01 PRINSIP UPAYA PMKP.pptx

1. PRINSIP PRINSIP PENINGKATAN MUTU BAYU CHANDRA CAHYONO

2. DIMENSI MUTULAYANAN KESEHATAN Integrasi Efektifitas Efisiensi Aksesabilitas/ Kesetaraan Tepat Waktu BerfokusPada Pasien Keselamatan/ Safety

3. EFEKTIF Apa yang anda lakukan, berdampak, memberi hasil, bermakna

4. Efektif Kepemimpinan yg efektif Komunikasi yg efektif Pengelolaan staf yg efektif Asuhan yg efektif Penggunaan sumber daya yg efektif dsb

5. EFISIEN Anda menggunakan sumber daya secara bijak, tidak dihambur- hamburkan

6. Efisien Efisien dalam proses Efisien penggunaan sumber daya Efisien dalam modal Efisien dalam waktu

7. AKSESABILITAS/KESETARAAN - ADIL Layanan yang anda berikan bisa dimanfaatkan oleh semua strata masyarakat dengan sama mudahnya, serta layanan yang anda berikan kualitasnya seragam, tidak memandang latar belakang pasien

8. Aksesabilitas–Kesetaraan –Adil Asuhan yg seragam semua unit Asuhan yg seragam semua pasien Akses ke RS adil bagi semua strata masyarakat Perlakuan yg adil bagi seluruh staf RS

9. TEPAT WAKTU Just in time, layanan yang anda berikan berada pada waktu yang tepat, bukan terlalu awal dimana belum ada yang membutuhkan, atau juga bukan terlambat

10. Tepat Waktu Memberikan yg dibutuhkan masyarakat secara tepat waktu Hadir saat dibutuhkan Deliveri layanan yang cepat

11. BERFOKUS PADA PASIEN Adalah ketika semua profesional pemberi asuhan benar-benar peduli dengan pemahaman pasien atasasuhan yang sedang diberikan, serta mendorong partisipasi pasien dalam setiap keputusan terkait asuhan

12. Berfokus Pada Pasien/Patient Centered Care Melibatkan pasien pada seluruh proses asuhan Pasien paham apa yg terjadi pada dirinya Pasien paham apa yang akan dilakukan berikutnya Pasien menentukan apa yang akan diberikan atau tidak diberikan pada dirinya

13. KESELAMATAN/SAFETY Adalah manakala proses bisnis yang dijalankan (termasuk asuhan pasien) tidak mencelakai orang-orang yang ada di dalamnya

14. Keselamatan/Safety Keselamatan pasien Keselamatan staf Keselamatan pengunjung Keselamatan RS & pengelolanya

15. INTEGRASI • Proses layanan/asuhan yang diberikan kepada pasien haruslah terkoordinasi dan terintegrasi, tidak boleh masing-masing PPA/unit memberikan asuhan tanpa saling mengintegrasikan layanan

16. Integrasi Asuhan antar PPA saling terintegrasi Asuhan antar unit saling terintegrasi Pasien mendapatkan asuhan yang utuh Integrasi antar faskes, vertikal horizontal Integrasi proses mutu dan sistem lain

17. Donabedian Framework

18. Donabedian Framework • Alkes yg tersedia • Kompetensi SDM • Fasilitas • Teknologi Informasi Structure Process • Asuhan Terintegrasi • Patient Centered Care • Panduan Praktik Klinis • Clinical Pathway • Algoritma Outcome • Mortalitas • Morbiditas • Komplikasi • Kepuasan Pasien • Biaya yang Dikeluarkan

19. POLA BESARPENINGKATAN MUTUDAN KESELAMATAN Pengukuran Mutu Investigasi Insiden (Reaktif) Manajemen Risiko (Proaktif) Analisis Rekomendasi Perbaikan Uji Coba Perbaikan Hasil Uji Coba Baik Pertahankan Belum Baik Identifikasi Kemungkinan Perbaikan

20. LATAR BELAKANG PENINGKATAN MUTU & PENGUKURAN INDIKATOR MUTU Masalah Ingin Perbaikan Perlu Pengukuran

21. Menemui Masalah Ingin Diperbaiki Perlu Indikator (Sudah baik atau belum) Penetapan Indikator Penetapan Cara Mengukur Dilakukan Pengukuran Validasi Pengukuran Analisis Hasil Pengukuran Perumusan Langkah Perbaikan Upaya di Uji Coba Pertahankan Perbaikan Road Map Pengukuran &Peningkatan Mutu

