Programa de Hemato-Oncología Hospital Infantil Manuel de Jesus Rivera “La Mascota” Dr. Luis Fulgencio Baez Lacayo Jefe Dep...
<ul><li>Supera ampliamente los 5 años planificados. 20 a ños de hermanamiento. </li></ul><ul><li>Soporte económico inicial...
Programa después de 20 años <ul><li>Cooperación entre los equipos ha sido excelente. </li></ul><ul><li>Personal especializ...
Programa despu é s de 20 años <ul><li>Apoyo Diagnostico y Transferencia Tecnológica:  </li></ul><ul><li>Control de calidad...
Programa despu é s de 20 años   <ul><li>Infraestructura  Adecuada: </li></ul><ul><li>30 camas para hospitalización, hospit...
El Programa después de 20 a ños <ul><li>Al inicio los fármacos proporcionados  por la PCU de Monza. </li></ul><ul><li>Desd...
Casos Nuevos de Niños con Cancer por año   (2089 pacientes) Fuente: Base de Datos de Hemato-Oncología, Hospital Infantil M...
Departamento de Hemato-Oncología C asos Nuevos  por Año 199 0 -2005
Programa después de 20 años <ul><li>Continuo entrenamiento y asesor í a de expertos para la implementaci ó n y adaptaci ó ...
Programa después de 20 años <ul><li>Promoción de Investigaciones y la publicación en Revistas Internacionales.  </li></ul>...
Programa después de 20 años <ul><li>Programa psicosocial y trabajo en equipo multidisciplinario. </li></ul><ul><li>.- Un o...
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Reducci ó n de la interrupci ó n temprana del tratamiento Abandonos por a ño  (%) 88 90 92 96 25 50 0 %  35 23 14 6 Soport...
Atencion Psicosocial <ul><li>Adecuacion de lineas guias de la SIOP </li></ul><ul><li>Programa  “Enseñando a pescar”  para ...
Participación de la Sociedad Civil
Alianza Terapéutica MAPANICA CONANCA Personal de Hemato-oncología
Survival Rates of Childhood Cancer <ul><li>M.G. Valsecchi, F. Baez, G. Masera et al . Clinical Epidemiology of Childhood C...
Outcomes in Solid Tumors   F . Baez, F. Fossati Bellani, F. Cavalli et al.  Treatment of Childhood Wilms’ Tumor without Ra...
Outcomes in Solid Tumors   F. Baez, E. Ocampo, V. Conter et al.  Treatment of Childhood Hodgkin’s Disease with COPP or COP...
NHL Outcomes Years  from Diagnosis F. Baez, M. Pillon, L. Manfredini,   R. Ortiz et l   .   Results of a Moderate Intensit...
 
 
 
 
Programa después de 20 años <ul><li>Beneficios para otros servicios del  Hospital La Mascota : </li></ul><ul><li>Programa ...
Programa después de 20 años <ul><li>Promoción de Interacción Regional y Programas Cooperativos: </li></ul><ul><li>MISPHO  ...
Paises: Bolivia, Colombia, Costa Rica, Cuba, Ecuador, El Salvador, Guatemala, Honduras, Nicaragua, Panama, Paraguay, Perù,...
Asociaci ó n de Hemato-Oncolog í a Pedi á trica Centroamericana (AHOPCA) <ul><li>Países: </li></ul><ul><li>Guatemala, El S...
CHILDHOOD CANCER Bridging North-South Survival Gap The “ AMOR ”  R esearch   Program F.Atillon et al. AMOR: A Proposed Coo...
Fuentes de Financiamiento Internacional <ul><li>Fundación Tettamanti, Italia  </li></ul><ul><li>Comitato M L Verga, Italia...
Fuentes de Financiamiento Nacional <ul><li>Comisión Nicarag ü ense de Ayuda al Niño con Cáncer (CONANCA), Nicaragua </li><...
Proyectos del Programa <ul><li>Construcción nuevo Hospital de Día </li></ul><ul><li>Programa Diagnóstico Temprano, Reducci...
Conclusiones <ul><li>Nuestros niños tienen derecho al igual que los niños de los países desarrollados, a curarse no solo d...
Conclusiones <ul><li>El programa testimonio de solidaridad, amor y compromiso con los niños de nuestro país. </li></ul><ul...
Conclusiones <ul><li>El manejo transparente y con honestidad de los recursos económicos. </li></ul><ul><li>Capacidad de de...
