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DHEA - Pregnenolona

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DHEA se ha clasificado durante mucho tiempo como una hormona. En esta presentación fundamentamos que es un precursor hormonal, que ayuda a normalizar la Testosterona en mujeres que han pasado la etapa de climaterio. Y lo más importante, no hay efectos adversos como cuando se usa Testosterona de forma directa

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DHEA - Pregnenolona

  1. 1. SUPLEMENTO DE PREGNENOLONA & DHEA
  2. 2. ¿QUE ES DHEA?  Molécula que se forma en la zona reticular de la glándula suprarrenal  Se sintetiza a partir del colesterol  Esteroide  Por su origen, es insoluble en agua  Para transportarse por vía sanguínea, debe unirse a un radical sulfato (S-DHEA)  En circulación, la relación S-DHEA:DHEA es 300 - 500:1 *  Es el antagonista fisiológico de la hormona del estrés: Cortisol * Metab Cl and Exp 54 (2005) 669-676
  3. 3. DHEA y Cortisol se forman a partir del mismo precursor: Pregnenolona. Organizan funciones opuestas, por lo que no se sintetizan de forma simultánea. Uno u otro. Med Princ Pract. 2005;14 Suppl 1:58-68
  4. 4. REGULACION DE LA LIBERACION DE DHEA • En situaciones de ESTRÉS, el Hipotálamo manda señal a la hipófisis anterior para que libere ACTH, que estimulará a la zona fascicular [glándula suprarrenal] y formará Cortisol. • Cuando pasa el ESTRÉS, el hipotálamo manda señal a la hipófisis para que libere ACTH y estimule a la zona reticular [glándula suprarrenal] para formar DHEADHEAS ACTH = Corticotropina = Hormona estimulante de la corteza suprarrenal En fases de estrés,  producción de radicales libres
  5. 5. RELACION ENTRE DHEA Y CORTISOL • En situaciones de estrés, Cortisol favorece el empleo de nutrientes para que el organismo tenga energía que pueda ser empleada en la actividad física (proceso catabólico) • Cuando pasa el periodo de estrés, DHEA toma el control, favoreciendo los procesos anabólicos a nivel celular • En personas sanas y jóvenes, Cortisol y DHEA están en equilibrio, por lo que su metabolismo a nivel celular está regulado. Pero… Metabolismo Cortisol DHEA J Endocrinol Invest. 2005 Jun;28(6):509-15
  6. 6. RELACION ENTRE DHEA Y CORTISOL …en mayores de 40 años, con enfermedades crónico – degenerativas o sometidas a estrés crónico, la relación entre Cortisol y DHEA se desequilibra hacia el primero, por lo que los procesos catabólicos superan a los anabólicos, haciendo que se acelere el proceso de envejecimiento. A diferencia de DHEA, los niveles de Cortisol no cambian con el paso del tiempo * * Mech Ageing Dev 2002 Apr 30;123(8):1101-6
  7. 7. DHEA. CAMBIOS RESPECTO A LA EDAD A partir de los 40 años, la producción de DHEA tiende a disminuir. La caída es más brusca en personas con enfermedades crónicas [Diabetes, Artritis, Lupus, Hipertensión, Obesidad,…] o quienes están sometidas a estrés crónico J. Clin. Endocrinol. Metab. 75: 1002-1004, 1992.
  8. 8. DHEA. CAMBIOS RESPECTO A LA EDAD En la mujer, la caída es mayor.
  9. 9. DHEA. VALORES DE REFERENCIA Unidad Género Preocupante Deficiente Bueno Óptimo S-DHEA plasmático µg / dL Varón Mujer < 250 < 100 250 – 600 100 - 300 601 – 900 301 - 600 901 – 1,200 601 – 800 DHEA plasmático ng / dL Varón Mujer < 800 < 500 800 – 1,500 500 – 1,000 1,501 – 2,500 1,001 – 1,500 2,501 – 3,600 1,501 – 2,500 DHEA en saliva pg / dL Varón Mujer < 150 < 100 150 – 300 100 – 200 301 – 600 201 – 350 601 – 900 351 – 500 Stevens, N. La DHEA, ¿Fuente de la eterna juventud?, Ed Sirio, España, 1997
  10. 10. ESTRÉS. DEFINICIÓN Todo suceso que sea percibido por el cuerpo como un cambio (+ ó -), que necesita un reajuste en el tiempo o de la atención de la persona. Cambio en:  La rutina cotidiana (trabajo, emociones, dormir, viajar, vacacionar,…)  El estado de salud (gripe, infecciones, enfermedades crónicas, alergias,…)  Factores medioambientales (clima, altitud, contaminación, tabaco,…)  La mente (preocupaciones: “Que tal si…”)
  11. 11. ESTRÉS. CONSECUENCIAS  SNC: fatiga, dolor, llanto, depresión, ataques de angustia o pánico, insomnio,…  GI: Úlceras, cólicos, diarrea, colitis, gastritis,…  CV: Presión alta, arritmias, formación de émbolos,…  Piel: Neurodermatitis  Sistema Inmune: Susceptibilidad a infecciones y procesos oncológicos
  12. 12. ESTRÉS [CATABOLISMO >> ANABOLISMO]. SIGNOS y SINTOMAS Fatiga Tristeza Dolor de cabeza Ansiedad Pánico Memoria Alteración del sueño http://www.teachhealth.com/spanish.html
  13. 13. ESTRÉS. CONSECUENCIAS Estrés crónico (  [↑Radicales libres]) Cascada de Deficiencias Susceptible a enfermedad ↑ Deterioro general Envejecimiento prematuro  ↓ Calidad de vida
