Diagnosticos de enfermeria nanda

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Diagnosticos de enfermeria nanda

  1. 1. Curso sobre Metodología Enfermera. De la teoría a la práctica Diagnósticos de Enfermería.Utilización de taxonomía NANDA Antonio Paredes Ángeles Sáez
  2. 2. SISTEMATIZACIÓN DE LOSCONOCIMIENTOS ENFERMEROS(procedimientos teóricos para laexplicación)PROCESO DE ENFERMERÍA(procedimientos metódicos para laintervención)
  3. 3. “es más importante saber dóndese va que cómo se va mejor”“el método científico es un rasgocaracterístico de la ciencia, tantode la pura como de la aplicada:donde no hay método científico nohay ciencia”. Bunge 1985
  4. 4. EL METODO CIENTIFICOVa dirigido a:- Ordenar las actividades científicas- Ordenar los conocimientos obtenidos- Orientar la investigación hacia un finLa aplicación de éste método se concreta:- Como método de trabajo- Como instrumento de investigación
  5. 5. EL METODO CIENTIFICOEl objetivo inmediato que se persigue:- En la práctica diaria, solucionar problemasdel individuo- En Investigación, el incremento deconocimientos y la mejora de los cuidados
  6. 6. PROCESO DE ENFERMERÍA “El método sistemático y organizado de administrar cuidados de enfermería individualizados, que se centra en la identificación y tratamiento de las respuestas del usuario (individuo, familia o comunidad) a procesos vitales/alteraciones de la salud reales o potenciales” R. Alfaro
  7. 7. PROCESO DE ENFERMERÍA Sistemático y organizado: sigue un orden lógico y sus etapas se interrelacionan Cuidados individualizados: partiendo de la unidad del hombre, de los factores que lo hacen único e irrepetible. Procesos vitales /alt. de la salud reales potenciales.
  8. 8. ETAPAS DEL PROCESO DE ENFERMERÍA •VALORACIÓN •DIAGNOSTICO •PLANIFICACIÓN •EJECUCIÓN •EVALUACION
  9. 9. VALORACIÓN•Recogida de información para conocer la situaciónactual del paciente. Para identificar sus problemas,capacidades y recursos•Utilización de un registro•Importante la filosofía, habilidades y experiencia de laenfermera•De su exactitud depende la exactitud de las demásetapas del proceso
  10. 10. DIAGNÓSTICO•Juicio que define un problema identificado por laenfermera de forma independiente•Se formulan problemas reales o potenciales•Determina las capacidades y recursos con los quecuenta el paciente
  11. 11. PLANIFICACIÓN•En base al Diagnóstico se elaboran las estrategias, elplan de acción para resolver los problemas, prevenirloso reducirlos EJECUCIÓN •Es llevar a cabo las acciones programadas en el plan de cuidados para lograr los objetivos propuestos •Las acciones de enfermería no son acciones rutinarias
  12. 12. EVALUACIÓN•Última etapa del proceso•Permite medir el grado de consecución de los objetivosy la resolución de problemas•Es fundamental para saber • ¿qué hacemos? • ¿qué no hacemos? • ¿porqué? • ¿cómo lo hacemos?
  13. 13. VALIDACIÓN DE LOS Asegurarse que la información recogida es veraz y completaDATOSORGANIZACIÓN DE LOS -Tipo de información que seDATOS (modelo biomédico recojao enfermero) -Tipo de problemas que se detecten -Inmediato a la recogida de datosREGISTRO DE LOSDATOS -Adecuación del tipo de registro -Utilización de soporte (papel o informático)
  14. 14. PLAN DE CUIDADOS:“DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA”FUNDAMENTOS Y ACTUALIZACIÓN DE LA FORMULACIÓN DIAGNÓSTICA.
  15. 15. * EN 1970SE ENCARGA DOS ENFERMERAS UN TRABAJO PARA DEMOSTRARLAS VENTAJAS DEL TRABAJO EN EQUIPO.* OBJETIVOS: - OBTENER DATOS PARA SER CODIFICADOS - IDENTIFICAR CUIDADOS DE SU DISCIPLINANO SE CONSIGUIÓ NINGÚN OBJETIVO
  16. 16. INICIO, EVOLUCIÓN Y ESTADO DE LA TAXONOMÍA DIAGNÓSTICA DELA NANDA* INICIO : 1ª CONFERENCIA SOBRE DIAGNÓSTICOS ENFERMEROS.1973. SAN LOUIS (EEUU)* ¿CÓMO SURGEN LOS DIAGNOSTICOS? - PRINCIPIOS DEL SIGLO XX . - VERA FRY. 1953 PRIMERA EN UTILIZAR EL TÉRMINO DdE - PROCESO DE ENFERMERÍA (MÉTODO CIENTÍFICO) - INICIO EN PATOLOGÍAS CRÓNICAS ENFERMERÍA MEDICINA* RESULTADO DE UN PROCESO COGNITIVO, NO SOLO MANUAL.* SURGE EL GRUPO NACIONAL DE CLASIFICACIÓN DE DdE
  17. 17. OBJETIVOS DE LA PRIMERA CONFERENCIA1º.- ADMINISTRATIVO: * SABER QUÉ DATOS PODRÍAN INFORMATIZARSE * IDENTIFICAR TERMINOLOGÍA DE ENFERMERÍA2º.- DELIMITACIÓN DE COSTES: * SABER QUÉ CUIDADOS OFRECE ENFERMERÍA * CUANTO CUESTAN ESOS CUIDADOS - A PARTIR DE ESTA CONFERENCIA EL GRUPO SE REUNIÓCADA 2 AÑOS
  18. 18. CREACIÓN DE LA TAXONOMÍA:* DURANTE LAS PRIMERAS CINCO CONFERENCIAS NO HUBOACUERDO, SACANDO UN LISTADO POR ORDEN ALFABÉTICO* EN LA TERCER CONFERENCIA SE ENCARGA A UN GRUPO QUEELABORE LAS BASES PARA LA CLASIFICACIÓN (SOR CALLISTAROY). AGRUPAN LOS DIAGNOSTICOS POR PATRONES DEL HOMBREUNITARIO, TERMINO QUE SE CAMBIA EN LA SEPTIMA POR EL DEPATRONES DE RESPUESTA HUMANAESTOS PATRONES REPRESENTAN LAS MANIFESTACIONES DE LASINTERACCIONES DE LA PERSONA Y SU ENTORNO. SE AGRUPAN ENNUEVE
  19. 19. CREACIÓN DE LA TAXONOMÍA:* LA NUMERACIÓN DE LA TAXONOMÍA NO REPRESENTAPRIORIZACIÓN ALGUNA* LA SITUACIÓN DE LA ETIQUETA DIAGNÓSTICA ESTÁ GENERADAPOR SU NIVEL DE ABSTRACCIÓN* EL SISTEMA DE NUMERACIÓN SE DESARROLLÓ PARA FACILITARLA INFORMATIZACIÓN.