22. Contoh • Suatu RSmenemukan bahwa banyak pasien yang mengeluhkan jam kedatangan dokter yang seringkali tidak tepat waktu • Masalah tersebut ingin diperbaiki • Disusun suatu cara mengukur masalah tersebut  disusun parameter/indikatornya • Indikator ini disebut juga sebagai indikator mutu • Dimensi masalah mutu pada kasus ini adalah ketepatan waktu • Ditetapkan indikator mutunya adalah angka ketepatan waktu kehadiran dokter di klinik rawat jalan

23. Bentuk Pengukuran Mutu di RS • Pengukuran Mutu • Key Performance Indicator (KPI) • Key Result Indicator (KRI) • OPPE (terkait kinerja yg berkaitan dengan mutu) • Bentuk pengukuran lain Pada hakikatnya, semua bentuk pengukuran di atas adalah pengukuran mutu, hanya istilahnya saja yang berbeda-beda. Sehingga kesemuanya mesti mengikuti kaidah pengukuran yang baik, seperti profil yang harus jelas, pemilihan sampel dan jumlahnya, pengukuran yg harus valid, dsb

24. Bentuk Pengukuran Mutu di RS Ya, contohnya Angka kepatuhan pelaksanaan identifikasi pasien oleh perawat

25. Plan Do Study Action (PDSA)

26. Plan Do Study Action (PDSA)

27. Plan • Apa yang ingin anda lakukan/raih? Do • Lakukan rencana dan observasi/monitor hasilnya Study • Apa hasil dari yang sudah dikerjakan? Apa analisisnya? Action • Kesimpulan apa yang didapatkan dan apa yg bisa dilakukan lebih baik berikutnya, atau apakah upaya perbaikan sudah mencapai hasil yg diharapkan dan dapat diterapkan dan dipertahankan

28. Plan • Ingin meraih apa? (target) • Cara apa yg akan dikerjakan? Do • Kerjakan • Observasi Action • Adakah yg bisa dikerjakan scr lbh baik? Bagaimana? • Apakah upaya bisa diimplementasikan permanen? Study • Apa hasil yg diraih • Analisis Implementasikan Perubahan & Pertahankan Capaian Proses yg Ingin Diperbaiki

29. Plan Do Study Action Plan Do Study Action Plan Do Study Action Plan Do Study Action Proses meraih perbaikan Start Finish

30. Contoh Kasus PDSA • Sebuah rumah sakit ingin mendapatkan data kepuasan pasien di rawat jalan. Manajemen sepakat untuk menggunakan instrument pengukuran berupa keusioner.

31. PDSA Percobaan Pertama • Plan (Apa yang akan anda lakukan?) • Kami berencana • Melakukan survei kepuasan pasien • Yg kami harapkan • Setidaknya ada 25 survei yang diisi per pekan  target • Langkah-langkahnya • Kami menyajikan form survei di meja kasir/administrasi • Petugas akan meminta pasien untuk mengisi form dan memasukkan ke dalam box survei • Prosedur ini akan di uji coba selama 1 pekan • Do (Lakukan & Observasi) • Kami melihat pasien cukup disibukkan dgn kegiatan membayar dan membuat janji pemeriksaan berikutnya, serta tidak mungkin untuk melakukan hal lain • Meja kasir bisa sangat sibuk pada kondisi tertentu • Petugas sudah sering meminta pasien untuk mengisi form survei • Kami hanya mendapatkan 8 form survei diisi selama 1 pekan, prosedur ini tidak berjalan dengan baik • Saat urusan mereka selesai, pasien umumnya sudah tidak mau mengisi form survey amplop yg sudah diberi perangko agar mereka bisa mengirimkan kembali ke rumah sakit • Action (Apa yang bisa disimpulkan, dan apa langkah anda?) • Masalahnya adalah waktu, maka kita perlu mencari cara agar pasien bisa mengisi form saat mereka senggang. • Kita coba minta pasien mengisi form dirumah dengan membekali mereka form dan perangko, agar dikirim Kembali • Ulangi siklus PDSA Kembali • Study (Apa yang anda dapatkan/pelajari?)

