones, partes interiores) Reconoce su sexo Coordina y controla el movimiento de forma global y segmentaria Conoce las posibilidades de los sentidos para el aprendizaje Muestra habilidad manual (pincel fino, cera dura, tijera, lápiz, ...) Acepta y respeta las diferencias individuales, evitando discriminaciones. Conoce y controla las necesidades básicas de su cuerpo (sed, frío, calor, esfínteres, ) Comunica y controla sus sentimientos, respeta los sentimientos y emociones de los demás, muestra sus preferencias, intereses e iniciativa personal. Participa en las actividades, juega con los demás, se relaciona positivamente con los compañeros sigue las reglas , realiza juego simbólico Progresa en la adquisición de autonomía en el aula y en todos los espacios del centro. Manifiesta autonomía y realiza las tareas diarias (asamblea ,rincones, …) Mantiene la atención en periodos más largos de tiempo. Muestra interés por aprender. Tiene iniciativa, valora el trabajo bien hecho y acepta correcciones Colabora con los compañero y personas adultas en las actividades de clase. Respeta, usa y cuida el material y las instalaciones del centro. Es ordenado y cuidadoso con el material CONOCIMIENTO E INTERACCION CON EL ENTORNO Reconoce los números trabajados con su cantidad y grafía y orden. Hasta el nº 9 Reconoce las formas geométricas básicas y sabe algún ejemplo (circulo, cuadrado, triangulo rectángulo, rombo y óvalo) Agrupa y clasifica objetos en función de sus propiedades ( tamaño, color, función, forma, ...) Posee los conceptos básicos espaciales (arriba, abajo..) y temporales (día-noche, antes-después) cuantificadores y otros conceptos trabajados Identifica algunas características de las estaciones del año Clasifica animales y plantas por el medio en que viven. Identifica los cambios en el ciclo de la vida de animales y plantas. Conoce las relaciones de parentesco familiares, funciones y ocupaciones Reconoce la utilidad de las dependencias de la casa y la escuela y los servicios comunitarios Diferencia elementos del paisaje rural y urbano Valora la necesidad de las distintas ocupaciones y las respeta. Reconoce las características de los medios de transporte y comunicación Conoce, prepara y participa con gusto las tradiciones y fiestas culturales y sociales Tiene un comportamiento adecuado con compañeros y profesorado. Participa en la elaboración de normas y las asume. Tiene adquiridos hábitos de convivencia, analiza y resuelve las situaciones conflictivas.
  12. 12. LENGUAJES: COMUNICACIÓN Y REPRESENTACIÓN No iniciado En proceso Consegui do Escucha y comprende las intenciones comunicativas y la idea global de mensajes. Sigue narraciones, películas, cuentos. Participa y respeta las normas de comunicación oral (turno de palabra, actitud de escucha,, diálogos) mostrando interés por las vivencias de los demás. Expresa oralmente sus experiencias-sentimientos con un vocabulario cada vez más amplio, preciso y adecuado a su edad. Construye frases y relata o cuenta cuentos Articula y se expresa de forma adecuada a su edad Comprende, memoriza y reproduce textos de tradición oral (rimas, canciones, poesías, refranes) disfruta de las narraciones de tradición oral Disfruta con sus producciones y respeta las de los demás Reproduce la direccionalidad correcta del trazo (izquierda-derecha)Realiza trazos y grafías con dificultad creciente Reconoce y escribe vocales y algunas consonantes. Reconoce auditiva y visualmente palabras. Se ha iniciado en la lecto-escritura (vocales y consonantes) Lee palabras, etiquetas y construye frases. Se ha iniciado en la realización de dictados sencillos Utiliza diferentes técnicas de expresión