Conclusiones <ul><li>Los países con pocos recursos, somos capaces de lograr desarrollar un programa de Diagnóstico y Trata...
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Programa de Hemato-Oncologia Hospital Infantil Manuel de Jesus Rivera “La Mascota”

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Luis Fulgencio Baez Lacayo, Programa de Hemato-Oncologia Hospital Infantil Manuel de Jesus Rivera “La Mascota” (2006, en Espanol)

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Programa de Hemato-Oncologia Hospital Infantil Manuel de Jesus Rivera “La Mascota”

  1. 1. Programa de Hemato-Oncología Hospital Infantil Manuel de Jesus Rivera “La Mascota” Dr. Luis Fulgencio Baez Lacayo Jefe Depto. Hemato-Oncologia.
  2. 2. <ul><li>Supera ampliamente los 5 años planificados. 20 a ños de hermanamiento. </li></ul><ul><li>Soporte económico inicial en especial para capacitación, suministro de quimioterapia e infraestructura. </li></ul><ul><li>Soporte económico posterior en especial asesoría científica, capacitación y apoyo al programa psicosocial </li></ul><ul><li>Soporte financiero alrededor de 3 millones de d ó lares </li></ul>
  3. 3. Programa después de 20 años <ul><li>Cooperación entre los equipos ha sido excelente. </li></ul><ul><li>Personal especializado entrenado: </li></ul><ul><li>.- 7 pediatras hemato-onc ó logos, </li></ul><ul><li> .- 1 cirujano onc ó logo pediatra, </li></ul><ul><li>.- 9 enfermeras, </li></ul><ul><li>.- 1 pat ó logo, </li></ul><ul><li>.- 2 licenciadas de laboratorio </li></ul>
  4. 4. Programa despu é s de 20 años <ul><li>Apoyo Diagnostico y Transferencia Tecnológica: </li></ul><ul><li>Control de calidad en Laboratorio, Immunofenotipo, immumohisto-química, revision de patologias. </li></ul>
  5. 5. Programa despu é s de 20 años   <ul><li>Infraestructura Adecuada: </li></ul><ul><li>30 camas para hospitalización, hospital de día, área para preparación de quimioterapia, laboratorio de hematología, albergue para familiares de pacientes, áreas de juego , área psicosocial. Quirófano para cirugía y procedimientos ambulatorios. </li></ul>
  6. 6. El Programa después de 20 a ños <ul><li>Al inicio los fármacos proporcionados por la PCU de Monza. </li></ul><ul><li>Desde 1996 los garantiza CONANCA. </li></ul><ul><li>La PCU del Hospital La Mascota garantiza diágnostico y tratamiento gratuito. </li></ul>
  7. 7. Casos Nuevos de Niños con Cancer por año (2089 pacientes) Fuente: Base de Datos de Hemato-Oncología, Hospital Infantil M.J.R
  8. 8. Departamento de Hemato-Oncología C asos Nuevos por Año 199 0 -2005
  9. 9. Programa después de 20 años <ul><li>Continuo entrenamiento y asesor í a de expertos para la implementaci ó n y adaptaci ó n de protocolos de tratamiento. </li></ul><ul><li>Recursos de varias fuentes para suplementar salarios de los profesionales. </li></ul><ul><li>Programa Calidad de Enfermería con ayuda de la fundación Zegna </li></ul>
  10. 10. Programa después de 20 años <ul><li>Promoción de Investigaciones y la publicación en Revistas Internacionales. </li></ul><ul><li>26 publicaciones en revistas científicas internacionales como: The Lancet, Annals of Oncology, Medico e Bambino, Medical and Pediatric Oncology, Pediatric Blood cáncer, Internacional Journal of Pediatric Hematology-Oncology, Revista Italiana di Pediatria </li></ul><ul><li>SIOP 2004 Award en la disciplina ¨Paediatric Oncology in Developing Countries¨ </li></ul>
  11. 11. Programa después de 20 años <ul><li>Programa psicosocial y trabajo en equipo multidisciplinario. </li></ul><ul><li>.- Un objetivo central ha sido la reducción del abandono del tratamiento. </li></ul><ul><li>.- Manejo integral de los pacientes. </li></ul><ul><li>.- Programa de “Apadrina un Niño”. Adopción a distancia. </li></ul>