  20. 20. PATRONES DE RESPUESTA HUMANA:PATRÓN 1.- INTERCAMBIOPATRÓN 2.- COMUNICACIÓNPATRÓN 3.- RELACIONESPATRÓN 4.- VALORESPATRÓN 5.- ELECCIÓNPATRÓN 6.- MOVIMIENTOPATRÓN 7.- PERCEPCIÓNPATRÓN 8.- CONOCIMIENTOPATRÓN 9.-SENTIMIENTOS / SENSACIONES
  21. 21. EJEMPLO DE CODIFICACIÓN DE DdE DE LA NANDA1.1.2.1 ALTERACIÓN DE LA NUTRICIÓN: POR EXCESO1.1.2.2. ALTERACIÓN DE LA NUTRICIÓN POR DEFECTO1.1.2.3 RIESGO DE ALTERACIÓN DE LA NUTRICIÓN1.2.1.1 RIESGO DE INFECCIÓN1.2.2.1 RIESGO DE ALTERACIÓN DE LA TEMPERATURA CORPORAL1.2.2.2 HIPOTERMIA1.2.2.3 HIPERTERMIA..1.4.1.1 ALTERACIÓN DE LA PERFUSIÓN TISULAR.1.5.1.1 DETERIORO DEL INTERCAMBIO GASEOSO..
  22. 22. TAXONOMÍA DE LA NANDADEFINICIÓN DE TAXONOMÍA:“TIPO DE CLASIFICACIÓN”.“SE TRATA DEL ESTUDIO TEÓRICO DE LASCLASIFICACIONES SISTEMÁTICAS,INCLUYENDO SUS BASES, PRINCIPIOS,PROCEDIMIENTOS Y REGLAS”.“ES LA CIENCIA DE COMO CLASIFICAR EIDENTIFICAR”
  23. 23. DEFINICIÓN DE DIAGNÓSTICO ENFERMERO (DdE)“ES UN JUICIO CLÍNICO SOBRE LA RESPUESTADE UNA PERSONA, FAMILIA O COMUNIDAD, APROCESOS VITALES / PROBLEMAS DE SALUDREALES O POTENCIALES QUE PROPORCIONALA BASE DE LA TERAPIA PARA EL LOGRO DEOBJETIVOS DE LOS QUE EL ENFERMERO ESRESPONSABLE” NANDA
  24. 24. DEFINICIÓN DE PROBLEMA DE COLABORACIÓN (PC)“ES UN PROBLEMA DE SALUD REAL OPOTENCIAL QUE SE CENTRA EN LARESPUESTA FISIOPATOLÓGICA DEL CUERPO.LOS PROFESIONALES DE ENFERMERÍA SONRESPONSABLES DE SU IDENTIFICACIÓN YTRATAMIENTO EN COLABORACIÓN CON ELMÉDICO” C. CARPENITO
  25. 25. DEFINICIÓN DE PROBLEMA DE COLABORACIÓN“ES LA COMPLICACIÓN POTENCIAL DE LASITUACIÓN FISIOPATOLÓGICA, DELTRATAMIENTO PRESCRITO O DE LASPRUEBAS DIAGNÓSTICAS HECHAS”
  26. 26. DIAGNÓSTICO MÉDICO PROBLEMA DECOLABORACIÓNDIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA
  27. 27. DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA PLANES DE CUIDADOS INDEPENDIENTES• ACTIVIDADES INDEPENDIENTES• LENGUAJE PROPIO
  28. 28. ¿DIAGNÓSTICO ENFERMERO O PROBLEMA DE COLABORACIÓN?PREGUNTA: ¿PUEDE LA ENFERMERAINDEPENDIENTEMENTE INICIAR LAS ACCIONESPARA VALIDARLO Y TRATARLO?RESPUESTA: SI DdE TAXONOMÍA NANDA NO PC TERMINOLOGÍA MÉDICA
  29. 29. RESPECTO A LA VALORACIÓN Y LAS ACTIVIDADES* DdE ...... SE CENTRA EN LAS RESPUESTASHUMANAS* DM / PC ...... SE CENTRAN PRINCIPALMENTEEN LAS RESPUESTAS FISIOPATOLÓGICAS
  30. 30. RESPECTO A LA IDENTIFICACIÓN DE PROBLEMAS* DdE ...... IDENTIFICACIÓN Y VALIDACIÓNINDEPENDIENTE* DM / PC ...... PUEDE IDENTIFICARSE ELPROBLEMA, PERO REQUIERE LA VALIDACIÓNDE OTRO PROFESIONAL
  31. 31. RESPECTO AL TRATAMIENTO* DdE ...... PUEDE INICIARSE DE FORMAINDEPENDIENTE* DM / PC ...... SE COLABORA CON EL MÉDICO, YPUEDE DISPONER DE ÓRDENES PREVIAS
  32. 32. EL DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍAPERMITE:* DEFINIR LA DIMENSIÓN INDEPENDIENTE* UTILIZAR TERMINOLOGÍA COMÚN* FACILITA LA COMUNICACIÓN* DIRIGE LOS ESFUERZOS EN UNA MISMA DIRECCIÓN* PERMITE TRABAJOS DE INVESTIGACIÓN ENFERMERA
  33. 33. PROCESO DE ENFERMERÍA* RECOGIDA DE DATOS* ANALISIS VALORACIÓN* SINTESIS O* COMPROBACIÓN PROCESO* DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA DIAGNÓSTICO* REGISTRO* PLANIFICACIÓN DE CUIDADOS* EJECUCIÓN* EVALUACIÓN
  34. 34. FORMULACIÓN DE LOS PROBLEMAS DE COLABORACIÓN PROBLEMA + “SECUNDARIO A” (...2º a...) + CAUSA MÉDICA QUE LO GENERA
  35. 35. FORMULACIÓN DE LOS PROBLEMAS DE COLABORACIÓNEjemplos:Hemorragia 2ª a ttº con fibrinolíticosExtravasación 2ª a venoclisisAspiración 2ª a sondaje nasogástrico
  36. 36. PROBLEMAS DE COLABORACIÓN MÁS COMUNESTERAPIA IV: FLEBITIS, INFECCIÓN, SEPSIS, HEMORRAGIA, EXTRAVASACIÓN.....