plástica. Reconoce y usa todos los colores Interpreta canciones siguiendo ritmo y melodía. Disfruta con las actividades (audiciones) musicales. Participa en dramatizaciones, danzas y expresa sentimientos. Discrimina los instrumentos más comunes. Agrupa y clasifica objetos por forma, tamaño, color y función. Usa el teclado , realiza juegos y ejecuta programas sencillos con el ordenador. LENGUA EXTRANJERA (INGLÉS) Reproduce rimas y canciones sencillas Comprende ordenes y mensaje sencillos. Utiliza expresiones de saludo y despedida Produce breves y sencillos mensajes orales con un vocabulario adecuado Reproduce palabras propias de su vocabulario Muestra agrado en participar en las actividades Muestra interés en el aprendizaje del inglés RELIGIÓN CATÓLICA Interpreta canciones de la vida cristiana captando su sentido religioso. Describe escenas de la vida de Jesús y las dibuja Conoce y reproduce gestos, movimientos y expresiones de la vida cristiana Muestra interés en conocer la vida de Jesús ALUMNADO CON NECESIDAD ESPECIFICA DE APOYO EDUCATIVO (Medidas de apoyo o refuerzo) Las medidas adoptadas con el alumno-a durante este periodo de evaluación han sido: Apoyo de PEDAGOGÍA TERAPEUTICA ( ____ sesiones semanales) Apoyo en AUDICIÓN Y LENGUAJE (____ sesiones semanales) Refuerzo INTERCULTURAL (____ sesiones semanales) Refuerzo INTERTUTORIAL (____ sesiones semanales) OBSERVACIONES Y ORIENTACIONES En Villafranca, a ............. de ................................... de 20 ....................... Sello El Tutor-a Fdo: ______________________
  13. 13. 0 Programa de Salud Infantil y Adolescente de Andalucía TEMAS Actividades de intervención y cribado universales DETECCIÓN PRECOZ DE TRASTORNOS DEL LENGUAJE Y DEL APRENDIZAJE
  14. 14. Programa de Salud Infantil y Adolescente de Andalucía TEMAS Actividades de intervención y cribado universales DETECCIÓN PRECOZ DE TRASTORNOS DEL LENGUAJE Y DEL APRENDIZAJE Población diana:  Menores de 2 a 14 años Periodicidad:  En Todas las visitas de seguimiento del programa de salud infantil desde los 2 años de vida.  En consultas a demanda específicas. Actividades  Detección precoz de trastornos del lenguaje y del aprendizaje Los trastornos del aprendizaje (TA) y del lenguaje (TL) afectan a niños, niñas y adolescentes que manifiestan limitaciones específicas en diferentes áreas en relación a su rendimiento académico y al uso del lenguaje, y que no se corresponden con su capacidad intelectual. La identificación de los TA en edades preescolares continúa siendo extremadamente difícil y, por lo general, estos pacientes no se diagnostican hasta el tercer año de educación primaria con 8-9 años. Con frecuencia la familia no expresa abiertamente su preocupación en estos aspectos, a no ser que se pregunte específicamente. Es necesario por tanto, preguntar por el rendimiento escolar incluso a edades muy tempranas con objeto de detectar TA y TL y solicitar una evaluación psicopedagógica en quienes se sospechen dificultades. La identificación temprana de los TA y TL es esencial para iniciar un tratamiento precoz que permita una buena adaptación al medio escolar e impida alteraciones en el rendimiento académico y/o secuelas emocionales que condicionan el pronóstico y la efectividad del tratamiento. Clasificación de los TA según el DSM-IV-TR - Trastorno de la lectura. - Trastorno del cálculo. - Trastorno de la escritura. - Trastorno de aprendizaje no especificado. Los TA hacen referencia a déficits específicos y significativos del aprendizaje escolar y tienen unos criterios diagnósticos propios que pueden resumirse en: 1
