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La actualidad de la impresión 3D en cardiología

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The present of print 3D in Cardiology

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La actualidad de la impresión 3D en cardiología

  1. 1. 27 de Julio de 2015 Edwin Tadeo Gómez Cardiólogo especializado en imagen edwintadeo@gmail.com “La actualidad de la impresión 3D en Cardiología ”
  2. 2. Requerimientos para la adquisición de la imágen cardiaca. Pos procesó de las imágenes Tecnologías de impresión utilizadas. Limitaciones de la impresión 3d en cardiología. Revisión bibliográfica. Caso clínico. Distribución de la presentación
  3. 3. Requerimientos adquisición de la imagen Multicorte (al menos de 64 detectores) con opción de adquisición sincronizada con el electrocardiograma. Monitorización del electrocardiograma y tensión arterial. Formación de técnico para la adquisición de imágenes cardiacas (5-10 horas). Enfermera (no requiere una formación adicional) Presencia física de cardiólogo o radiólogo para la administración de medicación intravenosa (beta- bloqueantes) y nitroglicerina sublingual. Requisitos técnicos propios del Cardio-TC:
  4. 4. Resonador de 1.5 teslas Monitorización electrocardiográfica adquisición sincronizada con el electrocardiograma y navegador respiratorio. Monitorización del electrocardiograma y tensión arterial. Requerimientos adquisición de la imagen Requisitos técnicos propios de la Cardio resonancia:
  5. 5. Formación de técnico para la adquisición de imágenes cardiacas (6 meses). Enfermera (no requiere una formación adicional) Presencia física de cardiólogo o radiólogo para la administración de medicación intravenosa (beta- bloqueantes) y nitroglicerina sublingual. Requerimientos adquisición de la imagen
  6. 6. 3-matic Imágenes con cortes de 0.5 mm para tac y 5 mm para resonancia. Postproceso Segmentación de imágenes de TAC y RM cardiaca tipo DICOM, utilizando Mimics Medical 18.
  7. 7. Impresoras con tecnología de fotocurado de resinas compuestas (tecnología Connex). HeartPrint®Flex Tecnologías de impresión utilizadas
  8. 8. Revisión bibliográfica. La impresión 3D de modelos de paciente a través (TAC), facilitaba la planeación de la intervención quirúrgica. Disminución de complicaciones y aumenta la probabilidad de éxito de la intervención.
  9. 9. Link: Circulation.2015; 132: 300-301doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.115.015842.
  10. 10. Zhen Qian1; Changsheng Wu2; Yung-hang Chang2; Chuck Zhang2; Ben Wang2; Vivek Rajagopal3; Shizhen Liu1; Xiao Zhou1; Jim Kauten4; Razvan Ionasec5; Helene Houle6; Randolph Martin1; Mani Vannan1 + Rapid Prototyping of the Aortic Root in Severe Aortic Stenosis for Pre-TAVR Planning. Valoración de las cualidades elásticas de la raíz aortica de pacientes con estenosis. Previo Transcatheter Aortic Valve Implantation (TAVI) mediante técnicas de Strain (deformación de tejidos a través de ecografía) Tecnología Connex polyjet de Stratsys, ofrece una cualidades elásticas muy similares al tejido humano. Circulation. 2014; 130: A20259
  11. 11. Rapid Prototyping of the Aortic Root in Severe Aortic Stenosis for Pre-TAVR Planning. Conclusión: la tecnología de impresión 3D facilita la planeación de la intervención, prestando una alta correlación con la anatomía y la reología a nivel raíz aortica. Circulation. 2014; 130: A20259
  12. 12. Three-Dimensional Printing for In Vivo Visualization of His Bundle Pacing Leads. Valora la utilización modelos anatómicos cardiovasculares y valorar la factibilidad del posicionamiento del cable de marcapasos a nivel del has de HIS y disminuir las complicaciones como la insuficiencia tricuspidea Terry Bauch, MDa, , , Pugazhendhi Vijayaraman, MDa, Gopi Dandamudi, MDa, Kenneth Ellenbogen.
  13. 13. Conclusión: Es plausible la mejoría en la planeación en el implante del cable a nivel VD, disminuyen la aparición de insuficiencia significativa a nivel VT. http://dx.doi.org/10.1016/j.amjcard. 2015.04.061 |
  14. 14. Estudios con un número bajo de pacientes Los grandes requerimientos técnicos y de formación Tiempos aun prolongados para una adecuada segmentación de las imágenes. Limitaciones de la impresion 3d en cardiologia
  15. 15. ANTECEDENTES PATOLÓGICOS: Fumador 20c/dia. Dislipemia en tratamiento con estatinas. ANTECEDENTES CARDIOLOGICOS: Estenosis a nivel de ambas arterias pulmonares principales, implante previo de stent sobre arteria pulmonar derecha. Caso clínico HISTORIA ACTUAL: Aumento de la dificultad respiratoria y de las presiones a nivel de estenosis previa sobre arteria pulmonar izquierda. CATETERISMO: Ventriculografía: FE 60%, VD dilatado normo funcionante. ACDp:90% ACTP+STENT ADAm: lesión intermedia (50 %). Varón de 49 años
  16. 16. Caso clínico
  17. 17. i
  18. 18. i
  19. 19. Caso clínico
  20. 20. Gracias

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