  37. 37. PROBLEMAS DE COLABORACIÓN MÁS COMUNESTERAPIA IV: FLEBITIS, INFECCIÓN, SEPSIS, HEMORRAGIA, EXTRAVASACIÓN.....SONDA N.G. OCLUSIÓN DE SONDA, VÓMITOS, ASPIRACIÓN.....
  38. 38. PROBLEMAS DE COLABORACIÓN MÁS COMUNESTERAPIA IV: FLEBITIS, INFECCIÓN, SEPSIS, HEMORRAGIA, EXTRAVASACIÓN.....SONDA N.G. OCLUSIÓN DE SONDA, VÓMITOS, ASPIRACIÓN.....SONDA VESICAL OBSTRUCCIÓN DEL CATÉTER, INFECCIÓN....
  39. 39. PROBLEMAS DE COLABORACIÓN MÁS COMUNESTERAPIA IV: FLEBITIS, INFECCIÓN, SEPSIS, HEMORRAGIA, EXTRAVASACIÓN.....SONDA N.G. OCLUSIÓN DE SONDA, VÓMITOS, ASPIRACIÓN.....SONDA VESICAL OBSTRUCCIÓN DEL CATÉTER, INFECCIÓN....TRACCIONES MALA ALINEACIÓN ÓSEA, INFLAMACIÓN, COMPROMISO CIRCULATORIO....
  40. 40. PROBLEMAS DE COLABORACIÓN MÁS COMUNESTERAPIA IV: FLEBITIS, INFECCIÓN, SEPSIS, HEMORRAGIA, EXTRAVASACIÓN.....SONDA N.G. OCLUSIÓN DE SONDA, VÓMITOS, ASPIRACIÓN.....SONDA VESICAL OBSTRUCCIÓN DEL CATÉTER, INFECCIÓN....TRACCIONES MALA ALINEACIÓN ÓSEA, INFLAMACIÓN, COMPROMISO CIRCULATORIO....MEDICAMENTOS EFECTOS SECUNDARIOS, ALERGIAS, INTERACCIONES
  41. 41. PROBLEMAS DE COLABORACIÓN MÁS COMUNESTERAPIA IV: FLEBITIS, INFECCIÓN, SEPSIS, HEMORRAGIA, EXTRAVASACIÓN.....SONDA N.G. OCLUSIÓN DE SONDA, VÓMITOS, ASPIRACIÓN.....SONDA VESICAL OBSTRUCCIÓN DEL CATÉTER, INFECCIÓN....TRACCIONES MALA ALINEACIÓN ÓSEA, INFLAMACIÓN, COMPROMISO CIRCULATORIO....MEDICAMENTOS EFECTOS SECUNDARIOS, ALERGIAS, INTERACCIONESCIRUGÍA HEMORRAGIAS, HIPOVOLEMIA, OLIGURIA ...
  42. 42. FORMULACIÓN DE LOS DIAGNÓSTICOS FORMATO PES* PROBLEMA* ETIOLOGÍA DEL PROBLEMA* SIGNOS Y SINTOMAS IDENTIFICADOS GORDON (1976)
  43. 43. FORMULACIÓN DE LOS DIAGNÓSTICOS* PROBLEMA:AFIRMACIÓN SOBRE EL PROBLEMA (REAL ODE RIESGO) O SOBRE UNA RESPUESTA QUEARRIESGA SU SALUD* ETIOLOGÍA:CONJUNTO DE VALORES IDEOLÓGICOS,AMBIENTALES, SOCIALES Y CULTURALES,SICOLÓGICOS, O FISIOLÓGICOS QUE PUEDENTENER RELACIÓN CON EL PROBLEMA
  44. 44. FORMULACIÓN DE LOS DIAGNÓSTICOSFORMATO PES:VENTAJAS ----- CLARIFICA ETIOLOGÍA ORIENTA LA ACTUACIÓN DE ENFERMERÍAINCONVENIENTE ------ MUY LARGO
  45. 45. CLASIFICACIÓN DE LOS DIAGNÓSTICOS•DIAGNÓSTICO REAL•DIAGNOSTICO DE RIESGO•DIAGNÓSTICO DE SALUD
  46. 46. FORMULACIÓN DE DIAGNÓSTICOS DIAGNÓSTICO REAL PROBLEMA + RELACIONADO CON (r/c) + ETIOLOGÍA + MANIFESTADO POR (m/p) + SIGNOS Y SÍNTOMASPROBLEMA r/c ETIOLOGÍA m/p SIGNOS Y SÍNTOMAS
  47. 47. FORMULACIÓN DE DIAGNÓSTICOS DIAGNÓSTICO REALPROBLEMA (r/c) ETIOLOGÍA DESCONOCIDA m/p SIGNOS Y SÍNTOMASPROBLEMA + POSIBLEMENTE RELACIONADO CON (PR/C) + ETIOLOGÍA
  48. 48. FORMULACIÓN DE DIAGNÓSTICOS DIAGNÓSTICO DE RIESGO PROBLEMA + RELACIONADO CON (r/c) + ETIOLOGÍA PROBLEMA r/c ETIOLOGÍA
  49. 49. FORMULACIÓN DE DIAGNÓSTICOS DIAGNÓSTICO EN SALUD ETIQUETA DIAGNÓSTICA
  50. 50. TIPOS DE DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA Signos y Síntomas Factores DdE (características Etiológicos / defionitorias) Contribuyentes REAL SI SI DE RIESGO NO SI SALUD SI NO
  51. 51. NORMAS PARA ESCRIBIR UN DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA1.- DIAGNOSTICO QUE SE REFIERA MÁS A LAS RESPUESTAS DEL SUJETO QUE A LAS NECESIDADES DE ACTUACIÓN DE ENFERMERÍA
  52. 52. NORMAS PARA ESCRIBIR UN DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA1.- DIAGNOSTICO QUE SE REFIERA MÁS A LAS RESPUESTAS DEL SUJETO QUE A LAS NECESIDADES DE ACTUACIÓN DE ENFERMERÍA2.- UTILIZAR “RELACIONADO CON” MEJOR QUE “DEBIDO A” O “CAUSADO POR”
  53. 53. NORMAS PARA ESCRIBIR UN DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA1.- DIAGNOSTICO QUE SE REFIERA MÁS A LAS RESPUESTAS DEL SUJETO QUE A LAS NECESIDADES DE ACTUACIÓN DE ENFERMERÍA2.- UTILIZAR “RELACIONADO CON” MEJOR QUE “DEBIDO A” O “CAUSADO POR”3.- ESCRIBIR TÉRMINOS CONVENIENTES DESDE EL PUNTO DE VISTA LEGAL