  15. 15. Programa de Salud Infantil y Adolescente de Andalucía TEMAS DETECCIÓN PRECOZ DE TRASTORNOS DEL LENGUAJE Y DEL APRENDIZAJE - Las capacidades de lectura, escritura o cálculo, se sitúan por debajo de lo esperado para la edad cronológica, el cociente de inteligencia y la escolaridad propia de la edad. Estas capacidades son medidas mediante pruebas normalizadas y administradas individualmente. - Estas alteraciones han de interferir significativamente en el rendimiento académico o en las habilidades de la vida cotidiana que exigen lectura, cálculo o escritura. - Si hay un déficit sensorial, las dificultades para la lectura, cálculo y escritura exceden de las asociadas habitualmente a él. También deben de cumplir la premisa de no ser consecuencia directa de otros trastornos como retraso mental, enfermedades neurológicas, problemas sensoriales o trastornos emocionales. Clasificación de los trastornos del lenguaje según el DSM-IV-TR - Trastornos específicos del lenguaje (TEL): disfasias receptivas, mixtas y expresivas; retraso simple, retraso fonológico. - Trastornos del habla: dislalias, disfémias y disfonías. - Trastornos de base orgánica (TBO): parálisis cerebral, déficit auditivo; disartrias; disglosias; deficiencia mental. - Trastornos generalizados del desarrollo y la comunicación (TGD) - Trastornos del lenguaje escrito: dislexias y disgrafías. Herramientas: 1. Anamnesis: Aspectos claves en la anamnesis: - Antecedentes obstétricos: prematuridad, bajo peso, infecciones, etc - Primeros hitos del desarrollo psicomotor: edad de sedestación y deambulación autónoma, primeros bisílabos propositivos, primeras palabras y frases. - Enfermedades intercurrentes: cualquier enfermedad crónica que pudiese justificar absentismo escolar, etc. - Antecedentes familiares, ya que hay un componente genético en la etiología de la dislexia, del déficit de atención/hiperactividad y de la discalculia. - Comorbilidad: descartar trastornos comórbidos como ansiedad, depresión, problemas de conducta, problemas de autoestima y trastorno por déficit de atención. 2
  16. 16. Programa de Salud Infantil y Adolescente de Andalucía TEMAS DETECCIÓN PRECOZ DE TRASTORNOS DEL LENGUAJE Y DEL APRENDIZAJE - Considerar enfermedades como ferropenia, anemia, hipotiroidismo o intoxicación por plomo como posibles causas de TA - La anamnesis sobre el rendimiento escolar la haremos periódicamente en cada revisión del niño, pues muchos TA no se hacen evidentes hasta que aumenta la exigencia académica en educación secundaria. Los profesionales de la salud deben conocer de forma general los objetivos curriculares de cada ciclo educativo. - Los progenitores y el profesorado son con frecuencia los primeros en detectar las dificultades del menor. Sus preocupaciones al respecto deben valorarse tanto como la presencia de signos anormales. 2. Exploración física y neuropsicológicas: Aspectos claves en la exploración: - Descartar problemas sensoriales visuales y/o auditivos y malformaciones en los órganos fonatorios. - Signos de alarma de los trastornos del aprendizaje según la edad (anexo 1) - Signos de alarma en el desarrollo del lenguaje (anexo 2). - Explorar ligeras alteraciones del tono muscular y descartar la presencia de los llamados “signos neurológicos menores” (soft signs):  Praxias (capacidad para ejecutar acciones motrices por imitación o ante una orden verbal): pedir al paciente que saque la lengua y la mueva a los lados, que atornille y desatornille el martillo de reflejos, etc.  Gnosias (proceso de percepción, reconocimiento y denominación de estímulos): reconocimiento digital con los ojos cerrados, al tacto, etc.  