32. PDSA Percobaan Kedua • Plan (Apa yang akan anda lakukan?) • Kami berencana • Melakukan survei kepuasan pasien • Yg kami harapkan • Setidaknya ada 25 survei yang diisi per pekan • Langkah-langkahnya • Kami menyajikan form survei di meja kasir/administrasi • Petugas akan meminta pasien untuk mengambil form dan amplop, serta meminta mereka mengisinya dirumah kemudian dikirimkan kembali ke RS • Prosedur ini akan di uji coba selama 2 pekan • Do (Lakukan & Observasi) • Petugas selalu meminta pasien untuk mengambil form dan amplop untuk diisi di rumah dan dikirimkan kembali ke RS • Kami melihat bahwa pasien disibukkan dengan yang mereka harus selesaikan di meja kasir/administrasi • Study (Apa yang anda dapatkan/pelajari?) • Hanya 30%dari jumlah pasien yang mengambil form survei • Hanya 3 lembar form survei yang dikirimkan kepada RSpada akhir masa percobaan selama 2 pekan • Fokus pasien adalah segera pulang, dan tidak ingin diganggu dengan proses survei ini • Action (Apa yang bisa disimpulkan, dan apa langkah anda?) • Pasien yg sudah pulang sangat kecil kemungkinannya ingat mengisi form survei • Prosedur yang sedang dikerjakan ini tidak berjalan baik • Kita harus mengubah proses survei yaitu ketika pasien sedang tidak sibuk, misalnya saat mereka menunggu dokter • Lanjut PDSA siklusberikutnya

33. PDSA Percobaan Ketiga • Plan (Apa yang akan anda lakukan?) • Kami berencana • Melakukan survei kepuasan pasien • Yg kami harapkan • Setidaknya ada 25 survei yang diisi per pekan • Langkah-langkahnya • Kami menyajikan form survei di meja nurse station rawat jalan, beserta dengan alat tulis • Petugas akan meminta pasien mengisi form ketika mereka menunggu diperiksa oleh dokter • Prosedur ini akan di uji coba selama 1 pekan • Do (Lakukan & Observasi) • Petugas merasa tidak keberatan untuk meminta pasien mengisi form • Sebagian pasien membutuhkan bantuan untuk membaca form, namun petugas terlalu sibuk untuk membantu • Pada beberapa kesempatan, dokter datang saat pasien sedang mengisi form, sehingga pengisian gagal • Study (Apa yang anda dapatkan/pelajari?) • Didapatkan 25 form survei terisi dalam 1 pekan • Pasien memiliki waktu yang lebih banyak saat menunggu dokter, sehingga pengisian form bisa lebih baik • Proses ini bekerja lebih baik ketimbang sebelumnya • Action (Apa yang bisa disimpulkan, dan apa langkah anda?) • Terapkan proses ini • Stop siklus PDSA

34. • Saya berencana untuk… (hal yg ingin dicapai) • Saya mentargetkan… (indikator keberhasilan) • Yang akan saya lakukan adalah untuk mencapai implementasi yang saya rencanakan adalah… PLAN

35. Do • Eksekusi rencana yang telah disusun • Observasi saat dilaksanakan DO

36. Study • Apakah anda mencapai target? • Apa yang bisa anda pelajari dari proses yang telah anda jalankan? • Apakah rencana yang anda susun berhasil untuk mencapai target yang anda tetapkan? STUDY

37. Action • Apa kesimpulan yang anda dapatkan dari siklus ini? • Apa yang bisa dikerjakan lebih baik? • Apa langkah anda berikutnya? ACTION

38. Korelasi PDSA dengan Data & Pengukuran

39. Korelasi PDSA dengan Data &Pengukuran

40. Upaya-Upaya Perbaikan • Perubahan sistem melalui regulasi • Penyusunan standar prosedur, algorima • Pendidikan & Pelatihan Staf • Memperbaiki atau mengganti/upgrade fasilitas • Penambahan/penggantian sumber daya, termasuk rotasi staf • Dsb

41. Pengukuran Mutu Re-Design Tercapai Perbaikan SP2KP-RS Re-Design IKP tidak terulang Manajemen Risk Re-Design Risiko dikurangi

42. Upaya Perbaikan dalam Mencegah Kesalahan Sistem anti kegagalan & constraint Fungsi yg memaksa Automasi Redundansi (pengulangan) Checklist & Pengingat Regulasi Edukasi & Sosialisasi Mengingatkan untuk waspada & hati hati

44. Identifika si Masalah Rencana- kan Perbaikan Lakukan Pengukur -an Analisis Awal & Validasi Susun Upaya Perbaikan Uji Coba Upaya Perbaikan Analisis Capai Perbaikan Impleme ntasikan Perbaikan Pertahan- kan

45. TERIMAKASIH

01 PRINSIP UPAYA PMKP.pptx

01 PRINSIP UPAYA PMKP.pptx

Recommended

More Related Content

Similar to 01 PRINSIP UPAYA PMKP.pptx

Similar to 01 PRINSIP UPAYA PMKP.pptx(20)

01 PRINSIP UPAYA PMKP.pptx