  54. 54. NORMAS PARA ESCRIBIR UN DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA1.- DIAGNOSTICO QUE SE REFIERA MÁS A LAS RESPUESTAS DEL SUJETO QUE A LAS NECESIDADES DE ACTUACIÓN DE ENFERMERÍA2.- UTILIZAR “RELACIONADO CON” MEJOR QUE “DEBIDO A” O “CAUSADO POR”3.- ESCRIBIR TÉRMINOS CONVENIENTES DESDE EL PUNTO DE VISTA LEGAL4.- NO EMITIR JUICIOS DE VALOR
  55. 55. NORMAS PARA ESCRIBIR UN DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA1.- DIAGNOSTICO QUE SE REFIERA MÁS A LAS RESPUESTAS DEL SUJETO QUE A LAS NECESIDADES DE ACTUACIÓN DE ENFERMERÍA2.- UTILIZAR “RELACIONADO CON” MEJOR QUE “DEBIDO A” O “CAUSADO POR”3.- ESCRIBIR TÉRMINOS CONVENIENTES DESDE EL PUNTO DE VISTA LEGAL4.- NO EMITIR JUICIOS DE VALOR5.- EVITAR INVERTIR EL ORDEN DE LAS FRASES EN LA CATEGORÍA DIAGNÓSTICA
  56. 56. NORMAS PARA ESCRIBIR UN DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA1.- DIAGNOSTICO QUE SE REFIERA MÁS A LAS RESPUESTAS DEL SUJETO QUE A LAS NECESIDADES DE ACTUACIÓN DE ENFERMERÍA2.- UTILIZAR “RELACIONADO CON” MEJOR QUE “DEBIDO A” O “CAUSADO POR”3.- ESCRIBIR TÉRMINOS CONVENIENTES DESDE EL PUNTO DE VISTA LEGAL4.- NO EMITIR JUICIOS DE VALOR5.- EVITAR INVERTIR EL ORDEN DE LAS FRASES EN LA CATEGORÍA DIAGNÓSTICA6.- NO FORMULAR LOS DIAGNÓSTICOS CON TERMINOLOGÍA MÉDICA
  57. 57. NORMAS PARA ESCRIBIR UN DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA1.- DIAGNOSTICO QUE SE REFIERA MÁS A LAS RESPUESTAS DEL SUJETO QUE A LAS NECESIDADES DE ACTUACIÓN DE ENFERMERÍA2.- UTILIZAR “RELACIONADO CON” MEJOR QUE “DEBIDO A” O “CAUSADO POR”3.- ESCRIBIR TÉRMINOS CONVENIENTES DESDE EL PUNTO DE VISTA LEGAL4.- NO EMITIR JUICIOS DE VALOR5.- EVITAR INVERTIR EL ORDEN DE LAS FRASES EN LA CATEGORÍA DIAGNÓSTICA6.- NO FORMULAR LOS DIAGNÓSTICOS CON TERMINOLOGÍA MÉDICA7.- NO FORMULAR DOS PROBLEMAS AL MISMO TIEMPO
  58. 58. NORMAS PARA ESCRIBIR UN DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA1.- DIAGNOSTICO QUE SE REFIERA MÁS A LAS RESPUESTAS DEL SUJETO QUE A LAS NECESIDADES DE ACTUACIÓN DE ENFERMERÍA2.- UTILIZAR “RELACIONADO CON” MEJOR QUE “DEBIDO A” O “CAUSADO POR”3.- ESCRIBIR TÉRMINOS CONVENIENTES DESDE EL PUNTO DE VISTA LEGAL4.- NO EMITIR JUICIOS DE VALOR5.- EVITAR INVERTIR EL ORDEN DE LAS FRASES EN LA CATEGORÍA DIAGNÓSTICA6.- NO FORMULAR LOS DIAGNÓSTICOS CON TERMINOLOGÍA MÉDICA7.- NO FORMULAR DOS PROBLEMAS AL MISMO TIEMPO8.- LA ETIOLOGÍA DEBE EXPRESARSE UTILIZANDO CONCEPTOS QUE ESTÉN DENTRO DEL CAMPO DE ACTUACIÓN DE LA ENFERMERA
  59. 59. CARACTERÍSTICAS DE LOS ENUNCIADOS DIAGNÓSTICOSÚTILES.1.- ES UN FENÓMENO DE INTERÉS PARA LAS ENFERMERAS2.- UNA CONDICIÓN EN LA QUE SE ESTÉ DE ACUERDO QUESE REQUIERE UN CAMBIO3.- ETIQUETA DIAGNÓSTICA ACEPTADA4.- LA ETIQUETA DIAGNÓSTICA ES CLARA Y CONCISA5.- PUEDEN DOCUMENTARSE SIGNOS Y SINTOMAS QUEJUSTIFIQUEN EL DIAGNÓSTICO
  60. 60. USO DEL DIAGNÓSTICO ENFERMERO EN LAS ACTIVIDADES DE CUIDADO DIRECTASDIAGNÓSTICOENFERMERO
  61. 61. USO DEL DIAGNÓSTICO ENFERMERO EN LAS ACTIVIDADES DE CUIDADO DIRECTASDIAGNÓSTICOENFERMERO
  62. 62. USO DEL DIAGNÓSTICO ENFERMERO EN LAS ACTIVIDADES DE CUIDADO DIRECTASDIAGNÓSTICO RESULTADOENFERMERO PROYECTADO
  63. 63. USO DEL DIAGNÓSTICO ENFERMERO EN LAS ACTIVIDADES DE CUIDADO DIRECTASDIAGNÓSTICO RESULTADOENFERMERO PROYECTADO INTERVENCIÓN ENFERMERA
  64. 64. USO DEL DIAGNÓSTICO ENFERMERO EN LAS ACTIVIDADES DE CUIDADO DIRECTAS DIAGNÓSTICO RESULTADO ENFERMERO PROYECTADO INTERVENCIÓN ENFERMERAELECCIONES,CAPACIDADES YRECURSOS DELCLIENTE