Sincinesias (presencia de movimientos superfluos, no propositivos, que aparecen en un movimiento propositivo). Son fenómenos fisiológicos que pueden ser patológicos en caso de exageración o ausencia (por ejemplo la ausencia del balanceo de brazos propio de la marcha bípeda) y si persisten fuera de la edad habitual. Las sincinesias se consideran normales hasta la edad de 8-9 años. 3. Exploración neuropsicológica en la consulta de pediatría: Aunque la valoración neuropsicológica y psicopédagógica la realizará un profesional experto en la materia, el pediatra de atención primaria debe saber explorar “a grandes rasgos” algunas funciones cognitivas para detectar posibles trastornos del desarrollo o dificultades específicas de aprendizaje. 3
  17. 17. Programa de Salud Infantil y Adolescente de Andalucía TEMAS DETECCIÓN PRECOZ DE TRASTORNOS DEL LENGUAJE Y DEL APRENDIZAJE Exploración funciones cognitivas (Anexo 3) Esta somera exploración, añadida a la exploración pediátrica general, puede suponer un coste adicional de 15 minutos. Precisa de recursos sencillos, perfectamente disponibles en las consultas. Con ese diagnóstico de sospecha y evitando a toda costa adoptar la postura de “esperar a ver si madura” o aceptar la etiqueta de “vago” que a veces ya trae adjudicada, el pediatra debe remitir al menor, según su edad, a los equipos de Atención Temprana y/o de Orientación Educativa (EOE) de su centro escolar para establecer o descartar el diagnóstico de TA, así como a atención especializada si se sospecha patología asociada. 4
  18. 18. 5 Programa de Salud Infantil y Adolescente de Andalucía TEMAS Actividades de intervención y cribado universales DETECCIÓN PRECOZ DE TRASTORNOS DEL LENGUAJE Y DEL APRENDIZAJE Educación infantil (0-6 años) ANEXO 1 SIGNOS DE ALARMA DE LOS TRASTORNOS DE APRENDIZAJE Lenguaje: - Problemas de pronunciación, habla ininteligible. - Dificultad para entender órdenes sencillas. - Dificultad para entender preguntas. - Desarrollo lento en la adquisición de palabras y/o frases. - Dificultad para expresar deseos o necesidades a través del lenguaje oral. - Dificultad para rimar palabras. - Falta de interés en relatos o cuentos. Motricidad: - Torpeza en motricidad gruesa (como correr, saltar) - Equilibrio pobre. - Torpeza en la manipulación fina (como atarse cordones, abrocharse botones o ponerse los zapatos) - Evitación de actividades como dibujar, hacer trazos, etc. Desarrollo cognitivo: - Problemas en memorizar los días de la semana, el alfabeto, etc. - Problemas para recordar las actividades rutinarias. - Dificultades en la noción causa-efecto, en contar y secuenciar. - Dificultades en conceptos básicos (como tamaño, forma, color)
  19. 19. Programa de Salud Infantil y Adolescente de Andalucía TEMAS SIGNOS DE ALARMA DE LOS TRASTORNOS DE APRENDIZAJE Atención: - Alta distraibilidad, dificultades para permanecer en una tarea. - Hiperactividad y/o impulsividad excesiva. Habilidad social: - Problemas de interacción, juega solo. - Cambios de humor bruscos. - Fácilmente frustrable. - Rabietas frecuentes. - Repetición constante de ideas, dificultad para cambiar de idea o de actividad. Educación primaria Lenguaje: - Dificultad para aprender la correspondencia entre sonido/letra - Errores al leer. - Dificultades para recordar palabras básicas - Inhabilidad para contar una historia en una secuencia. Matemáticas: - Problemas para aprender la hora o contar dinero. - Confusión de los signos matemáticos. - Transposición en la escritura de cifras. - Problemas para memorizar conceptos matemáticos. - Problemas para entender la posición de los números. - Dificultades para recordar los pasos de las operaciones matemáticas. 6
