7.otitis media cronica simple

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7.otitis media cronica simple

  1. 1. Otitis media cronica simple Prof.Dra Graciela PepeLa ot is mediaes unaenfer d pr it meda oceso, desenca daporl fat de a e en l ca ida ,l que pone en machaunaser dena a la ir a v d a r ie de ca mbios infl maor de l mucosayde l membr nat nica que se corel ciona con l corespondient ima a t ios a a a impa , ra n a r e gen t nica OM simpl se caa er porl per a ó de l membr naen pas t , yl conser a ó de l mucosa impa .La C e r ct iza a for ci n a a r ensa a v ci n a espir t ia unque mucha v compr idaporv r da for s de ma a ó infl maor r aor ,a s eces omet aia s ma nifest ci n a t ia Ref. Imágenes:Fundacion Arauz ( Argentina) Prof. Robier .Universidad de Lyon Francia Prof . Mario Sanna Universidad de Chietti Italia e-medicine.Universidad de Toronto. Prof. Gersdorff Universidad de Louvain .Belgica.
  2. 2. Asi comienza : la DISFUNCION TUBARIA persistente…….. Este es un oido que sufre una hipoventilación, la que ocasiona La retracción de TODA la membrana timpánica.Si esta situaciónpersiste por insuficiencia respiratoria nasal crónica, la membrana Se adelgaza y se hace más complaciente, y con ello más colapsable.Esta situación es el primer paso hacia la Otitis media cronica adhesiva.
  3. 3. L M se a ga … a T del za estribo Placas de timpanoesclerosisAquí la membrana se adelgazó tanto que aumenta su transparencia, y se adhiere con facilidad a los huesecillos y a las paredes dela caja timpánica.A veces muestra depósitos blanquecinos ,son las placas de timpanoesclerosis.La adherencia a la cadena puede afectar la nutrición de los huesecillos, y desencadenar una interrupción de cadena, por osteólisis .Note que el yunque ha desaparecido, y el estribo se adhiere a la membrana. (timpanoestapediopexia) Si se agrega una activación inflamatoria, la membrana puede romperse. Aparece la perforación
  4. 4. OTITIS MEDIA CRONICA SIMPLEmartilloPerforaciónmesotimpánicamucosaLamembr nase a ga t nt que se r a del za a o ompe.A r l per a ó en est ca mesot á .Not l mucosar do- mailent ,NO paece a for ci n, e so imp nica e a osa a r l aM T PL SICA (no es bl ncona r dacomo elcol eaoma EA A . a caa est t )
  5. 5. OTITIS MEDIA CRONICA SIMPLEmartilloPerforaciónmesotimpánicamucosa L membr nase a ga t nt que se r a a del za a o ompe.A r l per a ó en est ca mesot á .Not l mucosar do- mailent ,NO paece a for ci n, e so imp nica e a osa a r l a M T PL SICA (no es bl ncona r dacomo elcol eaoma EA A . a caa est t )
  6. 6. OTITIS MEDIA CRONICA SIMPLEmartilloperforaciónmucosaLa membrana se adelgaza tanto que se rompe.Aparece la perforación, en este caso en pars tensa y anterior.Cuando es marginal ,como aquí, hay mas riesgo de que pueda evolucionar hacia colesteatoma. Note la mucosa rosado-amarillenta,NO METAPLASICA. ( no es blanconacarada como el colesteatoma)
  7. 7. OTITIS MEDIA CRONICA SIMPLE mat l rilo per a ó for ci n A í l per a ó qu a for ci n E mesot á s imp nica
  8. 8. Otitis media cronica simple2 per a for ciones ypl ca de t noescl osis a s impa er

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