  65. 65. USO DEL DIAGNÓSTICO ENFERMERO EN LAS ACTIVIDADES DE CUIDADO DIRECTAS DIAGNÓSTICO RESULTADO ENFERMERO PROYECTADO INTERVENCIÓN ENFERMERAELECCIONES, HALLAZGOSCAPACIDADES Y INVESTIGACIÓNRECURSOS DELCLIENTE
  66. 66. USO DEL DIAGNÓSTICO ENFERMERO EN LAS ACTIVIDADES DE CUIDADO DIRECTAS DIAGNÓSTICO RESULTADO ENFERMERO PROYECTADO INTERVENCIÓN ENFERMERAELECCIONES, HALLAZGOS IDEAS CREATIVAS DECAPACIDADES Y INVESTIGACIÓN LA ENFERMERARECURSOS DELCLIENTE
  67. 67. EL DIAGNOSTICO ENFERMERO Y LA LEY
  68. 68. EL DIAGNOSTICO ENFERMERO Y LA LEY* FORMULAR Y DOCUMENTAR DIAGNÓSTICOS ENFERMEROS AYUDAA EVITAR RECLAMACIONES POR NEGLIGENCIA
  69. 69. EL DIAGNOSTICO ENFERMERO Y LA LEY* FORMULAR Y DOCUMENTAR DIAGNÓSTICOS ENFERMEROS AYUDAA EVITAR RECLAMACIONES POR NEGLIGENCIA* LA INTERPRETACIÓN DE SIGNOS Y SÍNTOMAS Y EL JUICIO DECOMO TRATARLOS SON RESPONSABILIDAD DE LA ENFERMERA - DIAGNÓSTICOS ENFERMEROS - DERIVACIONES (DIAGNOSTICOS MÉDICOS PROVISIONALES)
  70. 70. GRD Y DIAGNÓSTICOS ENFERMEROS
  71. 71. GRD Y DIAGNÓSTICOS ENFERMEROS* GRD:1.- TIENEN EN CUENTA SOLO LOS SERVICIOS TERAPEUTICOS QUEEL CLIENTE RECIBE2.- ASUME QUE TODO EL CUIDADO ESTÁ RELACIONADO CON LAENFERMEDAD
  72. 72. GRD Y DIAGNÓSTICOS ENFERMEROS* GRD:1.- TIENEN EN CUENTA SOLO LOS SERVICIOS TERAPEUTICOS QUEEL CLIENTE RECIBE2.- ASUME QUE TODO EL CUIDADO ESTÁ RELACIONADO CON LAENFERMEDAD* DdE:1.- VARÍA EL CONSUMO DE RECURSOS Y COSTES2.- VARÍA LA DURACIÓN DE LA ESTANCIA EN EL HOSPITAL
  73. 73. GRD Y DIAGNÓSTICOS ENFERMEROS* FUTURO: GRD + FACTOR DE GRAVEDAD + DdELOS DdE PREDICEN UN 20% MAS DE LA VARIACIÓN DELA ESTANCIA DEL PACIENTE EN CUIDADOS AGUDOSQUE LOS GRD
  74. 74. COMPONENTES DE UN DIAGNOSTICO DE LANANDA* ETIQUETA* DEFINICIÓN* CARACTERÍSTICAS DEFINITORIAS* FACTORES RELACIONADOS* FACTORES DE RIESGO
  75. 75. COMPONENTES DE UN DIAGNOSTICO DE LA NANDA* ETIQUETA PROPORCIONA EL NOMBRE TÉRMINO O FRASE CONCISA PUEDE INCLUIR CALIFICATIVOS (deficiente,alterado..)Ej. DETERIORO DE LA INTEGRIDAD CUTÁNEA* DEFINICIÓN DESCRIPCIÓN CLARA Y PRECISA DEL PROBLEMAEj. ALTERACION DE LA EPIDERMIS, LA DERMIS O AMBAS
  76. 76. COMPONENTES DE UN DIAGNOSTICO DE LA NANDA* CARACTERÍSTICAS DEFINITORIAS SIGNOS Y SÍNTOMAS AGRUPADOS COMOMANIFESTACIONESEj: DESTRUCCIÓN DE LAS CAPAS DE LA PIEL (DERMIS)* FACTORES RELACIONADOS CONDICIONES Y/O CIRCUNSTANCIAS QUECONTRIBUYEN AL DESARROLLO / MANTENIMIENTO DEUN DdEEj. INMOVILIZACION FÍSICA
  77. 77. COMPONENTES DE UN DIAGNOSTICO DE LA NANDA* FACTORES DE RIESGO AMBIENTALES, FISIOLÓGICOS, PSICOLÓGICOS,GENÉTICOS O QUÍMICOS QUE INCREMENTAN LAVULNERABILIDAD DE UN INDIVIDUO /FAMILIA /COMUNIDAD ANTE UNA SITUACIÓN NO SALUDABLEEj. HUMEDAD, EXTREMOS DE EDAD
  78. 78. DESARROLLO DE LA TAXONOMÍA II13 DOMINIOS46 CLASES106 CONCEPTOS DIAGNÓSTICOS155 DIAGNOSTICOSESTRUCTURA DE LA TAXONOMÍA IIFORMA MULTIAXIAL. FLEXIBILIZA LA NOMENCLATURA • PERMITE HACER ADICIONES Y MODIFICACIONES • FACILITA LA INCLUSIÓN INFORMÁTICA
  79. 79. ESTRUCTURA DE LA TAXONOMÍA IIEJES: “ DIMENSIÓN DE LA RESPUESTA HUMANA QUE SECONSIDERA EN EL PROCESO DIAGNÓSTICO”• EJE 1.- EL CONCEPTO DE DIAGNÓSTICO• EJE 2.- TIEMPO• EJE 3.- UNIDAD DE CUIDADOS• EJE 4.- ETAPAS DE DESARROLLO• EJE 5.- POTENCIALIDAD• EJE 6.- DESCRIPTOR• EJE 7.- TOPOLOGÍA
  80. 80. ESTRUCTURA DE LA TAXONOMÍA IIEJE 1.- CONCEPTO DIAGNÓSTICO.ES LA RAIZ DE LA FORMULACIÓN DIAGNÓSTICAEJE 2.- TIEMPO. AGUDO: MENOS DE 6 MESES CRÓNICO: MÁS DE 6 MESES INTERMITENTE: CESA Y EMPIEZA A INTERVALOS CONTINUO: ININTERRUMPIDO
  81. 81. ESTRUCTURA DE LA TAXONOMÍA IIEJE 3.- UNIDAD DE CUIDADOS INDIVIDUO FAMILIA GRUPO COMUNIDADEJE 4.- EDAD FETO , NEONATO , LACTANTE , NIÑO PEQUEÑO,PREESCOLAR , ESCOLAR , ADOLESCENTE , ADULTOJOVEN , ADULTO MADURO , ANCIANO JOVEN , ANCIANO ,GRAN ANCIANO.