  20. 20. Programa de Salud Infantil y Adolescente de Andalucía TEMAS SIGNOS DE ALARMA DE LOS TRASTORNOS DE APRENDIZAJE Motricidad: - Torpeza, pobre coordinación motora. - Dificultad para copiar en la pizarra. - Dificultad para alinear las cifras en una operación matemática. - Escritura pobre. Atención: - Dificultades para concentrarse en una tarea. - Dificultades para terminar un trabajo a tiempo. - Falta de habilidad para seguir múltiples instrucciones. - Descuidado, despreocupado. - Rechazo ante los cambios de la rutina o ante conceptos nuevos. Habilidad social: - Dificultad para entender gestos o expresiones faciales - Dificultad para entender situaciones sociales - Tendencia a malinterpretar comportamientos de compañeros o adultos - Aparente falta de «sentido común». Educación secundaria Lenguaje: - Evita leer o escribir. - Tendencia a perder información cuando lee un texto. - Comprensión lectora pobre, dificultad para entender los temas leídos. - Pobreza en las redacciones orales y/o escritas. - Dificultad para aprender idiomas extranjeros. 7
  21. 21. Programa de Salud Infantil y Adolescente de Andalucía TEMAS SIGNOS DE ALARMA DE LOS TRASTORNOS DE APRENDIZAJE Matemáticas: - Dificultades para entender conceptos abstractos. - Pobre habilidad para aplicar destrezas matemáticas. Atención/Organización: - Dificultades para organizarse. - Problemas en tareas de elección múltiple. - Trabajo lento en clase y en exámenes. - Pobreza al tomar notas. - Pobre capacidad para corregir su trabajo. Habilidad social: - Dificultad para aceptar críticas. - Problemas para negociar. - Dificultades para entender el punto de vista de otras personas. 8
  22. 22. 9 Programa de Salud Infantil y Adolescente de Andalucía TEMAS Actividades de intervención y cribado universales DETECCIÓN PRECOZ DE TRASTORNOS DEL LENGUAJE Y DEL APRENDIZAJE Edad Hito del desarrollo Signo de alerta ANEXO 2 HITOS DEL DESARROLLO DEL LENGUAJE. SIGNOS DE ALERTA RN Demuestra interés por las voces Llora No responde a sonidos. Sin interés por contacto social 2-4 meses Vocaliza Falta de interés por comunicarse (4 m) 6 meses Responde a su nombre. Balbucea No vocaliza ni balbucea 9 meses Apunta/señala lo que desea Hace "adiós" con su mano Dice "Ma-ma" o "pa-pa" 12 meses Obedece ordenes simples Dice algunas palabras ("mamá,agua") No dice "mamá" o "papá" Pierde habilidades ya desarrolladas 18-24 meses Entiende frases Es capaz de decir frases de 2 palabras 24-36 meses Obedece órdenes de 2 pasos ("ven y come") Inteligibilidad 50% Es capaz de decir frases de 3 palabras 36-48 meses La mayoría de las personas le entiende Inteligibilidad 75% 48-60 meses Inteligibilidad 100% Logra contar historias 15 a 18 m: - No dice palabras. Balbuceo sin entonación expresiva. - Dificultades en la comprensión de palabras, gestos y conductas comunicativas: respuesta al nombre, respuesta a la sonrisa social, respuesta a la atención conjunta (juguete), imitación funcional y simbólica (coche, vaso). 24 meses: - No dice frases de 2 palabras - Maneja menos de 50 palabras - Se le entiende menos del 50% 36 meses: -Se le entiende menos del 75% -Repite sistemáticamente -No juego interactivo conjunto -No seguimiento de un cuento -No descripción de una imagen y acciones -No conversación 48 meses: Tartamudea Toda edad Se sobresalta con ruidos intensos No responde a sonidos Sin interés por contacto social
