Eje hipotálamo-hipófisis-ovarios

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Fisiología del aparato reproductor femenino.
Eje hipotálamo hipofisis ovario.
-Ciclo ovárico
-Ciclo endometrial
-Ciclo cervical
-Ciclo vaginal

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Eje hipotálamo-hipófisis-ovarios

  1. 1. FISIOLOGÍA APARATO REPRODUCTOR FEMENINO<br />Eje hipotálamo-hipófisis-ovarioCiclos<br /> Endometrial, cervical, trompas, mamario, ovárico.<br />Gustavo Cortés Brito<br />
  2. 2. Eje hipotálamo-Hipófisis-Ovarios<br />Hipotálamo<br />GnRH<br />Adenohipófisis( Hip. Anterior)<br />LH<br />FSH<br /><ul><li>Estimula crecimiento ulterior de los folículos ováricos
  3. 3. Estimulan secreción de estrógenos
  4. 4. Estimula secreción de andrógenos por células de la teca.
  5. 5. Provoca la ovulación y formación del cuerpo lúteo
  6. 6. Estimula al cuerpo al lúteo a secretar estrógenos, progesterona, relaxina e inhibina
  7. 7. Inicia crecimiento folicular
  8. 8. Estimulan secreción de estrógenos.
  9. 9. Promueve que las células de granulosa capten andrógenos y los conviertan en estrógenos</li></li></ul><li>Estrógenos<br />Son la principal hormona secretada por los folículos ováricos antes de la ovulación; después de la ovulación, el cuerpo lúteo secreta tanto progesterona como estrógenos.<br /><ul><li>Desarrollo y mantenimiento de las estructuras reproductoras femeninas y de los caracteres sexuales femeninos y de las mamas.
  10. 10. Incrementan el anabolismo proteico, incluyendo formación de huesos fuertes ( sus efectos se suman a hGC)
  11. 11. Disminuyen niveles sanguíneos de colesterol: Probablemente sea la causa del porqué mujeres menores de 50 años tienen menor riesgo de sufrir enfermedad arterial coronaria que hombres de la misma edad.
  12. 12. Niveles moderados inhiben inhiben tanto la liberación de GnRH como la secreción de FSH y LH.</li></li></ul><li>Progesterona<br />Secretada principalmente por células del cuerpo lúteo.Coopera con los estrógenos en la preparación y mantenimiento del endometrio para la implantación del óvulo fecundado.Preparación de glándulas mamarias para la secreción de leche.<br />Altos niveles de progesterona inhiben secrececión de GnRH y LH.Inhibe contracciones del útero.<br />Relaxina<br />Producida por el cuerpo lúteo.<br />Relaja al útero inhibiendo contracciones del miometrio.Durante el embarazo la placenta produce más relaxina.<br />Aumenta flexibilidad del la sínfisis del pubis.<br />Inhibina<br />Secretada por células de granulosa de folículos en crecimiento y luego por cuerpo lúteo.<br />Inhiben secreción de LH y FSH<br />
  13. 13. Ciclo reproductor femenino<br />1. Fase menstrual 3. Ovulación 5.Fase proliferativa2. Fase preovulatoria 4. Fase posovulatoria<br />Ciclo ovárico: Fenómenos que ocurren durante y luego de la maduración del ovocito.<br />Fase folicular (preovulatoria)Ovulación ( Fase ovulatoria)Fase lútea (Fase posovulatoria)<br />Ciclo uterino (endometrial/menstrual): Cambios en el endometrio para la llegada del óvulo fecundado.<br />Fase proliferativa (estrogénica)<br />Fase secretoria (progestacional)Menstruación<br />
