El virus de la rabia pertenece al grupo de los rabdovirus y se transmite principalmente a través de mordeduras de animales infectados. Una vez dentro del cuerpo, el virus se propaga por el sistema nervioso hacia el cerebro. Los síntomas incluyen fiebre, dolor de cabeza y malestar general, y la enfermedad puede ser fatal si no se trata. El tratamiento después de la exposición consiste en inmunoglobulina antirrábica y vacunación. La mejor prevención incluye vacunar a las mascotas, evitar
Es una infección viral que afecta al SNC, de alta mortalidad que afecta a todos los animales de sangre caliente entra al organismo por medio de una mordedura, se manifiesta con irritación motora y signos clínicos de furia y agresión, luego parálisis persistente
Es una infección viral que afecta al SNC, de alta mortalidad que afecta a todos los animales de sangre caliente entra al organismo por medio de una mordedura, se manifiesta con irritación motora y signos clínicos de furia y agresión, luego parálisis persistente
La rabia es una enfermedad viral causada por un virus neurotrópico hallado a menudo en la saliva de los animales infectados. Se caracteriza por una irritación en los sistemas nerviosos centrales, seguida de parálisis y muerte, Las heridas por mordedura en la cara
La rabia en los animalesEste virus ataca a casi todos los mamíferos, aunque actualmente el perro sea el transmisor más frecuente. Cerca del 90% de los casos de en el hombre son debidos a la transmisión por el perro; el gato es el responsable de solo un 5%. Pero prácticamente todos los animales domésticos son susceptibles a la rabia, incluyendo las vacas, cerdos,En las zonas rurales, empero, los principales vehículos son los murciélagos. En el perro, el más común de los transmisores, la rabia se manifiesta inicialmente provocando una alteración aparentemente inexplicable en el comportamiento del animal.- Un perro dócil puede volverse agresivo y hasta morder al dueño o al cualquier persona o animal que se le aproxime, en tato que uno de carácter bravo, puede mostrarse triste y mansito.Estas alteraciones corresponden siempre a una de las dos formas de la enfermedad: la furiosa y la muda (o paralítica). Frecuentemente, el perro presenta los dos tipos de manifestaciones En la forma furiosa, además de la agresividad inesperada, el perro se muestra inquieto, casi no descansa.- Atacado por alucinaciones visuales, muerde moscas imaginadas.- Su ladrido se vuelve ronco, y va acumulando gradualmente una baba en las comisuras de la boca.
Período de Incubación
Por lo general es de 2 a 8 semanas y a veces puede ser de solo 5 días o durar un año o más. Depende de la magnitud de la herida, el sitio de la laceración en relación con la cantidad de nervios y la distancia del cerebro, la cantidad de virus introducidos.
Período de Transmisibilidad
En los perros y gatos de 3 a 10 días antes de que comiencen ínicios y durante todo el curso de la enfermedad.
Susceptibilidad y resistencia
Todos los mamíferos de sangre caliente son susceptibles.
Datos epidemiológicos actuales
El mayor riesgo de contraer rabia se encuentra en África, Asia y Latinoamérica, ya sea por animales salvajes (zorros, gatos, mangostas, murciélagos, monos, chacales, lobos, etc.), o con mayor frecuencia por perros
El continente asiático tiene la mayor cantidad de casos de rabia en seres humanos, ya que representa más del 95% de todos los casos mundiales, y unas 35.000 muertes por año.
En 1983, la OMS informó que la rabia causaba 50.000 muertes anuales en países donde la enfermedad es endémica, en particular Asia y el subcontinente indio.
Si bien afecta a todas las edades, la rabia se observa con mayor frecuencia en niños menores de 15 años, con unos 40 casos producidos en niños de entre 5 y 14 años de edad.
El último caso de rabia humana contraída en Francia se informó en 1924. Sin embargo, entre 1970 y 1996, se registraron 17 casos de rabia en Francia provocados por
Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis EmergentesDiana I. Graterol R.
Universidad de Carabobo - Facultad de Ciencias de la Salud sede Carabobo - Bioanálisis. Parasitología. Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis Emergentes.
La predisposición genética no garantiza que una persona desarrollará una enfermedad específica, sino que aumenta el riesgo en comparación con individuos que no tienen esa predisposición genética.
Presentació de Isaac Sánchez Figueras, Yolanda Gómez Otero, Mª Carmen Domingo González, Jessica Carles Sanz i Mireia Macho Segura, infermers i infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
Presentació de Elena Cossin i Maria Rodriguez, infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
2. El virus de la rabia
■ El virus rabico pertenece al grupo
de los rabdovirus, que son virus
dotados de envoltura, con forma de
bala, y que contienen lipidos y ARN
de una sola cadena (Hummeler y
Koprowski, 1969). Es sensible a los
disolventes de las grasas (solucion
de jabon, eter, cloroformo y
acetona), al etanol alm 45-70 %, a
los preparados yodados y a los
compuestos de amonio cuaternario
(Kaplan y cols.,1966).