  82. 82. ESTRUCTURA DE LA TAXONOMÍA IIEJE 5.- ESTADO DE SALUD. BIENESTAR RIESGO REALEJE 6.- DESCRIPTOR. “JUICIO QUE LIMITA O ESPECIFICAEL SIGNIFICADO DE UN DIAGNÓSTICO ENFERMEROEJE 7.- TOPOLOGÍA. PARTES O REGIONES CORPORALES
  83. 83. TAXONOMÍA II : DOMINIOS, CLASES, CONSEPTOS DIAGNÓSTICOSY DIAGNÓSTICOS. DOMINIO 1. PROMOCIÓN DE LA SALUD DOMINIO 2.- NUTRICIÓN DOMINIO 3.- ELIMINACIÓN DOMINIO 4.- ACTIVIDAD / REPOSO DOMINIO 5.- PERCEPCIÓN / COGNICIÓN DOMINIO 6.- AUTOPERCEPCIÓN DOMINIO 7.- ROL / RELACIONES DOMINIO 8.- SEXUALIDAD DOMINIO 9.- AFRONTAMIENTO / TOLERANCIA AL ESTRÉS DOMINIO 10.- PRINCIPIOS VITALES DOMINIO 11.- SEGURIDAD / PROTECCIÓN DOMINIO 12.- CONFORT DOMINIO 13.- CRECIMIENTO / DESARROLLO
  84. 84. TAXONOMÍA II : DOMINIOS, CLASES, CONSEPTOS DIAGNÓSTICOSY DIAGNÓSTICOS.DOMINIO 6.- AUTOPERCEPCIÓNCLASE 1.- AUTOCONCEPTO CONCEPTOS DIAGNÓSTICOS IDENTIDAD IMPOTENCIA DESESPERANZA SOLEDADCLASE 2.- AUTOESTIMA CONCEPTOS DIAGNÓSTICOS AUTOESTIMACLASE 3.- IMAGEN CORPORAL CONCEPTOS DIAGNÓSTICOS IMAGEN CORPORAL
  85. 85. TAXONOMÍA II : DOMINIOS, CLASES, CONSEPTOS DIAGNÓSTICOSY DIAGNÓSTICOS.DOMINIO 6.- AUTOPERCEPCIÓNCLASE 1.- AUTOCONCEPTO CONCEPTOS DIAGNÓSTICOS IDENTIDAD IMPOTENCIA DESESPERANZA SOLEDADCLASE 2.- AUTOESTIMA CONCEPTOS DIAGNÓSTICOS AUTOESTIMACLASE 3.- IMAGEN CORPORAL CONCEPTOS DIAGNÓSTICOS IMAGEN CORPORAL
  86. 86. TAXONOMÍA II : DOMINIOS, CLASES, CONSEPTOS DIAGNÓSTICOS Y DIAGNÓSTICOS.DOMINIO 6.- AUTOPERCEPCIÓNCLASE 1.- AUTOCONCEPTO CONCEPTOS DIAGNÓSTICOSIDENTIDADIMPOTENCIADESESPERANZASOLEDAD DIAGNOSTICOS APROBADOS.00121 TRASTORNO DE LA IDENTIDAD PERSONAL.00125 IMPOTENCIA.00152 RIESGO DE IMPOTENCIA.00124 DESESPERANZA.00054 RIESGO DE SOLEDAD
  87. 87. •PLANIFICACIÓN •EJECUCIÓN •EVALUACIÓN•PLANIFICACIÓN: •ACTIVIDADES CONCRETAS •QUIEN, CUANDO Y COMO •CENTRADO EN ACTUAR SOBRE LA CAUSA DEL PROBLEMA
  88. 88. PLANIFICACIÓN•ASEGURAR LA CALIDAD Y CONTINUIDAD DE LOS CUIDADOS•UNIFICAR CRITERIOS SOBRE QUE HACER Y COMO ACTUAR•DAR INFORMACIÓN SOBRE OBJETIVOS Y ACTIVIDADESPROGRAMADASPLANIFICACIÓN SECUENCIA DE PLANIFICACIÓN •FIJACIÓN DE PRIORIDADES •ESTABLECIMIENTO DE OBJETIVOS •DETERMINACIÓN DE ACTIVIDADES •DOCUMENTACIÓN DEL PLAN DE CUIDADOS
  89. 89. PRIORIZACIÓN•IMPORTANCIA SUBJETIVA•IMPORTANCIA OBJETIVA•PROBLEMAS REALES O POTENCIALES QUECONSTITUYEN AMENAZA PARA LA VIDA•ALIVIO DEL SUFRIMIENTO FÍSICO, PSICOLÓGICO OESPIRITUAL•PROBLEMAS REALES•PROBLEMAS POTENCIALES•BUSQUEDA DE AUMENTO DE BIENESTAR, SALUD OINDEPENDENCIA
  90. 90. OBJETIVOS•A LARGO PLAZO: SE RELACIONA CON LA PRIMERA PARTEDEL DdE (PROBLEMA)•A CORTO PLAZO: SE RELACIONA CON OBJETIVO FINAL OETIOLOGÍA•DESCRIBE UNA RESPUESTA SALUDABLE•CENTRADOS EN EL PACIENTE•BREVES Y CLAROS•MEDIBLES•REALISTAS Y ALCANZABLES•ELABORADOS POR LA ENFERMERA Y EL CLIENTE•TIEMPO
  91. 91. OBJETIVOS•A LARGO PLAZO: •INDICAN QUE SE HA RESUELTO EL PROBLEMA•A CORTO PLAZO: •PERMITE MEDIR CAMBIOS RÁPIDOS •PERMITE MEDIR EL AVANCE HACIA EL OBJETIVO FINAL •PUEDE REDACTARSE EN SERIE (HORAS, TURNO, DÍA) •GRATIFICANTES PARA EL CLIENTE Y LA ENFERMERA
  92. 92. ESTABLECIMIENTO DE OBJETIVOSOBJETIVO FINAL: DEBE DESCRIBIR UNACONDUCTA OBSERVABLE QUE INDIQUE UNAMEJORA O RESOLUCIÓN DE LA SITUACIÓN,DERIVADA DIRECTAMENTE DE LA ETIQUETADIAGNÓSTICA.OBJETIVO ESPECÍFICO: DEBE INDICAR LAMODIFICACIÓN O DESAPARICIÓN DE LOSFACTORES CAUSALES DEL PROBLEMA O DESUS EFECTOS.