  14. 14. Ciclo ovárico<br />Fase lútea<br />Formación cuerpo lúteo: Bajo LH secretará progesterona, relaxina, inhibina, estrógenos.Reabsorbe el cuerpo hemorrágico<br />LH<br />Fase folicular<br />cuerpo hemorrágico<br />Foliculo Primordial(ovocito primario + 1 cap. Cel. Foliculares)<br />Se mezlcan cel. granulosacon teca interna<br />Progesterona y estrógenos:Participarán en fase secretoriadel endometrio<br />Ovulación: Folículo de Graaf se rompe y libera ovocito con corona radiada y 1er cuerpo polar.<br />PUBERTAD<br />HIPOTÁLAMO: GnRH<br />Inicia meiosis II y se detiene en metafase<br />Ovulación<br />Pico de LH<br />HIPÓFISIS: FSH y LH<br />FOLÍCULO DOMINANTE: inhibina y estrógenos<br />Participarán en fase proliferativa del endometrio<br />Secretan estrógenos<br />Ovocito primario completa meiosis I: Primer cuerpo polar y ovocito secundario.<br />FSH <br />Folículo primario(uni/multilaminar)Zona pelúcida<br />Secreta: estrógenos e inhibina<br />Folículo secundario(teca int/ext,líquido folicular, corona radiada)<br />FSH <br />Disminuyen FSH y poca LH  atresia de otros folículos<br />Folículo de Graaf<br />
  15. 15. Ciclo uterino (endometrial/menstrual)<br />Duración promedio igual al ciclo ovárico: 28 días. El primer día es cuando se inicia sangrado.<br />Los estrógenos liberados por los folículos ováricos, estimulan a las células de la capa basal del endometrio a realizar mitosis y forman la capa funcional, mientras se va engrosando se desarrollan glándulas endometriales cortas y rectas, las arteriolas se enrollan y alargan a medida que penetran la capa funcional.<br />Fase proliferativa(estrogénica)<br />La progesterona (principalmente) y los estrógenos producidos por el cuerpo lúteo, estimulan el desarrollo de glándulas que se ramifican (secretan material rico en glucógeno), las arterias crecen y se espiralizan, hay retención de agua y el endometrio se engruesa por vascularización. Día 21 del ciclo alcanza máximo desarrollo, si hubo fecundación, se inicia implantación.<br />Fase secretoria(progestacional)<br />Si no hay fecundación, el cuerpo lúteo se degenera, disminuye progesterona y estrógenos que causan constricción de arterias espirales, rotura de sus paredes con pequeños depositos de sangre en el estroma, endomentrio entra en fase isquémica y finalmente provoca una hemorragia hacia la luz uterina.<br />Fase menstrual<br />
  16. 16. Ciclo cervical<br />El epitelio cervical es un efector de las hormonas ováricas y determina la producción de una mucosidad que varía sus características biofísicas.<br />En la fase folicular: El moco cervical presenta dos alternativas mayoritarias, el moco S y el L cuya función es seleccionar los espermatozoides de motilidad normal, y llevarlos del ambiente vaginal (donde rápidamente mueren) a las criptas del cuello del útero donde pueden sobrevivir varios días<br />En la fase lútea (progesterona dependiente), el moco cervical cambia a tipo G, que a nivel microestructural es un tramado denso que impide el transporte de los espermatozoides.<br />En los primeros días posteriores al inicio de la menstruación el moco cervical es opaco y muy poco elástico, al decimocuarto día aumenta tamaño y secreción de glándulas endocervicales, el moco se torna claro y filante para que penetren los espermatozoides. En el frotis tiene forma de helecho (cristalización)<br />
  17. 17. Ciclo vaginal<br />La vagina muestra cambios de las células que descaman de su epitelio.<br />Existen tres tipos de células vaginales:<br />ParabasalesIntermediasSuperficialesAl principio del ciclo: Predominan células parabasales.En ovulación: Aumentan células intermedias y predominan superficiales.Fase premenstrual: Predominan intermedias y disminuyen superficiales y aparecen polimorfonucleares (citología de fondo sucio).En informes citológicos se colocan tres cifras separadas, por ejemplo, 10/55/35.<br />Indica el numero de células P,I y S, respectivamente.<br />

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