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Otitis media aguda ysecretora

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Otitis media aguda ysecretora

  1. 1. OTITIS MEDIA AGUDA INFLAMACION DE LA MUCOSA DE REVESTIMIENTO DEL OIDO MEDIO
  2. 2. Hendidura en el craneoRevestida de mucosa nasofarinx respiratoria
  3. 3. Brilla PerladaTranslucida MOVIL
  4. 4. El mecanismo  INFLAMACION  INFECCION NASAL  ENGROSAMIENTO  TISULAR  BLOQUEO DE TROMPA  HIPOXIA EN OIDO MEDIO  DERRAMES
  5. 5. La historia de Luciana 8 meses, con fiebre,Irritabilidad. Nariz con mucosa congestiva,edematosa, secreciones serosas. Faringe congestiva .
  6. 6. • Mariana llora•Rechaza el biberón •No duerme
  7. 7. Otitis media 1er y 2do estadio : CONGESTIÓN
  8. 8. Diagnóstico:OMA NeumococoHemophilus Influenza M. catarrhalis
  9. 9. Le indicamos amoxicilina (hasta 100 mg/kg/dia) At naiv s: er r ler t a itomicinao cl r r aitomicinaysul s fa
  10. 10. 3 dias despú … es .Se despierta llorando con fiebre
  11. 11. 3er estadío:SUPURACION
  12. 12. Miringotomia asistida conlaser y examen bacteriologico
  13. 13. MIRINGOTOMIA: DRENAJE Y VENTILACIONEXAMEN BACTERIOLOGICO ANTIBIOGRAMA • DOLOR • COMPLICACIONES • Necesidad de ANTIBIOTICOS
  14. 14. Si ya fue tratada en el ultimo mes Amoxiclavulanico 100 mg /kg /dia Hasta 890 mg por dosis. Si ha hecho rash : cefuroximeSi anafilaxis : eritro/claritro/clindamicina MÁ sulfas S Si vomita : ceftriaxona IM o IV
  15. 15. Seguimos con antibióticos10 dias más según resultado bacteriológico. OMSecretora (mucoide /serosa )
  16. 16. otitis media con derrame otitis media serosa oido izq. “oido tapado” Se marea Siente ruidos en el oido Su voz le retumba
  17. 17. audiometria conduccion dera r me
  18. 18. Tratamiento Antibióticos Corticoides Miringotomía larga duración NO USARQUIMIOPROFILAXIS
  19. 19. Anestesia gral. Permanece meses o años Si el derrame persiste Puede dejar perforación Puede causar granulaciones más de 3 meses Hipoacusia perceptiva O Infeccion a pseudomonas si es muy sintomáticoSe agrega a adenoidectomía si hay infección crónica VAS
  20. 20. E cont l inuum Pr Pa r l (USA of. paela ) R SOL E UCION O.M . .M O.M.AO.M.C. SE L S CUE A O.M.E O.M.S SIL NTO.M E .

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