  23. 23. 10 Programa de Salud Infantil y Adolescente de Andalucía TEMAS Actividades de intervención y cribado universales DETECCIÓN PRECOZ DE TRASTORNOS DEL LENGUAJE Y DEL APRENDIZAJE LENGUAJE Seleccionar cuatro o cinco preguntas, y hacer siempre las mismas a todos los pacientes, lo que permitiría establecer comparaciones. Evaluar Lenguaje: - Instrumental: buco-facio-lingual. - Formal: fonología, morfología y sintaxis. - Cognitivo: léxico y semántica; el conocimiento de objetos, de la relación entre los objetos y de la relación entre acontecimientos Interactivo: uso del lenguaje o funciones sociales; función intrapersonal-matética e interpersonal- pragmática Breve diálogo informal: ¿Qué ves en la tele?, ¿A qué te gusta jugar? ¿Qué comida te gusta? Si son de corta edad, mediante juego informal (con una casita con muñecos, un coche, un teléfono de juguete), utilizando también preguntas abiertas - Valorar: - Disfasia. - Retraso del lenguaje. - Alteración del lenguaje expresivo/comprensivo. - Asociación con otros trastornos neurológicos. MOTRICIDAD FINA La pobre habilidad manipulativa, aceptable a los 3 años, ya no lo es a partir de los 5-6 años. Abrochar botones y atar cordones de los zapatos HABILIDAD GRAFOMOTRIZ A partir de los 3 - 3,5 años 4 años 6 años Dibujar una persona Representa monigotes Calidad de representación muy buena Pensar en retraso de la elaboración del esquema corporal si al final del ciclo infantil el menor no reconoce en sí mismo los elementos que componen su cuerpo o no los representa con cierta fidelidad ANEXO 3 EXPLORACIÓN DE FUNCIONES COGNITIVAS
  24. 24. Programa de Salud Infantil y Adolescente de Andalucía TEMAS EXPLORACIÓN DE FUNCIONES COGNITIVAS LATERALIDAD Se relaciona con el aprendizaje de lectura y la escritura Explorar en la consulta CAPACIDAD DE ATENCION 3 a 5 años y Educación Primaria Atención ante un pequeño relato MEMORIA A través de la repetición de números ó historia corta LECTURA Hacer leer el mismo texto a todos los pacientes para establecer comparaciones Valorar la exactitud lectora Lectura y comprensión de la misma Velocidad lectora Errores cualitativos (silabeo, prosodia, acentuación, etc.) Errores cuantitativos: de inversión, sustitución, omisiones o adiciones. Dislexia Derivar para estudio si a los 7 años no lectura automatizada y comprensiva ESCRITURA Valorar confusión de grafismos iguales que se diferencian en su orientación en el espacio (b-d-p- q) Errores de ortografía arbitraria (acentuación, reglas ortográficas). Ortografía natural (sustituciones, uniones, inversiones.) Valoración descriptiva: sintaxis; contenido expresivo Conductas implicadas en el acto gráfico: tamaño de las letras, irregularidad, interlineación…) Al finalizar educación primaria el niño debe haber conseguido la escritura conoce reglas básicas de ortografía 11
  25. 25. 12 Progr Salud y Ad de ama de Infantil lescente ndalucía TEMAS o A ALIME ÓN DE NTACI 4 A 24 SE UALID AD, SALUD X PREVE CIÓN DEL SÍNDRO N REGULA LA OFERTA CIÓN DE ALIMENT ASESO COMED RÍA DE ORES APOYO PARA PROFESI ONALESJO CONSE SOBRE JO CONSE PREVE CONSEJ OS IVOS PREVENT SEGÚN PREVE NCIÓN DE ACCID HIGIEN E CORPO RAL HIGIEN E CORPO RAL HIGIEN E CORPO RAL SE UALID AD, SALUD X SEXUAL AD, SALUD AFECTI ID CONSEJ OS Activid de ades interve Activid de ades interve ROMO CIÓN DEL P PR VENCI ÓN Y DETEC E Activida des de interven ción y EVALU CIÓN DEL DESAR A EVALU CIÓN DEL DESAR A EVALU CIÓN DEL DESAR A EVALU CIÓN DEL DESAR A EVALU CIÓN DEL DESAR A HITOS DEL DESARR OLLO EVOLUTI ANEXO 1Activida des de interven ción y EVALU CIÓN DEL DESAR A Desarroll o afectivo Desarroll o cognitivo Desarroll o social TABLA HAIZEA LLEVANT ” “ - ANEXO 2EVALU CIÓN DEL DESAR A EVALU CIÓN DEL DESAR A ANEXO 1TABLA HAIZEA LLEVANT ” “ - ANEXO 2EVALU CIÓN DEL DESAR A ANEXO 3SIGNOS DE ALERTA POR EDADES Activida des de interven ción y EVALU CIÓN DEL DESAR A SIGNOS DE ALERTA POR EDADES SIGNOS DE ALERTA POR EDADES ANEXO 4INFLUEN CIA DE VÍNCULO PADRE/M ADRE-

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