  12. 12. Programa despu é s de 20 años <ul><li>Reducción de la interrupcci ó n temprana del tratamiento (Abandono) del 40% al 7% a través del programa de adopción a distancia (Italia-Suiza), donde se han incluido 1195 niños desde su creaci ó n en 1995. </li></ul><ul><li>Promoci ó n de un diagn ó stico temprano y una adecuada referencia de los pacientes de los hospitales departamentales y atenci ó n primaria. </li></ul>
  13. 13. Reducci ó n de la interrupci ó n temprana del tratamiento Abandonos por a ño (%) 88 90 92 96 25 50 0 % 35 23 14 6 Soporte Psicosocial: Psicologia Trabajo Social “ Programa de Adopcion” Albergue protocolos 2000 6 MITCH 1998 94 99 20
  14. 14. Atencion Psicosocial <ul><li>Adecuacion de lineas guias de la SIOP </li></ul><ul><li>Programa “Enseñando a pescar” para sobrevivientes a largo plazo </li></ul><ul><li>Programa Payaso Dr. Kelocura </li></ul><ul><li>Programa educativo a padres y madres, para elevar la compliance al tratamiento . </li></ul><ul><li>Taller de poesía </li></ul>
  15. 15. Participación de la Sociedad Civil
  16. 16. Alianza Terapéutica MAPANICA CONANCA Personal de Hemato-oncología
  17. 17. Survival Rates of Childhood Cancer <ul><li>M.G. Valsecchi, F. Baez, G. Masera et al . Clinical Epidemiology of Childhood Cancer in Central American and Caribbean Countries . Ann Onco 2004;15(4):680-655 </li></ul>
  18. 18. Outcomes in Solid Tumors F . Baez, F. Fossati Bellani, F. Cavalli et al. Treatment of Childhood Wilms’ Tumor without Radiotherapy in Nicaragua . Ann Oncol 2002. 13: 944-948
  19. 19. Outcomes in Solid Tumors F. Baez, E. Ocampo, V. Conter et al. Treatment of Childhood Hodgkin’s Disease with COPP or COPP-ABV(hybrid) without Radiotherapy inNicaragua . Ann Oncol 1997.8: 247-250
  20. 20. NHL Outcomes Years from Diagnosis F. Baez, M. Pillon, L. Manfredini, R. Ortiz et l . Results of a Moderate Intensity continuous chemotherapy protocol for treatment of children with non-Hodgkin lymphomas in Nicaragua . drop-outs = failures ------ drop-outs = censored ____ drop-outs = failures Years from Diagnosis
  21. 25. Programa después de 20 años <ul><li>Beneficios para otros servicios del Hospital La Mascota : </li></ul><ul><li>Programa de Nefrología en hermanamiento con el Departamento de Pediatría de la Universidad de Milan, Italia. </li></ul><ul><li>Programa de Fibrosis Quística. </li></ul><ul><li>Entrenamiento en Cuidados Intensivos Pediatricos (Bergamo, Italy). </li></ul><ul><li>Proyecto de Luxemburgo: ampliación del Depto. de Hemato-Oncología, reconstrucción del servicio de emergencia, la unidad de cuidados intensivos y la construcción de la unidad docente y el auditorio del hospital. </li></ul><ul><li>Proyecto de un programa de Neonatología </li></ul><ul><li>( AMCA-Suiza). </li></ul>
  22. 26. Programa después de 20 años <ul><li>Promoción de Interacción Regional y Programas Cooperativos: </li></ul><ul><li>MISPHO ( M onza´s I nternational S chool of P ediatric H emato- O ncology) participan 14 paises latinoamericanos. </li></ul><ul><li>AHOPCA ( A sociacion H emato- O ncologica P ediatrica de C entro A merica) protocolos colaborativos de tratamiento. </li></ul><ul><li>Congreso de SLAOP 2003 . Montelimar, Nicaragua. </li></ul>
  23. 27. Paises: Bolivia, Colombia, Costa Rica, Cuba, Ecuador, El Salvador, Guatemala, Honduras, Nicaragua, Panama, Paraguay, Perù, Uruguay, Republica Dominicana, Venezuela Cursos: 1 st :1996; 2 nd :1997; 3 rd :1998; 4 th :1999; 5 th :2000; 6 th :2003; 7 th :2005 MISPHO Monza’s International School of Pediatric Hematology/Oncology for low income countries
  24. 28. Asociaci ó n de Hemato-Oncolog í a Pedi á trica Centroamericana (AHOPCA) <ul><li>Países: </li></ul><ul><li>Guatemala, El Salvador, Honduras, Nicaragua, Costa Rica, Panama, República Dominicana. </li></ul><ul><li>Reuniones anuales </li></ul><ul><li>8 protocolos </li></ul><ul><li>Programa Psicosocial </li></ul><ul><li>Programa de enfermería </li></ul><ul><li>Base de Datos </li></ul>