  14. 14. ACCIONES DE LAS HORMONAS o SUS PRECURSORES Endocrine Reviews 24: 152 – 182, 2003
  15. 15. INTRACRINOLOGIA  Síntesis de esteroides activos en tejidos periféricos que los requieren [a partir de un precursor que no tiene efecto fisiológico]…  … para ejercer su efecto en los mismos tejidos que los sintetizaron,…  …siendo liberados en forma de metabolitos inactivos (glucurónidos) hacia el espacio extracelular y la circulación general,…  … eliminándose por vía renal. Endocrine Reviews 24: 152 – 182, 2003
  16. 16. ¿ES DHEA UNA HORMONA? ¿POR QUE?  No. Se le ha clasificado como tal porque: a) Se sintetiza en una glándula (Suprarrenal) b) Su precursor es el colesterol (Esteroide) c) Da origen a Andrógenos y Estrógenos  Sin embargo, le falta una carácterística para ser hormona: no existe [al menos no se ha identificado a la fecha] un receptor para DHEA en algún tejido*.  Hasta que la DHEA es transformada en los tejidos periféricos, tiene un efecto sobre el organismo. Por si sola, no se ha observado alguna acción [buena o mala]. Por ello se le denomina Precursor hormonal. * Mech Ageing Dev 2002 Apr 30;123(8):1101-6
  17. 17. ¿CUAL ES LA FUNCION DE DHEA?  Existen tejidos periféricos [Hueso, Músculo, Adipocito, Piel, Sistema Nervioso Central,…] que requieren Andrógenos [Testosterona, Dihidrotestosterona] o Estrógenos.  Los requerimientos son mayores a las hormonas presentes en circulación formadas en las gónadas.  DHEA es incorporada por estos tejidos para ser transformada en andrógenos o estrógenos, de acuerdo a sus requerimientos [síntesis intracrina]  En base a lo anterior, DHEA se considera un Precursor de Andrógenos o estrógenos. Vitam Horm. 2005;71:263-99
  18. 18. Transformación DHEA en tejidos periféricos Journal of Endocrinology (2005) 187, 169-196
  19. 19. TERAPIA CON UN SUPLEMENTO DE DHEA  Disminuye la caida de DHEA originada por: a) El paso del tiempo (> 40 años) b) La presencia de enfermedades crónico-degenerativas c) Estrés crónico
  20. 20. EFECTO DE SUPLEMENTO DHEA SOBRE HORMONAS SEXUALES PLASMATICAS DHEA Androstenediona S-DHEA Testosterona Glucurónidos DHT N Engl J Med 1999;341:1013-20
  21. 21. DHEA vs Reemplazo Hormonal tradicional Journal of Endocrinology (2005) 187, 169-196
  22. 22. TERAPIA DE SUPLEMENTO: DHEA EN MUJERES BENEFICIOS a) INCREMENTA: Sensación de bienestar, Energía, Humor, mejora memoria, libido, piel y calidad de vida b) DISMINUYE: Irritabilidad, Nerviosismo, Insomnio, Mastitis (asociada a terapia Estrogénica), bochornos, riesgo de cáncer de mama c) No interfiere con el efecto protector de los estrógenos sobre los lípidos d) DISMINUYE riesgo de Resistencia a la Insulina, osteoporosis, pérdida de masa muscular y obesidad e) Tiene efectos inmunomoduladores Endocrine Reviews 24: 152 – 182, 2003
  23. 23. TERAPIA DE SUPLEMENTO: DHEA EN MUJERES BENEFICIOS f) Propionato de Testosterona, Fluoximesterona, la Calusterona o DHEA (+ Antiestrógeno = Tamoxifén) dan mejor resultado que el Antiestrógeno sólo en el cáncer de mama (dependiente de Estrógenos) para retrasar o incluso, regresar el desarrollo del tumor Endocrine Reviews 24: 152 – 182, 2003
  24. 24. TERAPIA DE SUPLEMENTO: DHEA EN MUJERES CONCLUSIONES  La SÍNTESIS INTRACRINA de hormonas sexuales evita efectos secundarios a nivel sistémico al mantener su valor plasmático dentro de valores fisiológicos  Una dosis oral de 50 mg al día de DHEA genera concentraciones fisiológicas de andrógenos y estrógenos  A esta dosis en estudios clínicos, se ha observado que la DHEA proporciona una serie de efectos benéficos relacionados con la protección en la salud de la mujer, sin que se hayan observado efectos negativos con su uso Endocrine Reviews 24: 152 – 182, 2003
  25. 25. DHEA. Síntesis química Barbasco (Dioscorea mexicana)
  26. 26. REFERENCIAS 2003
  27. 27. REFERENCIAS
  28. 28. REFERENCIAS
  29. 29. LIBROS
  30. 30. REFERENCIAS
  31. 31. REFERENCIAS http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3355888/
  32. 32. REFERENCIAS
  33. 33. LIBROS
  34. 34. DHEA & Pregnenolona. Videos Understanding Steroid Hormones – DHEA (Inglés) 1:27:54  http://hormoneshealthandnutrition.com/ghangout/understanding-steroid-hormones-dhea/ Age Gracefully with DHEA (Inglés) 4:13  http://www.youtube.com/watch?v=2Zi0dm5ayPo DHEA: The Multidimensional Hormone (Inglés) 50:53  http://www.youtube.com/watch?v=V4ZwTm_8Mnk Pregnenolone: A Nervous System Protector and Memory Enhancing hormone (Inglés) 8:50  http://www.youtube.com/watch?v=JuZp21O7PXU 01 DHEA Pregnenolone (Inglés) 1:39  http://www.youtube.com/watch?v=12H132MfF6c
  35. 35. Comentarios sobre esta presentación: gmogchavez@yahoo.com.mx

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