3. Patogenia
■ El virus suele introducirse en el
organismo a traves de una herida
por mordedura, aunque tambien
puede atravesar las membranas
mucosas enteras o entrar por el
tubo digestivo (Fischman y Wards,
1968), pero nunca traspasa la piel
intacta. El virus tarda 15 minutos en
penetrar en las celulas de los
sistemas de cultivo tisular y
despues ya no se puede neutralizar
por el antisuero especifico (Kaplan y
cols., 1967).
■ En los animales de experimentacion el
virus progresa a lo largo de los nervios,
en sentido centripeto, a una velocidad
aproximada de 3 mm por hora, analoga
a la velocidad de propagacion del virus
de la poliomielitis. El virus rabico
parece avanzar pasivamente por los
espacios paraneurales, mas que por
las estructuras perineurales o las
celulas de Schwann. En el sistema
nervioso central el virus se encuentra
en la sustancia gris y parece
multiplicarse solamente en las
neuronas (Johnson, 1965). La
progresion centrifuga se hace a lo largo
de los nervios, pero en menor medida
puede tambien realizarse por otras
vias.
4. Síntomas ■ Entre los síntomas más comunes
destacan:
■ Hinchazón o enrojecimiento.
■ Dolor de cabeza.
■ Fiebre.
■ Malestar en general.
■ Náuseas.
■ Normalmente entre las primeras
manifestaciones se encuentra la fiebre.
■ De entre las diferentes formas que puede
tomar la enfermedad, la rabia furiosa, puede
presentar signos de hiperactividad, excitación
e incluso a veces aerofobia, y puede llegar a
producirse la muerte a los días por paro
cardiorrespiratorio.
Las manifestaciones clínicas pueden
variar dependiendo de las distintas
formas que adopte la enfermedad.
Generalmente el periodo de
incubación de la rabia suele ser de
uno a tres meses aunque cabe la
posibilidad de que oscile entre
menos de una semana y más de un
año, esto dependerá siempre del
punto infectado y la carga vírica.
5. Medidas de seguridad
■ Toda herida se debe lavar inmediatamente con sumo
cuidado y durante varios minutos, con agua y jabón.
Es posible que esta sea la medida preventiva mas
eficaz.
■ El tratamiento contra la rabia después de haber
estado potencialmente expuesto al virus consiste en
una dosis de inmunoglobulina antirrábica humana
(HRIG) administrada tan pronto como sea posible
después de la exposición, además de cuatro dosis de
vacuna antirrábica administradas dos semanas
después.
■ Si se presenta una herida, la dosis completa de
inmunoglobulina antirrábica humana debe aplicarse, si
es posible, en la herida. La primera dosis de la vacuna
se administra al mismo tiempo, y el resto de las
inyecciones se administran en los días 3, 7 y 14
después de la inyección inicial.
6. ■ La exposición a un animal rabioso no significa que
automáticamente tenga el virus de la rabia. Si el
tratamiento se inicia inmediatamente después de una
exposición al virus de la rabia, ésta se puede prevenir.
Si se ha estado expuesto al virus de la rabia y no se
recibe tratamiento, y la persona desarrolla síntomas
clínicos de la rabia, la enfermedad casi siempre
desemboca en la muerte de la persona.
■ No es del todo fácil saber cuándo un mamífero está
infectado por la rabia, aunque se puede notar por
cambios en su actitud (por ejemplo, ladrar por la
noche sin interrupciones, o estrellarse contra el suelo
en el caso de los murciélagos), por un aumento de su
agresividad sin que se le incite a ello, por el mal
aspecto que presente, o porque no pueda tragar saliva
y le salga de la boca en forma de espuma.
■ Intente hacerle un seguimiento al animal que lo
expuso al virus de la rabia y entregue esta información
al departamento de salud para que el animal pueda
ser capturado, si es posible, de forma segura. Los
perros los gatos, los hurones y el ganado que han
mordido a una persona o de alguna forma la pueden
haber expuesto al virus de la rabia deben ser
encerrados y quedarán en observación durante los
diez días siguientes a la exposición al virus. Si el
animal permanece sano durante este período quiere
decir que el animal no transmitió el virus en el
momento de la mordedura
7. ¿Como puedo
mantener a mi
mascota a salvo del
virus de la rabia?
■ No alimente, toque o adopte animales salvajes,
perros o gatos callejeros.
■ Asegúrese de que sus perros, gatos y roedores,
así como los caballos y el ganado estén al día con
sus vacunas contra la rabia.
■ Las mascotas demasiado pequeñas para ser
vacunadas deben ser mantenidas dentro de la
vivienda y permitir su salida únicamente bajo
observación directa de una persona.
■ Mantenga a las mascotas dentro de la vivienda en
horas de la noche. No las deje salir sin que haya
alguien que las vigile y no permita que se paseen
a su antojo por el vecindario.
■ No atraiga a los animales silvestres o callejeros a
su vivienda o a su patio. Mantenga su propiedad
libre de semillas para pájaros u otros alimentos
que puedan atraer a animales silvestres o
callejeros.
La mejor manera de mantener a las
mascotas a salvo de la rabia es
vacunarlas y mantener sus vacunas al
día. Si su mascota ha sido lesionada
por un animal rabioso, póngase en
contacto con un veterinario para que
le dé atención médica. No obstante
que su mascota haya sido vacunada
puede ser necesario un refuerzo en la
dosis de la vacuna dentro de los 5
días posteriores al incidente.