  25. 29. CHILDHOOD CANCER Bridging North-South Survival Gap The “ AMOR ” R esearch Program F.Atillon et al. AMOR: A Proposed Cooperative Effort to Improve Outcomes of Childhood Cancer in Central America. PBC 2005;45:107–110 A HOPCA M ISPHO INTERNATIONAL O UTREACH POGO
  26. 30. Fuentes de Financiamiento Internacional <ul><li>Fundación Tettamanti, Italia </li></ul><ul><li>Comitato M L Verga, Italia </li></ul><ul><li>ABIO (Associazione Bambino in Hospedale) Monza, Italia </li></ul><ul><li>AMCA (Ayuda Medica a Centro America), Suiza </li></ul><ul><li>Donacion Privada de Biella, Italia </li></ul><ul><li>Support a Child “Program. Italia y Suiza </li></ul><ul><li>St Jude Children´s Research Hospital, USA </li></ul><ul><li>A Tomorrow for Children Foundation, USA </li></ul><ul><li>Pediatric Oncolgy Group of Ontario (POGO), Canada </li></ul><ul><li>Horizont 3000, Austria </li></ul><ul><li>Herencia de Attilio y Piera Castellani </li></ul>
  27. 31. Fuentes de Financiamiento Nacional <ul><li>Comisión Nicarag ü ense de Ayuda al Niño con Cáncer (CONANCA), Nicaragua </li></ul><ul><li>Liga Nacional contra la Leucemia y el Cáncer en el Niño, Nicaragua </li></ul><ul><li>Asociación Hogar de Esperanza, Nicaragua </li></ul><ul><li>CENTI </li></ul><ul><li>Ministerio de Salud, Nicaragua </li></ul>
  28. 32. Proyectos del Programa <ul><li>Construcción nuevo Hospital de Día </li></ul><ul><li>Programa Diagnóstico Temprano, Reducción del Abandono y Descentralización de la Atención a Nivel Departamental. </li></ul><ul><li>Diagnóstico Precoz del Retinoblastoma y creación de la clínica de ésta patología. </li></ul><ul><li>Unidad de Cuidados Especiales. </li></ul><ul><li>Ampliación de Laboratorio de Hematología e instalación de Citometro de Flujo. </li></ul><ul><li>Unidad de Transplante de Médula Ó sea </li></ul><ul><li>Una nueva Utopia ??? </li></ul>
  29. 33. Conclusiones <ul><li>Nuestros niños tienen derecho al igual que los niños de los países desarrollados, a curarse no solo de la enfermedades ocasionadas por el empobrecimiento creado, si no de todas las enfermedades que los afectan, incluyendo el cáncer, como un derecho irrenunciable, que es la vida misma. </li></ul>
  30. 34. Conclusiones <ul><li>El programa testimonio de solidaridad, amor y compromiso con los niños de nuestro país. </li></ul><ul><li>El concepto: un programa de hermanamiento, sin imposiciones, con respeto reciproco y relaciones armoniosas y claras. </li></ul><ul><li>Nuestra dinámica: el trabajo en equipo y una atención integral de los pacientes </li></ul><ul><li>El compromiso de la Sociedad Civil a través de MAPANICA y el voluntariado (CONANCA), en la búsqueda de recursos, como la estrategia local de la auto-sostenibilidad financiera. </li></ul>
  31. 35. Conclusiones <ul><li>El manejo transparente y con honestidad de los recursos económicos. </li></ul><ul><li>Capacidad de desarrollar y ejecutar Protocolos de Tratamientos modernos, adaptados a nuestras realidades y que están curando a nuestros niños. </li></ul><ul><li>Capaces de crear nuevas propuestas que ayuden a curar a estos niños como el taller de poesías. </li></ul>
  32. 36. Conclusiones <ul><li>Los países con pocos recursos, somos capaces de lograr desarrollar un programa de Diagnóstico y Tratamiento del Cáncer en niños, al juntar en una “Alianza Estratégica” voluntades, energías y recursos de un PCU de un país desarrollado, con los operadores locales, los padres y el voluntariado de un PCU de un país con pocos recursos. </li></ul>
  33. 37. Muchas Gracias!!!

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