  93. 93. ESTABLECIMIENTO DE OBJETIVOSDdE :EXTREÑIMIENTO r/c UNA DIETA POBRE EN FIBRAS Y LÍQUIDOS m/p UNAEVACUANCIÓN CADA 4-5 DÍAS DE HECES DURAS Y SECAS Y QUEJAS DE DOLOR YESFUERZO EXCESIVOOBJETIVO FINAL:EN EL PLAZO DE 3 MESES EL USUARIO TENDRÁ UNA EVACUACIÓN REGULAR DEHECES DE CONSISTENCIA BLANDA, SIN EXCESIVO ESFUERZO NI DOLOROBJETIVO ESPECÍFICO:•QUE HACER. EN 1 SEMANA IDENTIFICARÁ UNA LISTA DE ALIMENTOS•CÓMO HACERLO. EN 10 DÍAS CONFECCIONARÁ UN MENÚ•POR QUÉ O PARA QUÉ HACERLO. EN 15 DÍAS DISCUTIRÁ LOS BENEFICIOS DE LAEVACUACIÓN INTESTINAL REGULAR•PODER HACERLO. EN 3 SEM. DEMOSTRARÁ CÓMO CONTRAER LA MUSCULATURAABDOMINAL•MANTENER LA CONDUCTA. SE COMPROMETERÁ A MANTENER LOS CAMBIOSPACTADOS HASTA LA PRÓXIMA VISITA
  94. 94. SELECCIÓN DE ACTIVIDADESRELACIONADAS CON LA ETIQUETA DIAGNÓSTICADIAGNÓSTICOS REALES: ACTUACIÓN ORIENTADA HACIA LAREDUCCIÓN, CONTROL O ELIMINACIÓN DE LAS MANIFESTACIONES.DIAGNOSTICOS DE RIESGO: ACTUACIÓN ORIENTADA A LA DETECCIÓNTEMPRANA DE POSIBLES DATOS SUBJETIVOS Y OBJETIVOSINDICADORES DE QUE EL PROBLEMA HA PASADO A SER REALDIAGNOSTICOS DE SALUD: SE BASARÁ EN LA ETIQUETA DIAGNÓSTICARELACIONADAS CON LA CAUSADEBERÁ ELIMINAR, CONTROLAR O REDUCIR LA CAUSA IDENTIFICADA.SI LA CAUSA NO PUEDE SER ELIMINADA NI REDUCIDA, SE INTENTARÁMODIFICAR SUS EFECTOS SOBRE LA PERSONASI SE DESCONOCE EL ORIGEN DEL PROBLEMA LAS ACCIONES IRANENCAMINADAS A IDENTIFICAR DICHA CAUSA
  95. 95. EJECUCIÓN•PREPARACION PARA LA REALIZACIÓN DE LAS ACTIVIDADES•REALIZACIÓN DE LAS ACTIVIDADES PROGRAMADAS•DOCUMENTAR LAS ACCIONES PREPARACION •REALIZAR LA ACTIVIDAD CONOCIENDO EL RAZONAMIENTO CIENTÍFICO EN QUE SE BASA •IDENTIFICAR CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES NECESARIAS •CONOCER LAS POSIBLES COMPLICACIONES ASOCIADAS A LA ACTIVIDAD •VALORAR ANTES DE ACTUAR – PRIORIDADES DIARIAS •PROPORCIONAR ENTORNO SEGURO Y TERAPEUTICO •ESTABLECER RECURSOS NECESARIOS
  96. 96. EJECUCIÓN•TOMAR MEDIDAS DE ASEPSIA•EXPLICAR AL PACIENTE QUE SE LE VA A HACER •LA COLABORACIÓN DEL PACIENTE ES FUNDAMENTAL •EL PACIENTE TIENE DERECHO A SER INFORMADO Y ACEPTAR O RECHAZAR UNA ACCIÓNDOCUMENTACIÓN • FUNCIONES DE LA DOCUMENTACIÓN •COMUNICAR LOS CUIDADOS A OTROS PROFESIONALES •AYUDAR A IDENTIFICAR PATRONES DE RESPUESTA •PROPORCIONA LA BASE DE EVALUACIÓN E INVESTIGACIÓN •CREA DOCUMENTO LEGAL
  97. 97. COMO REDACTAR LAS ANOTACIONES• CON FECHA Y FIRMA LEGIBLE•CON CLARIDAD Y PRECISIÓN•SI LA LETRA NO ES LEGIBLE, ESCRIBIR CON MAYUSCULAS•UTILIZAR SOLO ABREVIATURAS APROBADAS•NO REPETIR DATOS RECOGIDOS EN OTRO APARTADOINCLUIR: •VALORACIÓN : DATOS RECOGIDOS ANTES DE ACTUAR •ACTIVIDAD: LA ACCIÓN EJECUTADA •EVALUACIÓN: RESPUESTA DEL PACIENTE A LA ACTIVIDAD
  98. 98. EVALUACION •CONOCER LOS EXITOS Y FRACASOS Y REFLEXIONAR SOBRE ELLOS •MEDIR LOS RESULTADOS DE LAS ACCIONES ENFERMERAS •MEJORAR LA CALIDAD DE LOS CUIDADOS •DETERMINAR LA FORMA DE MEJORAR LOS CUIDADOS •ELABORAR LA DOCUMENTACIÓN ESCRITA, BASE DE LA INVESTIGACIÓN ENFERMERA LA EVALUACION DEBE SER CONTINUA Y EN TODAS LAS FASES DEL PROCESOAL REDACTAR LOS OBJETIVOS, INDICAMOS EL TIEMPO ENEL QUE SE ESPERA ALCANZAR ESE RESULTADO, PORTANTO ES EL OBJETIVO EL QUE MARCA EL MOMENTO DELA EVALUACIÓN
  99. 99. CUANDO SE DEBE EVALUAR•VALORACIÓN: •DETERMINAR LOS CAMBIOS DEL ESTADO DE SALUD •COMPROBAR QUE SE HAN RECOGIDO LOS DATOS•DIAGNOSTICO: •CONFIRMAR LA LISTA DE DIAGNÓSTICOS (EXACTA Y COMPLETA) •RATIFICAR LA IDENTIFICACIÓN DE RECURSOS Y CAPACIDADES DEL PACIENTE• PLANIFICACIÓN: •COMPROBAR QUE LOS OBJETIVOS Y ACTIVIDADES SON APROPIADOS •CONOCER EN QUÉ MEDIDA SE HAN LOGRADO LOS OBJETIVOS CON LAS ACCIONES PROPUESTAS• EJECUCIÓN: •EJECUCIÓN DEL PLAN SEGÚN LO PREVISTO •CONOCER LOS FACTORES QUE HAN FAVORECIDO O DIFICULTADO EL DESARROLLO DEL PALN• EVALUACIÓN: •OBSERVAR LA RESPUESTA DEL PACIENTE
  100. 100. COMO EVALUAR1.- EVALUAR LOS OBJETIVOS2.- IDENTIFICAR LAS VARIABLES QUE AFECTAN ALLOGRO DE LOS OBJETIVOS3.- ACTUALIZAR EL PLAN DE CUIDADOS1.- EVALUAR LOS OBJETIVOS• VALORACIÓN PARA DETERMINAR EL ESTADODE SALUD ACTUAL Y COMPROBAR QUECONOCEMOS TODOS LOS DATOS•SE COMPARAN LOS DATOS ACTUALES CONLOS OBJETIVOS FORMULADOS¿SE HAN LOGRADO LOS OBJETIVOS POR COMPLETO?
  101. 101. 2.- IDENTIFICAR LAS VARIABLES QUE AFECTAN ALLOGRO DE LOS OBJETIVOSRESPONDER A LAS SIGUIENTES PREGUNTAS:¿LAS ACTIVIDADES HAN SIDO REALISTAS Y ADECUADAS?¿RE REALIZARON LAS ACTIVIDADES COMO ESTABANPLANIFICADAS?¿QUÉ OPINA EL PACIENTE RESPECTO A LOS OBJETIVOS YLAS ACTIVIDADES?¿LOS OBJETIVOS HAN SIDO REALISTAS Y ADECUADOS?¿HAY PROBLEMAS NUEVOS?¿QUÉ FACTORES HAN IMPEDIDO O HAN DIFICULTADO ELLOGRO DE LOS OBJETIVOS?
  102. 102. 3.- ACTUALIZAR EL PLAN DE CUIDADOS• CONTINUAR CON EL PLAN CUANDO LOS OBJETIVOS SEVAN ALCANZANDO, PERO NO SE HA LOGRADO ELOBJETIVO FINAL, Y POR TANTO NO SE HA RESUELTO ELPROBLEMA•MODIFICAR EL PLAN CUANDO LOS OBJETIVOS NO SE HANALCANZADO TOTALMENTE Y SE HAN IDENTIFICADOVARIABLES QUE DIFICULTAN SU CONSECUCIÓN•FINALIZAR CUANDO SE HAN LOGRADO LOS OBJETIVOSFINALES, LO QUE INDICA QUE EL PROBLEMA SE HARESUELTO
  103. 103. VIRGINIA HENDERSON•LA PERSONA •INDEPENDENCIA•LA SALUD •SATISFACCIÓN DE LAS 14 NECESIDADES •FUENTE DE DIFICULTAD•EL ROL PROFESIONAL DEPENDENCIA •CUIDADOS DE ENFERMERÍA•EL ENTORNO
  104. 104. NECESIDADES FUNDAMENTALES. VIRGINIA HENDERSON•RESPIRAR •HIGIENE Y PROTECCIÓN DE LA•NUTRICIÓN E PIELHIDRATACIÓN •EVITAR PELIGROS•ELIMINACIÓN •COMUNICARSE•MOVERSE YMANTENER BUENA •VIVIR SEGÚNPOSTURA CREENCIAS Y VALORES•DESCANSO Y SUEÑO •TRABAJAR Y REALIZARSE•USAR PRENDAS DEVESTIR ADECUADAS •PARTICIPAR EN ACTIVIDADES•TERMORREGULACIÓN RECREATIVAS •APRENDER
  105. 105. INDEPENDENCIA / DEPENDENCIA AUTÓNOMO / NO AUTÓNOMO
  106. 106. •INDEPENDENCIA: La capacidad de la personapara satisfacer por si misma sus NecesidadesBásicas, es decir, llevar a cabo las accionesadecuadas para satisfacer las necesidades deacuerdo con su edad, etapa de desarrollo ysituación•DEPENDENCIA: Ausencia de actividadesllevadas a cabo por la persona con el fin desatisfacer las 14 necesidades. O realización deactividades que no resulten adecuadas o seaninsuficientes
  107. 107. •CAUSAS DE DIFICULTAD: •Falta de fuerza •Falta de conocimientos •Falta de voluntad•ROL PROFESIONAL: •Acciones que lleva a cabo la enfermera en el desarrollo de su función propia, actuando según el nivel de dependencia identificado en la persona
  108. 108. ADECUACIÓN DE LOS DIAGNOSTICOS DE LA NANDA A VIRGINIAHENDERSON: V. HENDERSON NANDA
  109. 109. ADECUACIÓN DE LOS DIAGNOSTICOS DE LA NANDA A VIRGINIAHENDERSON: V. HENDERSON NANDAPROBLEMA DE DEPENDENCIA ETIQUETA DIAGNÓSTICA
  110. 110. ADECUACIÓN DE LOS DIAGNOSTICOS DE LA NANDA A VIRGINIAHENDERSON: V. HENDERSON NANDAPROBLEMA DE DEPENDENCIA ETIQUETA DIAGNÓSTICACAUSA Y FUENTE DE DIFICULTAD FACTORES CAUSALES(FUERZA, CONOCIMIENTOS Y VOLUNTAD)
  111. 111. ADECUACIÓN DE LOS DIAGNOSTICOS DE LA NANDA A VIRGINIAHENDERSON: V. HENDERSON NANDAPROBLEMA DE DEPENDENCIA ETIQUETA DIAGNÓSTICACAUSA Y FUENTE DE DIFICULTAD FACTORES CAUSALES(FUERZA, CONOCIMIENTOS Y VOLUNTAD)MANIFESTACIONES DE CARACTERÍSTICASDEPENDENCIA DEFINITORIAS
  112. 112. CONCEPTOS GENERALES D. OREM•AUTOCUIDADO•REQUISITOS DE AUTOCUIDADO •REQUISITOS UNIVERSALES DE AUTOCUIDADO •REQUISITO DEL AUTOCUIDADO RELATIVOS AL DESARROLLO •REQUISITOS DE AUTOCUIDADO DE LAS ALTERACIONES DE LA SALUD•ACCION DE AUTOCUIDADO•DEMANDA DE AUTOCUIDADO TERAPEUTICO•AGENTE DE AUTOCUIDADO•DEFICIT DE AUTOCUIDADO
  113. 113. CONCEPTOS GENERALES D. OREM•ACCION DE ENFERMERÍA•SISTEMA DE ENFERMERÍA •SISTEMA TOTALMENTE COMPENSATORIO •SISTEMA PARCIALMENTE COMPENSATORIO •SISTEMA DE APOYO EDUCATIVO•MÉTODOS DE AYUDA •ACTUAR O HACER POR •GUIAR •ENSEÑAR •APOYAR •PROPORCIONAR UN ENTORNO QUE ESTIMULE EL DESARROLLO
  114. 114. SISTEMAS DEINTERVENCIÓN DEENFERMERÍA.DOROTHEA OREM

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